建设工程施工安全标准化管理资料第册样本

建设工程施工安全原则化管理资料

（第一册）

安全管理基本资料

工程名称：高新区盘城居住新区一期二组团2-16〜2-20#

楼及地下车库二

建设单位：南京北园投资置业有限公司

施工单位：江苏弘盛建设工程集团有限公司

监理单位：南京腾江工程建设监理有限责任公司

江苏省建筑安全监督总站

目录

1.1基本内容

1.1.1工程概况表

1.1.2项目部管理人员名册

1.1.3特种作业人员名册

1.1.4分包单位登记表

1.1.5分包单位资质审查表

1.1.6总包与分包单位安全合同

1.1.7有关附件材料

1.1.7-1资质证书副本、公司安全生产允许证复印件

1.1.7-2项目经理注册证书复印件（变更需提供手续）

1.1.7-3项目经理、安全员安全考核合格证书复印件

1.1.7-4项目经理、安全员参加年度继续教诲培训合格证书复印件

1.1.7-5中标告知书复印件

1.1.7-6安全监督备案手续

1.1.7-7施工允许证复印件

1.1.7-8意外伤害保险、公众责任保险凭证复印件

1.1.7-9施工现场总平面布置图

1.1.7-10施工现场安全警示标志总平面布置图

1.1.7-11施工进度筹划表

1.1.7-12安全文明施工办法费支付筹划

1.2项目部安全生产组织机构及目的管理

1.2.1专职安全员公司委派证明材料

1.2.2项目安全生产文明施工管理网络

1.2.2-1项目安全生产管理网络

1.2.2-2项目文明（绿色）施工管理网络

1.2.2-3项目消防安全管理网络

1.2.2-4事故应急救援组织网络

1.2.2-5建筑工人业余学校组织网络

1.2.3安全生产、文明施工目的责任书

1.2.4安全质量原则化责任目的分解图

1.2.5安全管理目的责任贯彻考核办法

1.2.6项目组续安全生产领导小组文献

1.2.7南京市建设工程文明施工承诺书

1.3应急救援预案与事故调查解决

1.3.1施工现场事故应急救援预案

1.3.2施工现场应急救援组织人员名册

1.3.3施工现场应急救援设施设备仪器登记表

1.3.4事故应急救援演习登记表

1.3.5事故登记表

1.3.6工程建设重大质量安全事故快报表单

1.3.7工程项目部生产安全事故（月、年）记录报表

说明

1.安全管埋基本资料

1.1基本内容

1.1.1工程概况表

施I:单位应如实填写本项目有关「理信息，人员状况应依照I:程备案匕报人员填写，如现场有关人员发牛

变更，按变更后人员填写，但应附变更材料。

1.L2项目部管理人员名册

项目上所有管理人员都应登记在卅，不在该项目人员一律不得填入该表。该表须报监理项目部审核，由总监

理工程师签字后存档。人员发生变动后应及时更新。

1.1.3特种作业人员名册

该发所填写特种作业人员须的确在本项目从事该职业人员，项目监理部对证书真实性及有效性进行审核,

报总监理工程师签字后存档。人员发生变动后应及时更新。

1.1.4分包单位登记表

分包单位涉及专业分包单位、劳务分包单位、起重机械设备安拆单位、设备租赁单位等.

1.1.5分包单位资质审查表

该表由总承包单位进行填写存档，由项H经理初审通过后，报项目监理部复核，由总监理工程师签字确认。

1.1.6总包与分包单位安全合同

合同内容及格式由订立合同双方自行拟定，该安全合同须双方负责人签字并加盖公章后生效。

1.1.7有关附件材料

1.1.7.1资质证书、公司安全生产允许证

施工总承包单位、分包单位需提供有效资质证书副本兔印件、安全生产允许证副本或印件，并加盖单位公

章附后备查。资质证书副本、安全生产允许证副本原件需送项目总监审查，项H总监应对证书真实性和有

效性进行核算，并在复印件上订立意见。

LL7.2项目经理从业资格证书

建造师注册证书复印件应经本人签字，并加盖单位公章附后备查。

LL7.3.1.1.7.4项目经理、安全员考核合格证书

“三类”人员安全生产考核合格证书复印件应经本人签字，并加盖单位公章附后备查。复印件须将继续教诲状况一

并附后。

1.1.751.L7.6.1.1.7.7、1.1.7.8

所需资料应加盖单位公章，原件需送项目总监审查，项目总监应对资料真实性和有效性进行核算，并在复

印件上订立意见。

1.179、1.1.7.10施工现场总平面布置图、安全警示标志总平面布置图

应依照现场实际内置方式进行绘制。

1.1.7.11施工进度筹划表

按照合同工期合理制定施工进度筹划，当进度筹划与实际施工状况存在较大差距时，应及时进行修订。

1.1.7.12安全文明施工办法费支付筹划

该支付筹划由施工单位按照现场实际施工状况提出申请，报监理单位及建设单位审核。施工单位同步应将

实际支付状况凭证一起归档，并应编制安全文明施工投入台帐，将明细凭证附后。

1.2项目部安全生产组织机构及目的管理

1.2.1专职安全员公司委派证明材料

按照建质【】91号文《建筑施工公司安全生产管理机构设立及专职安全生产管理人员配备办法》有关规定,

专职安全员驻场须公司委派证明材料，该材料须加盖单位公章。

122项目部安全生产文明施工管理网络

网络图可参照该原则化管理资料有关表格来制定，也可按照公司自己内部有关管理程序自行制定。

1.2.3安全生产文明施工目的责任书

该责•任书按照现场施工内容及实际状况自行制定。

1.2.4安全管理原则化责任目的分解图

可参照该原则化管理资料分解图来建立.

1.2.5安全管理目的责任贯彻考核办法

施工单位可以按照现场实际状况自行编制，也可按照原南京市资料管理所使用考核细则修改后实行。

1.2.6项目组建安全生产领导小组文献

安全生产领导小组组建应按照建质【】91号文《建筑施工公司安全生产管理机构设立及专职安全生产

管理人员配备办法》有关规定进行。形式及内容可自行拟定。

1.2.7南京市建设工程文明施工承诺书

按照宁建安监字015号文附件中南京市建设工程文明施工承:若书格式来填写，须参建三方签字盖章后存

档。

1.3应急救援预案与事故调查解决

1.3.1施工现场事故应急救援预案

应急预案编制应依照对■危险源与不利环境因素辨认成果，拟定也许发生事故或紧急状况控制办法失效

时所采用补救办法和急救行动以及针对也许随之引起伤害和其她影响所采用办法。应急预案是规定事故应

急救援_L作全过程。

(1)应急预案中应明确：

1.应急救援组织、职责和人员安排，应急救援器材、设备准备和平时维护保养。

2.在作业场合发生事故时:如何组织急救，保护事故现场安排，其中应明确，使用什么器材、设备。

3.应明确内部和外部联系办法、渠道，依照事故性质，制定在多少时间内由谁如何向公司上级主管部

门和其她关于部门报告，需要告知关于近邻消防、救险、医疗等单位联系方式。

4.工作现场内全体人员如何疏散规定等。

(2)应急援预案应涉及内容(但不局限于下列内容)：

1.目

2.合用范畴

3.引用有关文献

4.应急准备

(a)领导小组组长、副组长及联系电话，成员，办公场合(指挥中心)及电话。

(b)项目经理部应急救援指挥流程图。

(0急救工具、用品(列出急救器材、名称)。

5.应急响应

(a)普通事故应急响应；

当事故和紧急状况发生后，应明确由谁向谁报告，同步采用什么办法防止事态扩大。

现场领导如何组织解决，同步，在多少时间内向公司领导和主管部门报告。

(b)重大事故应急响应；

重大事故发生后，由谁在最短时间内向项H领导报告，如何组织急救，由谁指挥，配合对伤员、财物急

救解决，防止事故扩大。

项目部及时报告：向内报告，多少时间，报告哪个部门，报告内容。向外报告，什么事故，可以由项目

部门直接向外报警，什么事故应由项目部上级公司向关于上级部门上报。

6.演习和预案评价及修改

项目部还应规定平时定期演习规定和详细项目.演习或事故发生后，相应急救援预案实际效果进行评

价和修改预案规定。

(3)事故应急救援预案由项FI部组织编制，经项H经理审批并报公司安全设备部门备案。

(4)事故应急救援预案应另行成册。

1.3.2施工现场应急救援组织人员名册

人员名册应如实填写，安排相对固定人员参加。并对有关人员进行宣贯。须有当事人签字。

1.3.3施工现场应急救援设施登记表

应定期对设施进行检查，检查记录附后。

1.3.4事故应急救援预案演习

演习记录应如实填写，并将演习图片附后。

135事故登记表

在现场发生普通性工伤事故都应登记在册，当发生重伤事故或死亡事故时，还应及时填写表1.3.6工程建设

重大质量安全事故快报表单。

工程概况表表1.1.1

高新区盘城居住新区一期二组团

工程名称工程地址南京市浦口区盘城乡万家坝路北侧

2T6〜2T/楼及地下车库二

剪力墙构造，地上

构造类型

工程造价10250.43万元建筑面积61260.092m2十八层池下一层

/层次

开工日期.5.06竣工日期.1.15

建设单位

现场负责人联系电话

单位名称南京北园投资置业有限公司

李培

监理单位

项目总监联系电话

单位名称南京腾江工程建设监理有限责任公司

周浩

勘察设计单位

南京南大岩土工程技术有限公司项目技术负责人项目技术负责人

单位名称

江苏省建工设计研究院有限公司

叶继权惠尉

施工单位江苏弘盛建设工程集团有限公司资质级别特级

苏建安E()

项目经理吕学敏安全考核合格证号1000565联系电话

苏建安c()

温永安1030401

苏建安C()

安全员陈棒安全考核合格证号1030409联系电话

苏建安C（）

郭明顺1030405

死亡率为零、重伤率为零、月轻伤频

工程安全文明施工

率0.2%。如下，杜绝死亡事故发生市级文明工地

管理目的创立目的

安全监督监督备案

浦建安监字第136号8月9日

备案号H期

项目部管理人员名册表1.1.2

岗位姓名性别证书编号发证单位有效时间备注

注册证书中华人民共和

国人民共和国

男00165743

项目经理吕学敏建设部

B类证书江苏省建筑工

.3.27

苏建安B()1000565程管理局

项目技术负责人张天桃男07790320江苏省人事厅

温永安C类证书江苏省住房和

男.7.28

苏建安C()1030101城乡建设厅

C类证书江苏省住房和

专职安全员陈棒男.7.28

苏建安C()1030409乡建设厅

C类证书江苏省住房和

郭明顺男.7.28

苏建安C()1030405城乡建设厅

项目资料员束于宝男江苏省建设厅

江苏省住房和

项目质检员师林海男.6.30

城乡建设厅

项目施工员圣国庆男963580江苏省建设厅

江苏省住房和

项目施工员圣华东男

城乡建设厅

项目总监理工程师审查意见

年月日

特种作业人员名册表1.1.3

序号特殊工种姓名年龄性别证件编号发证单位有效时间备注

1建筑电工孙良海38男苏M江苏省建设厅.7.4

2建筑电工徐桂龙38男苏M江苏省建设厅.7.4

3建筑焊工智聪聪27男苏M江苏省建设厅.5

4建筑焊工刘武53男苏M江苏省建设厅.5

5建筑焊工刘霄霄28女苏M江苏省建设厅.5

6架子工陈贵松42男苏F江苏省建设厅.9

7架子工陈桂军44男苏F江苏省建设厅.9

8架子工蔡绍金39男苏D江苏省建设厅.7

9架子工竺培军37男苏D江苏省建设厅.7

10架子工陈桂龙38男苏F江苏省建设厅.9

11架子工戴秀和50男苏1)江苏省建设厅.7

12架子工文华明42男苏D江苏省建设厅.7

13架子工赵映平47男苏D江苏省建设厅.7

14架子工段绍勇36男苏D江苏省建设厅.7

15架子工钱玉福43男苏D江苏省建设厅.7

16架子工杨健45男苏F江苏省建设厅.4

17架子工邵进51男苏F江苏省建设厅.4

18架子上文华银52男苏D江苏省建设厅.8

19架子工竺培成36男苏D江苏省建设厅.7

20架子工赵春云44男苏D江苏省建设厅.7

21架子工赵小兵44男苏F江苏省建设厅.4

22架子工李国兵43男苏F江苏省建设厅.4

23架子工黄长云40男苏F江苏省建设厅.4

安徽省住房和

24起重机司机王玉坤22男皖MT.3.13

城乡建设厅

25信号司索工吴雅琴27女D江苏省建设厅.8

26信号司索工马荣治22男苏F江苏省建设厅.3.14

27起重机司机於东24男苏F江苏省建设厅.12.17

28信号司索工张记良44男苏F江苏省建设厅.12.17

29信号司索工刘延超32女苏F江苏省建设厅.3

30起重机司机孙玉慧31男苏F江苏省建设厅.11.23

31信号司索工袁小红36女苏从江苏省建设厅.4.6

32信号司索工季红坤37男苏M江苏省建设厅.4.6

33起重机司机魏卫国41男苏F江苏省建设厅.5

34信号司索工董岳27女苏F江苏省建设厅,7

35信号司索工聂亮35男苏F江苏省建设厅.3

36起重机司机朱金华41男苏A江苏省建设厅.7.27

37信号司索工邹桥23男苏F江苏省建设厅.12

38信号司索工王新尾45男苏F江苏省建设厅.3

39起重机司机张玉发46男苏M江苏省建设厅.7

40起重机司机陈星25男苏F江苏省建设厅.7

41升降机司机王永平52女苏H江苏省建设厅.12

42升降机司机赵长田37女苏H江苏省建设厅.12

43升降机司机文U桃37女苏F江苏省建设厅.10

44升降机司机束于梅43女苏H江苏省建设厅.12

45升降机司机焦玉芳48女苏H江苏省建设厅.12

项目

总监

理工

程师

审查

意见

年月日

分包单位登记表表1.1.4

序资质类型安全生声现场安全考核安全考核合格进场安全

单位名称分包内容安全员作业人数备注

号及级别允许证号负责人合格证号证号教诲状况

京邮市兴邮建筑劳劳务分包徐桂林苏建安B()

[]100017-5劳务分包薛宏忠己教诲

务有限公司一级1001343200

高邮市兴邮建筑劳劳务分包苏建安B()

劳务分包薛宏忠闵安付已教诲

1务有限公司一级□100017-51000071200

府邮市兴邮建筑劳劳务分包苏建安。（）

劳务分包薛宏忠阳远康己教泡

务有限公司一级□100017-51002307200

留京如通设备租赁起重设备（苏）JZ安许证苏建安B(20苏建安C()

2塔吊安拆顾建华周吉意8已教询

有限公司安装二级字口01082306)01024410100717

江阴市嘉丰机械安起重设备（苏》JZ安许证施工升降

3熊开良

装有限公司安装二级字［10209432机安拆

分包单位资质审查表表1.1.5

公司名称高邮市兴邮建筑劳务有限公司

砌筑作业、木工作业、钢筋工作业、模板架搭设作业、焊接作业、抹灰作业、混凝土作业、

分包内容

水陵电安装作业、脚手架作业

公司地址江苏省高邮市城南经济新区南环路88号邮政编码2256C0

法人代表徐德祥联系电话

现场负责人薛宏忠职务劳务经理电话

分包单位应提供如下原件：

1.公司营业执照、资质证书、安全生产允许证副本；

2.项目经理资格证书；

审查内容3.三类人员、特种作业人员资格证书；

4.其她资料；

注：以上证书复印件加盖单位公章由总承包单位存档。

注：以上证书复印件加盖单位公章由总承包单位存档。

1.分包单位提供资料与否属实？1.分包单位提供资料与否属实？口是口

口是口否否

2.分包单位资质与否满足规定？2.分包单位资质与否满足规定？口是口否

口是口否3.其她：

3.其她：

审查意见

项目总监（签字）：

项目经理（签字）：

监理单位（加盖公章）：

施工总承包单位（加盖公章）：

分包单位资质审查表表1.1.5

公司名称南京如通设备租赁有限公司

分包内容塔吊安装、拆除

公司地址江苏省南京市浦口区江浦街道五里工.业园1号邮政编码211808

法人代表顾建华联系电话

现场负责人顾建华职务项目经理电话

分包单位应提供如下原件：

1.公司营业执照、资质证书、安全生产允许证副本；

2.项目经理资格证书；

审查内容3.三类人员、特种作业人员资格证书；

4.其她资料;

注：以上证书复印件加盖单位公章由总承包单位存档。

注：以上证书复印件加盖单位公章由总承包单位存档。

I.分包单位提供资料与否属实？1.分包单位提供资料与否属实？口是口

口是口否否

2.分包单位资质与否满足规定？2.分包单位资质与否满足规定？口是口否

口是口否3.其她：

3.其她：

审查意见

项目总监（签字）：

项目经理（签字）：

监理单位（加盖公章）：

施工总承包单位（加盖公章）：

分包单位资质审查表表1.1.5

公司名称江阴市嘉丰机械安装有限公司

分包内容施工升降机安装、拆除

江苏省无锡市江羽市临港新城利港镇北郭庄村

公司地址邮政编码214431

芦沟上28号

法人代表章峰联系电话

现场负责人熊开良职务现场负责人电话

分包单位应提供如下原件：

1.公司营业执照、资质证书、安全生产允许证副本；

2.项目经理资格证书；

审查内容3.三类人员、特种作业人员资格证书；

4.其她资料；

注：以上证书复印件加盖单位公章由总承包单位存档。

注：以上证书复印件加盖单位公章由总承包单位存档。

1.分包单位提供资料与否属实？1.分包单位提供资料与否属实？口是口

口是口否否

2.分包单位资质与否满足规定？2.分包单位资质与否满足规定？口是口否

口是口否3.其她：

3.其她：

审查意见

项目总监（签字）：

项目经理（签字）：

监理单位（加盖公章）：

施工总承包单位（加盖公章）：

1.1.6总包与分包单位安全合同

1.1.7有关附件材料

1.1.7-1资质证书副本、公司安全生产允许证复印件。

1.1.7-2项目经理注册证书复印作（变更需提供手续）

1.1.7-3项目经理、安全员安全考核合格证书复印件。

1.L7-4项目经理、安全员参加年度继续教诲培训合格证书复卬件。

1.1.7-5中标告知书复印件。

1.1.7-6安全监督备案手续。

1.1.7-7施工允许证复卬件。

1.1.7-8意外伤害保险、公众责任保险凭证复印件。

1.1.7-9施工现场总平面布置图

1.1.7-10施工现场安全警示标志总平面布置图。

1.1.7-11施工进度筹划表

1.1.7-12安全文明施工办法费支付筹划。

1.2项目安全生产文明施工管理网络

1.2.1专职安全员公司委派证明材料

1.2.2项目安全生产文明施工管理网络

1.2.2-1项目安全生产管理网络

1.2.2-2项目文明（绿色）施工管理网络

1.2.2-3项目消防安全管理网络

各施工班组

1.2.2-4事故应急救援组织网络

各施工班组

1.2.2-5建筑工人业余学校组织网络

校长

吕学敏

教

教

教

教教教教

员

员

员

员

员员员

束

师

盛

谢

于

林

国

德陈

宝

海

庆

华

棒

1.2.3安全生产、文明施工目的责任书

1.2.4安全质量原则化责任目的分解图

项伤亡事故控制目的负责人：吕学敏

安全达标目的负责人：吕学敏

目——

综

—危险源辨识与控制负责人：陈棒

—职业病危害防护负责人：温永安

——安全资料管理负责人：束于宝

—信息化管理负责人：束于宝

—脚手架工程安全达原则负责人：李家颖

专—

项—现场用电安全达原则负责人：朱志刚

职

目

—塔吊和电梯安全达原则负责人：季红斌

安

经

—提高机、井架安全达原则负责人：朱心志

全

理现—

员—“三宝，，"四口，，防护安全达原则负责人：李家颖

场

基坑与模板安全达原则负责人：王维

安—

•

安全—小型机具安全达原则负责人：黄颜峰

余

i——消防防火达原则负责人：谢德华

文

1

—材料堆放达原则负责人：陈少凡

明1

地面卫生达原则负责人：许玉礼

施

工办公室卫生达原则负责人：陆巧英

文—

责

明—职工宿舍卫生状况达原则负责人：郭明顺

—

施

—道路场地达原则负责人：王首华

-T-*

食堂卫生达原则负责人：庄永浩

负责人:

1.2.5安全管理目的责任贯彻考试办法

安全管理目的责任贯彻考核办法

为更好地贯彻执行“安全第一，防止为主，爱惜生命，保障健康”安全生产方针，为保证项日安全管理目

的实现，达到责任明确，责任贯彻到人，考核到人，依照《建筑法》和《建筑施工安全检查原则》（JGJ5999）

关于规定，特制定年、月达标筹划，并将目的分解到人，责任贯彻考核到人各级管理人员安全目的货任考

核制度。

一、项目安全管理目的

1.伤亡控制指标

1）年事故负伤频率控制在0.6%。一1%。以内；

2）重大伤亡事故为零；

3）杜绝火灾、设备、管线、食物中毒等重大事故

2.施工现场安全达标目的

1）保证每月施工安全及文明施工检查达优良原则；

2）南京市标化工地

3.文明施工目的：南京市文明工地

二、考核对象

1.项目部各级管理人员，即项目经理、技术负责人、安全员、质检员、材料员、施工员、资料员等。

2.项H经理是项H施工安全第一责任者；项目经理部管理人员按忖的责任分解负各自安全责任。

3、各部门，如生产、技术等按各自安全职责，对自己所负安全职责负直接责任。

三、考核办法

1.实行逐级考核制度；项H经理接受分公司考核；项目经理负责对项R部管理人员进行考核。

2.依照各级规定及自己详细状况制定考核办法，明确奖惩。

3.考核成果作为评比先进、个人立功重要根据之一。

4、用《建筑施工安全检查原则》（JGJ59—99）各分项评分表，对各分项负责人进行打分考核。当分项检查

评分表得分在70分如下时为不合格，70分（涉及70分）至80分为合格，80分及其以上为优良。

5、各分项检查评分表通过汇总所得出成果用来评价项目经理安全目的贡任贯彻状况，由于项目经理对项目

安全生产负总责，是第一责任者，各级管理人员目的责任贯彻好坏，直接体现了项目经理安全管理业绩。

6.评分表采用《建筑施工安全检查原则》（JGJ59—99）中有关表格。

7、评分办法参见《建筑施工安全检查原则》（JGJ59—99）中关于内容。

四、安全责任考核制度化

1.每月规定至少进行一次安全责任考核，并认真执行不走过场。防止流于形式。

2、考核记录存人档案，作为个人业绩评价重要根据之一。

五、奖惩办法

1.大优良级别予以500元奖励，并作为年终经济兑现、评比先进重要根据之一；

2、达不到合格级别时，罚200元；持续三次达不到合格级别项目管理人员除经济惩罚外，将采用下岗解决

办法。

江苏弘盛建设工程集团有限公司

5月1日

施工现场应急救援组织人员名册表1.3.2

高新区盘城居住新区一期二组团

4—.

工程

名

称：

施工

位：

江苏

姓名性别年龄职务应急救援工作分工内容联系电话备注

弘盛

建设

工程

集团

有限

公司

序号

综合协调；组织制定办法负责上报信

息联系，负责指挥工地急救工作，

项目

吕学敏男52向各急救小组下达急救指令任务，

1经理

协调各组之间急救工作

提出抢险抢修及避免事故扩大暂时

项目应急方案和办法。指引抢险抢修组实

技术行应急方案和办法，绘制事故现场

2张天桃男47

负责平面图，标明重点部位，向外部救

人援人员提供精确抢险救援信息资料。

负贲工地安全保卫，增援其她急救

组工作，保护现场,设立事故现场警

质检戒线、岗，维持工地内抢险救护正常

3师林海男45

员运作。保持抢险救援通道畅通，引导

抢险救援人员及车辆进入。

现场抢险：负责调集物资指挥抢险组

安全

4温永安男46织事故现场群众撤离、伤员救治转

员