2026年超声技师中级实操试题及答案

2026年超声技师中级实操试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.在超声成像中，为了提高远场的图像分辨率，最有效的调节措施是？A.增加总增益B.降低发射频率C.提高帧频D.使用多段聚焦E.增大深度补偿（TGC）2.彩色多普勒血流显像（CDFI）检查时，为了检测低速血流，应优先调整的参数是？A.降低脉冲重复频率（PRF）B.增加壁滤波C.提高发射频率D.减小取样框大小E.增大彩色增益3.患者男性，45岁，因右侧腰痛伴血尿就诊。超声显示右肾集合系统分离，肾盏扩张，输尿管上段可见条状强回声伴声影。该患者最可能的诊断是？A.肾结核B.肾结石伴输尿管结石C.肾积水D.肾肿瘤E.肾囊肿4.在甲状腺结节的超声评估中，下列哪项特征最提示恶性风险？A.结节呈类圆形B.边界清晰C.纵横比>1（Taller-than-wide）D.内部呈无回声E.结节周边有完整晕环5.超声探头（换能器）的核心材料通常是？A.铅钛酸铅（PZT）B.石英C.氧化锌D.聚乙烯E.硅胶6.关于超声生物效应，机械指数（MI）主要反映的是？A.热效应B.机械效应/空化效应C.电离辐射D.磁效应E.化学效应7.肝硬化患者的典型超声表现不包括？A.肝表面凹凸不平B.肝实质回声增粗、增强C.肝静脉变细、不清D.门静脉扩张，内径>1.4cmE.肝右叶比例增大，尾状叶萎缩1.乳腺超声检查时，为了清晰显示皮肤及皮下组织，应首选？A.线阵探头，频率7-12MHzB.凸阵探头，频率3.5MHzC.相控阵探头，频率2-5MHzD.矩阵探头，频率5MHzE.容积探头9.下列关于多普勒频移公式的描述，正确的是？A.ΔB.ΔC.ΔD.ΔE.Δ10.胆囊结石的典型声像图特征是？A.胆囊壁增厚B.胆囊内移动性强回声团，后方伴声影C.胆囊内弱回声团，后方无声影D.胆囊腔消失E.胆囊壁双边影11.正常妊娠早期，孕囊在超声下可检出的时间通常是停经后？A.2-3周B.3-4周C.4-5周D.6-7周E.8-9周12.超声造影剂（如SonoVue）的主要成分及作用机制是？A.碘化油，增加X线吸收B.钆螯合物，改变T1弛豫时间C.微气泡，背向散射D.微粒，增强CT密度E.气体，单纯填充腔室13.患者女性，28岁，突发右下腹痛。超声显示右附件区混合回声包块，边界不清，子宫直肠陷凹积液。最可能的诊断是？A.黄体囊肿破裂B.卵巢畸胎瘤C.宫外孕破裂D.急性阑尾炎E.卵巢巧克力囊肿14.在心脏超声检查中，测量左室射血分数（LVEF）最常用的方法是？A.M型超声Teichholz法B.二维Simpson双平面法C.多普勒速度时间积分法D.组织多普勒成像法E.三维超声容积法15.下列哪项是颈动脉粥样硬化斑块的易损特征？A.强回声均质斑块B.斑块表面纤维帽完整C.低回声斑块伴溃疡D.钙化斑块E.规则斑块16.关于超声伪像，下列哪项是由于声速差异引起的折射产生的？A.镜面像伪像B.后方回声增强C.侧方折射声影D.混响伪像E.切片厚度伪像17.脾破裂的超声征象中，最直接、特异性的表现是？A.脾脏体积增大B.脾包膜中断C.脾实质回声不均D.膈下积液E.腹腔游离积液18.检查深静脉血栓（DVT）时，探头加压静脉管腔不能闭合是诊断的重要依据。但下列哪种情况禁止加压？A.急性期血栓B.亚急性期血栓C.陈旧性血栓D.血栓合并感染E.血栓合并浅静脉曲张19.视网膜脱离的超声典型表现是？A.玻璃体内条带状强回声，与球壁不相连B.玻璃体内条带状强回声，一端连于视盘，一端连于锯齿缘C.玻璃体内团块状回声D.眼球后壁增厚E.眼轴变短20.肾上腺嗜铬细胞瘤的典型临床表现是？A.高血压、阵发性头痛、心悸B.低血压、乏力C.向心性肥胖、紫纹D.皮肤色素沉着E.钙代谢异常21.在二维超声上，正常胰腺的回声水平通常与哪项器官相似？A.肝脏B.脾脏C.肾脏皮质D.肾脏髓质E.胆囊壁22.下列关于超声聚焦技术的描述，错误的是？A.发射聚焦和接收聚焦可以独立设置B.聚焦可以提高声束在聚焦区的横向分辨率C.多段聚焦会降低帧频D.凸阵探头通常使用电子聚焦E.聚焦深度越深，分辨率越好23.产科超声检查中，评估胎儿宫内安危的重要指标是？A.胎儿双顶径B.胎儿股骨长C.脐动脉S/D值D.羊水最大深度E.胎盘厚度24.超声引导下介入操作时，为了清晰显示针尖，常采用的技术是？A.组织谐波成像B.空间复合成像C.造影增强D.声束偏转技术或梯形扩展E.M型显示25.原发性肝癌最常见的超声表现类型是？A.巨块型B.结节型C.弥漫型D.囊型E.钙化型26.下列哪种超声检查技术对评估关节腔积液和肌腱断裂最敏感？A.高频线阵超声B.低频凸阵超声C.三维超声D.经食管超声E.腹部超声27.肾错构瘤（血管平滑肌脂肪瘤）的声像图特征是？A.均匀高回声B.均匀低回声C.混合回声，内含脂肪样高回声D.无回声囊性结构E.强回声伴声影28.关于胆道系统的超声解剖，下列描述正确的是？A.肝左管比肝右管细B.胆总管分为十二指肠上段、后段、胰内段、肠壁内段C.胆囊管与肝总管汇合形成胆总管D.正常肝外胆管内径与门静脉内径相等E.胆囊动脉通常来自肝固有动脉29.男性，55岁，无痛性肉眼血尿。超声显示膀胱三角区实性低回声菜花状肿物，基底宽。最可能的诊断是？A.膀胱结石B.膀胱炎C.膀胱癌D.膀胱血块E.前列腺增生30.超声测量颈动脉内中膜厚度（IMT）时，正常值一般认为是？A.<0.5mmB.<0.8mmC.<1.0mmD.<1.2mmE.<1.5mm31.下列关于胎儿畸形的超声筛查时间，描述正确的是？A.11-13周+6天（NT检查）B.14-18周C.20.24周（系统排畸）D.28-32周E.38-40周32.在乳腺BI-RADS分类中，4B类代表什么含义？A.阴性B.良性C.可能良性D.恶性可能性中等（10%-50%）E.恶性可能性高（>95%）33.超声诊断急性胰腺炎的主要依据不包括？A.胰腺弥漫性肿大B.胰腺实质回声减低（水肿型）C.胰腺周边可见液性暗区D.胰腺内多发强回声钙化E.主胰管有时扩张34.为了减少彩色多普勒的混叠（Aliasing）伪像，可以采取的措施是？A.降低PRFB.增加PRFC.降低基线D.增加取样框E.降低增益35.前列腺增生症通常发生于前列腺的哪个叶？A.外周带B.中央带C.移行带D.纤维肌肉基质区E.全前列腺36.超声检查中发现肝脏肿块呈“牛眼”征，通常提示？A.原发性肝癌B.肝血管瘤C.肝脓肿D.转移性肝癌E.肝囊肿37.下列关于眼球超声检查的探头选择，正确的是？A.高频线阵探头，7.5-10MHz以上B.凸阵探头，3.5MHzC.相控阵探头，2-5MHzD.腔内探头E.机械扇扫探头38.甲状旁腺功能亢进症的超声表现，主要是寻找？A.甲状腺内的结节B.甲状腺背侧的异常回声团C.颈部淋巴结肿大D.颈动脉斑块E.气管偏移39.腹膜后纤维化的典型超声特征是？A.腹膜后混杂回声包块B.腹膜后低回声肿块，包绕腹膜后大血管C.腹膜后大量液性暗区D.腹膜后气体强回声E.腹膜后钙化灶40.在超声工作站中，DICOM格式的全称是？A.DigitalImagingandCommunicationsinMedicineB.DigitalImageCaptureinMedicineC.DirectImageCommunicationModeD.DataInformationCodeofMedicineE.DigitalInterfaceforComputerOutputofMedicine二、多项选择题（每题2分，共20分。每题备选答案中有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.超声波的基本物理量包括？A.频率B.波长C.声速D.声阻抗E.声压42.下列哪些情况可导致超声图像中出现“后方回声增强”？A.囊肿B.充盈的膀胱C.血管瘤D.结石E.骨骼表面43.乳腺恶性肿瘤的常见超声征象有？A.边缘不清，呈蟹足状B.纵横比>1C.内部回声不均，可见微小钙化D.后方回声衰减E.血流信号丰富，阻力指数（RI）>0.744.胎儿心脏超声筛查的基本切面包括？A.四腔心切面B.左室流出道切面C.右室流出道切面D.三血管气管切面E.主动脉弓长轴切面45.下列关于肾积水的超声分度，描述正确的有？A.轻度：肾盂扩张，肾盏形态正常B.中度：肾盏扩张，肾实质变薄C.重度：肾盏极度扩张，肾实质明显变薄或消失D.肾外型肾盂容易漏诊轻度积水E.肾窦分离是诊断的唯一标准46.超声引导下经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）的适应证包括？A.恶性肿瘤引起的胆道梗阻B.胆道结石伴急性胆管炎C.原发性硬化性胆管炎D.胆道蛔虫症E.医源性胆道损伤47.下列哪些是肝血管瘤的典型声像图特征？A.高回声结节，边界清晰B.内部呈网格状结构C.具有加压变形特征D.周边可见血管进入或绕行E.巨大血管瘤可表现为混合回声48.影响多普勒血流频谱显示的因素有？A.取样容积大小B.壁滤波（低通滤波）C.脉冲重复频率（PRF）D.取样线角度E.增益49.急性阑尾炎的超声间接征象包括？A.腹腔积液B.肠管扩张C.右下腹淋巴结肿大D.局部腹膜增厚、回声增强E.气体多层反射50.超声造影在肝脏肿瘤诊断中的典型表现包括？A.肝细胞肝癌：动脉期快速增强，门脉期及延迟期快速廓清（快进快出）B.肝血管瘤：动脉期周边结节状强化，向心性填充C.转移性肝癌：动脉期环状强化，可见“牛眼”征D.局灶性结节性增生（FNH）：动脉期均匀高增强，呈放射状动脉E.肝囊肿：各期均无增强三、共用题干单选题（每组题基于同一个临床情景，每题1分，共40分）（51-53题共用题干）患者女性，32岁，因“停经50天，突发下腹痛伴阴道流血2小时”就诊。HCG阳性。超声检查显示：子宫大小如孕50天，宫腔内可见一妊娠囊，内见胎芽及原始心管搏动。于宫体右侧探及一混合回声包块，边界不清，形态不规则。子宫直肠陷凹探及深约3.0cm的液性暗区。51.该患者最可能的诊断是？A.先兆流产B.难免流产C.宫外孕破裂D.黄体破裂E.卵巢囊肿蒂扭转52.针对该患者，超声检查的重点观察内容不包括？A.宫内妊娠囊的形态B.附件区包块的大小及血流C.腹盆腔积液量的评估D.卵巢基质血流阻抗E.胎儿颈项透明层厚度53.若该患者病情平稳，保守治疗中，超声随访的主要目的是？A.测量胎儿双顶径B.观察宫内胚胎发育情况C.监测附件包块大小及腹腔积液变化D.检测胎盘位置E.评估羊水量（54-56题共用题干）患者男性，65岁，因“上腹部不适、消瘦2个月”就诊。超声检查：肝脏形态失常，右叶明显萎缩，左叶及尾状叶增大。肝表面呈锯齿状，肝实质回声增粗、分布不均。肝门部门静脉主干内径1.5cm。胆囊壁增厚呈“双边”影。脾脏厚径5.5cm。腹腔内可见游离液性暗区。54.该患者的超声诊断首先考虑？A.脂肪肝B.慢性肝炎C.肝硬化失代偿期D.原发性肝癌E.布加综合征55.超声检查中发现的“双边”征，最常见于？A.肝硬化腹水B.急性胆囊炎C.胆囊癌D.胆囊结石E.胆囊息肉56.对于该患者，评估门静脉高压的超声表现不包括？A.脾大B.门静脉扩张C.腹水D.肝静脉扩张E.门静脉海绵样变性（57-59题共用题干）患者女性，45岁，常规体检。超声发现甲状腺左叶一低回声结节，大小约1.2cm×1.0cm，形态不规则，纵横比>1，边界欠清，内见细小强回声钙化点。CDFI示结节内部血流信号较丰富。57.根据TI-RADS分类，该结节最可能属于哪一类？A.TI-RADS3类B.TI-RADS4A类C.TI-RADS4B类D.TI-RADS4C类E.TI-RADS5类58.针对该结节，建议的临床处理措施是？A.观察随访B.细针穿刺活检（FNA）C.手术切除D.甲状腺素抑制治疗E.放射性碘治疗59.若进行超声引导下FNA，下列注意事项错误的是？A.患者取仰卧位，肩部垫高B.穿刺过程中嘱患者吞咽配合C.固定结节，进针D.负压抽吸E.拔针后压迫止血（60-62题共用题干）患者男性，70岁，既往有高血压病史。突发左侧肢体无力、言语不清3小时。急诊头颅CT排除出血。急诊颈部血管超声检查：右侧颈内动脉起始段可见强回声斑块，管腔狭窄率约70%；左侧颈内动脉起始段可见低回声斑块，管腔狭窄率约90%。60.根据症状和超声检查，责任血管最可能是？A.右侧颈内动脉B.左侧颈内动脉C.右侧颈外动脉D.左侧颈外动脉E.椎动脉61.评估颈动脉狭窄程度，最常用的多普勒参数是？A.收缩期峰值流速（PSV）B.舒张末期流速（EDV）C.阻力指数（RI）D.搏动指数（PI）E.收缩期与舒张期流速比值（S/D）62.关于颈动脉狭窄>70%的诊断标准（基于ECST标准），通常认为？A.PSV<120cm/sB.PSV>120cm/s且EDV<40cm/sC.PSV>230cm/s且EDV>100cm/sD.PSV>300cm/sE.仅依靠目测面积法（63-65题共用题干）患者女性，28岁，因“停经34周，下腹阵痛4小时”入院。产科超声检查：双顶径8.6cm，股骨长6.8cm，羊水指数（AFI）12.0cm，胎盘位于子宫后壁，II级成熟。胎儿心率145次/分，律齐。胎儿脐动脉血流S/D值3.5。63.该胎儿的孕周估值大约为？A.32周B.34周C.36周D.38周E.40周64.关于羊水指数（AFI），下列说法正确的是？A.AFI8.0-18.0cm为正常B.AFI12.0cm提示羊水过少C.AFI>24.0cm提示羊水过多D.AFI5.0-8.0cm为正常临界值E.测量四个象限最大羊水池深度之和65.该胎儿脐动脉血流S/D值3.5，提示？A.正常范围B.胎儿窘迫C.脐带受压早期D.循环阻力增高，需警惕胎儿缺氧E.舒张期血流缺失（66-68题共用题干）患者男性，50岁，健康体检。超声发现右肾中极实质内探及一无回声区，大小约4.0cm×3.8cm，壁薄光滑，后壁回声增强，侧方可见边缘声影。CDFI示内部无血流信号。66.该病灶最可能的诊断是？A.肾囊肿B.肾盂积水C.肾癌D.肾血管平滑肌脂肪瘤E.肾脓肿67.若该患者同时伴有高血压、肾功能异常，且双肾可见多发大小不等囊肿，应考虑？A.多囊肾B.单纯性肾囊肿C.肾结核D.肾积水E.肾肿瘤68.对于单纯性肾囊肿，下列哪种情况不建议进行硬化治疗？A.囊肿直径>5cmB.囊肿引起腰痛C.囊肿与肾盂相通D.囊肿压迫肾实质E.囊肿合并感染（69-70题共用题干）患者男性，40岁，因“左上腹外伤后腹痛2小时”就诊。超声显示脾脏体积增大，包膜中断，脾实质内可见不规则低回声区，脾周及腹腔内可见游离无回声区。69.该患者最可能的诊断是？A.脾撕裂伤B.脾中央型破裂C.脾包膜下血肿D.肝破裂E.胰腺损伤70.腹部实质性脏器损伤的超声征象中，最具特征性的腹腔积液部位是？A.肝肾隐窝B.膀胱直肠陷凹C.脾肾隐窝D.肝前间隙E.肠间隙四、案例分析题（每题10分，共30分）71.患者女性，55岁，因“右上腹痛、发热、黄疸1周”就诊。既往有胆管结石病史。体格检查：体温38.5℃，皮肤巩膜黄染，右上腹压痛、肌紧张。超声检查表现：（1）肝内外胆管明显扩张，胆总管下段可见数个强回声团，后方伴声影。（2）胆囊增大，壁厚约0.6cm，腔内未见明显异常。（3）胰腺形态饱满，主胰管轻度扩张。请根据上述资料：（1）写出最可能的超声诊断。（2）简述胆总管结石的典型超声表现。（3）简述鉴别诊断中需要考虑的疾病及超声鉴别要点。72.患者男性，28岁，因“发现阴囊肿块2天”就诊。超声检查表现：左侧睾丸大小形态正常，实质回声均匀。左侧附睾头可见一圆形无回声区，大小约1.0cm×0.9cm，壁薄光滑，后壁回声增强。左侧精索静脉内径增宽，平静呼吸内径0.25cm，Valsalva动作后内径0.35cm，且可见返流信号，返流持续时间>2秒。右侧睾丸、附睾及精索未见明显异常。请根据上述资料：（1）写出本病例的超声诊断。（2）简述精索静脉曲张的超声诊断标准。（3）简述睾丸附件扭转与附睾头囊肿的超声鉴别要点。73.患者女性，35岁，因“心悸、消瘦、月经紊乱3个月”就诊。超声检查表现：甲状腺弥漫性、对称性肿大，表面光滑，实质回声减低，分布尚均匀，呈“火海”征。CDFI示甲状腺内血流信号极其丰富，呈搏动性，甲状腺上动脉流速峰值约80cm/s，阻力指数（RI）0.55。请根据上述资料：（1）写出最可能的超声诊断。（2）解释“火海”征的形成机制及临床意义。（3）简述Graves病与桥本氏甲状腺炎的超声鉴别要点。答案与解析------------------------一、单项选择题1.【答案】B【解析】远场由于声束扩散和衰减，分辨率通常下降。降低发射频率可以增加穿透力，减少衰减，从而改善远场显示，但会牺牲部分轴向分辨率。TGC调节的是补偿衰减带来的增益，不能改变物理分辨率。多段聚焦虽然能提高聚焦区分辨率，但深度固定，且会降低帧频。2.【答案】A【解析】脉冲重复频率（PRF）决定了可测量的最大速度（尼奎斯特极限）。PRF越低，能检测的速度范围越小，即对低速血流越敏感。但PRF过低容易发生混叠。3.【答案】B【解析】典型的肾绞痛表现。肾积水、输尿管扩张伴强回声团（结石）是直接证据。血尿是结石损伤粘膜的常见症状。4.【答案】C【解析】纵横比>1（Taller-than-wide）是甲状腺乳头状癌较为特异性的征象，提示肿瘤向前后方向生长突破正常组织平面。其余选项多见于良性结节。5.【答案】A【解析】医用超声探头最常用的压电陶瓷材料是锆钛酸铅（PZT），具有优异的压电效应。6.【答案】B【解析】机械指数（MI）是衡量超声波中负压峰值引起空化效应潜在风险的指标，反映机械效应。热指数（TI）反映热效应。7.【答案】E【解析】肝硬化通常导致肝叶比例失调，常表现为右叶萎缩，尾状叶代偿性增大，而非萎缩。8.【答案】A【解析】乳腺位置表浅，需要高频率（7-12MHz或更高）以获得高分辨率，线阵探头接触面好，适合浅表器官扫描。9.【答案】B【解析】多普勒频移公式为Δf=，其中v是血流速度，是发射频率，c是声速，θ10.【答案】B【解析】典型的胆囊结石表现为胆囊内可移动的强回声团，随体位改变移动，且后方伴有清晰的声影（声衰减）。11.【答案】C【解析】经阴道超声最早可在孕4-5周左右观察到孕囊，腹部超声稍晚。一般停经5周左右可见妊娠囊。12.【答案】C【解析】超声造影剂由包裹气体的微泡组成，气体是强散射体，能显著增强背向散射信号，从而提高血流信号对比度。13.【答案】C【解析】育龄女性停经、腹痛、盆腔包块、腹腔积液（血腹）是宫外孕破裂的典型四联征。黄体囊肿破裂无停经史，HCG阴性。14.【答案】B【解析】Simpson双平面法（双平面面积长度法）是目前临床上评估LVEF最准确、最常用的方法，尤其对于室壁运动异常或心室形态改变的患者。M型Teichholz法仅适用于心室形态正常的假设。15.【答案】C【解析】低回声斑块（通常为脂质核心）伴表面溃疡是易损斑块的特征，容易脱落导致脑卒中。强回声和钙化多为稳定斑块。16.【答案】C【解析】侧方折射声影是由于声束通过声速不同的组织界面发生折射，导致声束偏转，后方由于没有声束照射而形成声影。常见于胆囊或囊肿的两侧边缘。17.【答案】B【解析】脾包膜中断是脾破裂（真性破裂）的直接征象。脾大、实质回声不均、积液均为间接征象或并发症。18.【答案】A【解析】急性期血栓质地松软，探头加压可能导致血栓脱落引起肺栓塞，因此急性期DVT检查时加压需谨慎或禁忌。19.【答案】B【解析】视网膜脱离起自视盘，止于锯齿缘。玻璃体内条带状回声，且与球壁相连点是视盘。若两端均不与球壁相连，多为玻璃体机化膜。20.【答案】A【解析】嗜铬细胞瘤分泌儿茶酚胺，引起阵发性高血压、头痛、心悸、大汗等“三联征”。21.【答案】A【解析】正常胰腺回声与肝脏相似，呈均匀细点状中等回声。老年人胰腺回声可稍增强。22.【答案】E【解析】聚焦仅在聚焦区改善分辨率，并非越深越好。实际上，在聚焦区之外，分辨率会下降。23.【答案】C【解析】脐动脉S/D值反映了胎盘循环阻力。随着孕周增加，S/D值降低。S/D值异常升高提示胎儿宫内缺氧风险。24.【答案】D【解析】声束偏转技术或梯形扩展可以改变声束角度，使其与进针路径更垂直，从而更清晰地显示针尖。25.【答案】B【解析】原发性肝癌在我国多为结节型（单发或多发），巨块型次之，弥漫型最少见但预后最差。26.【答案】A【解析】肌肉骨骼系统超声需使用高频线阵探头（7-15MHz）以获得极高的分辨率，显示肌腱纤维纹理、滑膜等细微结构。27.【答案】C【解析】肾错构瘤由血管、平滑肌、脂肪组成。脂肪组织声阻抗高，表现为高回声。由于各种成分比例不同，可表现为混合回声，典型者为边界清晰的强回声团。28.【答案】C【解析】胆囊管与肝总管汇合形成胆总管。正常肝外胆管内径一般小于伴行门静脉的1/3，或<0.8cm。29.【答案】C【解析】老年男性，无痛性血尿，膀胱三角区菜花状实性肿物，是膀胱癌的典型表现。30.【答案】C【解析】国际上通常以IMT≥1.0mm作为内中膜增厚的标准。部分地区或人种可能以0.8mm或0.9mm为界，但1.0mm是最通用的临界值。31.【答案】C【解析】20-24周是胎儿系统结构筛查的最佳时期，此时羊水适中，胎儿大小合适，大部分结构可清晰显示。32.【答案】D【解析】BI-RADS4类分为4A（低度恶性可疑2-10%）、4B（中度恶性可疑10-50%）、4C（高度恶性可疑50-95%）。33.【答案】D【解析】胰腺内多发强回声钙化是慢性胰腺炎的特征性表现，急性胰腺炎主要表现为肿大和回声减低（水肿）。34.【答案】B【解析】混叠是由于血流速度超过了PRF设定的尼奎斯特极限（1/2PRF）。增加PRF可以提高测速上限，从而消除混叠。35.【答案】C【解析】前列腺增生主要发生在移行带（围绕尿道精阜周围），这也是TURP手术的解剖基础。36.【答案】D【解析】“牛眼”征或“靶环”征是转移性肝癌的典型表现，中心高回声或低回声，周边低回声晕环，最外层正常肝组织。37.【答案】A【解析】眼球位置表浅，需使用高频线阵探头（通常10MHz以上）。38.【答案】B【解析】甲状旁腺腺瘤通常位于甲状腺背侧（上、下极后方），超声需在此区域寻找低回声结节。39.【答案】B【解析】腹膜后纤维化特征为腹膜后弥漫性低回声或等回声斑块，包绕腹主动脉、下腔静脉及输尿管，常导致肾积水。40.【答案】A【解析】DICOM是DigitalImagingandCommunicationsinMedicine的缩写，医学数字成像和通信标准。二、多项选择题41.【答案】ABCDE【解析】频率、波长、声速是波的三个基本参数；声阻抗（Z=ρc）是介质特性；声压是传播过程中的物理量。42.【答案】ABC【解析】后方回声增强是由于声束在液性（声衰减极低）区域传播时，能量衰减少，导致后方回声强于周围组织。囊肿、膀胱、血管瘤（部分）均具此特性。结石和骨骼导致声影（回声减弱）。43.【答案】ABCDE【解析】以上五项均为乳腺恶性肿瘤的常见超声特征（恶性五联征）。44.【答案】ABCDE【解析】胎儿心脏基本筛查指南通常要求显示上述五个基本切面以排除大部分先天性心脏病。45.【答案】ABCD【解析】肾窦分离是诊断依据，但并非唯一标准，需结合临床。肾外型肾盂因生理性扩张，轻度积水易漏诊或误诊。46.【答案】AB【解析】PTCD主要用于缓解恶性梗阻性黄疸和急性胆管炎的减压引流。其他情况多首选内科或手术治疗。47.【答案】ABCDE【解析】以上均为肝血管瘤的典型特征，尤其是高回声、网络状、加压变形和向心性填充。48.【答案】ABCDE【解析】取样容积大小决定检测范围；壁滤波去除低速噪音；PRF决定测速范围；角度影响流速计算；增益影响信号强度。49.【答案】ABCDE【解析】阑尾炎时，周围炎症刺激可导致腹膜增厚、网膜包裹、肠麻痹扩张、淋巴结肿大及炎性渗出。50.【答案】ABCDE【解析】CEUS对肝脏局灶性病变（FLL）的定性诊断有极高价值，上述描述均为各典型病变的增强模式。三、共用题干单选题51.【答案】C【解析】虽然宫内可见妊娠囊（可能是宫内孕合并宫外孕，极罕见，或宫内假孕囊），但患者有停经、腹痛、出血、附件包块及盆腔积液（血腹），高度提示宫外孕破裂。若宫内确诊为活胎，宫外孕概率极低，但需警惕heterotopicpregnancy（复合妊娠）。但结合题干“宫内可见一妊娠囊...宫体右侧混合回声包块...积液”，这是典型的宫外孕破裂表现，宫内囊可能是假孕囊或蜕膜反应。即便宫内是真孕，附件包块+积液+症状也强烈提示宫外孕。但在考试逻辑中，此题考察的是宫外孕破裂的典型征象组合。52.【答案】E【解析】NT测量时间在11-13+6周，该患者已停经50天（约7周+），无需测量NT。53.【答案】C【解析】保守治疗（如MTX化疗）期间，需监测附件包块大小是否缩小及腹腔积液是否吸收，以评估疗效。54.【答案】C【解析】肝形态失常（右萎缩左大）、表面锯齿状、回声增粗、门静脉宽、腹水、脾大，均为肝硬化失代偿期的典型表现。55.【答案】A【解析】“双边”征（双层回声）是由于低蛋白血症导致浆膜下水肿或腹水牵拉所致，最常见于肝硬化腹水或低蛋白血症。56.【答案】D【解析】门静脉高压时，门静脉扩张、脾大、侧支循环开放（如海绵样变性）、腹水。肝静脉通常变细或显示不清（除非布加综合征）。57.【答案】D【解析】低回声、形态不规则、纵横比>1、边界不清、微钙化，这些特征恶性风险很高，符合TI-RADS4C类（高度可疑）。58.【答案】B【解析】TI-RADS4C类建议行细针穿刺活检（FNA）以明确病理性质。59.【答案】B【解析】穿刺过程中应嘱患者屏住呼吸，不要吞咽，以免针尖划伤血管或导致穿刺失败。60.【答案】B【解析】左侧颈内动脉狭窄90%，是严重的狭窄，极易导致低灌注或栓子脱落，结合左侧肢体症状，责任血管为左侧。61.【答案】A【解析】PSV是评估颈动脉狭窄程度最重要的定量指标，通常结合EDV和频谱形态。62.【答案】C【解析】根据国内外标准（如NASCET），狭窄>70%通常对应PSV>230cm/s且EDV>100cm/s（具体数值可能略有差异，但C选项最符合重度狭窄标准）。63.【答案】B【解析】BPD8.6cm，FL6.8cm，对应孕周约为34周左右，与临床停经周数相符。64.【答案】