住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题库+参考答案

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题库+参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.关于不可复性关节盘前移位临床特征的描述，错误的是（）。A、开口时髁突运动受限B、被动检查张口时开口度不能增大C、开口时下颌偏向健侧D、关节弹响史继而间断性关节绞锁史E、弹响消失而张口受限正确答案：C答案解析：不可复性关节盘前移位开口时下颌偏向患侧。2.正态分布N（μ，σ），当μ恒定时，σ越大，则（）。A、曲线沿横轴越向右移动B、观察值变异程度越大，曲线越“胖”C、曲线形状和位置都不变D、观察值变异程度越小，曲线越“瘦”E、曲线沿横轴越向左移动正确答案：B3.患者男，77岁。左侧舌尖麻木2个月，左口底曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块，1.5cm×1cm大小，边界不清。X线片未见导管阳性结石，该患者的诊断可能是A、下颌下腺导管阴性结石B、口底结核C、口底瘢痕增生D、舌下腺恶性肿瘤E、舌下腺良性肿瘤正确答案：D答案解析：此患者口底检查有一索条状肿块，边界不清，未见导管阳性结石，左侧舌尖麻木2个月表明有神经侵犯，所以此肿物可能为恶性肿瘤，D正确；阴性结石、结核、瘢痕增生、良性肿瘤，不会出现神经侵犯，排除A、B、C、E，故此题选D。4.口腔颌面部的发育始于胚胎发育的第几周A、3周B、12周C、5周D、8周E、10周正确答案：A5.边缘过度伸展的全口义齿长期戴用后最有可能出现的组织反应是A、乳头状增生B、粒细胞增生性肉芽肿C、阿弗他溃疡D、牙龈瘤E、脓性肉芽肿正确答案：A答案解析：边缘过度伸展的全口义齿长期局部刺激导致相应部位炎性乳头状增生。6.常见拔牙后出血的局部原因不包括A、牙槽内小血管破裂B、残留炎性肉芽组织C、血凝块因保护不佳而脱落D、牙龈撕裂E、原发性血小板减少性紫癜正确答案：E7.关于复合树脂与牙体组织的黏接，正确的叙述是A、对牙本质的黏接较釉质简单B、对牙本质的黏接程序为：表面处理剂处理釉质-涂布底胶-涂布黏接剂C、釉质和牙本质的黏接方式相同、黏接机制不同D、对釉质的黏接程序为：表面处理剂处理釉质-涂布底胶-涂布黏接剂E、釉质黏接剂不能防止洞缘与修复体之间的微渗漏正确答案：B8.起源于胚外层的是A、牙周膜B、牙釉质C、牙髓D、牙本质E、牙骨质正确答案：B9.冠周炎冲洗洁净并擦干后，局部应涂以何种药物以促进炎症消退A、甲紫B、高锰酸钾C、樟脑酚D、红汞E、碘甘油正确答案：E10.慢性牙周炎（成人牙周炎）早期的特点为A、牙根暴露B、多数牙齿松动C、有根分叉病变D、牙槽骨嵴顶吸收E、经常发生牙周脓肿正确答案：D答案解析：牙周炎具有四大特征，即牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动移位。病变早期即可出现牙周袋和牙槽骨吸收，表现为牙龈红肿和牙菌斑，刷牙及进食时出血，常被患者忽视，延误治疗，使病情进一步加重；晚期可出现牙齿移位、食物嵌塞等。故选D。11.汞合金成分里哪一种成分起了“氧化”的角色？（）A、锡B、锌C、铜D、银E、汞正确答案：B答案解析：锌能改善银汞合金的脆性，增加可塑性，在银合金粉的熔炼制备过程中锌能与氧结合，防止或减少其他金属元素的氧化。12.属于双面嵌体的是A、（牙合）面嵌体B、邻（牙合）嵌体C、颈部嵌体D、邻（牙合）舌嵌体E、高嵌体正确答案：B答案解析：嵌体根据覆盖牙面的不同，可分为单面嵌体、双面嵌体(近中合嵌体MO、远中合嵌体DO、颊合嵌体BO、舌合嵌体LO，其中MO和DO统称为邻合嵌体)、多面嵌体，而高嵌体是多面嵌体MOD嵌体的衍生，所以E是错误的，A项不准确，C和D本身就是错误的名称，故本题选B。考点：嵌体的种类13.下列哪项不是成釉细胞瘤的组织学类型A、棘皮瘤型B、丛状型C、颗粒细胞型D、嗜酸细胞型E、滤泡型正确答案：D14.牙龈的组织学特征是A、没有角化层B、血管丰富C、无黏膜下层D、缺乏颗粒层E、固有层为疏松结缔组织正确答案：C答案解析：牙龈的组织学特点：牙龈是口腔黏膜的一部分，由上皮层和固有层组成，无黏膜下层；其中上皮又分为牙龈上皮、龈沟上皮和结合上皮，牙龈上皮有角化；固有层由致密的结缔组织构成，含有丰富的胶原纤维。故选C。15.颞下颌关节盘最易发生穿孔和破裂的位是（）。A、中间带B、双板区和中间带C、前伸部D、前带E、后带正确答案：B答案解析：双板区是关节营养、润滑的重要结构基础。双板区分为上、下两层，上层止于鼓鳞裂，即颞后附着；下层止于髁突后斜面的后端，即下颌后附着。两层之间为疏松结缔组织。双板区是关节盘穿孔、破裂的好发部位。中间带最薄，有滑膜覆盖，是关节的负重区，也是关节盘穿孔、破裂的好发部位。16.正畸患者菌斑控制的内容不包括A、刷牙B、局部使用化学药物C、全身使用抗生素D、短期内使用漱口水E、专业清洁正确答案：C17.腭咽肌环组成的肌肉不包括A、腭舌肌B、腭帆提肌C、腭帆张肌D、咽中缩肌E、咽上缩肌正确答案：D18.管间吻合是指（）。A、发自髓底至根分叉处的管道B、与根管近垂直的细小分支C、根管在根尖分叉的细小分支D、根管在根尖分成分散细小分支E、相邻根管之间呈水平的交通支正确答案：E答案解析：管间吻合是相邻根管之间呈水平的交通支，多见于双根管型，多位于根中1/3。19.若需拔除位于放射治疗区的患牙，最佳拔牙时间是A、放疗后即刻B、放疗后1个月C、放疗前7～10天D、放疗后1周E、放疗后1年正确答案：C20.牙拔除中最常见的并发症（）A、邻牙或对颌牙损伤B、牙折断C、牙槽骨骨折D、牙龈撕裂E、颞下颌关节脱位正确答案：B21.根治舌下腺囊肿最根本的是要（）。A、切除舌下腺腺体B、完整摘除囊肿C、吸尽囊液D、结扎导管E、去除所有囊壁组织正确答案：A答案解析：根治舌下腺囊肿的方法是切除舌下腺，残留部分囊壁不致造成复发。对于口外型舌下腺囊肿，可全部切除舌下腺后，将囊腔内的囊液吸净，在下颌下区加压包扎，而不必在下颌下区做切口摘除囊肿。22.复合树脂充填时洞缘斜面制备在A、洞缘釉质处B、洞壁牙本质处C、洞缘的牙骨质处D、洞缘的咬合接触点处E、洞缘的釉牙本质处正确答案：A23.拔牙后多长时间仍有明显出血称为拔牙后出血A、60分钟B、120分钟C、30分钟D、45分钟E、90分钟正确答案：C24.公民临床用血时交付的与用血有关的费用不包括（）。A、血液分离费B、血液储存费C、血液检验费D、献血员补偿费E、血液采集费正确答案：D答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用；具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。25.女性，55岁。有牙周病史10年，全口牙拔除2周后全口义齿修复，半年后义齿固位差，张口说话易脱落。最可能的原因是A、人工牙排列偏唇颊侧B、基托边缘过度伸展C、垂直距离过高D、颌位关系错误E、牙槽嵴骨吸收正确答案：E答案解析：试题难度：易，患者有牙周病史，且拔牙后很短时间就进行修复，经过一段时间，在拔牙窝愈合过程中，牙槽骨吸收，形态改变明显，使义齿基托与牙槽嵴黏膜不密合，固位力差。而其他选项的情况也可能导致义齿不稳定、易松动，但应在义齿修复后就存在，不会经过半年后才发生。故正确答案是E。26.下列哪个牙存在斜嵴（）A、上颌第一前磨牙B、上颌第二前磨牙C、下颌第二磨牙D、上颌第一磨牙E、下颌第一磨牙正确答案：D27.中熔烤瓷材料的熔点范围在A、1050～1200℃B、600～850℃C、1200～1450℃D、850～1050℃E、1450～1600℃正确答案：D28.下颌第一磨牙髓底位于（）。A、颈缘上2mmB、与颈缘平齐C、颈缘下2mmD、距根分歧处的4～5mmE、距根分歧处的2～3mm正确答案：C答案解析：下颌磨牙髓室顶最凹处与颈缘平齐，髓室底在颈缘下2mm，髓室底距根分叉处约2mm。29.对牙周病破坏最大的不良生活习惯是A、不正确的剔牙B、口呼吸C、吸烟D、咬硬物E、酗酒正确答案：C30.患者女，45岁，牙龈起疱半年，色灰白，不易破溃。镜下见上皮基底层下疱，基底细胞变性，部分区域上皮全层剥脱，结缔组织表面平滑，胶原纤维水肿，其中有大量淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润。最可能的病理诊断为（）。A、复发性阿弗他溃疡B、肉芽肿性唇炎C、良性黏膜类天疱疮D、寻常性天疱疮E、艾滋病的口腔表现正确答案：C答案解析：良性黏膜类天疱疮的病理特点：形成上皮基底层下疱，基底细胞变性，病损部位的上皮全层剥脱，结缔组织表面光滑，胶原纤维水肿，其中有大量淋巴细胞浸润。晚期黏膜固有层纤维结缔组织增生。直接免疫荧光技术检查，可见病损组织的上皮基底膜区域有免疫球蛋白及补体沉积，呈翠绿色的荧光带，为抗基底膜抗体阳性，是良性黏膜类天疱疮的特异性诊断标志。31.邻面早期龋损，最好用的帮助诊断的方法是A、（牙合）翼片B、探诊C、温度刺激试验D、视诊E、叩诊正确答案：A32.局麻药过量最重要的不良反应是（）。A、惊厥B、支气管收缩C、坏疽D、皮肤发红E、肾衰竭正确答案：A答案解析：过量反应的表现可分为兴奋型与抑制型两类：兴奋型表现为烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗及血压上升，严重者出现惊厥（最严重的不良反应）、全身抽搐、缺氧、发绀；抑制型上述症状不明显，迅速出现脉搏细弱、血压下降、神志不清，随即呼吸、心跳停止。重者采取给氧、补液、抗惊厥、应用激素及升压药等抢救措施。33.女性患者，24岁，主诉：全口牙龈肿胀，影响进食半个多月，牙龈常有自发性渗血，伴发热、乏力、食欲差、体重减轻。若怀疑白血病，诊断前应首先做哪一项检查A、量体温B、血象C、X线片D、测量血压E、心电图正确答案：B答案解析：查血象可帮助白血病确诊。34.可摘义齿以下部分，不能实现卡环稳定作用的是A、大连接体B、咬合支托C、卡环体D、卡环臂E、小连接体正确答案：E35.患者，男性，13岁，牙列不齐求治。临床检查显示磨牙远中关系，开唇露齿，上切牙唇倾，覆盖约8mm，下牙列拥挤约4mm，上颌牙弓狭窄，头影测量显示SNA82°，SNB76°，对该患者的诊断错误的是A、安氏Ⅰ类错B、骨性Ⅰ类错C、牙列拥挤D、深覆盖E、下颌后缩正确答案：B36.最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是（）。A、希波克拉底《希波克拉底誓言》B、孙思邈《备急千金要方》C、宋国宾《医业伦理学》D、《黄帝内经》E、帕茨瓦尔《医学伦理学》正确答案：A答案解析：希波克拉底是古希腊医学家，西方医学的奠基人，主要著作《希波克拉底誓言》中包括了为病家谋利益、尊重同道、为病家保密和反对堕胎。37.全口义齿试戴，患者做正中咬合时双侧颞肌动度不一致，表明（）。A、下颌前伸B、两侧咬合力大小不一C、下颌偏斜D、垂直距离过低E、垂直距离过高正确答案：C答案解析：手感颞肌收缩是检查颌位的有效方法之一，咀嚼肌中的颞肌可在体表触及，其后束纤维收缩使前伸的下颌向后退。正中关系记录正确时，患者戴义齿做正中咬合，两侧颞肌应等量收缩。如不能感到明显肌肉收缩，提示下颌前伸；如肌肉收缩动度不一致，表示下颌偏斜。38.连接体位置正确的说法是A、为了增加强度可以向龈方伸展压迫牙龈B、前磨牙位于颊1/3偏（牙合）方C、前牙位于中1/3偏舌侧D、磨牙连接体位于中1/3偏龈端E、前牙位于中1/3偏唇侧正确答案：C39.患者女，64岁。高血压病史10年。牙科建议拔除左上6，拔除时麻醉剂最适合选用A、2%含肾上腺素普鲁卡因B、2%利多卡因C、2%丁卡因D、2%布比卡因E、2%普鲁卡因正确答案：B答案解析：患者有高血压病史，因此不考虑在麻药中加入肾上腺素，防止引起血压的进一步上升。麻醉方式选择阻滞或者浸润麻醉，常用的浓度为：利多卡因为2%、丁卡因0.1%～0.2%、布比卡因0.25%～0.75%、普鲁卡因0.5%～2%，排除A、C、D、E。普鲁卡因的麻醉效果不