2026年知到中医适宜技术试题及答案

2026年知到中医适宜技术试题及答案一、单项选择题1.下列哪项不属于中医适宜技术的特点？A.简便B.廉价C.安全D.高昂答案：D解析：中医适宜技术通常具有“简、便、验、廉”的特点，即操作简便、设备简单、疗效灵验、费用低廉。高昂不符合其特点。2.拔罐疗法中，留罐的时间一般为多久？A.1-3分钟B.5-15分钟C.20-30分钟D.1小时以上答案：B解析：一般留罐时间为5-15分钟，时间过短效果不佳，过长容易引起水泡或皮肤损伤。3.艾灸时，若患者感觉局部温热舒适，不觉灼痛，这属于哪种灸法？A.瘢痕灸B.无瘢痕灸C.温和灸D.雀啄灸答案：C解析：温和灸是将艾条的一端点燃，对准施灸部位，距离皮肤2-3厘米左右进行熏烤，使患者局部有温热感而无灼痛。4.在耳穴疗法中，治疗胃痛的主穴通常是？A.心B.肺C.胃D.肾答案：C解析：根据相应部位取穴原则，胃痛应取胃穴。5.推拿手法中，用指腹或掌根在体表一定部位或穴位上，进行单方向的直线移动称为？A.揉法B.推法C.拿法D.按法答案：B解析：推法是指用指、掌或肘部着力，于一定部位或穴位上，进行单方向的直线或弧形移动。6.刮痧治疗时，刮拭方向通常遵循的原则是？A.从上向下，从内向外B.从下向上，从外向内C.随意刮拭D.顺时针旋转答案：A解析：刮痧通常顺着经络循行方向，即从上向下，从内向外进行刮拭。7.三棱针疗法主要用于？A.补益气血B.放血排毒C.温经通络D.润滑关节答案：B解析：三棱针的主要功能是刺破血络或穴位，放出适量血液以治疗疾病，常用于放血疗法。8.穴位贴敷疗法中，治疗哮喘的“三伏贴”最佳贴敷时间是？A.冬至B.春分C.夏季三伏天D.秋分答案：C解析：“冬病夏治”是三伏贴的核心理论，利用夏季三伏天自然界阳气最旺盛的时候进行治疗。9.指针疗法是用什么代替毫针？A.磁石B.艾条C.手指D.竹签答案：C解析：指针是用手指（拇指或食指）在穴位上按压，以代替针刺进行治疗。10.电针治疗中，常用的波形不包括？A.疏密波B.断续波C.锯齿波D.正弦波答案：D解析：电针常用波形包括连续波（疏波、密波）、疏密波、断续波等，正弦波通常不是电针仪的标准治疗波形选项。11.下列哪项是拔罐后的常见皮肤反应，属于正常治疗效应？A.巨大血肿B.水泡C.拔罐处局部皮肤潮红、充血或紫黯D.皮肤感染化脓答案：C解析：拔罐后局部出现潮红、充血或紫黯色瘀血是正常的罐印表现。巨大血肿、水泡（除治疗需要外）和感染属于异常反应。12.灸法治疗寒证时，常配合的穴位是？A.关元、神阙B.曲池、合谷C.十宣、委中D.血海、膈俞答案：A解析：关元、神阙均为补阳要穴，常用于治疗寒证、阳虚证。13.下列关于毫针进针法的描述，错误的是？A.指切进针法适用于短针B.夹持进针法适用于长针C.舒张进针法适用于皮肤松弛部位D.提捏进针法适用于肌肉丰厚部位答案：D解析：提捏进针法主要适用于皮肤浅薄部位（如印堂、合谷等），肌肉丰厚部位通常用指切或飞针进针。14.推拿手法中，具有疏风解表、发散外邪作用的手法是？A.一指禅推法B.拿法C.抹法D.推法答案：C解析：抹法常用于头面及颈项部，具有疏风解表、清醒头目等作用。15.耳穴压豆法中，常用的材料是？A.王不留行籽B.绿豆C.芝麻D.黄豆答案：A解析：王不留行籽硬度适中，表面光滑，且具有一定的活血通经作用，是最常用的耳穴压豆材料。16.下列哪项不是刮痧板的材质？A.砭石B.水牛角C.玉石D.铁块答案：D解析：刮痧板通常选用砭石、水牛角、玉石、瓷片等材质，要求表面光滑。铁块导热过快且易损伤皮肤，一般不采用。17.穴位注射的药量，一般为每穴？A.0.1-0.5mlB.0.5-2mlC.5-10mlD.20ml以上答案：B解析：穴位注射（水针）常规药量每穴0.5-2ml，具体视药物性质和注射部位而定。18.下列哪种情况不宜进行针刺治疗？A.过度饥饿B.感冒发热C.慢性腰痛D.失眠答案：A解析：过度饥饿、过度疲劳、精神紧张等情况下不宜立即针刺，以免发生晕针。19.热敏灸的特点是寻找？A.静态穴位B.热敏点C.压痛点D.阿是穴答案：B解析：热敏灸是采用艾条悬灸热敏态穴位（热敏点），激发透热、扩热等特殊灸感。20.足疗中，反射区位于足底，相当于心脏反射区位置的是？A.左足底B.右足底C.双足底均有D.足内侧答案：A解析：心脏反射区一般位于左足底，只有左足有心脏反射区。21.下列哪项属于“五输穴”中的“合穴”？A.曲池B.合谷C.足三里D.太冲答案：A解析：曲池是手阳明大肠经的合穴。合谷是原穴，足三里是足阳明胃经的合穴（但选项A在先且符合合穴定义，本题考察穴位归类，曲池与足三里均为合穴，但通常单选题考察特定穴位，此处选A作为经典合穴代表，或需注意题目设计，若为多选则选AC。作为单选，曲池常作为合穴代表考查）。注：足三里也是合穴，但曲池在教材中常作为合穴主治特点的典型例子。解析：曲池是手阳明大肠经的合穴。合谷是原穴，足三里是足阳明胃经的合穴（但选项A在先且符合合穴定义，本题考察穴位归类，曲池与足三里均为合穴，但通常单选题考察特定穴位，此处选A作为经典合穴代表，或需注意题目设计，若为多选则选AC。作为单选，曲池常作为合穴代表考查）。注：足三里也是合穴，但曲池在教材中常作为合穴主治特点的典型例子。22.穴位贴敷治疗时，若患者局部皮肤发痒、灼热感明显，应？A.立即加大药物剂量B.继续贴敷直到规定时间C.揭去敷贴，必要时处理皮肤D.嘱患者忍耐答案：C解析：出现严重过敏或刺激反应（如发痒难忍、灼热剧痛）时，应立即揭去敷贴，防止皮肤损伤。23.下列关于火针的描述，正确的是？A.只用于治疗虚寒证B.针刺后不需要处理C.具有温经散寒、祛腐生肌的作用D.进针速度要慢答案：C解析：火针主要用于治疗寒证、虚证、顽癣、瘰疬等，具有温经散寒、祛腐生肌作用。进针要求红亮、迅速。24.皮肤针（七星针）叩刺时，重刺激适用于？A.老年体弱者B.头面部C.肌肉丰厚部位及实证D.婴儿答案：C解析：皮肤针叩刺分轻、中、重刺激。重刺激叩击力稍大，局部皮肤明显充血，并可有轻微出血，适用于肌肉丰厚部位（如背、腰、臀、大腿）及实证。25.腕踝针疗法中，身体两侧分为几个区？A.4个B.5个C.6个D.8个答案：C解析：腕踝针将身体两侧各分为6个纵行区，由前向后依次编号。26.穴位磁疗中，磁片贴敷时间一般为？A.1-2小时B.半天C.3-7天D.1个月答案：C解析：磁片贴敷一般持续3-7天，若患者耐受可适当延长，但需定期检查皮肤情况。27.下列哪项是推拿中“摩法”的特点？A.压力大，频率快B.压力小，频率快C.环形摩擦，不带动皮下组织D.直线推动答案：C解析：摩法是用指腹或掌面在体表做环形摩擦，不带动皮下组织，属于轻柔手法。28.治疗落枕，首选的穴位是？A.后溪、悬钟B.足三里、关元C.百会、印堂D.内关、公孙答案：A解析：后溪通督脉，悬钟（绝骨）随髓治骨，两穴配合是治疗落枕、颈项强痛的常用对穴。29.穴位埋线疗法中，羊肠线一般多久被吸收？A.1-2天B.1周左右C.2-4周D.永久不吸收答案：C解析：羊肠线一般在体内2-4周软化、分解、液化、吸收，起到长效刺激作用。30.下列关于熏洗法的描述，错误的是？A.利用药物煎汤趁热熏蒸B.先熏后洗C.有伤口的部位严禁熏洗D.温度越高越好答案：D解析：熏洗温度要适宜，一般以40-50℃为宜，避免烫伤，并非越高越好。31.眼针疗法主要治疗？A.眼部疾病及全身疾病B.仅治疗眼部疾病C.仅治疗下肢疾病D.仅治疗消化系统疾病答案：A解析：眼针是通过观察眼区血管形色变化诊断疾病，并在眼周穴位针刺以治疗全身疾病的一种微针疗法。32.下列哪项属于“四总穴”？A.肚腹三里留B.腰背委中求C.头项寻列缺D.以上都是答案：D解析：四总穴歌诀为：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。33.推拿治疗小儿消化不良，常用的手法是？A.补脾经、推大肠、揉板门B.清脾经、清大肠、推三关C.捏脊、按揉足三里D.A和C答案：D解析：小儿消化不良多由脾胃虚弱或乳食积滞引起，补脾经、揉板门、捏脊、按揉足三里均为常用调理手法。34.艾条灸的材质主要是？A.桑叶B.艾绒C.薄荷D.菊花答案：B解析：艾条由艾绒制成，艾绒由艾叶晒干捣碎去杂质制成。35.下列哪项不是拔罐的禁忌症？A.皮肤过敏溃疡B.高热抽搐C.急性腰扭伤D.妇女月经期腰腹部答案：C解析：急性腰扭伤是拔罐的适应症，拔罐可缓解肌肉痉挛、活血化瘀。36.腕踝针进针点一般位于？A.腕横纹上2寸，踝横纹上3寸B.腕横纹上2寸，踝横纹上2寸C.腕横纹上3寸，踝横纹上3寸D.腕横纹上1寸，踝横纹上1寸答案：B解析：腕踝针进针点在腕横纹上2寸（腕部6点）和内踝最高点上3寸（踝部6点）。注：标准教材中，腕部进针点在腕横纹上2寸，踝部进针点在内踝上3寸（也有说法为踝横纹上2寸，视具体流派，但通常踝部较腕部略高或同比例）。此处取B为通用选项。解析：腕踝针进针点在腕横纹上2寸（腕部6点）和内踝最高点上3寸（踝部6点）。注：标准教材中，腕部进针点在腕横纹上2寸，踝部进针点在内踝上3寸（也有说法为踝横纹上2寸，视具体流派，但通常踝部较腕部略高或同比例）。此处取B为通用选项。37.穴位激光照射通常使用？A.红外激光B.He-Ne激光（氦氖激光）C.紫外激光D.强脉冲光答案：B解析：He-Ne激光具有穿透力强、消炎、镇痛、促进组织修复作用，是常用的穴位激光照射光源。38.下列关于挑治法的描述，正确的是？A.挑断皮肤浅层纤维即可B.挑断皮下白色纤维组织C.不需要消毒D.只能治疗痔疮答案：B解析：挑治法是用三棱针或粗针挑断皮下白色纤维样组织，以治疗某些顽固性疾病，如痔疮、麦粒肿等。39.推拿介质中，冬青膏主要用于？A.发汗解表B.清热消肿C.活血化瘀D.温经散寒答案：C解析：冬青膏（含水杨酸甲酯等）具有活血化瘀、止痛作用，常用于运动损伤。40.针刺“四缝穴”主要用于治疗？A.小儿疳积B.成人腹泻C.高血压D.失眠答案：A解析：四缝穴是经外奇穴，位于手指掌面，是治疗小儿疳积、百日咳的经验效穴。二、多项选择题1.中医适宜技术的分类包括哪些？A.针刺类技术B.灸法类技术C.推拿类技术D.外敷类技术E.拔罐类技术答案：ABCDE解析：中医适宜技术涵盖了针、灸、推拿、拔罐、刮痧、贴敷、熏洗等多种外治疗法。2.拔罐法的吸力原理主要源于？A.燃烧消耗罐内氧气B.罐内空气热胀冷缩C.抽气D.负压E.大气压强答案：ABCDE解析：火罐利用燃烧消耗氧气并热胀冷缩形成负压；水罐和抽气罐则是直接抽出空气形成负压，最终均依靠大气压强将罐吸附于体表。3.艾灸的作用包括？A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.防病保健E.引热外行答案：ABCDE解析：艾灸性温热，具有温经通络、祛寒除湿、回阳救逆、消瘀散结、防病保健等作用，对于热证也可通过“引热外行”达到热因热用之效（需辨证）。4.常用的耳穴定位方法有？A.望耳探穴B.压痛探穴C.电测定探穴D.按照耳穴解剖图定位E.随意选取答案：ABCD解析：耳穴定位需在标准解剖位置基础上，结合望诊（变色、变形）、压痛、电测定（良导点）等方法确定阳性反应点。5.推拿的基本手法包括？A.摆动类手法（如揉法、滚法）B.摩擦类手法（如摩法、擦法）C.按压类手法（如按法、点法）D.叩击类手法（如拍法、击法）E.运动关节类手法（如摇法、扳法）答案：ABCDE解析：这是推拿手法学的标准分类。6.刮痧治疗后的注意事项包括？A.饮食清淡，忌食生冷B.注意保暖，避免受风C.痧退前不宜在原处再次刮痧D.可立即洗冷水澡E.适当休息答案：ABCE解析：刮痧后毛孔开泄，不宜立即洗冷水澡，应避风寒，待汗干洗温水澡。7.穴位贴敷疗法中，常见的赋形剂有？A.醋B.姜汁C.蜂蜜D.酒E.凡士林答案：ABCDE解析：赋形剂用于调和药物，增强药效或促进渗透，如醋入肝、姜汁散寒、蜂蜜缓急等。8.下列哪些情况属于针刺异常情况？A.晕针B.滞针C.弯针D.断针E.血肿答案：ABCDE解析：这些都是针刺过程中可能出现的异常情况，需及时处理。9.电针治疗的适应症包括？A.痹证（疼痛）B.瘘证C.痉证D.胃肠功能紊乱E.精神类疾病答案：ABCDE解析：电针结合了针刺和电刺激，镇痛效果明显，也常用于神经肌肉疾病及内脏功能调节。10.穴位埋线疗法的适应症有？A.哮喘B.胃炎C.癫痫D.肥胖症E.面瘫后遗症答案：ABCDE解析：穴位埋线具有长效刺激作用，适用于慢性、顽固性、易复发的疾病。11.穴位注射的常用药物包括？A.维生素B1、B12B.当归注射液C.胎盘组织液D.生理盐水E.抗生素（特定感染）答案：ABCDE解析：穴位注射药物包括中药制剂、维生素、普鲁卡因等，甚至少量抗生素用于特定病灶封闭。12.下列哪些穴位属于“募穴”？A.中脘B.关元C.期门D.章门E.京门答案：ABCDE解析：中脘（胃募）、关元（小肠募）、期门（肝募）、章门（脾募）、京门（肾募）。13.火针疗法适用于治疗？A.带状疱疹B.扁平疣C.神经性皮炎D.痈E.冻疮（未溃破）答案：ABCDE解析：火针具有祛除疣赘、排毒止痛、祛腐生肌作用，常用于皮肤外科及部分虚寒疼痛病证。14.推拿治疗头痛的常用穴位有？A.太阳B.印堂C.风池D.百会E.攒竹答案：ABCDE解析：这些穴位均位于头面部或颈项部，是推拿治疗头痛的必选穴。15.三棱针放血疗法常用于治疗？A.中暑昏迷B.咽喉肿痛C.急性扭伤D.丹毒E.痔疮答案：ABCDE解析：三棱针刺络放血具有清热解毒、开窍醒神、祛瘀止痛作用，常用于实热、瘀血、急症。16.下列关于“子午流注”针法的描述，正确的有？A.是一种时间针法B.依据不同时辰开取不同穴位C.结合天干地支D.只能用于治疗急性病E.强调“按时取穴”答案：ABCE解析：子午流注纳支法、纳甲法均是依据时间变化选取气血流注旺盛的穴位，不仅限于急性病。17.穴位磁疗的副作用可能有？A.头晕B.心悸C.嗜睡D.局部皮肤过敏E.恶心答案：ABCDE解析：部分患者对磁场敏感，可能出现头昏、恶心、乏力等不良反应，停止治疗可缓解。18.皮肤针的叩刺部位包括？A.经穴B.阿是穴C.局部患处D.经络循行路线E.脊柱两侧答案：ABCDE解析：皮肤针叩刺范围广泛，可循经、取穴、局部叩刺，常用于脊柱两侧背俞穴调理脏腑。19.推拿手法中“擦法”的操作要求是？A.直线往返操作B.压力适中C.往返距离要长D.动作要快E.以产生温热感为度答案：ABCDE解析：擦法要求紧贴皮肤，直线往返，压力大但均匀，动作快，距离长，产热量高。20.下列哪些属于“八脉交会穴”？A.公孙B.后溪C.申脉D.列缺E.照海答案：ABCDE解析：八脉交会穴包括公孙、后溪、申脉、列缺、照海、足临泣、外关、内关。三、填空题1.拔罐时，若患者出现晕罐现象，应立即起罐，让患者平卧，必要时可针刺________穴。答案：人中、合谷2.艾灸根据操作方式不同，主要分为艾炷灸、________和温针灸。答案：艾条灸3.推拿手法中，用拇指和食、中指，或用拇指与其余四指，对合用力提拿肌肤，称为________法。答案：拿4.耳穴在耳廓的分布有一定规律，如同一个倒置的胎儿，头面部在________，下肢在耳轮上脚及对耳轮下脚。答案：耳垂5.刮痧板与皮肤通常呈________度角进行刮拭。答案：456.穴位贴敷疗法中，治疗慢性支气管炎、哮喘的“冬病夏治”多选在农历的________节气进行。答案：三伏7.针刺出现弯针时，若针身倾斜较小，可________慢慢退出。答案：按着针身倾斜的方向8.电针治疗中，连接导线时，一般同一对输出电极应连接在身体的________侧，以免电流穿过心脏。答案：同9.指针是用手指的指腹在穴位上进行按压，常用手法有点按、________、揉按等。答案：掐按10.穴位注射又称________，是将药液注入穴位内进行治疗的方法。答案：水针11.三棱针古称“________”，是用于刺破出血的针具。答案：锋针12.火针针刺前必须将针体烧至________，才能快速刺入。答案：白亮13.皮肤针又称“________”，因其针柄的一端附着5-7枚短针如梅花状。答案：梅花针14.腕踝针是将身体分为________个区，并在腕部和踝部选取相应的进针点。答案：615.穴位埋线疗法通常使用________号医用羊肠线。答案：0、1或2（注：填0-2号均可，常用1号、2号）16.熏洗疗法是利用药物煎汤，先熏蒸后洗浴，以达到________目的。答案：疏通腠理、清热解毒或消肿止痛17.推拿治疗小儿腹泻时，若为寒湿泻，应重推________，揉外劳宫。答案：三关18.穴位激光照射疗法中，He-Ne激光波长为________纳米。答案：632.819.挑治法是在一定穴位或部位，用针挑断________，治疗疾病的方法。答案：皮下白色纤维组织20.中医适宜技术中的“________”法，是利用杯具产生的负压吸附于体表，造成局部瘀血的一种疗法。答案：拔罐四、判断题1.拔罐后皮肤出现水泡，只要不是特大，无需处理，可自行吸收。答案：错误解析：小水泡可任其吸收，但若水泡较大，应严格消毒后用注射器抽液或消毒针头刺破引流，并防止感染。2.艾灸时，应先灸阳经，后灸阴经；先灸上部，后灸下部。答案：正确解析：这是艾灸的一般施灸顺序，符合阴阳升降规律。3.推拿手法中，频率越快，效果越好。答案：错误解析：推拿手法频率应根据病情和手法性质而定，并非越快越好，如一指禅推法频率较高，而按法频率较低。4.耳穴治疗只能辅助治疗，不能作为主要治疗手段。答案：错误解析：耳穴疗法对多种疾病（如疼痛、失眠、戒烟等）有显著疗效，既可辅助也可单独作为主要治疗手段。5.刮痧疗法对于出血性疾病（如血小板减少性紫癜）是禁忌症。答案：正确解析：刮痧会引起皮下出血，凝血功能障碍者禁用。6.穴位贴敷时，药物越厚，效果越好。答案：错误解析：药物厚度应适中，过厚影响透气且易致皮肤过敏，过薄药效不足。7.针刺胸背部穴位时，应严格控制进针深度和角度，防止刺伤内脏。答案：正确解析：胸背部穴位邻近肺、肝、脾等重要脏器，操作不当易引起气胸或内脏损伤。8.电针治疗中，调节强度时应从零开始，逐渐加大。答案：正确解析：防止突然加大电流引起肌肉剧烈痉挛或晕针。9.穴位埋线手术后，局部可以立即沾水。答案：错误解析：埋线后针眼需24小时内保持干燥，防止感染。10.三棱针放血疗法具有泻热解毒、祛瘀止痛的作用。答案：正确11.火针可以用于治疗虚寒性久疮、瘰疬等。答案：正确12.皮肤针叩刺时，无论轻重，都必须以皮肤出血为度。答案：错误解析：轻刺激、中刺激不一定要求出血，重刺激或治疗某些特定疾病（如丹毒）时才要求出血。13.腕踝针进针时，要求针体与皮肤呈15度角刺入。答案：错误解析：腕踝针进针要求针体与皮肤呈30度角，皮下平刺。14.穴位磁疗使用的磁片，N极和S极作用完全一样，无需区分。答案：错误解析：虽然磁场整体有作用，但在某些特定治疗中（如磁极补泻），N极（南极）和S极（北极）的生物效应是有区别的。15.推拿治疗时，医生应保持呼吸自然，不要屏气发力。答案：正确16.“四缝穴”位于手掌侧，第2-5指掌面的近端指间关节横纹的中央。答案：正确17.熏洗疗法中，药液温度越高，治疗效果越好，因此应煮沸后立即熏洗。答案：错误解析：药液温度应适宜，防止烫伤，尤其是感觉迟钝的患者。18.子午流注针法认为，人体气血流注随时间变化，不同时辰气血流注的经脉不同。答案：正确19.穴位注射时，若回抽有血，应调整针尖方向，避开血管后再注射。答案：正确20.所有的中医适宜技术都可以由患者自己在家里随意操作。答案：错误解析：许多技术（如针刺、水针、火针等）属于医疗行为，需专业人员操作，或需在专业指导下进行家庭操作，不可随意。五、简答题1.简述拔罐疗法的适应症与禁忌症。答案：适应症：（1）风湿痹痛：如肩周炎、腰腿痛、膝关节炎等。（2）胃肠疾病：如胃痛、腹痛、腹泻、消化不良。（3）肺部疾病：如感冒、咳嗽、哮喘。（4）外伤科疾病：如扭伤、落枕。（5）神经系统疾病：如头痛、中风后遗症、面瘫。禁忌症：（1）皮肤有过敏、溃疡、水肿及大血管分布部位。（2）高热抽搐、急性严重心脏病、心力衰竭。（3）孕妇腹部、腰骶部及某些敏感穴位（如合谷、三阴交）。（4）凝血机制障碍（如血友病、血小板减少）。（5）过度饥饿、醉酒、过饱或过度疲劳状态。2.试述艾灸“温和灸”的操作方法及注意事项。答案：操作方法：（1）将艾条的一端点燃，对准施灸部位，距离皮肤2-3厘米左右进行熏烤。（2）使患者局部有温热感而无灼痛感，一般每穴灸10-15分钟，至皮肤稍呈红晕为度。（3）如果局部出现温热感向远端传导，更佳。注意事项：（1）施灸时，要注意防止艾灰脱落烫伤皮肤或衣物。（2）对于昏厥、局部知觉减退或小儿患者，医者可将食、中两指置于施灸部位两侧，以感知温度，防止烫伤。（3）灸后若局部出现小水泡，可任其吸收；若水泡较大，需处理以防感染。（4）实热证或阴虚发热者慎用灸法；面部、大血管处、心前区慎用瘢痕灸。3.简述推拿手法中“滚法”的动作要领及其适用部位。答案：动作要领：（1）以手背近小指侧部分或小指、无名指、中指的掌指关节背侧附着于体表。（2）以肘关节为支点，前臂做主动的内外旋转运动。（3）带动腕部做屈伸运动，使掌指关节在体表做连续不断的来回滚动。（4）滚动时压力要均匀，动作要协调而有节奏，频率约为每分钟120-160次。适用部位：主要适用于颈项部、肩背部、腰臀部及四肢等肌肉较丰厚的部位。具有舒筋通络、活血化瘀、解痉止痛的作用。4.请列出治疗小儿感冒（风寒型）的常用推拿穴位及操作。答案：常用穴位及操作：（1）开天门：两眉中间至前发际成一直线，用两拇指自下而上交替推，约30-50次。有发汗解表、开窍醒神作用。（2）推坎宫：自眉头向眉梢成一横线，用两拇指自眉头向眉梢做分推，约30-50次。用于疏风解表。（3）揉太阳：眉梢与外眼角中间向后约1寸凹陷处，用中指或拇指揉，约30-50次。用于疏风解表，清头明目。（4）揉迎香：鼻翼旁0.5寸，鼻唇沟中，用食指揉，约20-50次。用于通鼻窍。（5）推三关：前臂桡侧，自腕横纹至肘横纹，用拇指桡侧面或食、中指面自腕向肘直推，约100-300次。用于温阳散寒，发汗解表。（6）拿风池：颈后枕骨下，胸锁乳突肌与斜方肌之间，用拿法，约5-10次。用于发汗解表，祛风通络。5.简述穴位贴敷疗法中出现皮肤过敏反应的处理方法。答案：（1）立即揭去敷贴药物。（2）观察局部皮肤情况，若仅有轻微红肿、瘙痒，可待其自行消退，或外涂炉甘石洗剂止痒。（3）若出现水泡，小水泡可任其吸收，不必刺破；若水泡较大，需在严格无菌操作下，用注射器抽吸积液，或用消毒针头低位刺破引流，局部涂以龙胆紫或抗生素软膏，防止感染。（4）若出现皮肤溃烂、感染，应按外科换药处理，必要时口服或外用抗生素。（5）建议患者暂停该疗法，并避免再次使用致敏药物。6.试述针刺治疗中“晕针”的现象、处理及预防。答案：现象：患者在针刺过程中，突然出现头晕、目眩、心慌气短、面色苍白、出冷汗、恶心欲吐，甚至神志昏迷、四肢厥冷、血压下降。处理：（1）立即停止针刺，将针全部起出。（2）让患者平卧，头部放低，松开衣带，注意保暖。（3）轻者饮温开水或糖水后即可恢复。（4）重者可针刺人中、内关、足三里等穴，或灸百会、气海、关元等穴。（5）若出现呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏。预防：（1）对初次受针、精神紧张者，先做好解释工作。（2）选择舒适持久的体位。（3）施术手法宜轻，避免过强刺激。（4）注意观察患者神色，询问感觉，及时发现晕针先兆。（5）过饥、过饱、过度疲劳、大汗后不宜立即针刺。7.简述三棱针放血疗法的操作步骤及适应症。答案：操作步骤：（1）消毒：施针部位及针具严格消毒。（2）持针：右手持三棱针，左手固定施针部位。（3）刺入：根据病情需要，选择点刺（速刺速出）、散刺（围刺）、挑刺（挑断纤维）或丛刺等方法。（4）出血：刺入后轻轻挤压针孔周围，放出适量血液（一般数滴至数毫升）。（5）止血：放出所需血量后，用消毒干棉球按压针孔止血。适应症：（1）急症：如中暑、昏迷、惊厥。（2）热证：如高热、咽喉肿痛、目赤肿痛。（3）瘀血证：如扭伤、瘀血肿痛、静脉曲张。（4）实痛证：如头痛、胃痛。（5）顽固性皮肤病：如痤疮、神经性皮炎、丹毒。8.简述穴位埋线疗法的治疗原理及术后护理。答案：治疗原理：穴位埋线是将羊肠线等异体蛋白植入穴位内。羊肠线在体内软化、分解、液化的过程中，对穴位产生一种持久、柔和的生理物理和生物化学刺激，长达20天甚至更久。这种刺激疏通经络、调和气血、补虚泻实，从而达到长期治疗疾病的目的。同时，羊肠线作为异物，可诱导人体产生变态反应，配合穴位刺激增强免疫力。术后护理：（1）术后1-2天内，局部可能出现酸、麻、胀、痛等感觉，属正常反应，一般不需处理。（2）局部若出现轻微红肿、瘙痒或少量渗出液，为线体反应，可作相应处理（如冷敷、抗过敏）。（3）保持局部清洁干燥，24小时内避免沾水，防止感染。（4）术后1周内避免剧烈运动，防止线体移动或出血。（5）若局部红肿剧烈、发热、疼痛明显或化脓，应去医院处理。六、案例分析题1.案例描述：患者，男，45岁。因“左侧腰腿部疼痛3天，加重1天”就诊。患者3天前因搬重物后出现左侧腰臀部疼痛，呈放射性疼痛，沿大腿后侧、小腿外侧放射至足背，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。查体：腰椎4、5棘突旁压痛（+），直腿抬高试验左侧40°（+），加强试验（+）。舌质黯，苔薄白，脉弦紧。（1）请给出中医诊断及证型。（2）列出适宜的中医适宜技术治疗方案（至少3种技术）。（3）针对拔罐疗法，请说明具体的操作步骤。答案：（1）中医诊断：腰痛（或痹证）。证型：气滞血瘀型（寒湿阻络亦可，但结合舌脉及急性扭伤史，气滞血瘀为主）。（2）适宜技术方案：①毫针针刺：取肾俞、大肠俞、阿是穴、环跳、委中、阳陵泉、承山、悬钟等。泻法为主，强刺激，可加电针。②拔罐疗法：在腰部压痛点（阿是穴）及患侧坐骨神经循行路线上进行走罐或留罐，以活血化瘀、通络止痛。③推拿按摩：在患侧腰臀部及下肢采用滚法、按法、揉法、弹拨法等，放松肌肉，缓解痉挛，配合腰椎斜扳法。④穴位注射：选用当归注射液或维生素B12注射液，在腰椎旁压痛点或环跳、阳陵泉等穴位注射。（3）拔罐操作步骤：①暴露腰背部及患侧腿部皮肤，涂抹适量的凡士林或刮痧油（若用走罐）。②选用适当大小的火罐（如口径4-5cm），用闪火法（或投火法）将罐吸附于皮肤上。③若用走罐：一手握住罐底，在腰部肌肉丰厚区域沿足太阳膀胱经上下往返推拉，直至皮肤潮红或出现紫黯瘀斑。④若用留罐：在压痛点（阿是穴）、肾俞、大肠俞、环跳等穴位上留罐5-10分钟。⑤起罐时，一手握住罐身，另一手拇指按压罐口边缘皮肤，使空气进入罐内，将罐取下。⑥清洁皮肤，嘱患者注意保暖，避风寒。2.案例描述：患儿，女，2岁。因“腹泻2天”就诊。家长述患儿2天前因过食生冷瓜果后出现腹泻，大便稀薄如水样，夹有奶瓣，气味酸臭，每日5-6次，伴腹胀、肠鸣、纳差，无发热。查体：精神尚可，轻度脱水貌，腹软，脐周压痛（±）。舌质淡，苔白腻，指纹淡红。（1）请给出中医诊断及证型。（2）请设计一套小儿推拿治疗方案（包含穴位、手法及操作次数）。（3）若配合穴位贴敷疗法，应选用什么药物及穴位？答案：（1）中医诊断：小儿泄泻。证型：伤食泻（或寒湿泻，但根据气味酸臭、夹奶瓣，伤食泻更为准确）。（2）小儿推拿治疗方案：①补脾经：拇指末节罗纹面，旋推，300次。健脾益气。②清大肠：食指桡侧缘，自指根向指尖直推，200次。清利肠腑，导积滞。③揉板门：手掌大鱼际平面，揉，100次。消食化积，健脾和胃。④运内八卦：手掌面，以掌心为圆心，从圆心至中指根横纹约2/3处为半径做圆周运法，100次。宽胸理气，行滞消食。⑤摩腹：腹部，顺时针摩法，5分钟。健脾和胃，理气消食。⑥揉中脘：脐上4寸，揉，3分钟。健脾和胃，消食和中。⑦推下七节骨：第四腰椎至尾骨尖成一直线，自上向下直推，100次。泄热通便。（3）穴位贴敷方案：①药物：可选用丁香、肉桂、吴茱萸等温里散寒、行气止痛的药物，研末后用姜汁或醋调成糊状；或使用现成的“止泻贴”。②穴位：神阙（肚脐）、中脘、天枢（双）。③操作：将调好的药膏贴于上述穴位，用胶布固定，每次贴敷2-4小时，根据皮肤反应调整时间，每日1次。3.案例描述：患者，女，28岁。因“痛经3年，加重半年”就诊。患者每逢经期或经前小腹冷痛，拒按，得热痛减，经量少，色黯有块。现正值经期第1天，疼痛剧烈，面色苍白，出冷汗。舌质黯，苔白，脉沉紧。（1）请给出中医诊断及证型。（2）列出至少4种针对该病的中医适宜技术。（3）详细描述艾灸治疗该病的具体操作（包括穴位、灸法及时间）。答案：（1）中医诊断：痛经。证型：寒凝血瘀型。（2）适宜技术：①艾灸疗法：温经散寒，化瘀止痛。