住院医师规范化培训《口腔内科》试题及答案

住院医师规范化培训《口腔内科》试题及答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.牙源性钙化上皮瘤内的嗜伊红物质是（）。A、淀粉样物质B、发育不良的牙本质C、牙骨质样物质D、黏液样物质E、变性的肿瘤细胞正确答案：A答案解析：牙源性钙化上皮瘤的肿瘤组织内常见一种特征性圆形嗜酸性均质物质，分布于细胞之间，经特殊染色（如硫代黄色T、刚果红等）后，这种物质被证实为淀粉样物质。淀粉样物质常发生钙化，钙化物呈同心圆沉积。2.慢性牙周炎的主要优势菌A、具核梭杆菌B、中间普氏菌C、伴放线放线杆菌D、变形链球菌E、牙龈卟啉单胞菌正确答案：E3.复层鳞状上皮由表层向内的排列顺序为A、颗粒层、角化层、棘层和基底层B、角化层、颗粒层、棘层和基底层C、颗粒层、棘层、角化层和基底层D、基底层、棘层、颗粒层和角化层E、基底层、角化层、棘层和颗粒层正确答案：B答案解析：复层鳞状上皮主要由角质细胞构成，从深层到表层依次分为：基底层、棘层、颗粒层和角化层，选B。4.男性，75岁，缺失，余留前牙条件较差，不正确的设计是A、上颌义齿设置胎支托B、上颌义齿采用牙支持式C、尽量伸展游离端基托范围，增加与基托下组织密合度D、上颌尖牙放置低位卡环固位E、下颌尖牙上设舌隆突支托及唇侧低位卡正确答案：B5.病死率的定义是（）。A、特殊原因引起的某病死亡B、某人群中死于某病的患者频率C、患某病的住院患者中因该病而死亡的频率D、每10万人口中因某病死亡的频率E、一定时期内，患某病的患者中因该病而死亡的比值正确答案：E答案解析：病死率表示一定时期内因某病死亡者占该病患者的比例，表示某病患者因该病死亡的危险性。它可反映疾病的严重程度，也可反映医疗水平和诊治能力，常用于急性传染病，较少用于慢性病。6.桥体的一端的固位体为固定连接，另一端为活动连接，此为A、双端固定桥B、单端固定桥C、半固定桥D、复合固定桥E、以上均不是正确答案：C7.针对不愿意戒烟者的快速干预策略可归纳为A、5CB、5PC、5RD、5EE、5D正确答案：D8.缺失，牙冠缺损达以上，拟以为基牙修复，的固位体可选为最佳简单桩冠铸造金属基底备板桩冠A、桩核+金属烤瓷联合冠D、金一塑联合全冠E、甲冠正确答案：A9.上牙槽后神经与上牙槽中神经的交叉部位于（）A、上颌第二前磨牙颊侧B、上颌第一磨牙近中颊根颊侧C、上颌第二磨牙远中颊根颊侧D、上颌第二磨牙近中颊根颊侧E、上颌第一磨牙远中颊根颊侧正确答案：B10.地图舌的舌背粘膜呈现为A、丝状乳头增生呈毛状B、红色乳头剥脱区，边缘白色隆起C、乳头消失而平伏的圆形白色斑块D、方形白色斑块E、裂纹分布状如叶脉正确答案：B11.固位形窝洞的制备要求之一为A、洞形应做成浅而敞开B、尽量多做倒凹形固位C、单面洞应用鸠尾固位D、底平壁直的盒状洞形E、点、线、角清晰锐利正确答案：D答案解析：窝洞制备要求有固位形、抗力形。A洞形浅而敞开仅满足固位形，不能提供固位力。B尽量多做倒凹固位形太过绝对，应根据病变形态及牙体外形灵活选择固位形。C单面洞不会产生侧方脱位力，不需要制备鸠尾固位形。E点、线、角清晰锐利，则形成应力集中区。故选D。12.上颌前部埋伏牙根尖片水平移位法定位多生牙，投照后埋伏牙移动距离小于标记牙则A、埋伏牙位于标记牙唇侧B、诊断不清C、埋伏牙位于标记牙腭侧D、埋伏牙位于根尖方向E、埋伏牙位于牙冠方向正确答案：C13.婴儿唇裂术后饮食方法为A、普通奶瓶喂流食B、吮吸母乳C、半流食D、术后24h禁食E、小汤匙喂饲流食正确答案：E14.牙根变异最多的是（）A、上下第三磨牙B、上下第一磨牙C、上下第二磨牙D、上下前牙E、上下双尖牙正确答案：A15.男性，34岁。1天来右后牙夜间痛影响睡眠，痛放散到右半侧头面部。检查见右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折断痕迹，冷测引起剧痛，叩痛(-)。医师诊断为A、畸形中央尖B、可复性牙髓炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、急性根尖周炎正确答案：C答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性牙髓炎的诊断。该患牙咬合面畸形中央尖折断后，通过暴露了的髓角感染牙髓，引起牙髓炎症。患者出现了典型的急性牙髓炎的症状，炎症尚未涉及根尖周组织。因此，标准答案为C，其他均为干扰答案。16.全口覆盖义齿基牙的选择通常多选择A、第一磨牙B、第二磨牙C、尖牙D、第一前磨牙E、侧切牙正确答案：C17.以下哪一种盖髓剂是目前公认效果较好的（）A、抗生素B、骨形成蛋白C、激素D、氧化锌丁香油酚糊剂E、氢氧化钙制剂正确答案：E18.对急性大面积或多灶性糜烂性扁平苔藓的肾上腺皮质激素治疗应采用（）。A、大剂量，短疗程B、大剂量，长疗程C、小剂量，短疗程D、小剂量，长疗程E、以上均不是正确答案：C答案解析：对急性大面积或多灶性糜烂性扁平苔藓的肾上腺皮质激素治疗时，可慎重考虑采用小剂量、短疗程治疗方案，成人可选用泼尼松15～30mg/d，服用1～4周。19.影响龋病流行的有关因素不包括A、氟的摄入量B、糖的摄入量C、糖的摄入频率D、饮食习惯E、钙的摄入量正确答案：E20.患者女，50岁。左腮腺鸡蛋大小肿块5年。肿块生长缓慢，无明显不适，但近2个月来肿块生长变快，并伴轻度疼痛，无发热。检查：肿块位于下极，6cm×5cm大小，结节状，质地偏硬，局部囊性变，活动度差，面神经颊支轻微瘫痪，腮腺导管口不红肿，分泌清亮。该肿块首先应考虑为A、良性肿瘤伴感染B、良性肿瘤恶性变C、恶性肿瘤伴感染D、肿瘤囊性变E、肿瘤坏死正确答案：B答案解析：良性肿瘤生长缓慢，与周围组织界限清楚，没有其他周围组织功能异常，符合患者以前的症状，而恶性肿瘤特点是生长迅速，与周围组织粘连界限不清，有疼痛和周围组织功能障碍，符合患者后来的情况，所以是良性肿瘤恶性变，B正确；良性肿瘤伴感染不会出现面神经瘫痪症状，所以A不选；恶性肿瘤一开始就有周围组织浸润症状，所以C不选；肿瘤囊性变和坏死也不会出现神经侵犯症状，所以D、E不选。故选B。21.以下描述与颌骨原发性骨内鳞状细胞癌不相符的一项是A、好发于下颌骨磨牙区B、可以出现下唇麻木、疼痛，牙齿酸痛C、可引起病理性骨折D、影像学表现为颌骨溶骨性骨破坏，边缘虫蚀状E、溶骨性骨破坏周围骨质轻微增生硬化正确答案：E答案解析：颌骨原发性骨内鳞状细胞癌病变周围骨质无增生硬化。22.窝沟封闭时乳牙酸蚀的时间最好为A、30秒B、20秒C、50秒D、60秒E、40秒正确答案：D答案解析：试题难度：易；本题考核知识点是窝沟封闭时乳牙、恒牙酸蚀的不同时间。由于乳牙含有机质较恒牙多，窝沟封闭时酸蚀的时间要比恒牙时间长一些，最好为60秒，这样的酸蚀效果比较好。23.ANUG的主要致病菌（）。A、厌氧性梭杆菌B、螺旋体C、中间普氏菌D、A＋B＋CE、以上都不对正确答案：D答案解析：急性坏死性溃疡性龈炎。是指发生在龈缘和龈乳头的急性炎症和坏死，主要是由梭形杆菌、螺旋体、中间普氏菌引起的。24.对卫生问题解决程度或达到计划预期目标的实际程度进行的评价属于A、效果评价B、效率评价C、影响评价D、适宜度评价E、效益评价正确答案：A25.穿通纤维是A、牙周膜的胶原纤维埋入牙槽骨的部分B、牙周膜的胶原纤维埋入釉质中的部分C、牙周膜的胶原纤维埋入牙骨质的部分D、牙髓中的纤维伸入牙本质中的部分E、埋在牙骨质和牙槽骨中的胶原纤维正确答案：E26.鉴别多形渗出性红斑与药物过敏性口炎最重要的是两者A、治疗方法不同B、组织病理表现不同C、预后不同D、病史及发病急缓不同E、致病诱因不同正确答案：D27.全口义齿试戴时，发现下列哪种情形需要重做A、人工牙颜色不协调B、垂直距离过高C、义齿不不变D、试咬合有痛苦悲伤E、上下颌中线不对正确答案：B28.生物性能包括A、流电性B、尺寸变化C、腐蚀D、生物相容性E、应力正确答案：D29.慢性根尖周炎包括（）。A、根尖周致密性骨炎B、根尖周肉芽肿C、根尖周囊肿D、慢性根尖周脓肿E、以上都是正确答案：E答案解析：不同类型的慢性根尖周炎在X线片上各有特点：①根尖周肉芽肿：根尖部有圆形的透射影像，边界清晰，周围骨质正常或稍显致密；②慢性根尖周脓肿：透影区边界不清楚，形状也不规则，周围骨质较疏松而呈云雾状；③根尖周囊肿：可见较大的圆形透影区，边界清楚，并有一圈由致密骨形成的阻射白线围绕；④根尖周致密性骨炎：表现为根尖部局限性的骨质致密阻射影像。30.患者，女，50岁。一侧游离缺失，在减小义齿游离鞍基水平向移动中，无效的设计是A、应用双侧联合设计B、设计间接固位体C、选用牙尖斜度大的人工牙D、设计减小基牙扭力的卡环E、扩大鞍基面积正确答案：C答案解析：减小人工牙牙尖斜度可以减小侧向（牙合）力，达到咬合平衡，减少水平方向移动。选答案C。31.患者，男性，25岁。左上后牙肿痛一周，口服消炎药治疗无效。检查：左上7颊侧牙周脓肿形成，叩(+)，冷(+)，牙周袋6mm，应急处理应是（）A、龈下刮治B、局麻下开髓C、脓肿切开引流D、药物治疗E、龈上洁治正确答案：C32.患者，女，22岁，左上前牙冷热刺激痛1年，出现自发痛及夜间痛1周。检查：左上中切牙近中龋洞，探及大量腐质，热测引起剧烈疼痛，刺激去除后仍持续十几秒，叩（-），牙龈正常。最适当的处理为A、拔除患牙B、局麻下开髓封"三聚甲醛"C、去净腐质，安抚治疗D、局麻下行活髓切断术E、局麻下行根管预备正确答案：E答案解析：根据患者症状，可诊断为慢性牙髓炎急性发作，需行常规根管治疗，由于患牙为前牙，故不可封"三聚甲醛"，否则易导致牙齿变色。活髓切断术仅适于根尖孔未发育完成的年轻恒牙，且不适于牙髓炎患牙。33.统计分析的主要内容是（）。A、统计图表和统计报告B、区间估计和假设检验C、统计描述和统计图表D、统计描述和区间估计E、统计描述和统计推断正确答案：E答案解析：统计分析包括统计描述和统计推断两部分。①统计描述是运用统计指标如平均数、标准差、率等，以及统计图表，对数据的数量特征及其分布规律进行客观地说明和表达，不涉及样本推论总体；②统计推断则是在一定的可信程度或概率保证下，根据样本信息去推断总体特征，它包括参数估计和假设检验两部分，其中，参数估计包括点估计和区间估计。34.患者男，35岁。自诉右上后牙近1个月来进食时有时有疼痛感，经口腔内科诊为右上6隐裂牙，来口腔修复治疗会诊，请问该患者最佳治疗方案是何种A、铸造金属全冠诊断性暂时修复B、塑料全冠诊断性暂时修复C、烤瓷全冠诊断性暂时修复D、全瓷冠诊断性暂时修复E、不作任何处理正确答案：B答案解析：本题中，由于患者被诊断为隐裂牙，说明此牙的预后可能无任何症状，也可能发展成牙髓炎，甚至根尖炎等。若不对牙作任何处理，又可能出现牙裂，甚至牙齿劈裂，所以，必须作暂时保护性修复，并且是判断修复是否可行的诊断性暂时修复，因此E错误。从塑料全冠的适应证可知，塑料全冠常用于暂时保护性修复或用于判断修复是否可行的诊断性暂时修复，故本题选答案B。而铸造金属全冠、全瓷冠和烤瓷全冠属于永久性修复，它们不能用于诊断性暂时修复，因此A、C、D错误。35.乳磨牙早失最常见的原因是（）A、外伤B、牙髓炎C、晚期龋被拔除D、牙齿固连E、根尖周炎正确答案：C36.斯-约综合征除口腔黏膜损害，还伴有A、皮肤靶形红斑多见于四肢B、正常皮肤出现大小不等的水疱C、眼干、关节痛D、眼睛、鼻腔、肛门、生殖器的黏膜损害E、引流区淋巴结肿大，肺部阴影正确答案：D答案解析：斯-约综合征是指重型多形性红斑有身体多腔受累，又称多腔孔糜烂性外胚叶病。37.不应使用银汞合金充填的为A、承受（牙合）力的Ⅰ类洞B、承受（牙合）力的Ⅱ类洞C、需全冠修复的内层充填体D、承受（牙合）力的Ⅳ类洞E、桩冠修复的桩核正确答案：D答案解析：银汞合金充填的适应证：①后牙Ⅰ类洞、Ⅱ类洞；②后牙Ⅴ类洞；③对美观要求不高病人的尖牙远中邻面洞，龋损未累及唇面者；④大面积龋损时配合附加固位钉的修复；⑤冠修复前的牙体充填。而Ⅳ类洞为前牙邻面累及切角的龋损所制备的窝洞，不能用银汞合金充填，故本题选D。38.可授予限制使用级抗菌药物处方权的医务人员是（）。A、住院医师B、实习医师C、副主任医师D、主治医师E、主任医师正确答案：D答案解析：《抗菌药物临床应用管理办法》规定：①具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；②具有中级以上专业技术职务