2026年B超诊断考试题及答案

2026年B超诊断考试题及答案一、单选题（共40题，每题1.5分）1.在超声波传播过程中，如果声束垂直于软组织与骨骼的界面，主要会发生什么现象？A.全反射B.折射C.强反射和后方声影D.衍射E.散射2.关于多普勒效应的公式，下列哪项是正确的？（设为频移，为发射频率，v为血流速度，c为声速，θ为声束与血流方向的夹角）A.=B.=C.=D.=E.=3.超声波在人体软组织中的平均传播速度约为：A.1540m/sB.1500m/sC.1640m/sD.340m/sE.500m/s4.提高超声探头频率，通常会带来的结果是：A.穿透力增加，分辨率降低B.穿透力降低，分辨率增加C.穿透力和分辨率都增加D.穿透力和分辨率都降低E.对穿透力和分辨率无影响5.下列哪种组织在超声图像上通常表现为最高回声（强回声）？A.脾脏实质B.肾脏皮质C.正常肝实质D.骨骼表面E.血液6.急性胆囊炎的典型超声征象中，不包括：A.胆囊壁增厚（大于3mm）B.胆囊增大C.Murphy征阳性（超声探头压迫胆囊区时患者屏气痛）D.胆囊腔内可见强回声团伴声影E.胆囊壁双层征（“双边影”）7.肝硬化失代偿期的超声表现，下列哪项描述是不正确的？A.肝表面凹凸不平，呈锯齿状B.肝实质回声增粗、增强，分布不均匀C.肝内门静脉管径变细D.脾脏增大E.腹水8.肾结石的典型超声特征是：A.肾窦区强回声光团，后方伴清晰声影B.肾实质内低回声团块，无后方回声增强C.肾窦区无回声暗区D.肾皮质回声减低E.肾集合系统分离9.在妇产科超声中，测量胎儿双顶径的标准切面是：A.胎儿心脏四腔心切面B.胎头横切面，显示丘脑、透明隔腔、第三脑室C.胎头冠状切面D.胎头矢状切面E.胎儿腹部横切面10.甲状腺结节的TI-RADS分类中，哪一类提示恶性风险极高，建议活检？A.3类B.4a类C.4b类D.4c类E.5类11.下列关于超声造影（CEUS）的描述，错误的是：A.使用微气泡作为造影剂B.可以实时观察组织的微循环灌注C.主要用于增强灰阶成像D.微气泡可以穿过毛细血管壁进入组织间隙E.适用于肝脏占位性病变的良恶性鉴别12.乳腺超声BI-RADS3类结节的处理建议通常是：A.立即手术切除B.穿刺活检C.短期随访（3-6个月）D.放疗E.不需要处理13.颈动脉粥样硬化斑块的超声特征中，提示为“易损斑块”的是：A.强回声均质斑块B.低回声或不均质回声斑块，表面不规则C.钙化性斑块D.纤维性斑块E.无回声斑块14.超声检查中，混响伪像（Reverberation）常见于：A.膀胱后方B.肝脏深部C.胸壁肺气或腹壁下方D.子宫后方E.囊肿内部15.二尖瓣狭窄的M型超声特征性表现是：A.城墙样改变B.吊床样改变C.蝴蝶样改变D.钻石样改变E.平台样改变16.左心室收缩功能测定的最常用指标是射血分数（EF），其计算公式中的SV代表：A.每搏输出量B.心输出量C.左室舒张末期容积D.左室收缩末期容积E.心率17.异位妊娠（宫外孕）最常发生的部位是：A.卵巢B.腹腔C.宫颈D.输卵管壶腹部E.阔韧带18.脂肪肝的超声表现特点是：A.肝实质回声细密、均匀，呈“明亮肝”B.肝实质回声减低C.肝内血管纹理增多、增粗D.远场回声增强E.肝包膜回声增强19.超声引导下介入操作的优点不包括：A.实时监测B.避开重要血管和神经C.无辐射D.费用极其低廉（设备本身）E.准确性高20.前列腺增生症（BPH）的超声测量标准中，前列腺重量计算公式通常为（假设前后径D、左右径W、上下径H）：A.0.52B.0.523C.×D.DE.0.821.下列哪种心脏畸形在胎儿超声心动图中最容易检出？A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.永存左上腔静脉E.完全性心内膜垫缺损22.超声诊断卵巢畸胎瘤的特征性表现是：A.纯囊性无回声B.实性低回声C.混合回声，内含强回声光团伴声影（牙齿、骨骼）及脂液分层D.均匀高回声E.网格状回声23.关于梗阻性黄疸的超声诊断，下列哪项是关键依据？A.胆囊壁厚B.肝内胆管普遍扩张，左右肝管内径>3mmC.脾大D.胰腺回声正常E.门静脉扩张24.彩色多普勒血流显像（CDFI）中，红色通常代表：A.朝向探头的血流B.背离探头的血流C.层流D.湍流E.静脉血流25.超声波在介质中传播时，其声强与声压的关系是：A.IB.IC.ID.IE.I26.肾上腺腺瘤的典型超声表现是：A.巨大实性肿块，形态不规则B.类圆形低回声或等回声团块，边界清晰，有包膜C.高回声团块，伴声影D.囊实性混合包块E.弥漫性回声增强27.下列关于超声生物效应的描述，正确的是：A.诊断用超声剂量通常超过致热效应阈值B.空化效应主要与峰值负压有关C.机械指数（MI）越高，产生空化的可能性越小D.热指数（TI）越高，温度升高的可能性越小E.孕期早中期应避免所有超声检查28.胎儿脊柱裂的超声征象包括：A.脊柱排列整齐，无中断B.脊柱皮肤连续性中断，脊髓脊膜膨出C.仅表现为羊水过多D.胎头双顶径明显增大E.胎儿腹围异常29.甲状腺功能亢进（Graves病）的超声表现是：A.甲状腺体积缩小，回声减低B.甲状腺弥漫性增大，回声细密减低，血流极其丰富（“火海征”）C.甲状腺内单发冷结节D.甲状腺内多发钙化E.甲状腺回声不均，呈网格状30.超声测量血流速度时，为了获得准确数值，应尽量：A.使声束与血流方向垂直B.使声束与血流方向平行（θ角接近0°）C.使声束与血流方向成60度角D.使声束与血流方向成45度角E.角度无所谓31.脾破裂的超声表现中，最常见的是：A.脾实质内局限性无回声区B.脾包膜中断，脾周及腹腔内液性暗区C.脾体积缩小D.脾实质回声增强E.脾门血管扩张32.下列哪种疾病不表现为“囊实性”混合回声包块？A.乳腺癌B.子宫肌瘤（变性时）C.卵巢巧克力囊肿D.肝包虫病E.睾丸扭转33.眼球超声检查中，视网膜脱离的特征性表现是：A.玻璃体内条带状强回声，一端连于球壁，一端连于视乳头，且随眼球转动飘动感不明显B.玻璃体内点状强回声C.眼球壁增厚D.眶内脂肪垫回声减低E.晶状体混浊34.超声探测中，轴向分辨率的定义为：A.区分垂直于声束轴线上两个相邻目标的能力B.区分平行于声束轴线上两个相邻目标的能力C.区分不同深度目标的能力D.区分不同灰度层次的能力E.成像扇面的宽度35.下列关于正常胆囊的描述，错误的是：A.长径一般不超过9cmB.前后径一般不超过3-4cmC.胆囊壁厚度一般不超过2-3mmD.胆囊腔内透声好E.胆囊颈部通常可见结石回声36.胎儿染色体异常的软指标（SoftMarkers）包括：A.股骨短小B.颈项透明层（NT）增厚C.鼻骨缺失D.肾盂扩张E.以上都是37.下列关于超声伪像的描述，哪项是正确的？A.镜面伪像是由于声速误差引起的B.侧方声影是由于声束在折射时发散造成的C.后方回声增强是由于声束在衰减极低的介质中传播所致D.部分容积效应导致声影E.折射伪像不会影响定位38.心包积液的定量评估中，舒张期心包脏层与壁层暗区宽度大于多少时提示大量积液？A.<5mmB.5-10mmC.10-20mmD.>20mmE.>30mm39.乳腺髓样癌的超声特征是：A.边界不清，形态不规则，纵横比>1B.边界清晰，形态规则，后方回声不衰减，内部回声均匀C.极低回声，伴丰富血流D.钙化明显E.纵横比<140.超声波在空气中传播极快，因此超声检查时需要在探头与皮肤之间涂抹耦合剂，其主要作用是：A.润滑皮肤B.排除空气，匹配声阻抗C.消毒皮肤D.降低探头温度E.增加摩擦力二、多选题（共15题，每题2.5分，多选、少选、错选均不得分）41.下列哪些情况属于超声检查的适应症？A.肝脏占位性病变的筛查B.胆囊结石、胆囊炎的诊断C.泌尿系结石的定位D.产科常规检查及胎儿畸形筛查E.急性阑尾炎的辅助诊断42.恶性甲状腺结节的超声特征包括：A.实性低回声B.边界不清，形态不规则C.纵横比（A/T）>1D.微钙化（针尖样强回声）E.颈部淋巴结肿大，结构异常43.下列哪些是超声诊断门静脉高压的依据？A.门静脉主干内径>13mmB.脾静脉内径>9mmC.门静脉海绵样变性D.肠系膜上静脉扩张E.脐静脉重新开放44.关于胎儿畸形筛查，下列说法正确的有：A.18-22周是系统筛查的最佳时期B.超声检出率可达100%C.唇腭裂是常见的颜面部畸形D.胎儿心脏畸形是产前诊断的难点E.羊水过少常提示胎儿泌尿系统畸形或胎盘功能减退45.彩色多普勒血流显像（CDFI）的混叠（Aliasing）现象，其原因包括：A.血流速度过快B.脉冲重复频率（PRF）设置过低C.取样容积过大D.声束与血流夹角过大E.增益过高46.急性胰腺炎的超声表现包括：A.胰腺弥漫性或局限性肿大B.胰腺实质回声减低（水肿型）C.胰腺周围积液D.胰管扩张E.胰腺内可见高回声钙化斑（慢性特征）47.超声引导下穿刺活检的注意事项包括：A.确定进针路径，避开大血管B.嘱患者屏气配合C.尽量选择最短路径到达病灶D.对于富血供肿瘤，应先穿刺边缘再穿刺中心E.拔针后需按压止血并观察48.下列哪些疾病可导致子宫肌层回声不均？A.子宫肌瘤B.子宫腺肌症C.子宫肉瘤D.子宫肥大症E.正常子宫49.乳腺超声检查中，需要观察并记录的内容包括：A.肿块的位置、大小、形态B.肿块的边缘（光整或不整）、有无包膜C.肿块内部及后方回声特征D.肿块纵横比E.肿块内部及周边血流情况50.下列关于超声分辨力的描述，正确的有：A.频率越高，轴向分辨力越好B.频率越高，侧向分辨力越好C.聚焦可提高侧向分辨力D.脉冲宽度越窄，轴向分辨力越好E.穿透深度与分辨力无关51.肾癌（肾细胞癌）的超声表现特点包括：A.肾实质内实性团块B.常伴有肾盂肾盏明显积水C.肿块内部血流丰富D.肿块边界可清晰或不清晰E.晚期可有肾静脉及下腔静脉癌栓52.常见的肝脏良性肿瘤包括：A.肝血管瘤B.肝细胞癌C.肝局灶性结节性增生（FNH）D.肝腺瘤E.肝转移癌53.下列哪些情况会导致超声图像出现“侧壁回声失落”效应？A.囊肿B.圆柱形结构（如血管、导管）C.表面光滑的球形实体D.角度过大的界面E.极低回声区54.评价左室舒张功能的超声指标包括：A.二尖瓣口血流频谱E峰和A峰的比值（E/A）B.肺静脉血流频谱C.组织多普勒成像（TDI）测二尖瓣环运动速度D.左室射血分数（LVEF）E.左室短轴缩短率（FS）55.超声在肌骨关节系统的应用包括：A.肌腱断裂B.软骨损伤C.关节腔积液D.类风湿性关节炎滑膜增生E.痛风性关节炎尿酸盐沉积三、判断题（共15题，每题1分）56.超声波是电磁波的一种，可以在真空中传播。57.M型超声主要用于观察心脏瓣膜和室壁的运动情况，具有极高的时间分辨率。58.所有胆囊息肉样病变都必须立即手术切除。59.超声检查对含气器官（如肺、胃肠道）的显示效果最好。60.胎儿脐带绕颈一周的超声诊断标准是：颈部皮肤可见“U”形压迹。61.乳腺钼靶X线检查在致密型乳腺中的检出率优于超声检查。62.彩色多普勒超声显示的血流颜色亮度代表血流速度的快慢。63.声阻抗是介质密度与声速的乘积，声阻抗差异是形成超声反射的基础。64.超声造影剂微气泡的平均直径通常大于红细胞。65.脾脏是腹部外伤中最容易破裂的实质性脏器。66.卵巢巧克力囊肿是由于子宫内膜异位至卵巢所致，超声表现常随月经周期变化。67.眼球内异物取出术前，超声定位是首选影像学方法。68.增益（Gain）调节的是接收信号的强度，不影响发射能量。69.间歇谐波成像可以提高信噪比，更好地显示组织对比度。70.所有的肝血管瘤都会表现出典型的“边缘回声增强，内部呈网格状”特征。四、填空题（共10空，每空1分）71.超声波在人体软组织中的平均声速约为________m/s。72.多普勒超声测量血流速度时，当声束与血流方向的夹角为________度时，测量误差最小。73.在产科超声中，评估胎儿羊水量的常用指标是________（AFI）和最大羊水暗区垂直深度。74.肝硬化的典型超声征象包括肝表面不平、实质回声增粗、门静脉扩张和________。75.甲状腺癌最常见的病理类型是________癌。76.超声诊断中，用来表示声束轴线方向上分辨能力的指标是________分辨力。77.在心脏超声中，计算左室射血分数（EF）的公式是：EF78.乳腺BI-RADS分级中，________类代表良性发现。79.急性阑尾炎时，阑尾肿大，外径通常大于________mm。80.超声探头根据工作原理主要分为________探头和凸阵探头等。五、计算与公式应用题（共2题，每题5分）81.已知超声探头的发射频率为5MHz，超声波在人体软组织中的传播速度为1540m/s。请计算该超声波在人体内的波长λ是多少？（保留两位小数，单位mm）82.在多普勒超声检查中，已知发射频率=3×Hz，声速c=1540m/s，接收到的频移=2六、病例分析题（共3题，每题10分）83.病例一：患者，女，45岁。因“右上腹隐痛不适半年，加重一周”就诊。超声检查显示：肝脏形态正常，右叶可见一个类圆形高回声团块，大小约4.0cm×3.8cm，边界清晰，内部回声呈筛网状，周边可见细窄的弱回声环。CDFI：团块内部及周边未见明显血流信号。其余肝实质回声均匀，门静脉不宽。问题：(1)根据上述超声表现，该患者最可能的诊断是什么？(2)请列出该诊断需与哪些疾病进行鉴别？(3)简述该病在超声造影中的典型表现。84.病例二：患者，男，65岁。因“无痛性肉眼血尿1个月”就诊。超声检查显示：左肾形态失常，中极可见一实性低回声肿块，大小约5.5cm×4.5cm，向肾外突出，边界不清，内部回声不均，可见点状强回声。肿块周边及内部可见丰富血流信号，Vmax45cm/s，RI0.72。肾盂肾盏可见分离，宽约1.5cm。腹膜后未见明显肿大淋巴结。问题：(1)该患者的超声图像特征提示左肾肿块的良恶性倾向如何？(2)结合临床表现，最可能的诊断是什么？(3)RI值（阻力指数）在此病例中有何临床意义？85.病例三：孕妇，26岁，孕24周，首次来院行胎儿系统超声筛查。超声显示：胎儿双顶径6.2cm，股骨长4.5cm，胎心率145次/分，胎盘位于后壁，成熟度0级，羊水最大深度5.0cm。胎儿心脏四腔心切面可见，左右心房大小基本对称，卵圆孔瓣向左房侧摆动。胎儿左心室内可见一强回声光点（EIF）。胎儿唇部皮肤连续性完整。胎儿脊柱排列整齐。问题：(1)该胎儿目前的生长发育指标是否在正常孕周范围内？（请简要判断）(2)胎儿左心室内强回声光点（EIF）在产前超声诊断中的意义是什么？(3)对于该胎儿，后续的超声检查建议是什么？参考答案与详细解析一、单选题1.C2.A3.A4.B5.D6.D7.C8.A9.B10.E11.D12.C13.B14.C15.A16.A17.D18.A19.D20.B21.B22.C23.B24.A25.A26.B27.B28.B29.B30.B31.B32.E33.A34.B35.E36.E37.C38.C39.B40.B二、多选题41.ABCDE42.ABCDE43.ABCDE44.ACDE45.AB46.ABC47.ABCE48.ABCD49.ABCDE50.ABCD51.ACDE52.ACD53.ABC54.ABC55.ABCDE三、判断题56.错误（超声波是机械波，不能在真空中传播）57.正确58.错误（大部分为胆固醇性息肉，需定期随访，只有较大或有症状时才手术）59.错误（对含气器官显示效果差，是声窗限制）60.正确61.错误（致密型乳腺中超声检出率优于钼靶）62.正确63.正确64.错误（微气泡直径通常小于红细胞，以便通过肺循环）65.正确66.正确67.正确68.正确69.正确70.错误（部分小血管瘤可呈低回声或等回声，不具备典型特征）四、填空题71.154072.0（或零）73.羊水指数74.脾大（或腹水）75.乳头状76.轴向77.舒张78.279.780.线阵五、计算与公式应用题81.解：波长公式为λ已知c=1540m/s=154000