住院医师规范化培训《中医内科》复习题及答案

住院医师规范化培训《中医内科》复习题及答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.二尖瓣狭窄的听诊内容，最具特征的是A、P2分裂B、Graham-Steell杂音C、开瓣音D、心尖部舒张期隆隆样杂音E、S1增强正确答案：D2.临床不常见的阴虚证是A、肺阴虚证B、胃阴虚证C、心阴虚证D、肝阴虚证E、肾阴虚证正确答案：A3.症见"寒热如疟，寒轻热重，口苦膈闷，吐酸苦水，舌红苔白腻"，治宜选用A、大柴胡汤B、逍遥散C、小柴胡汤D、蒿芩清胆汤E、四逆散正确答案：D答案解析：本证是少阳胆热，兼有湿热痰浊内阻，故宜选用清胆利湿、和胃化痰的蒿芩清胆汤。4.患者眩晕，心悸而烦，动则气短懒言，头摇肢颤，纳呆，乏力，畏寒肢冷，汗出，溲便失常，舌体胖大，苔薄白滑，脉沉濡无力或沉细，是何种颤证的临床表现A、风阳内动证B、气血亏虚证C、阳气虚衰证D、髓海不足证E、痰热风动证正确答案：C5.“辨病发于阳与病发于阴”中的“阴”与“阳”是指（）A、实证与虚证B、表证与里证C、新病与久病D、寒证与热证E、三阴证与三阳证正确答案：E6.败毒散中配伍少量人参的主要用意是A、益气生津，以资汗源B、补脾益肺，培土生金C、益气补虚，以复正气D、扶助正气，鼓邪外出E、大补肺脾，以复正气正确答案：D答案解析：人参，益气扶正，一则助正气以鼓邪外出，二则令全方散中有补，不致耗伤真元。7.关于中医学"证"的正确表述是A、疾病所表现的症状及体征B、阴阳失调的具体表现C、疾病过程中某一阶段的病理概括D、对疾病症状与体征的调查过程E、对疾病症状与体征的分析过程正确答案：C8.服十枣汤得快下后的调理方法是（）A、覆取微汗B、糜粥自养C、多饮暖水D、内服煮饼E、避风保暖正确答案：B9.高某，男，50岁，脱肛3月余。诊见胸闷腹胀，肢体困重，烦热口苦，疲乏神倦，小便短赤，大便秘结，舌边尖红，苔中心黄腻，脉弦滑数。治疗应以哪方为主A、大承气汤B、小承气汤C、黄芩汤D、葛根芩连汤E、以上都不是正确答案：D10.《灵枢·天年》篇认为人生十岁，五脏始定，血气已通，其气在下，故A、好走B、好坐C、好趋D、好步E、好转正确答案：A11.肝郁气滞型腹痛宜选方A、大四七汤B、柴胡疏肝散C、香连丸D、半夏厚朴汤E、金铃子散正确答案：B12.不属“八法”范畴的是（）A、固、通B、清、吐C、汗、下D、消、和E、温、补正确答案：A13.抗休克的根本措施是A、纠正酸中毒B、应用血管扩张剂，改善微循环C、抗凝治疗解除微细血栓D、补充血容量E、积极处理原发病正确答案：E答案解析：抗休克的根本措施是积极处理原发病14.下列选项属病变虚实变化内涵的是A、气血旺盛与否B、邪气亢盛与否C、正气旺盛与否D、正邪力量的盛衰E、脏腑功能的盛衰正确答案：D15.具有活血止痛、消肿生肌功效的药物是A、郁金、姜黄B、五灵脂、蒲黄C、桃仁、红花D、乳香、没药E、益母草、泽兰正确答案：D16.中毒性菌痢发病的主要原因（）A、机体免疫功能低下B、是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高所致C、感染了毒力强的志贺痢疾杆菌D、肠道病变过于严重E、以上都不是正确答案：B17.“太阳少阳并病，而反下之”，则成（）A、结胸B、惊悸C、痞证D、发黄E、谵语正确答案：A18.原文第384条“到后经中，颇能食，复过一经能食”中的“颇”作何解释（）A、不可B、相当地C、十分D、略微E、偏颇正确答案：D19.痢疾在《千金要方》称为A、下利B、重下C、大瘕泄D、滞下E、肠澼正确答案：D20.与甲状旁腺素有拮抗作用的激素是A、降钙素B、垂体后叶素C、肾上腺素D、生长激素E、血管紧张素正确答案：A21.当归四逆汤包含下列哪组药物A、当归、桂枝、芍药、细辛B、芍药、通草、桂枝、干姜C、桂枝、芍药、细辛、人参D、通草、大枣、桂枝、附子E、当归、蜀椒、细辛、炙甘草正确答案：A答案解析：考点：当归四逆汤由当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、通草和大枣组成，有温经散寒，养血通脉的功用，治疗阳气不足而又血虚，外受寒邪和寒入经络的疼痛等病证，本方是桂枝汤去生姜，倍大枣，加当归、细辛和通草而成；黄芪桂枝五物汤由黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣组成，有益气温阳，和血通痹的功用，治疗血痹证，证见肌肤麻木不仁等。22.肺胀的病理性质是A、虚实夹杂B、实证C、寒热错杂D、虚证E、标实本虚正确答案：E答案解析：肺胀的病理性质多属标实本虚，但有偏实、偏虚的不同，且多以标实为急。外感诱发时则偏于邪实，平时偏于本虚。早期由肺而及脾、肾，多属气虚、气阴两虚；晚期以肺、肾、心为主，气虚及阳，或阴阳两虚，但纯属阴虚者罕见。正虚与邪实每多互为因果。23.患者，男，56岁。喘咳气急，胸部胀闷，不得卧，痰稀白量多，恶寒发热，无汗，舌苔薄白.脉浮紧.治疗应首选A、越婢加半夏汤B、苓桂术甘汤C、葶苈大枣泻肺汤D、木防己汤E、麻黄汤正确答案：E答案解析：喘咳气急，胸部胀闷，不得卧--实喘；恶寒发热，无汗，舌苔薄白，脉浮紧--风寒在表之证，故诊断为喘证之风寒壅肺型，治当宣肺散寒，方子麻黄汤或华盖散。24.患者，男，43岁。外感发热，经治疗后热退已3日，因进食过多，发热又起，大便硬而难下，腹胀，按之痛，舌红，苔薄黄燥，脉滑数。临床最佳辨证当是A、小承气汤证B、调胃承气汤证C、大承气汤证D、小陷胸汤证E、大陷胸汤证正确答案：A25.肺痈病情顺与逆的转折点在何期A、初期B、发热期C、成痈期D、恢复期E、溃脓期正确答案：E26.具有主决断功能的腑是A、膀胱B、胆C、小肠D、大肠E、胃正确答案：B27.下列症状，哪一项在邪留阴分时可见A、低热，心中憺憺大动B、身热，心烦懊（忄农）C、夜热早凉，热退无汗D、心烦不得卧，口干咽燥E、心烦不寐，时有谵语正确答案：C28.类风湿关节炎的主要病理改变是A、胸膜炎B、心包炎C、滑膜炎D、皮肌炎E、骨膜炎正确答案：C29.尿路阻塞癃闭的选方为A、沉香散B、代抵挡丸C、八正散D、清肺饮E、补中益气汤正确答案：B答案解析：八正散用于膀胱湿热癃闭的治疗，清肺饮用于肺热壅盛癃闭的治疗，沉香散用于肝郁气滞癃闭的治疗，代抵挡丸用于尿路阻塞癃闭的治疗，补中益气汤用于中气不足癃闭的治疗。30.湿热酿痰蒙蔽心包神志异常的特点是（）A、谵妄如狂B、时清时昧C、神昏谵语D、昏聩不语E、心烦不寐正确答案：B31.痫病与中风的共同点是A、半身不遂，口舌歪斜B、口吐涎沫，两目上视C、言语謇涩，偏身麻木D、突然仆倒，昏不知人E、四肢抽搐，有怪叫声正确答案：D32.关于急性上呼吸道感染，下列不正确的是A、是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称B、一般病情较轻，病程较短，可自愈C、具有一定传染性D、发病率高E、主要病原体为细菌正确答案：E答案解析：急性上呼吸道感染主要病原体为病毒。33.腹部触诊，肝脏肿大，质地坚硬，表面有结节，最可能的是A、肝癌B、急性肝炎C、慢性肝炎D、肝淤血E、脂肪肝正确答案：A34.盗汗的病理属性为A、血虚，阴虚B、阳虚，痰C、阴虚，湿D、血虚，湿E、阳虚，血虚正确答案：A35.下列哪项不属于疠气的致病特点（）A、致病力强B、初起表症必有出血、斑疹C、传染性强D、攻窜流走E、有特异的病变部位正确答案：D36.固冲汤的功用是A、益气滋阴，化瘀止血B、降火坚阴，止血固经C、益气健脾，固冲摄血D、温补肝肾，固冲止血E、滋阴清热，止血固经正确答案：C37.以滋养肺肾，止咳化痰为主要功用的方剂是A、百合固金汤B、麦门冬汤C、养阴清肺汤D、生脉饮E、清燥救肺汤正确答案：A38.治疗身热下痢的代表方剂是A、大承气汤B、半夏泻心汤C、黄连解毒汤D、葛根黄芩黄连汤E、芍药汤正确答案：D39.炙甘草汤的功用是A、益气滋阴，通阳复脉B、健脾益气，补肺宁嗽C、益气健脾，养阴润肺D、补脾益肺，宁嗽止血E、益气健脾，养血柔肝正确答案：A40.心脏后前位X线片心脏阴影向两侧增大，心缘弧度消失呈烧瓶状的是A、二尖瓣狭窄B、心包积液C、肺源性心脏病D、心肌病E、高血压性心脏病正确答案：B41.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是（）。A、患肢萎缩B、持续性静息痛C、肢端青紫D、足部及小腿酸痛E、间歇性跛行正确答案：E42.下列哪项不属于上焦病证的临床表现A、耳聋B、汗出C、口渴D、头痛E、咳嗽正确答案：A43.暑温临床特点，下列说明中哪项提法欠妥（）A、初起即见壮热，烦渴，汗多等气分证候B、多见闭窍动风之变C、病机传变迅速D、易化燥伤津E、发病急骤正确答案：D44.《医疗废物管理条例》的适用范围不包括A、妇幼保健机构B、美容美发服务机构C、医学科研教学机构D、医疗机构E、计划生育技术服务机构正确答案：B45.春温身热不已，烦躁不安、胸膈灼热如焚、唇焦咽燥、口渴、舌红苔黄、脉滑数，方选（）A、黄连加豆豉、玄参汤B、黄连解毒汤C、栀子豉汤D、凉膈散E、白虎汤正确答案：D46.患者小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则水入即吐，苔白脉浮，治疗应首选的方剂是A、真武汤B、藿香正气散C、三仁汤D、五苓散E、猪苓汤正确答案：D47.晕动病临床表现应除外A、面色苍白、头晕B、在乘坐交通运输工具数分钟或数小时后发生C、心动过缓D、剧烈头痛E、恶心、呕吐正确答案：D48.下列药物中，不属四大怀药的是A、砂仁B、菊花C、牛膝D、山药E、地黄正确答案：A49.“伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者”，治疗上应当（）A、养阴安神B、清泻里热C、可更发汗D、清心除烦E、育阴清热正确答案：C50.与防止出血密切相关的两脏是A、心与肝B、肺与肝C、肝与脾D、心与脾E、肝与肾正确答案：C51.肾虚不纳之喘证的呼吸特征为A、呼多吸少B、呼吸短促C、胸盈仰息D、喘咳气短E、呼吸急促正确答案：A答案解析：胸盈仰息为肺胀，喘咳气短为肺虚未及于肾，呼吸急促、呼吸短促为实证，呼多吸少为肾不纳气。52.陆某，男，25岁。风温病后，汗出颇多，内衣皆湿，口干欲饮，手心灼热，舌红，少苔，脉细数，其病机为A、阴血不足B、热壅肺气C、热伤津液D、气阴两虚E、阴虚内热正确答案：E53.患者呕吐多为清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候为A、痰饮内阻B、饮食积滞C、脾阳虚衰D、气滞痰阻E、脾胃虚弱正确答案：A答案解析：呕吐清水痰涎，舌苔白腻脉滑，为痰饮内阻，中阳不振，胃气上逆所致。54.凉膈散的功用是A、泻火通便，清上泄下B、泻热破瘀，散结消肿C、润肠泻热，行气通便D、透邪解表，泻火凉膈E、攻下热结，益气活血正确答案：A55.下列哪项不是内脏性腹痛的特点A、疼痛部位接近腹中线B、腹痛可因体位变化加重C、常伴自主神经兴奋症状D、疼痛部位不明确E、疼痛感觉模糊正确答案：B56.外感咳嗽，经用解表宣肺方药，邪未尽去，仍咳嗽咽痒，微有恶寒发热，舌苔薄白者，治宜选用A、杏苏散B、止嗽散C、泻白散D、桑菊饮E、桑杏汤正确答案：B57.肺痈成痈期的病理是A、热壅血瘀B、热伤肺气C、肉腐血败D、热毒留恋E、以上都不是正确答案：A答案解析：根据肺痈的病理演变过程，其病情的发展可表现为初期、成痈期、溃脓期、恢复期四个阶段。热壅血瘀为成痈