妇科门诊育龄期女性下生殖道感染状况分析

3种类型[1]。其中，外源性感染主要是由性传播病原体导致，如病毒(humanpapilloma生殖健康[2-5]。本研究采用多中心横断面研究方法，通过对妇科1资料与方法1.1研究对象选取2021年1月至2022年12月期间在北京大学第一医院、首科大学总医院、西北妇女儿童医院和郑州大学第三附属医院6家医疗机构的妇科门诊就诊，年龄在18～49岁、有性生活史且非妊娠的育北京大学第一医院(2021科研069)、首都医科大学附属北京妇产医院(2021-KY-067-01)、中国医科大学附属盛京医院(2021PS639K)、(21-15)和郑州大学第三附属医院(2021-088-01)。1.2研究内容于后续RTI病原体检测。同时进行问卷填写，问卷内容包括一般人口1.3检测试剂本研究的检测试剂统一采用生殖道感染常见病原体检测试剂盒 (PCR+导流杂交法)(凯普生物，潮州),检测的病原体包括Ng、括解脲脲原体(Ureaplasmaurealyticum,Uu)、微小脲原体 1.4统计学方法采用EpiData3.1软件建立数据库，将所收集的问卷资料逐一审统计分析，分类变量采用例(%)进行描述，采用多因素logistic回2结果2.1研究对象人口学特征研究对象的平均年龄为(34.6±6.7)岁，人口学特征具体分布见表1。此外，研究对象主动吸烟的比例为3.8%,被动吸烟的比例为类别例数(例)构成比(%)年龄(岁)8高中或中专民族汉干部(公务员)职员(公司)员、教师、会计等)服务人员(商业人员)无业(家庭妇女)2已婚离异/丧偶吸烟是否是否在3159例研究对象中，任一RTI病原体阳性检出率为45.7% (1444/3159),任一解脲支原体感染检出率为41.8%(1322/3159)。病原体阳性检出率从高到低分别为Up3(17.6%)、Up6(13.4%)、Mg(0.7%)、Up14(0.3%)和Ng(Up1(74.0%)、Up3(73.6%)和Uu(52.3%),多重感染比例高于50%Ct(67.1%)、HSV-2(59.3%)。单一感染例数前3位的RTI病原体见表2。表2RTI病原体多重感染情况[例(%)]Ng(10例)Ci(152例)Mg(21例)HSV-2(27例)Mh(147例)Uu(321例)Upl(169例)Up3(556例)Upb(424例)Up14(11例)合计(1444例)疱疹病毒Ⅱ型30~<35岁、35~<40岁、40~<45岁和45~49岁年龄组的RTI20~<25岁年龄组,在调整其他因素后,年龄组间的差异无统计学意义;本科、研究生及以上组的RTI感染检出位:人民币)>20000元组的RTI感染检出率显著高于<5000元组[例(%)]20~<25(182例)100(54.9)1.0025~<30(561例)230～<35(851例)381(44.8)0.66(0.48～0.92)0.0130.78(0.51～1.18)0.240~<45(500例)231(46.2)0.70(045～49(265例)120(45.3)0.68(0.46～0.99)0.0450.65(0.39～1.08)0初中及以下(194例)100(51.5)1.001.00高中或中专(341例)157(46.0)0.80(0.56～1.14)0大专(609例)287(47.1)0.84(0.61～1.16)0.2840.71(0.47～1.08)0本科(1496例)687(45.9)0.80(0.59~1.08)0.研究生及以上(463例)188(40.6)0.64(0.46～0.90)0.0100.47[例(%)]汉族(2961例)1343(45.4)其他(148例)77(52.0)1.31(0.94～1.82)0.113家庭平均月收入(人民币：元)<5000(579例)267(46.1)1.001.005000~10000(1268例)567(44.7)0.95(0.78～1.15)0.575101(0.79～>10000～20000(842例)371(44.1)0.92(0.74～1.14)0.445109(0.83～>20000元(323例)168(52.0)1.27(0.96～1未婚(626例)336(53.7)已婚(2428例)1046(43.1)0.65(0.55～0.78)<0.0010.64(0.50~0.离异/丧偶(80例)47(58.8)1.23(0.77～1.97)0.吸烟是(105例)65(61.9)1.001.00否(2653例)1171(44.1)0.49(0.33～0.73)<0.是(367例)161(43.9)否(2380例)1074(45.1)1.05(0.84～3讨论时，容易发生生殖道感染[6]。本研究结果显示，RTI十联检检测为45.7%,解脲支原体检出率为41.8%,10种RTI病原体均有检出，检出率最高的为17.6%(Up3),最低为0.3%(Up14和Ng)。在RTI前3位RTI病原体为Up3、Up6、Uu,多重感染例数的前3位RTI病的前3位也均为支原体。支原体是女性生殖道常见的微生物种类，其Uu2个亚型，其中Uu主要是在泌尿生殖道定植，通常无明显临床症状[7]。在本研究中解脲支原体的检出率达41.8%,所占比例最高，与西安(42.30%)[8]、重庆(38.0%)[9]相关研究结果相似，道疾病和输卵管性不孕的致病因素[10]。研究显示，全球范围内，在有症状和无症状的性活跃期女性中，Mg患病 [11],本研究结果为0.7%,检出率偏低。但目前Mg的流行病学数规模流行病学研究，并探索国内针对Mg检测以及治疗的临床路径 [12]。另外，Mh在本研究的检出率为4.7%,目前普遍认为其与不的2.86倍[13],因此针对Mh的检测，尤其是不孕女性中的检测，Ct是最常见的性传播感染，据估计，在15～49岁的成人中，感染病例数达1.28亿[14]。Ct感染可能对女性生殖健康产生十分严重的影响，如女性不孕、子宫颈炎、盆腔炎等[15-16]。在本研究中，Ct的感染率为4.8%,高于上海研究的结果(3.35%)[17],低于戚志东等[18]的研究结果(22.0%)。2019年广东省的相关研究显示，孕妇Ct感染率为8.2%,不孕不育门诊女性