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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、纠正体液不足时,其补液量应考虑包括A.累积丧失量、不显性失水量B.生理需要量、不显性失水量C.累积丧失量、不显性失水量、继续失水量D.生理需要量、累积丧失量、继续失水量E.累积丧失量、继续失水量、不显性失水量
2、风湿性心瓣膜疾病最常侵犯()。A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.人工瓣膜
3、抢救酮症酸中毒患儿要建立2条静脉通路,1条为纠正脱水酸中毒快速输液用,另1条为滴入胰岛素用,其胰岛素滴入方法是A.小剂量,快速滴入B.大剂量,快速滴入C.小剂量,均匀滴入D.大剂量,均匀滴入E.大剂量,缓慢滴入
4、下列关于流行性出血热的叙述,正确的是()。A.主要病原体为柯萨奇病毒B.人类和鼠类感染后易发病C.具有单一宿主性D.不能垂直传播E.可通过食入被感染动物排泄物污染的食物感染
5、先天性心脏病行法洛四联症根治手术后的6岁患儿,在ICU期间正在使用呼吸机辅助呼吸,突然出现心电监护呈直线、心率0,血压测不出。此时只有1名值班护士在场,首先应做的是()。A.呼叫医生抢救B.开放气道C.口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.立即电除颤
6、引起变态反应性疾病()。A.败血症B.支气管肺炎C.胃肠炎D.风湿热E.咽后壁脓肿
7、可达到高水平消毒的消毒剂是()。A.聚维酮碘B.苯扎溴铵C.二氧化氯D.氯己定E.乙醇
8、女,8岁。因突然心慌、脉速、昏迷,神志不清入院,呼气有烂苹果味。家长诉:近5个月有多饮、多尿、便秘、消瘦,可能的医疗诊断是A.中枢神经系统感染B.脱水酸中毒C.酮症酸中毒D.肺炎E.中毒性休克
9、胃黏膜萎缩时,哪种细胞破坏可能导致维生素B12缺乏?()A.主细胞B.壁细胞C.黏渡细胞D.G细胞E.腺细胞
10、有机磷杀虫剂的主要毒理作用是()。A.抑制胆碱酯酶活性B.抑制胆碱能神经C.抑制乙酰胆碱D.抑制交感神经E.抑制副交感神经
11、低渗性脱水早期尿液的变化是()。A.尿量减少B.尿量略增或不变C.尿比重增高D.尿少而比重低E.管型和蛋白尿
12、小儿,5岁。体温突然升高达41℃,剧烈头痛、呕吐,4小时左右发生惊厥,后反复发作并很快昏迷。急送医院后初步诊断为中毒型细菌性痢疾,收住院治疗。A.休克型B.脑型C.肺型D.肠型E.混合型
13、脊髓灰质炎疫苗开始接种的时间是()。A.生后2~3天B.生后2个月C.生后3个月D.生后6个月E.生后8个月
14、下列环境卫生学标准是;层流洁净手术室的空气卫生学标准是()。A.小于等于5cfu/cm2B.小于等于200cfu/cm2C.小于等于15cfu/cm2D.小于等于10cfu/cm2E.小于等于500cfu/cm2
15、构成非权力性影响力的主要因素有()。A.品德因素B.才能因素C.知识因素D.感情因素E.以上都是
16、口头传播指()。A.咨询B.传单C.模型D.报刊E.幻灯
17、临床上导致新生儿颅内出血的最主要原因是()。A.窒息、产伤B.脑血管先天畸形C.脑膜炎D.血友病E.输注高渗液体
18、目标管理的基本精神是()。A.以考核为中心B.以自我管理为中心C.以任务为中心D.以发展为中心E.以质量为中心
19、男性,45岁,因胃溃疡入院治疗,护士小张正在采集病史,与病人沟通。以下关于沟通的描述,错误的是A.沟通的核心是信息传递和理解B.组织中应避免出现非正式沟通C.手势和符号也是信息的表达方式D.有效的沟通是双方能准确理解信息的含义E.沟通是一个双向、互动的反馈和理解过程
20、患儿女,10个月。奶粉喂养,未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白,精神不振,体重6.0kg,皮下脂肪0.3cm。A.自我形象紊乱B.感染的危险C.知识缺乏D.营养失调:低于机体需要量E.成长发展的改变
21、狭义的质量指的是()。A.产品质量B.过程质量C.工作质量D.个别质量E.总体质量
22、护士与患者交谈时,患者问及护士私生活,护士不好意思的随口道:“哦”。这属于反馈技巧的()。A.模糊性反馈B.肯定性反馈C.语言性反馈D.否定性反馈E.错误性反馈
23、皮肤接触中毒时,哪项急救处理错误A.立即脱去污染衣物B.用清水冲洗皮肤C.有机磷中毒者,用3%~5%碳酸氢钠溶液冲洗D.碱中毒者用酸性溶液反复冲洗E.有机磷中毒呼吸衰竭者,首选用尼可刹米
24、断腕再植属于()。A.自体移植B.同种移植C.异质移植D.结构移植E.异体移植
25、科学管理理论的创始人是()。A.泰勒B.法约尔C.韦伯D.梅奥E.麦格雷戈
26、授权的步骤不包括A.选择授权对象B.明确授权内容C.形成沟通渠道D.实施授权计划E.排除被授权者的工作障碍
27、共用题干女,42岁。警察。与歹徒搏斗时,左侧腰部被刺后入院,血压75/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。A.脾破裂B.胃破裂C.肾损伤D.肝破裂E.胰腺损伤
28、确诊恶性肿瘤最可靠的方法是A.血清酶学检查B.CTC.MRID.病理检查E.X线造影
29、关于儿童急性白血病的描述,不正确的是A.急性淋巴细胞白血病在小儿中的发病率较急性非淋巴细胞白血病高B.白血病是造血系统的恶性增生性疾病C.儿童急性白血病的治疗首选造血干细胞移植D.同卵孪生儿中一个患急性白血病,另一个患白血病的几率较双卵孪生患病的几率高E.目前常用MICM综合分型,有利于指导治疗和提示预后
30、开放性肺结核应采取()。A.严密隔离B.体液隔离C.按触隔离D.消化道隔离E.呼吸道隔离
31、患儿男,1岁。确诊为先天性甲状腺功能减低症,应用L-甲状腺素钠治疗,剂量为每日50μg。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻,此时应A.先密切观察不作特殊处理B.改用甲状腺干粉片C.立即停药D.减少剂量E.增加剂量
32、属于人类本能行为的是()。A.躲避危险B.模仿表演C.下雨打伞D.与人交往E.学习知识
33、下列检查中,对于及时发现酮症来说,最有效的检查是A.血、尿酮体测定B.尿培养C.尿糖D.葡萄糖耐量试验E.糖化血红蛋白
34、3岁小儿,血常规Hb为45g/L,提示该小儿A.不贫血B.轻度贫血C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血
35、促进长期卧床病人排痰的有效措施是()。A.负压吸引B.提高机体免疫力C.翻身,叩背D.体液引流E.药物去痰
36、医院感染中与不恰当的医疗护理操作有关的百分比是()。A.10%~20%B.20%~30%C.30%~40%D.30%~50%E.40%~60%
37、灭菌是指杀灭外环境传播媒介物上的()。A.细菌和病毒B.细菌繁殖体C.病原微生物D.有害微生物E.所有微生物
38、血友病甲型是缺乏凝血因子()。A.ⅡB.ⅣC.ⅤD.ⅨE.Ⅷ
39、冠心病患者心绞痛发作的常见部位是()。A.左心前区B.下颌C.左肩D.右臂E.左腋下
40、某一社区护士正在进行以"冬季老年人保健"为主题的讨论会。在组织讨论过程中,护士方法不恰当的是A.对每位参与者表示欢迎B.请每位参与者自我介绍C.对发言者给予肯定性反馈D.提出可引发争论的开放式问题以打破僵局E.因某发言者健谈而形成"一言堂"时,出于礼貌,不予打断
41、酒精中毒患儿呼吸有A.苦杏仁味B.腐烂苹果味C.臭氨味D.乙醇味E.蒜臭味
42、超低出生体重儿是指A.出生1小时内体重不足1000g者B.出生1小时内体重不足1250g者C.出生1小时内体重不足1500g者D.出生1小时内体重不足2000g者E.出生1小时内体重不足2500g者
43、患儿男,11个月。因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,生长发育落后于同龄儿,反应迟钝,头发枯黄,前囟2cm×2cm,皮肤、黏膜和甲床苍白。心、肺无异常,血红蛋白75g/L,血涂片检查见红细胞体积小,中央淡染区扩大。A.输血治疗B.口服铁剂C.口服叶酸D.口服维生素CE.抗生素治疗
44、每人每天需要氨基酸的量是A.0.6~1.0g/(kg·天)B.1.0~1.5g/(kg·天)C.1.3~1.8g/(kg·天)D.2.0~2.5g/(kg·天)E.2.6~3.0g/(kg·天)
45、患儿,女,5岁。诊断为化脓性脑膜炎伴营养不良,对其护理下列哪项不正确A.根据患儿体重及营养状态评估患儿营养的需要量B.给予高蛋白、高维生素、低糖、易消化饮食C.不能进食者按医嘱用鼻饲D.对不能鼻饲或有体液不足者应按医嘱静脉补液或静脉高营养E.严格控制输液量
46、血运性肠梗阻见于()。A.肠系膜血栓B.异物堵塞肠腔C.急性弥漫性腹膜炎D.肠道功能紊乱E.水、电解质紊乱
47、甲型肝炎的主要传播途径是A.饮食传播B.母婴传播C.血液传播D.体液传播E.医源性传播
48、不符合协调的基本要求的是()。A.及时协调与连续协调相结合B.从根本上解决问题C.调动当事者的积极性D.体现协调者的权威性E.公平合理
49、慢性腹泻病程为()。A.7天B.10天C.15天D.1个月E.2个月以上
50、某足月新生儿,女,臀位产,生后1天突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部体征阴性,血常规正常。A.新生儿颅内出血B.新生儿肺炎C.病毒性脑膜炎D.新生儿败血症E.新生儿破伤风
51、流行性出血热的控制方法不包括()。A.疫情监测B.灭鼠、防鼠C.积极治疗D.全面消毒E.灭蝇、防蝇
52、医用物品灭菌效果监测合格率必须达到()。A.60%B.70%C.80%D.90%E.100%
53、慢性肺源性心脏病的发病机制主要是()。A.肺泡毛细血管损伤B.肺弥散功能障碍C.支气管阻塞D.支气管肺组织感染E.肺动脉高压
54、手术室的空气净化方法为A.自然通风B.紫外线灯照射消毒C.机械通风D.空气洁净技术E.化学消毒
55、导致容量依赖型高血压的主要因素是()。A.肾血管痉挛B.水钠潴留C.肾血流量下降D.低蛋白血症E.醛固酮增多
56、小儿断奶时间宜在()。A.4~5月B.6~8月C.10~12个月D.12~15个月E.15~18个月
57、行为诊断的主要目的是A.确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素B.确定目标人群的疾病和健康问题C.确定目标人群行为与疾病或健康问题的相关性D.确定目标人群正在处在发展期或刚刚形成的行为E.确定目标人群形成的时间已久的行为
58、对手术器械进行消毒灭菌时首选()。A.等离子体灭菌B.压力蒸汽灭菌C.电离辐射灭菌D.2%戊二醛浸泡灭菌E.紫外线照射消毒
59、急性胰腺炎哪种酶升高?()A.血胆碱脂酶B.血淀粉酶C.血透明质酸梅D.血肌酸磷酸激酶E.血碱性磷酸酶
60、苯丙酮尿症患儿临床表现最突出的特点是A.头发呈黄褐色B.皮肤白皙且多湿疹C.智力低下D.尿有鼠臭味E.可伴有惊厥
61、两个月小儿,发育良好,营养中等,近日身体健康,家长带其来儿保门诊健康咨询。A.送急诊B.冷盐水灌肠C.酒精擦浴D.给予退热药E.多喝水,多休息
62、颈椎病发生的基本原因是()。A.颈椎间盘退行性变B.发育性颈椎管狭窄C.急性颈部损伤D.颈椎不稳E.长期伏案工作
63、某健康小儿,体重10kg,身长75cm,身长中点在脐以上,头围46m,门牙6颗,其可能的年龄为()。A.6个月B.8个月C.12个月D.18个月E.24个月
64、肠结核最常见的好发部位是()。A.回盲部B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.乙状结肠
65、女,43岁,右乳房内肿块4cm×3cm,质硬,可活动,乳房皮肤表面呈橘皮样,右腋下1.5cm×1.0cm活动的淋巴结2个,病理证实为乳癌淋巴结转移。患者乳房皮肤出现橘皮样改变的原因是()。A.癌肿侵及乳管B.癌细胞侵入大片皮肤C.癌肿侵及Cooper韧带D.癌细胞堵塞皮下淋巴管E.癌肿与皮肤或深部组织粘连
66、CVP低,BP低反应提示A.血容最严重不足B.血容量轻度不足C.容量血管过度收缩D.心输出量低E.心功能不全或血容量相对过多
67、肾盂肾炎最常见的感染途径A.血行感染B.淋巴道感染C.直接感染D.上行感染E.邻近组织的感染
68、小儿添加辅食正确的是()。A.应在小儿患病时增加食物种类B.一种食品适应后再添加另一种C.食欲好者可同时加多种辅食D.严格按照添加顺序进行E.早产儿应推迟添加辅食
69、外科临床最常见的脱水类型是()。A.等渗性脱水B.慢性脱水C.高渗性脱水D.低渗性脱水E.原发性脱水
70、某医院内科病房,治疗护士误将甲床的青霉素注射给乙床病人,而将乙床病人的庆大霉素注射给甲床病人。当她发现后心里十分矛盾和紧张,想把此事隐瞒下去。此护土的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的是()。A.不断更新知识,提高专业技术能力和综合素质B.严格落实各项规章制度,正确执行临床护理实践和技术规范C.工作严谨、慎独,对执业行为负责D.严格执行医嘱,发现医嘱违反法律及时指出E.按照要求及时准确、完整规范书写病历,认真管理
71、血栓闭塞性脉管炎最常见的病变是位在()。A.下肢中小动静脉B.上肢中小动静脉C.髂-股深静脉D.上腔静脉E.下腔静脉
72、男性,50岁。公司经理,诊断为原发性高血压后,仍然吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等。该患者的行为属于A.日常危害健康行为B.保健行为C.违规行为D.预警行为E.戒除不良嗜好行为
73、细菌性肝脓肿最常见的病因是()。A.胆道感染B.败血症C.坏疽性阑尾炎D.膈下脓肿E.肝脏开放性损伤
74、关于胎儿附属物的叙述,正确的是()。A.胎盘是由底蜕膜和绒毛膜组成的B.脐带平均长度约70厘米,内有动静脉各2条C.胎盘有气体交换、营养供应、分泌激素、排出胎儿代谢物、防御和合成功能D.胎膜为一层透明的薄膜E.胎盘分胎儿面和母体面,母体面被覆羊膜成灰蓝色半透明
75、马斯洛提出的需要层次理论中的最高层次的需要是指()。A.生理需要B.爱与归属的需要C.尊重需要D.自我实现的需要E.安全的需要
76、按计划免疫程序6个月婴儿已接种过的免疫制剂是()。A.卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗B.卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、百白破三联疫苗C.乙肝疫苗、百白破三联疫苗、乙脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗D.卡介苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗E.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗
77、预示着女性生殖功能成熟的征象是A.月经初潮B.规律的月经C.子宫体增大明显D.规律排卵E.乳房发育明显
78、由责任护士运用护理程序方法,对所管病人从入院到出院提供连续、全面、整体的护理组织方式是()。A.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.责任制护理E.综合护理
79、脓胸患者脓腔内有气体,出现脓平面称为()。A.全脓胸B.局限性脓胸C.包裹性脓胸D.脓气胸E.多房脓胸
80、患儿,女,1岁,体重为10kg,其母向社区护士咨询有关喂养问题。A.鱼肝油B.蛋黄、菜泥C.菜水、水果汁D.饼干、馒头片E.软饭、面条、碎菜、碎肉二、多选题
81、轻度脱水补充累计损失量为()A.10ml/kgB.小于50mlC.50~100mlD.100~120mlE.120~150ml
82、破伤风患儿潜伏期大多数为A.5天B.4~7天C.5~6天D.6~12小时E.10天
83、医疗用品按其污染后造成危险的程度,可分几类?()A.1类B.3类C.5类D.2类E.4类
84、门静脉高压症患者脾切除术后,要定期监测血小板计数,目的是()。A.防止血栓形成B.观察有无出血倾向C.观察有无再生障碍性贫血D.观察有无急性白血病E.观察有无缺铁性贫血
85、低渗性脱水的特点是A.失钠>失水B.失水>失钠C.失水>失钙D.失钙>失水E.失钙>失钠
86、病原体不断侵入血中并在血中繁殖产生毒素,表现为严重中毒症状表现为()。A.毒血症B.菌血症C.变应性亚败血症D.败血症E.脓毒血症
87、先天性巨结肠手术治疗正确的是A.结肠造瘘术B.切除小肠坏死组织C.切除无神经节细胞肠段和部分扩张的结肠D.幽门环肌切除术E.肠管复位术
88、幼儿期常见的心理行为问题是()。A.吮拇指B.违拗C.焦虑D.自杀E.异物吸入
89、新生儿胃-食管反流患儿的体位不正确的是()。A.平卧位,头偏向一侧B.直立位进食C.进食后1小时取50°仰卧位D.取俯卧位并用背带固定E.抬高床头30°,头偏向一侧
90、健康教育的最终目的是()。A.传播健康信息B.帮助个人和群体掌握卫生保健知识C.改善教育对象的健康相关行为D.减轻影响健康的危险因素E.预防疾病,促进健康,提高生活质量
91、患者男,71岁,慢性阻塞性肺气肿15年;高血压病史10年,血压控制良好,1天前于剧烈咳嗽以后突发右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧前来就诊,查体:右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音减弱,其深呼吸困难的原因是()。A.突发性气胸B.心肌梗塞C.突发性心肌炎D.暂无E.肺部感染导致呼吸困难
92、风湿热一般较少侵犯的脏器是()。A.心肌B.心脏瓣膜C.关节D.皮肤E.肝脏
93、手和腕部X线拍片提示骨龄明显落后的疾病是()。A.营养不良B.小儿肥胖症C.维生素D缺乏性佝偻病D.先天性甲状腺功能减退症E.维生素D缺乏性手足搐搦症
94、不符合协调的基本要求的是()。A.及时协调与连续协调相结合B.从根本上解决问题C.调动当事者的积极性D.体现协调者的权威性E.公平合理
95、妊娠期血容量增加达高峰的时间是在妊娠()。A.28~30周B.30~32周C.32~34周D.34~36周E.36~38周
96、胎儿中期的主要造血部位是()。A.淋巴结B.脾脏C.肝脏D.卵黄囊E.骨髓
97、患者,男性,35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是A.血气分析B.血液学检查C.肺功能测定D.胸部X线检查E.痰涂片与痰培养
98、正式组织的特点不包括A.为实现组织目标B.明确的职责C.明确的隶属关系D.组织成员分工协作E.组织成员兴趣爱好一致
99、患者男,45岁。某医院血库化验人员。不规则发热半年余,反复抗菌无效,明显消瘦,临床考虑是否同艾滋病有关,为明确诊断,应进行具有特异性检查是()。A.痰培养B.胸部CTC.血清抗-HIVD.HIV分离E.CD4+/CD8+比值,CD4+T淋巴细胞计数
100、军团菌肺炎的主要患病人群是()。A.儿童B.孕妇C.老年人D.育龄女性E.男性青壮年
参考答案与解析
1、答案:D本题解析:暂无解析
2、答案:C本题解析:二尖瓣狭窄是风湿性心瓣膜病中最常见的。单纯二尖瓣狭窄约占风心病的25%。慢性二尖瓣狭窄可导致左心房扩大、左心房附壁血栓形成和肺血管床的闭塞性改变。二尖瓣狭窄常见并发症包括:①心房颤动为早期并发症,也是病人就诊的首发症状;②20%的病人可发生体循环栓塞,以脑动脉栓塞最多见;③右心衰竭为晚期常见并发症;④肺部感染也较常见,为诱发心力衰竭的主要原因之一;⑤急性肺水肿为重度二尖瓣狭窄的严重并发症。
3、答案:C本题解析:糖尿病酮症酸中毒使用胰岛素时,要求小剂量均匀滴入。【该题针对“实践能力-儿童糖尿病护理措施”知识点进行考核】
4、答案:E本题解析:流行性出血热是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起的,宿主主要是小型啮齿动物、包括野鼠及家鼠;病毒能通过宿主动物的血及唾液、尿、便排出,传播途径包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播(垂直传播)和虫媒传播5种方式;人群普遍易感,隐性感染率较低,一般青壮年发病率高。
5、答案:D本题解析:患儿出现心跳骤停,应立即进行胸外心脏按压,使心脏复苏,建立血循环。
6、答案:D本题解析:风湿热是链球菌感染后引起的变态反应性疾病。
7、答案:C本题解析:根据消毒因子的适当剂量(浓度)或强度和作用时间对微生物的杀菌能力,可将其分为4个作用水平的消毒方法:①灭菌水平:包括热力灭菌、辐射灭菌等物理灭菌方法,以及环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等化学灭菌剂。②高水平消毒:包括含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等化学消毒剂。③中水平消毒:包括碘类消毒剂(碘伏、氯己定碘等)、醇类和氯己定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂。④低水平消毒:铵盐类消毒剂(苯扎溴铵等)、双胍类消毒剂(氯己定)等。C项为高水平消毒剂。AE两项为中水平消毒剂。BD两项为低水平消毒剂。
8、答案:C本题解析:儿童糖尿病起病较急剧,多数患儿表现为多尿、多饮、多食和体重下降“三多一少”的典型症状。约有40%患儿首次就诊即表现为糖尿病酮症酸中毒。此时除多尿、多饮、体重减少外,还有恶心、呕吐、腹痛、食欲减退,并迅速出现脱水和酸中毒征象:皮肤黏膜干燥,呼吸深长、呼气中有酮味,脉搏细速、血压下降,随即可出现嗜睡、昏迷甚至死亡。【该题针对“实践能力-儿童糖尿病护理措施”知识点进行考核】
9、答案:B本题解析:胃腺有以下主要分泌细胞:①壁细胞:主要分泌盐酸和抗贫血因子(壁细胞合成的R蛋白与维生素B12结合成R-VitB12复合物,促进维生素B12的吸收)。②主细胞:分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原。③黏液细胞:主要分泌含碱性因子的黏液。
10、答案:A本题解析:有机磷农药毒性作用是与体内胆碱酯酶迅速结合,形成磷酸化胆碱酯酶而失去酶活性,丧失分解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱在体内大量蓄积,引起胆碱能神经先兴奋后抑制,从而产生一系列临床中毒症状。
11、答案:B本题解析:低渗性缺水指缺水少于缺钠,缺水发生后,细胞外液处于低渗状态。机体通过减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管的再吸收减少,尿排出增多,目的是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度。故尿量略增或不变。尿比重低于1.010。
12、答案:B本题解析:1.中毒型细菌性痢疾脑型又称脑微循环障碍型,以颅内压增高、脑水肿甚至脑疝为主。休克型主要表现为感染性休克;肺型主要的表现是呼吸窘迫综合征;混合型同时或先后出现上述两型或三型的征象;本病分型中无肠型。2.因高热易引起惊厥,并加重脑水肿和脑缺氧,故在患儿持续高热不退甚至惊厥不止时可采用亚冬眠疗法,控制体温在37%左右。
13、答案:B本题解析:脊髓灰质炎疫苗在出生后2、3、4个月后以及4周岁时接种。
14、答案:D本题解析:Ⅰ类区域(层流洁净手术室、层流洁净病房)的卫生标准为:空气细菌总数≤10cfu/cm2,物体表面细菌总数≤5cfu/cm2。
15、答案:E本题解析:构成非权力性影响力的主要因素:品格,才能,知识,感情。
16、答案:A本题解析:常用的健康传播途径包括:①口头传播,如演讲、报告、座谈、咨询等;②文字传播,如报刊、杂志、书籍、传单等;③形象传播,如图片、标本、食物、模型等;④电子媒介传播,如电影、电视、广播、录像、幻灯、投影等。
17、答案:A本题解析:新生儿颅内出血的原因是:①缺氧缺血性颅内出血:以早产儿多见;②产伤性颅内出血:以足月儿多见,因胎头过大、臀位产、急产、产程过长、高位产钳、多次吸引器助产等,均可使胎儿头部受挤压而导致小脑天幕撕裂、硬脑膜下出血,大脑表面静脉撕裂常伴有蛛网膜下腔出血。③高渗液体输入过快、机械通气不当、血压波动过大等均可引起颅内出血。
18、答案:B本题解析:目标管理的特点:员工参与管理;以自我管理为中心,目标管理的基本精神是以自我管理为中心;强调自我评价;重视成果。
19、答案:B本题解析:1.组织沟通的形式包括正式沟通和非正式沟通。沟通应具备以下几方面的特点:沟通的核心是信息传递和理解,手势和符号也是信息的表达方式,信息传递需要相应的渠道。2.创造良好沟通环境有以下方法:少用评价性语言、多用描述性语言、耐心听取对方的说明、认同对方的问题和处境。3.重复是护患沟通的一种反馈机制,使病人了解护士在倾听其讲述,并理解其所谈的内容。重复可给病人一种自己的话有人倾听,正在生效之感,从而增强交谈的自信心。
20、答案:D本题解析:根据患儿的病史特点,以及皮下脂肪0.3cm,首先考虑营养不良,首优的护理诊断应为营养失调:低于机体需要量。对于严重营养不良的患儿,饮食管理的原则是循序渐进,逐渐补充,不能一开始就给予正常饮食,故E不对。
21、答案:A本题解析:狭义质量:通常指产品、工程和服务质量。
22、答案:A本题解析:模糊性反馈是指当患者问及某些敏感问题或难以回答问题时,护士可做出无明确态度和立场的反应,如“是吗?”“哦”等。
23、答案:E本题解析:皮肤接触中毒者:立即脱去已污染的衣物,用大量清水反复冲洗被污染的皮肤、指甲、毛发等,强酸或强碱中毒者可用弱碱或弱酸中和法,用清水冲洗酸、碱毒物至少应在10分钟以上。所以ABD为正确的做法。口服中毒者要反复洗胃,可用清水、2%碳酸氢钠(敌百虫禁用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)进行洗胃,直至洗清至无大蒜味为止,然后再给硫酸钠导泻。在清洗毒物同时,应尽早使用解毒药治疗。皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场,脱去污染衣服,用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位,禁用热水或酒精擦洗,以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。眼部污染可用2%碳酸氢钠溶液、生理盐水或清水连续冲洗。有机磷中毒的死因主要为呼吸衰竭,其原因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢抑制所致,故维持正常呼吸功能极其重要。【该题针对实践能力-急性中毒护理措施”知识点进行考核】
24、答案:A本题解析:自体移值是将自身组织从一个部位移植到另一个部位,如烧伤后植皮。因为自身组织存在免疫耐受,所以可终生存活。
25、答案:A本题解析:A项,科学管理理论的创始人是泰勒。B项,管理过程理论的创始人是法国人法约尔。C项,行政组织理论的创始人是韦伯。D项,人际关系学说的创始人是梅奥。E项,人性理论的创始人是美国的麦格雷戈。
26、答案:D本题解析:授权步骤的内容:确定什么工作需要授权;选择授权对象、明确授权内容、为被授权者排除工作障碍、形成沟通渠道、评价授权效果。
27、答案:C本题解析:病人腰部受伤但无肌紧张及反跳痛,提示不是腹腔内脏器受伤,因此考虑肾受损。
B超检查简单易行。
开放性损伤是手术适应证。
28、答案:D本题解析:暂无解析
29、答案:C本题解析:急性白血病的治疗主要以化疗为主的综合治疗,其原则是:早诊断、早治疗;严格分型、按照类型选择不同的治疗方案;加强支持疗法。化疗应采取联合、足量、间歇、交替、长期的方针,并按诱导缓解、巩固强化、预防髓外白血病、维持及加强治疗等阶段进行,总疗程需持续完全缓解2.5~3.5年方可停止治疗,并继续追踪观察数年。【该题针对“专业知识-急性白血病临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
30、答案:E本题解析:开放性肺结核是指肺结核进展期与部分好转期患者,其痰中经常有结核菌排出,具有较强的传染性,故必须进行呼吸道隔离治疗。
31、答案:D本题解析:先天性甲状腺功能减低症用药剂量随小儿年龄增长而逐渐增加。如药量过小,疗效不佳,患儿身高及骨骼生长迟缓;药量过大时,可引起烦躁、多汗、消瘦、腹痛和腹泻等症状。药物发生副作用时,轻者有发热、多汗、体重减轻、神经兴奋性增高;重者有呕吐、腹泻、脱水、高热,甚至痉挛及心力衰竭。服药期间应定期监测血清T、T和TSH的变化,随时调整剂量。
32、答案:A本题解析:人类的行为因其生物性和社会性所决定,可分为本能行为和社会行为两大类。人类的本能行为由人的生物性所决定,是人类最基本行为,如摄食行为、性行为、躲避行为、睡眠等。人类的社会行为由人的社会性所决定,其造就机构来自社会环境,BCDE四项为社会行为。
33、答案:A本题解析:血、尿酮体测定是用于及时发现酮症的有效检查。
34、答案:D本题解析:6个月~6岁小儿正常Hb数值为110g/L,若Hb数值在120~90g/L为轻度贫血,90~60g/L为中度贫血,60~30g/L为重度,<30g/L为极重度。【该题针对“实践能力-小儿贫血护理措施”知识点进行考核】
35、答案:C本题解析:久病体弱,长期卧床,排痰无力的病人的排痰方法为胸部叩击与胸壁震荡。
36、答案:D本题解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得但在出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。其中感染与不恰当的医疗护理操作有关的比例是30%~50%。
37、答案:E本题解析:灭菌是指杀灭外环境的传播媒介物上所有的活的微生物。包括病原微生物及有害微生物,同时也包括非病原微生物及非有害微生物,包括细菌繁殖体、芽胞、真菌及真菌孢子。
38、答案:E本题解析:血友病分为甲、乙、丙型,甲型是由于缺乏凝血因子Ⅷ而导致,终生在轻微损伤后发生长时间出血。
39、答案:A本题解析:心绞痛疼痛常见部位:胸骨体中段或上段之后,可波及心前区,约手掌大小范围,甚至整个前胸,边界不清。可放射至左肩、左臂内侧,甚至可达左手无名指和小指,向上放射可至颈、咽部和下颌部。部分病人疼痛部位可不典型。
40、答案:E本题解析:小组讨论过程中,社区护士要热情接待、说好开场白、建立融洽的关系、鼓励大家发言。当出现讨论偏离主题、争论激烈或因某个人健谈而形成"一言堂"时,主持人应以及时提醒、婉转引导、礼貌插话等方式控制讨论的局面。
41、答案:D本题解析:暂无解析
42、答案:A本题解析:暂无解析
43、答案:B本题解析:患儿已经11个月,一直母乳喂养,未添加辅食,加上皮肤、黏膜表现与实验室检查结果,最可能是缺铁性贫血,应用口服铁剂进行治疗,用药有效的表现是3~4天网织红细胞开始上升。
44、答案:B本题解析:暂无解析
45、答案:B本题解析:应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,鼓励家长给患儿爱吃的食物。
46、答案:A本题解析:肠系膜血栓形成可引起血运性肠梗阻。2015年主管护师(护理学)考试(专业实践能力)真题精选及详解
47、答案:A本题解析:经粪-口途径传播。食入被HAV污染的水源和食物是暴发流行的最主要传播方式,日常生活接触是散发性发病的主要传播方式。
48、答案:D本题解析:协调的基本要求是:及时协调与连续协调相结合、从根本上解决问题、调动当事者的积极性、公平合理、相互尊重。
49、答案:E本题解析:病程在2个月以上称为慢性腹泻。
50、答案:A本题解析:1.患儿体温正常,肺部体征阴性所以排除B。患儿血常规正常,病毒性脑膜炎脑脊液压力增高,细胞数大多在(10~500)×10/L,早期以中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞为主,排除C。患儿体温正常,且未提到有脐部炎症,排除D。破伤风潜伏期大多数为4~7天该患儿生后1天即出现烦躁不安,所以排除E。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、治疗要点”知识点进行考核】2.产伤性颅内出血:以足月儿多见,因胎头过大、臀位产、急产、产程过长、高位产钳、多次吸引器助产等。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、治疗要点”知识点进行考核】3.颅内出血患儿应绝对保持安静,入院后3天内除臀部护理外免除一切清洁护理,护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激,静脉穿刺选用留置针,避免头皮穿刺输液,减少噪声,以防止加重颅内出血。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
51、答案:E本题解析:出血热具有多宿主性,在我国主要传染源有野栖为主的黑线姬鼠和家栖为主的褐家鼠,通常情况下病人成为传染源的情况很少。出血热可经鼠咬或革螨、恙螨、蚤、蚊叮咬传播,也可垂直传播,还可经感染动物的排泄物(尿、粪)、分泌物(唾液)和血污染空气、尘埃、食物和水后再经呼吸道、消化道、伤口接触感染给人。E项并不属于控制流行性出血热的方法。
52、答案:E本题解析:医用物品灭菌效果监测合格率必须达到100%,以防止医院感染的发生。
53、答案:E本题解析:肺动脉高压形成是肺心病发生的先决条件,主要包括肺血管阻力增高的功能性因素和解剖学因素以及血容量增多和血液黏稠度增加;此外,右心室肥大和右心功能不全导致的心力衰竭也可以引起慢性肺源性心脏病。
54、答案:D本题解析:洁净手术部(室)和其他洁净场所:只能采用空气洁净技术。
55、答案:B本题解析:容量依赖型高血压的主要因素是水钠潴留。水钠潴留,使血容量增加,同时血管平滑肌细胞内钠含量增加,血管对儿茶酚胺的反应性增强,血压升高。
56、答案:C本题解析:小儿生后4~6个月开始添加辅食,为完全断奶作准备。一般婴儿于10~12个月可逐渐完全断奶,世界卫生组织建议母乳喂养应至2岁,最好做到自然离乳。
57、答案:A本题解析:行为诊断的主要目的是确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素。
58、答案:B本题解析:耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。
59、答案:B本题解析:淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎的重要客观指标之一,血清淀粉酶在发病数小时开始升高,24小时达高峰,4~5天后逐渐降至正常。淀粉酶值愈高诊断正确率也越大,但升高的幅度和病变严重程度不呈正相关。
60、答案:C本题解析:典型的PKU:智力低下是临床上最主要的症状。【该题针对“专业知识-苯丙酮尿症临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
61、答案:E本题解析:全身反应是轻微的,无需特殊处理,注意适当休息、多饮水
62、答案:A本题解析:颈椎间盘退行性变是导致颈椎病的发生和发展的最基本的原因。由于椎间盘退变而使椎间隙狭窄,关节囊、韧带松弛,脊柱活动时稳定性下降,进而引起椎体、关节突关节、钩椎关节、前后纵韧带、黄韧带及项韧带等结构变性、增生、钙化。退变逐步进展,最终出现脊髓、神经、血管受到刺激或压迫的表现。
63、答案:C本题解析:出生后小儿头1个月增长600~1000g,3个月时体重约为出生时的2倍(6kg),1岁时体重约为出生时的3倍(9.5~10.5kg);新生儿出生时身长平均为50cm,生后第1年身长平均增长约25cm,即1岁时身长为75cm;出生时身长上部量>下部量,中点在脐上;随着下肢长骨增长,中点下移,2岁时在脐下;头围在1岁以内增长较快,前3个月和后9个月都增长约6cm,故1岁时为46cm;2岁以内乳牙的数目约为月龄减4~6,综上可以判断小儿可能的年龄是12个月。
64、答案:A本题解析:肠结核主要好发于回盲部,因为:①含有结核杆菌的肠内容物在回盲部停留较久,增加了局部黏膜的感染机会;②结核杆菌易侵犯淋巴组织,而回盲部富有淋巴组织。
65、答案:D本题解析:乳腺癌的癌细胞堵塞皮下淋巴管出现局部淋巴水肿,在毛囊部位皮肤和皮下组织结合紧密,呈点状凹陷,称橘皮样变。
66、答案:A本题解析:5.根据CVP与BP的关系判断,CVP与BP均低提示血容量严重不足;CVP低与BP正常提示血容量轻度不足;CVP正常与BP低提示心功能不全,心输出量下降;CVP高与BP低则提示心功能不全或血容量相对过多;而CVP高与BP正常,往往提示容量血管过度收缩,肺循环阻力增加。
67、答案:D本题解析:暂无解析
68、答案:D本题解析:4~6个月以内婴儿提倡母乳喂养。4个月以上婴儿要及时添加辅食,使其适应多种食物,减少以后挑食、偏食的发生;介绍辅食添加的顺序和原则,食物的选择和制作方法等。根据具体情况指导断奶。天气炎热或患病期间,应减少辅食量或暂停辅食,以免造成消化不良。
69、答案:A本题解析:外科临床最常见的脱水是等渗性脱水,也就是失钠和失水成比例的丧失,主要见于外科的急性感染或者消化液的急性丧失。
70、答案:B本题解析:治疗护士将药物错分配给患者,没有正确地执行实践和技术规范。因此答案选B。
71、答案:A本题解析:血栓闭塞性脉管炎(TAO),又称Buerger病,是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。多侵袭四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。
72、答案:A本题解析:1.有效、合理利用卫生资源,维护自身健康的行为属于保健行为,包括定期进行体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为。2.日常危害健康行为是指日常生活、职业活动中危害健康的行为习惯,如吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等。3.致病性行为模式指可导致特异性疾病发生的行为模式,如A型行为模式与冠心病的发生密切相关;C型行为模式与肿瘤的发生有关等。
73、答案:A本题解析:细菌性肝脓肿是指化脓性细菌引起的肝内化脓性感染。胆道感染是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因,肝脓肿常为多发性,以左外叶最多见。
74、答案:C本题解析:AE两项,胎盘由胎儿部分的羊膜、叶状绒毛膜和母体部分的底蜕膜组成;B项,脐带平均长度55cm,内有一条脐静脉和2条脐动脉;D项,胎膜由外层的平滑绒毛膜和内层的羊膜组成。
75、答案:D本题解析:需要层次理论是由美国社会心理学家亚伯拉罕·马斯洛提出来的。马斯洛把人的各种需要归纳为五大基本需要:生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊重需要和自我实现的需要。其中自我实现的需要是指促使自己的潜在能力得到最大限度的发挥,使自己的理想、抱负得到实现的需要;马斯洛认为这是人最高层次的需要。
76、答案:E本题解析:麻疹疫苗和乙脑疫苗需要在婴儿8个月时接种,在6个月前婴儿已接种卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗。
77、答案:B本题解析:规律的月经是生殖功能成熟的重要标志。
78、答案:D本题解析:责任制护理是在生物-心理-社会医学模式影响下产生的一种新的临床护理模式。强调以病人为中心,由一位责任护士运用护理程序的工作方法,对其所管病人从入院到出院提供连续的、全面的、整体的护理组织方式。在责任制护理中,责任护士是主导,可直接向医生汇报病人的病情变化,并与其他医护人员、家属沟通。
79、答案:D本题解析:若伴有气管、食管瘘,则脓腔内可有气体,出现液平面,称为脓气胸。
80、答案:E本题解析:1、反跳现象是指长时间使用某种药物治疗疾病,突然停药后,原来症状复发并加剧的现象,多与停药过快有关。根据患儿临床表现判断为:E。【该题针对“实践能力-风湿热护理措施”知识点进行考核】2、胎儿期母体的孕酮和催乳素经胎盘至胎儿,出生后母体雌激素影响中断所致。多于生后3~5d出现乳腺肿大,如蚕豆到鸽蛋大小,2~3周消退,勿需处理,切勿挤压。【该题针对“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点进行考核】3、生理性黄疸临床表现:由于胆红素代谢特点,60%足月儿和80%以上早产儿在生后2~3天即出现黄疸,4~5天最重,足月儿2周内消退,未成熟儿可延迟至3~4周,血清胆红素足月儿不超过221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿<257μmol/L(15mg/dl),但患儿一般情况良好,食欲正常。【该题针对“实践能力-新生儿黄疸护理措施”知识点进行考核】
81、答案:B本题解析:1.按脱水程度估计,轻度脱水50ml/kg,2.按脱水程度估计,重度脱水100~120ml/kg。3.按脱水程度估计,中度脱水50~100ml/kg。
82、答案:B本题解析:破伤风患儿潜伏期大多数为4~7天。发病越早,发作期越短,病死率越高。【该题针对“专业知识-新生儿破伤风临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
83、答案:B本题解析:医院用品的危险性是指物品污染后对人体造成危害的程度,通常分为:①高度危险性物品,指穿过皮肤、黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器械,或与破损的组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品;②中度危险性物品,指仅和皮肤、黏膜相接触,而不进入无菌组织内的物品;③低度危险性物品,指不进入人体组织、不接触黏膜,仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触的物品。
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