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2026年江门市职业病诊断医师考试老师推荐题库及答案1.下列哪项不属于我国法定职业病名单中物理因素所致职业病?A.中暑B.减压病C.高原病D.颈椎病答案:D解析:根据我国《职业病分类和目录》,物理因素所致职业病包括中暑、减压病、高原病、航空病、手臂振动病、激光所致眼(角膜、晶状体、视网膜)损伤、冻伤共7种,颈椎病不属于法定职业病范畴,因此选D。2.苯作业工人职业健康检查必做的血液检查项目不包括以下哪项?A.白细胞计数B.血小板计数C.血红蛋白定量D.网织红细胞计数答案:D解析:依据《职业健康监护技术规范》GBZ188-2014,苯作业人员上岗前、在岗期间职业健康检查的血常规项目要求为白细胞计数、白细胞分类、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数,未强制要求网织红细胞计数作为必查项目,仅在疑似苯毒性损伤时需要加做,因此选D。3.尘肺病患者最常见的并发症是?A.肺结核B.自发性气胸C.肺源性心脏病D.慢性支气管炎答案:A解析:尘肺病人由于长期接触生产性粉尘,呼吸道防御功能受损,局部抵抗力降低,同时肺组织的纤维化病变导致结核杆菌易定植感染,肺结核是尘肺病最常见的并发症,患病率可高达20%~50%,远高于其他并发症,因此选A。4.职业性噪声聋的诊断分级依据不包括?A.连续工龄3年以上的职业性噪声接触史B.排除其他致聋原因C.双侧耳语听力检查结果D.纯音测听的语频平均听力阈值答案:C解析:依据《职业性噪声聋的诊断》GBZ49-2014,诊断分级依据包括明确的职业噪声接触史(连续接触噪声3年以上)、排除外伤、药物性耳聋、遗传性耳聋等其他原因的耳聋,以纯音测听得到的较好耳语频(500Hz、1000Hz、2000Hz)和高频4000Hz的听阈平均值作为分级依据,不单纯依据双侧耳语听力检查结果,因此选C。1.下列关于职业病诊断的说法,正确的有哪些?A.职业病诊断应当由取得《医疗机构执业许可证》的医疗卫生机构承担B.劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断C.职业病诊断机构进行职业病诊断时,应当组织三名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断D.没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的,应当诊断为职业病答案:ABCD解析:以上表述均符合《中华人民共和国职业病防治法》中关于职业病诊断的相关规定,四个选项全部正确。2.下列哪些情况可诊断为职业性慢性铅中毒?A.尿铅≥0.34μmol/L,具有腹绞痛、贫血、中毒性周围神经病表现之一者B.血铅≥2.9μmol/L,具有腹绞痛、贫血、中毒性周围神经病表现之一者C.诊断性驱铅试验后尿铅≥3.86μmol/L,同时有腹绞痛症状者D.尿铅≥0.20μmol/L,仅有轻度神经衰弱综合征者答案:ABC解析:依据《职业性慢性铅中毒的诊断》GBZ37-2015,轻度铅中毒的诊断标准为:血铅≥2.9μmol/L(0.6mg/L)或尿铅≥0.34μmol/L(0.07mg/L),且具有下列一项表现者,可诊断为轻度中毒:a)尿δ-氨基-γ-酮戊酸≥61.0μmol/L(8mg/L)者;b)诊断性驱铅试验,尿铅≥3.86μmol/L(0.8mg/L)或4.82μmol/24h(1mg/24h)者;c)有腹部隐痛、腹胀、便秘等症状且出现腹绞痛、贫血、中毒性周围神经病任一表现即可诊断,仅有轻度神经衰弱不足以诊断,因此D错误,ABC正确。3.下列属于我国法定职业病中职业性肿瘤的有?A.石棉所致肺癌B.苯所致白血病C.联苯胺所致膀胱癌D.甲醛所致鼻咽癌答案:ABC解析:我国《职业病分类和目录》中职业性肿瘤包括:石棉所致肺癌、间皮瘤,联苯胺所致膀胱癌,苯所致白血病,氯甲醚、双氯甲醚所致肺癌,砷及其化合物所致肺癌、皮肤癌,氯乙烯所致肝血管肉瘤,焦炉逸散物所致肺癌,六价铬化合物所致肺癌,毛沸石所致肺癌、胸膜间皮瘤,煤焦油、煤焦油沥青、石油沥青所致皮肤癌,β-萘胺所致膀胱癌,甲醛所致鼻咽癌未列入法定职业性肿瘤,因此选ABC。某男性患者,48岁,在江门市某五金电镀厂从事滚镀作业12年,长期接触镀锌工序产生的金属毒物,近半年出现头晕、乏力、手指关节疼痛、记忆力减退,近1个月出现腹部隐痛、便秘,偶发绞痛,遂来就诊。1.该患者最可能接触的毒物是?A.镉B.铅C.铬D.汞答案:B解析:五金电镀工艺的滚镀工序中,镀锌、镀锡等工序常使用铅盐作为添加剂,镀槽的铅质部件也会持续造成作业环境铅污染,慢性铅中毒的典型表现包含消化系统症状(腹痛、便秘、腹绞痛)以及神经系统、血液系统损伤,完全符合该患者的临床表现,因此选B。2.为明确诊断,该患者首先需要完善的检查是?A.胸片B.肝功能C.血铅、尿铅检测D.肌电图答案:C解析:高度怀疑职业性铅中毒时,首先需要进行生物接触指标检测,血铅和尿铅是铅中毒诊断的核心依据,因此选C。3.如果该患者诊断为轻度职业性慢性铅中毒,首选的治疗药物是?A.依地酸二钠钙B.二巯丙磺钠C.亚甲蓝D.硫代硫酸钠答案:A解析:依地酸二钠钙是铅中毒驱铅治疗的首选络合剂,对铅的驱排效果明确;二巯丙磺钠多用于汞、砷等金属中毒,亚甲蓝用于亚硝酸盐、氰化物中毒的辅助治疗,硫代硫酸钠主要用于氰化物中毒,因此选A。某采石厂风钻工,男性,42岁,接尘工龄18年,近几年出现进行性胸闷、气短、咳嗽,偶有咳痰带血,胸片显示双肺野有密集的不规则小阴影,同时存在单个大阴影,大阴影长径约2.6cm,短径约1.2cm,肺功能检查提示中度限制性通气功能障碍。该患者尘肺病诊断分级应为?A.壹期尘肺B.贰期尘肺C.叁期尘肺D.不能确诊答案:C解析:依据《尘肺病诊断标准》GBZ70-2015,叁期尘肺的诊断标准包括:有大阴影出现,其长径不小于2.0cm,短径不小于1.0cm,即符合叁期尘肺诊断,该患者大阴影符合该标准,因此诊断为叁期尘肺,选C。吸入高浓度的哪种毒物可引起“电击样”死亡?A.二氧化硫B.硫化氢C.一氧化氮D.氯气答案:B解析:短时间吸入高浓度硫化氢后,可抑制呼吸中枢,导致呼吸骤
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