2026年三基超声考试试题及答案

2026年最新三基超声考试试题及答案一、单项选择题（共60题，每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。）1.超声波在人体组织传播中，一般不发生下列哪种现象？A.反射B.折射C.衍射D.偏振E.散射2.关于超声探头（换能器）的压电效应，下列说法正确的是：A.只能将电能转换为声能，不能将声能转换为电能B.只能将声能转换为电能，不能将电能转换为声能C.既能将电能转换为声能，也能将声能转换为电能D.压电效应与材料的频率无关E.压电效应是磁性材料特有的性质3.在软组织中，声速约为：A.1540m/sB.1540cm/sC.330m/sD.1500km/sE.500m/s4.超声波在介质中传播，其波长、频率和声速的关系是：A.λB.cC.fD.λE.c5.增加超声探头的频率，通常会：A.提高穿透力，降低分辨率B.降低穿透力，提高分辨率C.同时提高穿透力和分辨率D.同时降低穿透力和分辨率E.对穿透力和分辨率均无影响6.下列哪种组织对超声的衰减最小？A.骨骼B.肺脏（含气）C.肌肉D.血液E.肌腱7.彩色多普勒超声成像中，红色通常代表：A.背离探头的血流B.迎向探头的血流C.湍流D.静脉血流E.动脉血流8.关于轴向分辨力，下列说法正确的是：A.与超声波长成正比B.与超声频率成反比C.与脉冲宽度成正比D.与声束长度无关E.指区分垂直于声束轴线上两个点的能力9.超声检查时，为了观察深部组织的回声，应该：A.降低总增益B.提高近场抑制C.提高远场增益补偿（TGC）D.降低发射功率E.使用低频探头10.连续多普勒的主要局限性是：A.无法定量分析血流速度B.无法检测高速血流C.存在距离选通，无法定位D.容易受混叠伪像影响E.空间分辨率极高11.肝脏Couinaud分段法，右前叶（S5与S8）的分界标志是：A.肝右静脉B.肝中静脉C.肝左静脉D.门静脉右支E.胆囊窝12.典型的胆囊结石声像图特征是：A.胆囊内强回声团，随体位改变移动，后方伴声影B.胆囊内弱回声团，不移动，后方声增强C.胆囊壁增厚，呈“双边征”D.胆囊腔消失，呈低回声团块E.胆囊内无回声区伴漂浮点状回声13.急性胆囊炎的典型超声征象“Murphy征”阳性是指：A.压迫胆囊区时患者屏气不动B.压迫胆囊区时患者呼气痛C.压迫胆囊区时患者深吸气并屏气，因疼痛而突然停止吸气D.压迫右上腹时出现反跳痛E.压迫墨菲点时出现黄疸14.肝硬化失代偿期最常见的超声表现不包括：A.肝表面凹凸不平，呈锯齿状B.肝实质回声增粗、增强C.门静脉主干内径大于1.4cmD.肝静脉内径明显扩张E.脾脏增大，脾静脉增宽15.胰腺在解剖上位于腹膜后，其超声定位的标志性血管是：A.腹主动脉和下腔静脉B.肠系膜上动脉和脾静脉C.腹腔干和肾动脉D.门静脉和肝动脉E.胃十二指肠动脉16.“靶环征”是下列哪种病变的典型声像图表现？A.肝血管瘤B.肝癌C.肠套叠D.胆囊息肉E.肾囊肿17.肾积水的重度表现（巨大肾积水）声像图特征为：A.肾窦分离小于1cmB.肾实质变薄，肾盏肾盂呈调色盘样改变C.仅肾盂扩张D.肾大小正常，回声无变化E.输尿管不扩张18.肾上腺肿瘤的定位，通常在哪个位置寻找？A.肾上极的内上方或外上方B.肾下极的前方C.肾门旁D.腹膜后间隙中部E.盆腔19.脾脏破裂的超声征象中，最直接的证据是：A.脾脏体积增大B.脾实质内不均匀回声区C.脾包膜中断及脾周围液性暗区D.腹腔游离气体E.左侧胸腔积液20.甲状腺结节的TI-RADS分类中，哪一类提示恶性风险最高，建议活检？A.3类B.4a类C.4c类D.5类E.2类21.乳腺超声检查时，Cooper韧带（悬韧带）的声像图表现为：A.皮肤下的强回声带B.乳腺腺体内的条状强回声，无后回声衰减C.乳腺腺体内的管状结构D.乳房后脂肪层E.胸大肌筋膜22.乳腺BI-RADS4类结节的主要临床意义是：A.良性，无需随访B.恶性可能性极低，常规随访C.恶性可能性低，建议短期随访D.恶性可能性有一定范围，建议组织活检E.恶性可能性极高，立即手术23.正常妊娠，超声最早能观察到胎囊的时间一般在停经后：A.2-3周B.3-4周C.4-5周D.6-7周E.8-9周24.早期异位妊娠（未破裂型）经阴道超声最典型的征象是：A.子宫内膜增厚B.附件区可见厚壁囊性结构，内可见胚芽及胎心搏动C.盆腔大量积液D.子宫增大E.宫腔内无回声区25.葡萄胎（水泡状胎块）的典型超声声像图特征是：A.子宫小于孕周B.宫腔内可见落雪状或蜂窝状无回声区C.宫腔内可见正常胎儿结构D.宫腔内分离征E.子宫肌壁回声不均26.胎儿双顶径（BPD）测量的标准切面是：A.胎头横切面，显示丘脑、第三脑室B.胎头冠状切面C.胎头矢状切面D.胎头小脑横切面E.颅底切面27.胎儿心脏四腔心切面，主要观察的结构不包括：A.左右心房B.左右心室C.房室瓣（二尖瓣、三尖瓣）D.主动脉弓E.卵圆孔瓣28.前置胎盘的超声诊断依据是：A.胎盘覆盖宫颈内口B.胎盘位于子宫前壁C.胎盘下缘距离宫颈内口小于2cmD.胎盘早剥E.胎盘植入肌层29.胎儿脐带绕颈的超声诊断标准是：A.脐带缠绕胎儿颈部一周B.脐带缠绕胎儿颈部两周及以上C.胎儿颈部皮肤出现压迹，彩色多普勒显示脐带血流跨过颈部D.胎儿颈部可见脐带回声E.胎儿心率异常30.下列哪项是胎儿神经管缺陷（如脊柱裂）的软指标？A.颈后皮肤增厚B.肾盂扩张C.股骨短D.鼻骨缺失E.脉络丛囊肿31.颈动脉粥样硬化斑块的超声描述中，提示不稳定斑块的是：A.强回声斑块，表面光滑B.低回声或等回声斑块，表面不规则C.钙化性斑块D.纤维性斑块E.斑块内无血流信号32.利用多普勒效应计算血流速度的公式是v=，其中θA.入射角B.反射角C.声束与血流方向的夹角D.折射角E.90度33.当多普勒角度θ为90度时，测得的血流速度：A.最准确B.偏高C.为零D.为负值E.不可测34.椎动脉的检查中，正常内径约为：A.1.0-1.5mmB.2.0-3.0mmC.4.0-5.0mmD.6.0-7.0mmE.>8.0mm35.下肢深静脉血栓的超声特征中，哪项是急性期与慢性期鉴别的关键？A.管腔扩张程度B.血栓回声强弱C.探头加压后管腔是否可压闭D.彩色血流充盈情况E.以上都是36.睾丸扭转的典型超声表现是：A.睾丸体积增大，血流信号丰富B.睾丸体积缩小，血流信号减少C.睾丸位置上提，内部回声均匀，血流信号消失或明显减少D.睾丸鞘膜腔积液E.附睾肿大37.精索静脉曲张的超声诊断标准是，平静呼吸时精索静脉最大内径超过：A.1.0mmB.1.5mmC.2.0mmD.3.0mmE.5.0mm38.超声造影剂（微气泡）的主要作用机制是：A.增加组织的吸收B.增加组织的散射C.增加组织的反射D.改变组织的衰减E.增加多普勒频移39.肝脏局灶性结节性增生（FNH）的超声造影典型表现是：A.动脉期快速增强，门脉期及延迟期快速消退（呈“快进快出”）B.动脉期周边环状增强，向心性填充C.动脉期离心性增强D.动脉期明显增强，门脉期及延迟期呈等增强或稍高增强（呈“快进慢出”）E.各期均无增强40.肝细胞肝癌（HCC）的超声造影典型表现是：A.动脉期无增强B.门脉期等增强C.动脉期快速高增强，门脉期及延迟期快速廓清呈低增强（“快进快出”）D.延迟期持续高增强E.动脉期环状增强41.超声生物效应中，最主要的是：A.电离效应B.热效应和空化效应C.磁效应D.化学效应E.光学效应42.ALARA原则是指：A.尽可能使用高功率B.在获得诊断信息的前提下，使用最低的输出能量C.尽可能缩短检查时间D.尽可能使用高频探头E.必须使用造影剂43.超声图像中，造成后方回声增强的主要原因是：A.声速增加B.声阻抗差大，衰减极小C.反射增强D.折射E.多普勒效应44.下列关于胆总管解剖的描述，错误的是：A.分为十二指肠上段、后段、胰段、肠壁内段B.正常内径一般小于0.8cmC.与胰管汇合形成肝胰壶腹D.位于门静脉后方E.位于肝动脉前方45.胰腺癌的间接征象不包括：A.胰腺局限性肿大B.胰管扩张C.胆囊增大、胆总管扩张（双管征）D.肠系膜上动脉被肿瘤包裹E.胰腺实质回声减低46.下列哪种情况下，超声检查最为困难或效果最差？A.肝脏弥漫性病变B.胃肠道穿孔C.胆囊结石D.甲状腺结节E.肾结石47.混响伪像常见于：A.膀胱前壁B.肝膈顶部C.皮下脂肪层D.骨骼表面E.血管内48.镜面伪像产生的条件是：A.声束垂直入射大界面B.声束斜射入大界面C.组织衰减极大D.存在强反射体且声束倾斜入射E.多次反射49.评价左室收缩功能的常用M型超声指标是：A.E波峰值速度B.A波峰值速度E.舒张期室壁厚度50.二尖瓣狭窄时，M型超声二尖瓣前叶曲线呈：A.城墙样改变B.吊床样改变C.平台样改变D.矛盾运动E.正常双峰51.感染性心内膜炎的超声特征性表现是：A.瓣叶增厚、钙化B.瓣叶脱垂C.瓣叶上有赘生物回声，常伴摆动D.瓣叶穿孔E.连枷样瓣叶52.主动脉夹层的超声诊断关键是发现：A.主动脉扩张B.主动脉壁内血肿C.主动脉腔内的撕裂内膜片，将真假腔分开D.主动脉瓣反流E.心包积液53.扩张型心肌病的超声特征是：A.室壁对称性增厚B.心腔普遍扩大，室壁运动弥漫性减弱C.局限性室壁运动异常D.右心扩大为主E.舒张功能正常54.肥厚型梗阻性心肌病的特征性改变是：A.室间隔厚度/左室后壁厚度>1.3B.室间隔厚度/左室后壁厚度>1.5，伴SAM征及左室流出道狭窄C.仅左室后壁增厚D.心尖部变薄E.乳头肌增粗55.心包积液定量时，少量积液通常指液性暗区宽度：A.<5mmB.5-10mmC.10-20mmD.>20mmE.仅局限于左室后壁56.超声引导下介入操作的优势不包括：A.实时监测B.避开重要血管C.无辐射D.费用极其低廉E.可引导穿刺针道57.肝囊肿与肝脓肿的鉴别要点是：A.囊壁厚度B.内部回声C.后方回声增强D.压痛征E.以上都是58.下列关于超声造影剂安全性的描述，正确的是：A.绝对禁忌症包括对超声造影剂过敏B.所有患者均可使用C.会引起严重的肾毒性D.具有电离辐射E.只能用于心脏检查59.超声图像的帧频与成像深度、线密度的关系是：A.深度越深，帧频越高B.线密度越高，帧频越高C.深度越深，帧频越低；线密度越高，帧频越低D.帧频与深度、线密度无关E.深度增加时，帧频不变60.眼球超声检查时，晶状体的回声特征是：A.无回声B.弱回声C.环形强回声D.低回声团块E.混合回声二、多项选择题（共20题，每题2分。每题的备选答案中有两个或两个以上正确答案，少选、多选、错选均不得分。）61.超声诊断的主要优点包括：A.无创、无辐射B.实时动态成像C.对软组织分辨力高D.可进行多普勒血流检测E.成本低廉、便携62.造成超声图像伪像的原因包括：A.声速假设误差B.声束入射角度C.多次反射D.侧向分辨力限制E.衰减63.脂肪肝的超声表现包括：A.肝实质回声细密、明亮（“明亮肝”）B.远场回声衰减C.肝内血管纹理显示不清D.肝右叶斜径增大E.膈肌运动受限64.门静脉高压的超声征象包括：A.门静脉主干内径>1.3cmB.脾脏肿大C.脐静脉重新开放D.门静脉海绵样变性E.腹水65.急性胰腺炎的超声表现包括：A.胰腺弥漫性肿大，轮廓模糊B.胰腺实质回声减低（水肿型）C.胰周渗出性液性暗区D.胰管扩张E.胰腺内可见强回声钙化66.肾细胞癌的超声特征包括：A.肾实质内占位性病变B.呈低回声或等回声，少数为高回声C.边界不清，向肾外突出D.CDFI显示血流信号丰富E.常伴有明显的后方声影67.膀胱癌的超声表现包括：A.膀胱壁局限性增厚或突起菜花样肿块B.肿块基底宽大C.肿块随体位改变移动D.CDFI显示瘤体内有分支状血流E.常伴发肾积水68.产科超声检查中，评估胎儿生长发育的指标包括：A.双顶径（BPD）B.头围（HC）C.腹围（AC）D.股骨长（FL）E.羊水指数（AFI）69.胎儿染色体异常的软指标超声征象包括：A.颈项透明层（NT）增厚B.鼻骨缺失或发育不良C.股骨短D.轻度侧脑室扩张E.心内强回声光点70.常见的胎盘异常包括：A.前置胎盘B.植入性胎盘C.胎盘早剥D.轮廓状胎盘E.副胎盘71.颈动脉狭窄程度的评估方法包括：A.二维测量内径B.彩色多普勒观察血流充盈缺损C.频谱多普勒测量收缩期峰值流速（PSV）D.频谱多普勒计算舒张末期流速（EDV）E.计算颈内动脉与颈总动脉流速比值（ICA/CCA）72.下肢静脉曲张的超声表现包括：A.浅静脉（大隐静脉、小隐静脉）增宽、迂曲B.瓣膜功能不全（瓦氏试验可见反流）C.交通静脉反流D.深静脉通畅E.深静脉血栓形成73.乳腺良性肿块的常见特征包括：A.形态规则，呈圆形或椭圆形B.边界清晰，有包膜C.纵横比<1D.后方回声增强或无变化E.内部回声均匀74.甲状腺癌的超声可疑恶性征象包括：A.实性低回声B.纵横比>1（直立位）C.边界不清，形态不规则D.微钙化（针尖样强回声）E.颈部淋巴结肿大伴结构异常75.超声引导下穿刺活检的适应症包括：A.肝脏占位性病变定性B.肾脏弥漫性病变诊断C.浅表淋巴结肿大定性D.甲状腺结节定性E.未经诊断的腹水76.下列哪些疾病属于超声检查的首选方法？A.胆囊结石B.肝血管瘤C.早孕检查D.颅骨骨折E.肺炎77.超声心动图评估心脏功能的参数包括：A.左室射血分数（LVEF）B.左室短轴缩短率（FS）C.E/A比值E.Tei指数78.二尖瓣脱垂的超声表现包括：A.二尖瓣叶收缩期脱向左房B.CD段呈吊床样改变（M型）C.瓣叶冗长、增厚D.对合点错位E.二尖瓣重度狭窄79.影响多普勒血流频谱显示的因素包括：A.取样容积大小B.壁滤波C.增益D.取样线角度E.脉冲重复频率（PRF）80.关于超声设备的维护，正确的做法是：A.每日检查完毕后关闭仪器电源B.探头使用后必须用柔软干布擦拭干净C.探头严禁碰撞或跌落D.探头可浸泡在消毒液中长时间消毒E.定期由专业人员进行性能检测三、判断题（共20题，每题0.5分。认为正确的打“√”，错误的打“×”。）81.超声波在人体软组织中的传播速度与频率无关。82.频率越高，波长越短，分辨力越高，穿透力越强。83.彩色多普勒成像中，颜色的亮度代表血流速度的快慢。84.增益（Gain）调节的是接收回声信号的幅度，不影响发射功率。85.所有的实性占位性病变都是恶性的。86.肝血管瘤在超声声像图上通常表现为高回声，边界清晰。87.胆囊切除后，胆总管通常会代偿性扩张。88.胰腺是腹膜后器官，位置较深，前方有胃肠道气体遮挡，是超声检查的难点。89.肾结石通常伴有肾盂积水。90.输尿管结石最难显示的部位是中段输尿管。91.超声检查是诊断妊娠期宫外孕的首选影像学方法。92.胎儿系统超声筛查的最佳时间是20-24周。93.所有前置胎盘的患者在妊娠晚期都无法经阴道分娩。94.颈动脉内中膜厚度（IMT）测量是评估动脉粥样硬化的早期指标。95.下肢深静脉血栓形成后，即使在急性期，也可以用力挤压探头以确认管腔是否闭塞。96.乳腺钼靶检查可以完全替代超声检查。97.超声造影剂微气泡的平均直径比红细胞大。98.M型超声心动图主要用于观察心脏结构的运动幅度和速度。99.超声引导下穿刺活检是一种有创检查，存在出血、感染等风险。100.ALARA原则意味着在保证图像质量的前提下，应尽量使用最低的超声输出能量。四、答案与解析1.【答案】D【解析】超声波是机械波，具有反射、折射、绕射（衍射）和散射等波动特性。偏振是横波特有的特性，虽然超声波在固体中可以是横波，但在医学超声（主要在液体/软组织）中，通常不讨论偏振现象作为常规成像特性，且多普勒效应等不依赖偏振。在医学超声物理基础中，偏振通常不作为主要干扰或成像现象考察。2.【答案】C【解析】压电效应具有可逆性。逆压电效应（电致伸缩）是指电场作用于晶体，使其变形产生超声波；正压电效应是指超声波作用于晶体，使其产生电荷，从而接收回波。3.【答案】A【解析】医学超声诊断仪通常假设人体软组织中的平均声速为1540m/s，以便进行成像和距离计算。4.【答案】D【解析】波速（c）等于波长（λ）乘以频率（f），即c=λ·5.【答案】B【解析】频率与分辨力成正比，与穿透力成反比。高频探头波长短，分辨力高，但衰减大，穿透力低；低频探头波长长，分辨力低，但穿透力强。6.【答案】D【解析】血液是液体，声衰减最小。骨骼和气体衰减极大（反射强）。肌肉和肌腱属于软组织，衰减适中。7.【答案】B【解析】在彩色多普勒血流显像（CDFI）中，通常设定红色代表血流朝向探头（迎向），蓝色代表血流背离探头（远离）。但这并非绝对，可由设备设置反转。8.【答案】C【解析】轴向分辨力是指沿声束轴线上区分两个微小目标的能力。理论上，轴向分辨力等于脉冲宽度的一半（或脉冲长度）。脉冲宽度越短，轴向分辨力越好。频率越高，波长越短，脉冲宽度可做得越短，故分辨力越高。9.【答案】C【解析】由于超声在传播过程中存在衰减，深部回声信号弱。为了补偿这种衰减，使深部回声清晰显示，需要使用时间增益补偿（TGC）或深度增益补偿（DGC），提高远场的增益。10.【答案】C【解析】连续多普勒（CW）发射连续的超声波，无距离选通功能，无法区分声束线上不同深度的血流来源，但可测量高速血流无混叠。11.【答案】B【解析】肝中静脉裂将肝脏分为左叶和右叶。右前叶（S5、S8）与右后叶（S6、S7）的分界是肝右静脉。右前叶内部的S5与S8分界主要参考门静脉右支分支。12.【答案】A【解析】典型的胆囊结石具有三大特征：①胆囊内强回声团；②随体位改变移动（重力移动）；③后方伴干净声影。13.【答案】C【解析】超声Murphy征是指探头压迫胆囊区时，嘱患者深吸气，因疼痛而突然屏气停止吸气。这是急性胆囊炎的典型体征。14.【答案】D【解析】肝硬化导致门静脉高压，门静脉扩张。肝静脉由于肝实质顺应性减低及肝尾状叶增大压迫等原因，通常变细而非扩张。15.【答案】B【解析】胰腺的解剖定位标志主要是脾静脉和肠系膜上动脉。胰腺位于脾静脉的前方，肠系膜上动脉的下方/前方。16.【答案】C【解析】“靶环征”或“同心圆征”是肠套叠的典型声像图表现，由套入的肠管形成多层结构。17.【答案】B【解析】重度肾积水表现为肾盂肾盏严重扩张，肾实质受压变薄，甚至菲薄如纸，整个肾脏呈巨大的调色盘样或囊袋样改变。18.【答案】A【解析】肾上腺位于肾脏上极的内上方（右肾上腺）或外上方（左肾上腺），解剖位置贴近肾脏。19.【答案】C【解析】脾破裂的直接征象是脾脏包膜连续性中断，以及脾周围或腹腔内出现液性暗区（积血）。20.【答案】D【解析】TI-RADS5类恶性风险极高（>95%），建议进行活检或手术处理。4类恶性风险有一定风险（2%-95%），其中4c类风险较高。21.【答案】B【解析】Cooper韧带是悬吊乳腺腺体的纤维结缔组织，声像图上表现为从皮下脂肪层向腺体延伸的条状强回声带，后方常有声影（取决于角度）。22.【答案】D【解析】BI-RADS4类表示恶性可能性存在（2%-95%），需要进行组织活检（针吸活检或核心穿刺活检）以明确诊断。23.【答案】C【解析】经腹超声通常在停经4-5周可观察到宫内妊娠囊。经阴道超声可更早（4周左右）。24.【答案】B【解析】未破裂型异位妊娠在附件区可见类妊娠囊结构，若内见胚芽及胎心搏动，可确诊异位妊娠活胎。25.【答案】B【解析】葡萄胎（水泡状胎块）特征性表现为子宫大于孕周，宫腔内充满大小不等的无回声区，呈“落雪状”或“蜂窝状”。26.【答案】A【解析】测量双顶径的标准切面是胎头横切面，要求显示透明隔腔、丘脑、第三脑室，头颅形态呈椭圆形。27.【答案】D【解析】四腔心切面主要观察左右心房、左右心室、二尖瓣、三尖瓣、房间隔、室间隔及卵圆孔瓣。主动脉弓属于左心流出道切面。28.【答案】A【解析】前置胎盘的定义是胎盘组织部分或完全覆盖宫颈内口。若边缘距内口<2cm（不同标准略有差异，通常为20mm），临床上也常按前置胎盘处理。29.【答案】C【解析】脐带绕颈的超声诊断依据是胎儿颈部皮肤出现压迹（U形、W形等），彩色多普勒在压迹处显示脐带血流信号跨过颈部。30.【答案】E【解析】脉络丛囊肿是胎儿染色体异常（特别是21-三体）的软指标之一，常在孕14-24周出现，多数自行消失。31.【答案】B【解析】低回声或等回声斑块通常富含脂质（软斑块），表面不规则易破裂，属于不稳定斑块。强回声钙化斑块通常较稳定。32.【答案】C【解析】θ是声束方向与血流方向之间的夹角（入射角）。为了准确测速，应校正角度，一般要求θ<33.【答案】C【解析】当θ=时，cos34.【答案】B【解析】正常椎动脉内径一般较颈动脉细，平均约为2.0-3.0mm，且通常不对称。35.【答案】E【解析】急性期血栓回声低，管腔明显扩张，探头加压不可压闭；慢性期血栓回声增强，机化再通，管径可能恢复正常或变细，可能有侧支循环。以上均为鉴别点。36.【答案】C【解析】睾丸扭转导致精索扭转，阻断血供。声像图表现为患侧睾丸位置上提、肿大，内部回声减低或不均，CDFI显示其内血流信号消失或明显少于健侧。37.【答案】C【解析】临床诊断标准为平静呼吸时精索静脉最大内径≥2.0mm38.【答案】B【解析】超声造影剂是微气泡，其声阻抗与血液差异极大，产生强烈的背向散射（回波），从而增强血液与组织的回声对比。39.【答案】D【解析】FNH是良性病变，由肝动脉供血。典型造影表现为动脉期显著增强（除中央瘢痕外），门脉期及延迟期呈等增强或稍高增强（“快进慢出”），中央瘢痕延迟增强。40.【答案】C【解析】HCC主要由肝动脉供血，且缺乏门脉供血。典型表现为动脉期快速高增强，门脉期及延迟期由于廓清快于周围肝实质而呈低增强（“快进快出”）。41.【答案】B【解析】超声的生物效应主要包括热效应（能量被组织吸收转化为热能）和空化效应（声波导致气泡产生和振荡）。42.【答案】B【解析】ALARA原则即“合理可达到的最低水平”，指在获得足够诊断信息的前提下，使用尽可能低的超声输出能量。43.【答案】B【解析】后方回声增强通常出现在声衰减极低的液性病灶（如囊肿）后方，因为通过病灶的能量损失少，其后方回声强度高于周围组织。44.【答案】E【解析】在肝十二指肠韧带内，胆总管位于门静脉的右前方，肝动脉的左侧。选项E说位于肝动脉前方是错误的。45.【答案】A【解析】胰腺局限性肿大是直接征象，不是间接征象。间接征象包括胰管扩张、胆道梗阻（双管征）、周围血管受侵等。46.【答案】B【解析】胃肠道穿孔时，气体逸入腹腔，超声对气体的反射极强，造成多重反射伪像，难以显示穿孔部位，且气体阻挡了后方结构的观察，效果最差。通常首选X线平片或CT。47.【答案】A【解析】混响伪像常发生于声束垂直照射到平整的高反射界面（如膀胱前壁、腹壁肌肉层）时，声束在探头与界面间来回反射形成的。48.【答案】D【解析】镜面伪像产生于声束倾斜入射到平滑的大界面（如膈肌）时，声束在界面发生反射，使得界面深方的物体（如肝内肿瘤）在浅方（膈上肺内）形成虚像。49.【答案】C【解析】M型超声取样线通过左室腱索水平，测量左室舒张末期内径（Dd）和收缩末期内径（Ds），可计算出射血分数（EF）和短轴缩短率（FS）。50.【答案】A【解析】二尖瓣狭窄时，瓣叶增厚、钙化，开放受限。M型超声显示二尖瓣前叶运动曲线呈“城墙样”改变，即EF斜率降低，A波消失。51.【答案】C【解析】感染性心内膜炎的特征性病理改变是瓣膜上形成赘生物。超声表现为瓣叶上附着大小不等的、不规则的、摆动的团块回声。52.【答案】C【解析】主动脉夹层的特征是主动脉内膜撕裂，血液进入中膜，将主动脉壁分为真假两腔。超声显示主动脉腔内可见撕裂的内膜片回声，随心动周期摆动。53.【答案】B【解析】扩张型心肌病特征为心脏四个腔（全心）普遍扩大，以左室为著，室壁运动弥漫性减弱，心肌收缩力下降，射血分数降低。54.【答案】B【解析】肥厚型梗阻性心肌病主要表现为室间隔非对称性肥厚，室间隔厚度/左室后壁厚度>1.5，伴二尖瓣前叶收缩期前向运动（SAM征），导致左室流出道梗阻。55.【答案】B【解析】少量心包积液通常指液性暗区宽度在5-10mm之间，一般局限于左室后壁。56.【答案】D【解析】超声引导介入具有实时、无辐射、精准等优点。虽然成本相对较低，但并非“极其低廉”且不是其主要技术优势，此外D选项表述过于绝对，且不是技术本身的优势。57.【答案】E【解析】肝囊肿壁薄光滑，内部无回声，后方增强；肝脓肿壁厚不光滑，内部回声杂乱（点状、片状低回声），患者常有发热、压痛。58.【答案】A【解析】超声造影剂相对安全，但极少数患者可能发生过敏反应，因此对造影剂成分过敏是绝对禁忌症。59.【答案】C【解析】帧频（PRF）与成像深度和线密度成反比。成像越深，声波往返时间越长，帧频越低；线密度越高（扫描线越多），每帧所需时间越长，帧频越低。60.【答案】C【解析】晶状体为无回声结构，但其囊膜表现为环形强回声。61.【答案】ABCDE【解析】超声具有无创、无辐射、实时、软组织分辨好、血流检测、便携、成本低等诸多优点。62.【答案】ABCDE【解析】伪像产生原因多样，包括声速各向异性、声束入射角度造成的镜面伪像/折射伪像、多次反射造成的混响、分辨力不足造成的部分容积效应、衰减造成的声影等。63.【答案】ABCDE【解析】脂肪肝典型表现为“明亮肝”（细密增强），远场衰减，血管纹理不清，肝脏常肿大，严重者膈肌活动受限。64.【答案】ABCDE【解析】门静脉高压表现为门静脉增宽、脾大、侧支循环开放（如脐静脉、胃底静脉）、门静脉海绵样变及腹水。65.【答案】ABC【解析】急性胰腺炎表现为肿大、回声减低（水肿）、周围渗出。胰管扩张和钙化更多见于慢性胰腺炎。66.【答案】ABCD【解析】肾癌表现为肾内实性肿块，回声多样，血流丰富。后方声影不是其典型特征（见于结石或钙化）。67.【答案】ABDE【解析】膀胱癌表现为菜花样肿块，基底宽，不随体位移动（有蒂者可轻微摆动但不像结石那样大动），有血流，常致梗阻积水。68.【答案】ABCD【解析】评估胎儿生长的生物学指标包括双顶径、头围、腹围、股骨长等。羊水指数评估羊水量，间接反映胎儿环境。69.【答案】ABCDE【解析】NT增厚、鼻骨缺失、股骨短、侧脑室扩张、心内强光点、肠管强回声等均为常见的染色体异常软指标。70.【答案】ABCDE【解析】胎盘异常包括位置异常（前置）、附着异常（植入）、早剥、形状异常（轮廓状、副胎盘）等。71.【答案】ABCDE【解析】颈动脉狭窄评估综合应用二维（内径）、彩色（充盈缺损）、频谱（PSV、EDV、ICA/CCA比值）等多种方法。72.【答案】ABC【解析】静脉曲张表现为浅静脉迂曲扩张，瓣膜功能不全（反流）。深静脉通常通畅（若伴有血栓则不同），单纯静脉曲张不伴深静脉血栓。73.【答案】ABCDE【解析】良性肿块通常形态规则（圆/椭圆）、边界清、有包膜、纵横比<1（平行生长）、后方增强或无变化、回声均匀。74.【答案】ABCDE【解析】甲状腺恶性征象包括：低回声、纵横比>1（直立位）、边界不清、微钙化、血流丰富、淋巴结异常等。75.【答案】ABCD【解析】穿刺活检适用于占位定性（肝、甲状腺、淋巴结）、弥漫性病变（肾）等