老年护理学(高起专)学习指南西交大考试题库及答案

老年护理学(高起专)学习指南西交大考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.世界卫生组织对老年人的年龄划分标准是：A.发达国家≥65岁，发展中国家≥60岁B.发达国家≥60岁，发展中国家≥65岁C.全球统一≥65岁D.全球统一≥60岁答案：A2.老年人药代动力学的特点不包括：A.药物吸收减慢B.药物分布容积减小C.肝脏代谢能力增强D.肾脏排泄功能下降答案：C3.老年期最常见的痴呆类型是：A.血管性痴呆B.路易体痴呆C.阿尔茨海默病D.额颞叶痴呆答案：C4.评估老年人跌倒风险最常用的量表是：A.巴氏指数B.Morse跌倒评估量表C.简易智力状态检查量表D.老年抑郁量表答案：B5.为预防老年人便秘，护理措施中不恰当的是：A.鼓励每日饮水1500-2000mlB.指导多摄入精细米面C.进行腹部顺时针按摩D.鼓励在能力范围内活动答案：B6.老年骨质疏松症患者饮食护理应重点补充：A.维生素A和铁B.钙和维生素DC.维生素C和钾D.蛋白质和维生素B12答案：B7.临终老年人护理的首要原则是：A.治愈疾病B.延长生命C.尊重生命，减轻痛苦D.进行积极的抢救措施答案：C8.下列哪项不属于老年综合评估的核心内容？A.躯体功能状态B.精神心理状态C.社会与经济状况D.个人宗教信仰细节答案：D9.老年人皮肤瘙痒的常见原因不包括：A.皮肤干燥B.肾功能不全C.甲状腺功能亢进D.心理因素答案：C10.关于老年高血压患者的健康教育，错误的是：A.限制钠盐摄入，每日<6gB.鼓励快速、剧烈的运动以降低血压C.遵医嘱服药，不可自行停药D.定期监测血压答案：B11.老年人视觉功能减退的表现不包括：A.老视B.青光眼发病率增加C.白内障发病率增加D.对红色光波敏感性增强答案：D12.为吞咽困难的老年人喂食时，正确的体位是：A.平卧位B.侧卧位C.坐位或半卧位，头部略前倾D.仰卧位，头后仰答案：C13.老年抑郁的典型症状是：A.情感高涨，活动增多B.持续的情绪低落和兴趣丧失C.丰富的幻觉和妄想D.记忆障碍为首发和核心症状答案：B14.下列哪项措施有助于改善老年患者的睡眠障碍？A.日间长时间卧床休息B.睡前饮用浓茶或咖啡C.建立规律的就寝和起床时间D.夜间频繁查看患者答案：C15.老年人发生药物不良反应的风险增加，主要与哪项因素关系最小？A.多病共存，用药种类多B.肝肾功能减退C.对药物的敏感性降低D.服药依从性差答案：C16.老年糖尿病患者的“三多一少”症状常不明显，更需警惕的是：A.急性并发症如酮症酸中毒B.慢性并发症如周围神经病变C.食欲亢进D.体重急剧增加答案：B17.指导老年慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸功能锻炼的方法是：A.浅快呼吸B.缩唇呼吸和腹式呼吸C.长时间屏气D.用力咳嗽答案：B18.预防老年人压力性损伤（褥疮）的关键是：A.使用气垫床B.定时翻身，避免局部长期受压C.每日擦拭酒精消毒D.使用烤灯保持皮肤干燥答案：B19.老年人听觉特点的描述，正确的是：A.对高频率声音更敏感B.听觉分辨能力提高C.常伴有耳鸣D.耳垢分泌减少答案：C20.关于老年人的安全用药原则，不正确的是：A.受益原则：用药利大于弊B.五种药物原则：同时用药不超过5种C.大剂量原则：为求速效，起始即用大剂量D.暂停原则：当怀疑不良反应时，适时暂停用药答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.老年综合评估（CGA）的益处包括：A.全面发现老年人潜在的功能缺陷和问题B.指导制定个体化的治疗和护理计划C.预测死亡风险，替代临床诊断D.改善患者预后和生活质量E.减少不必要的医疗服务和住院时间答案：A,B,D,E2.老年人常见的安全问题有：A.跌倒B.噎呛C.烫伤D.走失E.药物误服答案：A,B,C,D,E3.影响老年人心理健康的因素主要包括：A.生理功能衰退与慢性疾病B.退休与社会角色改变C.经济收入减少D.丧偶与家庭空巢E.文化程度高低答案：A,B,C,D4.对老年痴呆患者的精神行为症状（BPSD），可采取的护理干预措施有：A.耐心倾听，不争辩，转移注意力B.保持环境稳定，减少刺激C.立即使用约束带保护性约束D.建立规律的生活作息E.鼓励力所能及的活动答案：A,B,D,E5.老年人营养需求的特点有：A.总热量需求随年龄增加而增加B.蛋白质需要量不低于成年人，且应保证优质蛋白比例C.需增加钙、维生素D的摄入以预防骨质疏松D.应严格限制所有脂肪的摄入E.需保证充足的水分和膳食纤维摄入答案：B,C,E6.老年冠心病患者心绞痛发作时的典型表现包括：A.胸骨后压榨性、闷胀性或窒息性疼痛B.疼痛常放射至左肩、左臂内侧C.持续时间多为1-5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解D.疼痛部位固定，点状压痛明显E.常伴有恐惧或濒死感答案：A,B,C,E7.为老年人进行口腔护理的目的包括：A.保持口腔清洁、湿润，预防感染B.去除口臭、牙垢，增进食欲C.观察口腔黏膜及舌苔变化D.评估吞咽功能E.促进唾液分泌答案：A,B,C8.老年人便秘的常见原因有：A.肠管蠕动减慢B.腹肌及盆底肌张力减弱C.饮水不足及膳食纤维摄入少D.活动量减少E.精神心理因素及药物影响答案：A,B,C,D,E9.关于老年性耳聋的护理指导，正确的是：A.与老人交谈时提高音量，贴近其耳朵喊话B.选择安静的环境进行交流C.交谈时面对老人，让老人能看到口型D.说话语速放慢，吐字清晰E.建议并协助其选配助听器答案：B,C,D,E10.临终老年人家属的护理应包括：A.满足家属照顾病人的需要B.鼓励家属表达情感，倾听其诉说C.指导家属参与病人的照护D.病人去世后，提供居丧期支持E.避免在家属面前谈论病情，以免增加其负担答案：A,B,C,D三、填空题（每空1分，共15分）1.老年人记忆的特点表现为远期记忆保持较好，而______记忆减退明显。答案：近期（或短时）2.老年肺炎的临床表现常不典型，可仅表现为______、乏力、意识状态改变，而发热、咳嗽、咳痰等典型症状缺如。答案：食欲不振3.老年人每日适宜的睡眠时间为______小时。答案：6-84.评估老年人日常生活活动能力（ADL）最常用的量表是______。答案：巴氏指数（BarthelIndex）5.老年人服用降压药后，由卧位或坐位起立时，动作宜缓慢，以防______性低血压的发生。答案：体位性（或直立性）6.老年肿瘤患者疼痛治疗应遵循世界卫生组织推荐的______阶梯给药原则。答案：三7.老年糖尿病治疗的基础是______治疗。答案：饮食（或医学营养）8.为意识障碍的老年患者进行义齿护理时，应______义齿，清洁后浸泡于冷开水中。答案：取下9.老年人皮肤护理，沐浴水温不宜过高，以______℃左右为宜，避免使用碱性强的肥皂。答案：4010.老年人骨折最常见的部位是______、股骨颈和桡骨远端。答案：椎体（或脊柱）11.老年人药物代谢的主要器官是______和肾脏。答案：肝脏12.老年期抑郁症的药物治疗起效较慢，一般需要持续用药______周才能判断疗效。答案：2-413.对尿失禁老年人进行护理时，应制定______排尿计划，训练膀胱功能。答案：定时14.老年人视觉调节能力下降，导致看近物不清，称为______。答案：老视（或老花眼）15.帕金森病典型的运动症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和______。答案：姿势步态障碍四、简答题（每题5分，共25分）1.简述老年护理的五大核心原则。答案：（1）独立性原则：鼓励并帮助老年人维持和发挥其最大限度的功能独立性。（2）个别化原则：尊重老年人的个体差异，提供个性化的护理服务。（3）安全性原则：采取有效措施，预防各种意外伤害和医源性损害。（4）参与性原则：鼓励老年人及其家属参与护理计划的制定与实施。（5）尊严性原则：尊重老年人的人格、隐私、价值观和信仰，维护其尊严。2.列出老年人跌倒的常见内在危险因素（至少5项）。答案：（1）步态与平衡功能异常。（2）肌力下降，尤其是下肢肌力。（3）视力、听力减退。（4）认知功能障碍（如痴呆）。（5）慢性疾病（如关节炎、帕金森病、卒中后遗症）。（6）体位性低血压。（7）药物影响（如镇静催眠药、降压药、利尿剂等）。（8）急性疾病（如感染、脱水、心律失常）。3.简述对老年慢性疼痛患者的非药物镇痛护理措施。答案：（1）心理支持：倾听、解释、安慰，减轻焦虑和恐惧。（2）物理疗法：根据病情应用冷敷、热敷、按摩、针灸、经皮神经电刺激等。（3）放松技巧：指导深呼吸、冥想、音乐疗法等。（4）分散注意力：鼓励参与感兴趣的活动，如聊天、阅读、听广播等。（5）舒适护理：协助采取舒适体位，保持环境安静、整洁、温湿度适宜。（6）运动疗法：在耐受范围内进行适度活动，如散步、太极拳。4.老年患者用药依从性差的主要原因有哪些？答案：（1）认知功能减退，忘记服药或重复服药。（2）同时服用多种药物（多药共用），方案复杂。（3）对疾病和药物重要性认识不足。（4）担心药物副作用或成瘾性。（5）经济困难，无力支付药费。（6）药物剂型不适合（如药片过大、难以吞咽）。（7）缺乏有效的用药指导和社会支持。5.如何对老年痴呆患者进行定向力训练？答案：（1）时间定向：在房间内放置醒目的日历、时钟，经常告知患者日期、时间、季节。（2）地点定向：在房门、卫生间等设置清晰标识，反复告知患者所在的地点。（3）人物定向：护理人员及家属经常自我介绍，并拿出照片帮助患者回忆亲人。（4）利用现实导向工具：如现实导向板，上面记录基本信息。（5）在日常生活交流中，自然地融入定向信息，如“现在是早上八点，该吃早饭了”。五、案例分析/应用题（每题10分，共20分）1.案例：王奶奶，78岁，退休教师，独居。患有高血压病史20年，糖尿病史10年，关节炎5年。近期子女发现其记忆力明显下降，经常忘记关煤气，重复问同样的问题，出门有时找不到回家的路。情绪变得淡漠，对以往喜爱的书法也失去了兴趣。体检：血压150/90mmHg，空腹血糖8.5mmol/L。MMSE（简易智力状态检查）得分18分。问题：（1）根据上述资料，王奶奶最可能患有什么疾病？（2分）（2）该疾病临床分期的核心表现是什么？王奶奶可能处于哪一期？（3分）（3）作为社区护士，请为王奶奶制定居家安全护理计划（至少提出5点措施）。（5分）答案：（1）最可能患有阿尔茨海默病（老年性痴呆）。（2）核心表现是进行性认知功能减退。王奶奶表现为记忆力下降（近期记忆为主）、定向力障碍（迷路）、兴趣丧失、MMSE评分提示中度认知障碍，可能处于中期（中度痴呆期）。（3）居家安全护理计划：①环境安全：移除家中绊脚物，保证照明充足，地面防滑，安装卫生间扶手。妥善保管刀具、电源、煤气开关，可考虑安装煤气泄漏报警器、自动断气装置。②防走失：制作身份卡片（姓名、地址、联系人电话）让老人随身携带，或佩戴防走失手环。邻里照应，必要时安装门禁系统。③用药安全：由家属或社区护士协助管理药物，使用分药盒，确保按时、准确服药，监测血压、血糖。④生活照料：协助制定规律作息表，督促完成日常起居。准备易穿脱的衣物和防滑鞋。饮食注意糖尿病饮食要求。⑤认知刺激与情感支持：鼓励在安全前提下进行简单的活动，如听音乐、翻看老照片。家属多陪伴、沟通，给予耐心和情感关怀，避免指责。2.案例：李爷爷，85岁，因“股骨颈骨折”入院行人工髋关节置换术。术后第3天，生命体征平稳。患者有慢性支气管炎病史。护士查房发现老人精神萎靡，不愿进行康复锻炼，咳嗽无力，痰液粘稠不易咳出，肺部听诊有少量湿啰音。问题：（1）李爷爷目前存在哪些主要的护理问题/诊断？（列出至少3个）（3分）（2）针对“清理呼吸道无效”这一护理问题，列出具体的护理措施。（4分）（3）如何鼓励和指导李爷爷进行早期的康复锻炼？（3分）答案：（1）主要护理问题/诊断：①清理呼吸道无效：与术后疼痛、咳嗽无力、痰液粘稠有关。②躯体活动障碍：与骨折、手术创伤、关节置换术后制动有关。③有下肢深静脉血栓形成的危险：与术后卧床、活动减少有关。④潜在并发症：肺部感染、关节脱位、压疮等。（答出任意3点即可）（2）护理措施：①鼓励并协助深呼吸和有效咳嗽：指导老人用双手或枕头按压手术切口以减轻疼痛，进行深而慢的呼吸，屏气2-3秒后，用力咳出痰液。②雾化吸入：遵医嘱给予雾化吸入，以湿化气道，稀释痰液。③胸部物理治疗：协助翻身、