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文档简介
2026年临床护理三基练习题库(附答案)1.为成人进行心肺复苏时,胸外按压的正确部位是A.胸骨中上1/3交界处B.胸骨中下1/3交界处C.胸骨下段1/4处D.左锁骨中线第四肋间答案:B2.下列哪项不是压疮发生的主要危险因素A.力学因素B.局部潮湿刺激C.营养不良D.肥胖答案:D3.大量不保留灌肠的禁忌症不包括下列哪项A.急腹症B.消化道出血C.妊娠D.中暑答案:D4.静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降的原因是A.输液管管径过粗B.滴管有裂隙C.针头滑出血管外D.压力过低答案:B5.成人窦性心动过速的定义是窦性心律频率大于A.100次/分B.120次/分C.80次/分D.110次/分答案:A6.成人经口腔气管插管,确认导管位置的金标准是A.听诊双肺呼吸音是否对称B.看胸廓起伏是否对称C.胸部X线片D.呼气末二氧化碳监测答案:C7.下列哪种溶液属于低渗溶液A.5%葡萄糖氯化钠溶液B.0.9%氯化钠溶液C.5%葡萄糖溶液D.0.45%氯化钠溶液答案:D8.胃肠道手术后,患者肠蠕动恢复、肛门排气后才可开始进食的主要原因是A.防止术后腹胀B.促进切口愈合C.避免吻合口漏D.避免水电解质紊乱答案:C9.糖尿病患者运动锻炼的适宜时间是A.空腹时B.餐后1~2小时C.餐后立即D.睡前答案:B10.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面多少A.10~20cmB.30~40cmC.60~100cmD.100cm以上答案:C1.下列关于青霉素过敏反应的预防,正确的措施有A.用药前询问过敏史,过敏者禁用B.凡初次用药、停药3天以上或更换批号者均需做皮试C.皮试阳性者必须在病历、床头卡、体温单上醒目标注,并告知患者及家属D.皮试前备好急救药品肾上腺素、氧气等抢救用物E.青霉素应现配现用,避免药效降低和过敏物质生成答案:ABCDE2.一级护理适用于下列哪些患者A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者E.严重创伤或大面积烧伤的患者答案:ABCD3.冷疗的禁忌症包括A.组织破损有开放性伤口B.慢性炎症或深部化脓病灶C.对冷过敏者D.心前区、腹部、足底这些禁忌部位E.昏迷患者答案:ABCD4.关于导尿术的操作要点,下列说法正确的有A.男性导尿时将阴茎提起与腹壁成60度角,使耻骨前弯消失,利于插管B.消毒顺序是从上到下,从内到外,每个棉球只用一次C.插入导尿管后,见尿再插入1~2cm方可注气囊固定D.留置导尿时,应每日清洁尿道口,定期更换尿管和引流袋E.留取中段尿培养时,应先放出前段尿,再留取标本答案:ABDE5.发生输液反应中的急性肺水肿时,正确的处理措施包括A.立即停止输液,通知医生B.协助患者取端坐位,双腿下垂,减少回心血量C.给予高流量氧气吸入,湿化瓶内加入20%~30%乙醇湿化D.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物E.必要时进行四肢轮流结扎,减少回心血量答案:ABCDE1.测量血压时,若肱动脉高于心脏水平,测得的血压值会低于实际血压值。答案:正确2.皮下注射时,进针角度不宜超过45度,以免刺入肌层。答案:正确3.成人鼻饲时,插入胃管的长度为40~45cm。答案:错误4.为了防止颅内压降低,腰椎穿刺术后患者应去枕平卧6小时。答案:正确5.为昏迷患者进行口腔护理时,应将患者头偏向一侧,取下活动义齿,禁止漱口。答案:正确6.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不应超过1500ml,以免引起血尿和虚脱。答案:错误7.临终患者的心理反应顺序依次是否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期,这五个阶段顺序固定不变。答案:错误患者男性,68岁,因“反复咳嗽咳痰10年,加重伴呼吸困难3天”入院,入院诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发作,既往有高血压病史10年,血糖偏高未规律用药。入院查体:体温38.7℃,脉搏112次/分,呼吸28次/分,血压165/92mmHg,端坐呼吸,口唇发绀,双肺可闻及大量哮鸣音及湿啰音,医嘱给予吸氧、抗感染、平喘、祛痰治疗。请回答以下问题:1.该患者适宜的吸氧浓度和吸氧方式是什么?答案:该患者为COPD急性发作,存在Ⅱ型呼吸衰竭风险,应给予低浓度低流量持续吸氧,吸氧流量控制在1~2L/min,吸氧浓度维持在25%~29%,优先选择鼻导管吸氧方式。2.遵医嘱给予沙丁胺醇雾化吸入,用药后护士应观察哪些不良反应?答案:沙丁胺醇属于短效β2受体激动剂,常见不良反应包括:①肌肉震颤:以双手震颤最为多见,多数症状轻微,患者可逐渐耐受;②心血管系统反应:可出现心动过速、心慌、血压波动,部分敏感患者可诱发心律失常;③过敏反应:偶见荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛等严重过敏表现;④电解质异常:大剂量使用时可能诱发低钾血症,需要关注患者电解质结果,尤其对于合并进食不佳、使用利尿剂的患者更需警惕。3.为该患者进行胸部物理治疗排痰时,胸部叩击的正确操作要点有哪些?答案:正确操作要点包括:①操作前核对患者信息,告知操作目的与注意事项,协助患者取侧卧位或半坐位;②叩击者将手指并拢弯曲,拇指紧贴食指指腹,掌心保持空虚,利用手腕部的力量,从患者肺底开始自下而上、由外向内快速有节律地叩击胸壁,叩击频率控制在每分钟120~180次;③叩击力度以患者不感到明显疼痛为宜,叩击过程中避开患者的乳房、心脏、骨突起部位、手术
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