2026年老护理题库及答案

2026年老护理题库及答案为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是？选项A棉球B弯盘C吸水管D手电筒E血管钳，答案C，解析：昏迷患者吞咽反射消失，不能自行漱口，禁忌漱口，操作过程中也无需患者吸水漱口，因此不需要准备吸水管，防止误吸发生窒息，所以选C。患者女性，60岁，因充血性心力衰竭卧床，医嘱给予地高辛0.125mgqd，护士发药前首先应评估的内容是？选项A心率B血压C呼吸D尿量E水肿程度，答案A，解析：地高辛属于洋地黄类正性肌力药物，治疗窗窄，治疗剂量与中毒剂量接近，洋地黄的心脏毒性会导致心率减慢，因此用药前需要常规监测心率，当成人心率低于60次/分时需要暂停给药并告知医生，所以选A。支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是？选项A严重贫血B休克C窒息D肺不张E肺部感染，答案C，解析：支气管扩张大咯血时，短时间内大量血液涌出，血块容易阻塞气管、主支气管等大气道，导致患者无法正常通气，短时间内即可发生呼吸骤停死亡，是大咯血最常见也最凶险的并发症，所以选C。肝硬化大量腹水患者，下列哪项护理措施是错误的？选项A卧床休息，取半卧位B低盐饮食，每日进水量限制在1000ml左右C准确记录每日出入液量D定期测量体重腹围E快速应用利尿剂，迅速缓解腹胀不适，答案E，解析：肝硬化腹水患者利尿治疗时，不宜快速利尿，快速排钠利尿会导致水电解质紊乱，还会诱发肝性脑病、肝肾综合征等严重并发症，临床通常主张联合小剂量使用利尿剂，平稳利尿，因此E选项错误，选E。结肠癌最早出现的临床表现是？选项A腹痛B排便习惯和粪便性状改变C腹部肿块D肠梗阻E消瘦乏力，答案B，解析：结肠癌病灶生长过程中，最早会刺激肠黏膜，改变肠道蠕动规律，病灶破溃出血，因此最早出现的症状就是排便习惯和粪便性状改变，多表现为排便次数增加、腹泻、便秘交替，粪便带血、粘液或脓液，所以选B。骨盆骨折最容易损伤的尿道部位是？选项A阴茎部尿道B球部尿道C膜部尿道D前列腺部尿道E膀胱颈部，答案C，解析：尿道膜部穿过尿生殖膈，骨盆骨折时，耻骨联合移位会牵拉撕裂尿生殖膈，进而导致薄弱的膜部尿道撕裂，是骨盆骨折最常见的尿道损伤类型；球部尿道多见于骑跨伤损伤，因此选C。孕妇妊娠30周，产前检查确认臀先露，无脐带绕颈，首选的矫正方法是？选项A膝胸卧位B仰卧位C左侧卧位D截石位E头低足高位，答案A，解析：妊娠30周后仍为臀先露者需要矫正胎位，膝胸卧位可借助胎儿重心改变，使胎头向下、胎臀向上，完成胎位矫正，是临床最常用的安全矫正方法，因此选A。产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量超过多少？选项A200mlB300mlC400mlD500mlE1000ml，答案D，解析：我国妇产科学会定义，产后出血指胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量≥500ml，剖宫产者≥1000ml，常规考点中以500ml为通用诊断标准，因此选D。1岁健康小儿的生长发育指标，下列哪组数据符合正常标准？选项A体重6kg，身高65cm，头围42cmB体重9kg，身高75cm，头围46cmC体重10kg，身高80cm，头围48cmD体重12kg，身高85cm，头围50cm，答案B，解析：小儿生长发育规律为：出生体重平均3kg，1岁时体重约为出生体重的3倍，约9~10kg；出生身长平均50cm，1岁身长约75cm，2岁约85cm；出生头围平均34cm，1岁头围约46cm，2岁约48cm，因此B选项符合1岁小儿正常发育标准，选B。足月健康新生儿卡介苗的接种时间是？选项A出生后24小时内B出生后1个月C出生后3个月D出生后6个月E出生后8个月，答案A，解析：按照我国国家免疫规划程序，足月健康新生儿应在出生后24小时内接种卡介苗，用于预防结核病，低出生体重儿、早产儿、病理性黄疸新生儿可延后接种，因此选A。以下属于压疮淤血红润期的临床表现的是？选项A局部皮肤出现红、肿、热、痛B表皮出现水疱C局部皮肤发硬D创面有脓性分泌物E皮肤完整未破溃，答案ACE，解析：压疮分期中，淤血红润期为压疮初期，此时皮肤仍保持完整，局部受压后出现暂时性血液循环障碍，表现为红、肿、热、痛、局部发硬，属于可逆性损伤；炎性浸润期会损伤表皮，出现皮下硬结、水疱，因此B属于炎性浸润期；溃疡期皮肤破溃，创面可有脓性分泌物，因此D属于溃疡期，正确选项为ACE。患者男性，56岁，有10年胃溃疡病史，今日饱餐后突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，来院急诊，查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。该患者最可能的临床诊断是？选项A急性阑尾炎穿孔B急性胆囊炎穿孔C胃十二指肠溃疡穿孔D急性胰腺炎E急性肠梗阻，答案C，解析：患者有长期胃溃疡病史，饱餐后胃内压力升高，易诱发溃疡病灶穿孔，胃内容物进入腹腔后刺激腹膜，引发全腹剧烈疼痛、腹膜刺激征，胃肠道气体进入腹腔后积聚于膈下，导致肝浊音界消失，完全符合胃十二指肠溃疡穿孔的典型临床表现，因此选C。针对上述病例，为明确诊断首选的检查是？选项A胃镜B腹腔穿刺CX线腹部平片D超声检查ECT检查，答案C，解析：胃十二指肠穿孔后，约80%的患者可在X线腹部平片观察到膈下游离气体，这是胃肠道穿孔的特征性表现，检查操作简单快速，是诊断胃肠道穿孔的首选影像学检查，因此选C。上述患者目前入院后首要的护理措施是？选项A立即建立静脉通路B禁食禁饮，持续胃肠减压C取半卧位D准备急诊手术E应用抗生素预防感染，答案B，解析：胃十二指肠穿孔患者确诊后，首先需要立即禁食禁饮、持续胃肠减压，抽出胃肠道内积存的内容物，减少内容物继续漏入腹腔，减轻腹膜刺激征，这是术前准备最首要的措施，之后再进行建立静脉通路、抗感染、术前准备等操作，因此选B。糖尿病酮症酸中毒患者，最典型的呼吸类型是？选项A潮式呼吸B间停呼吸C库斯莫呼吸D叹气样呼吸E抑制呼吸，答案C，解析：糖尿病酮症酸中毒时，血液中酸性酮体堆积，刺激呼吸中枢，引起深而规则的大呼吸，目的是排出过多的二氧化碳，调节酸碱平衡，这种呼吸称为库斯莫呼吸，也叫酸中毒大呼吸，患者呼出气常带有烂苹果味，符合题干描述，因此选C。抢救过程中护士执行口头医嘱，正确的做法是？选项A听清医嘱直接执行B立即执行，不用补写医嘱C复述医嘱一遍，确认无误后执行，抢救结束后提醒医生6小时内补写医嘱D坚决拒绝执行口头医嘱E先记录再执行，答案C，解析：根据护理核心制度，只有在抢救或手术过程中医生可以下达口头医嘱，护士接到口头医嘱后，需要完整复述一遍医嘱内容，包括药名、剂量、给药途径，医生确认无误后方可执行，抢救结束后，医生需要在6小时内据实补写医嘱，因此选C。青霉素过敏性休克发生时，护士首先要采取的急救措施是？选项A立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlB立即给予高流量氧气吸入C立即静脉注射地