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文档简介
开福区养老服务机构综合监管实施方案
(送审稿)
为加强养老服务监管体系建设,规范养老服务机构行为,
促进养老服务质量提升,根据《中华人民共和国老年人权益保
障法》、《民办非企业单位登记管理暂行条例》、《养老机构
管理办法》、《国务院办公厅关于建立健全养老服务综合监管
制度促进养老服务高质量发展的意见》(国办发[2020)48号)
《湖南省人民政府办公厅关于加强养老服务机构综合监管的通
知》(湘政办发(2021〕80号)及相关法律、法规,结合我区
实际,制订本实施方案。
一、监管对象
本方案所指的养老服务机构是指本辖区内为老年人提供全
日集中住宿和照料护理服务的机构。
二、监管内容
(一)基本条件
养老服务机构应当符合下列基本条件:
1.养老服务机构的选址建设应符合规划、建设条件,并应
取得完整的规划和建设手续,经竣工验收合格,符合《中华人
民共和国建筑法》、《中华人民共和国消防法》、《无障碍环
境建设条例》等法律法规,以及《老年人照料设施建筑设计标
准》(住房城乡建设部公告2018年第35号)、《建筑设计防
火规范》(住房城乡建设部公告2018年第36号)等国家标准
或者行业标准规定的安全生产条件,并符合环境影响评价分类
管理要求。依照《中华人民共和国安全生产法》第二十条规定,
不具备安全生产条件的,不得从事经营活动。
2.开办民办养老院须有固定的服务场所、必备的生活设施
及室外活动场地;符合国家消防安全和卫生防疫标准,符合老
年人建筑设计规范和方便残疾人使用的建筑物设计规范;有与
其服务内容和规模相适应的开办经费;有完善的章程,机构的
名称应符合登记机关的规定要求;有与开展服务相适应的管理
和服务人员,医务人员应当符合卫生行政部门规定的资格条件,
护理人员、工作人员应当符合有关部门规定的健康标准。
3.开展医疗21生服务的,要符合《医疗机构管理条例》、
《医疗机构管理条例实施细则》等法规规章,以及养老服务机
构内设医务室、护理站等设置标准。
4.符合《中华人民共和国食品安全法》等法律法规,以及
相应食品安全标准。
5.法律法规规定的其他条件。
(二)登记备案
养老服务机构应当依法登记和备案。未依法登记和备案的
养老服务机构,不得享受政府对养老服务机构扶持和支持政策。
1.设立养老服务机构,应当依法办理相应的登记。举办者
设立民办非营利性养老服务机构,依照《民办非企业单位登记
管理暂行条例》规定,依法向区民政部门申请民办非企业单位
法人登记;举办者设立营利性养老服务机构,依法向区市场监
督管理部门申请企业法人登记。区民政部门应积极与本级市场
监督管理部门对接,及时掌握辖区内养老服务机构企业法人登
记信息。
2.营利性养老服务机构和非营利性养老服务机构登记后
即可开展服务活动,但需达到收住老人条件方可收住老人,并
应当及时到区民政部门备案,养老服务机构应当真实、准确、
完整提供备案信息,填写备案书和承诺书。承诺按照诚实信用、
安全规范、以人为本的原则和相关国家和行业标准开展养老服
务,不以养老服务机构名义从事欺老虐老、不正当关联交易、
非法集资等损害老年人合法权益和公平竞争市场秩序的行为。
3.养老服务机构申请备案,应当提交《设置养老服务机构
备案书》和相关资料。备案事项包括:养老服务机构名称、地
址、法人登记机关、法人登记证号码、法定代表人(主要负责
人)、法定代表人身份证号码、服务范围、养老床位数量、服
务场所性质、服务设施面积等内容。所有养老服务机构需要住
建部门提供消防验收合格意见或消防备案合格凭证;属于居民
自建房用作养老服务机构的要进行房屋安全鉴定,由所属街道
或园区管委会出具房屋建筑安全证明;备案床位设置应当符合
《老年人照料设施建筑设计标准》(住房城乡建设部公告2018
第36号)的要求,并有与养老服务机构规模相适应的室内公共
区域及活动场地;养老服务机构开设食堂的,还应当提供食品
经营许可证;开展医养结合的,还应当提供医疗机构执业许可
证。
4.民政部门对备案材料的真实性进行审查,对材料齐全、
符合条件的按程序出具《设置养老服务机构备案回执》,书面
告知养老服务机构基本条件,以及我区现行养老服务扶持政策
措施清单,同时发放养老服务机构安全监督信息公示牌,要求
申请人将公示牌张贴在养老服务机构醒目位置,主动接受社会
监督。
5.新增养老服务机构已完成备案的,由民政部门会同市场
监管等部门自备案之日起20个工作日内对备案信息进行现场检
查;对未备案的,自发现其收住老年人之日起20个工作E内,
由民政部门会同市场监管等部门进行现场检查,并督促及时备
案。
6.养老服务机构名称、法定代表人、服务场所或业务范围
等法定登记事项发生变更的,应及时到原登记机关办理变更登
记手续。备案事项发生变更的,应及时办理变更备案手续。
(三)经营范围
养老服务机构应当依照《中华人民共和国老年人权益保障
法》等法律法规和标准规范的规定开展服务活动。未经相关部
门批准之前,严禁利用养老服务机构的房屋、场地、设施开展
与养老服务无关的活动;严禁改变机构的养老服务性质;养老
服务项目用地,非经法定程序不得转让或改变用途。严禁养老
服务机构向老年人违规推销“保健”产品服务或为其他经营主体
违规推销活动提供支持。利用养老服务机构的房屋、场地、设
施为其它单位或个人开展违法违规活动提供方便的不得享受政
府补贴,并依法追究相应责任。
(四)安全管理
养老服务机构必须取得住建部门出具的消防验收备案证明
和消防部门出具的开业前检查合格证明等手续。应当按照《养
老机构安全管理》(MZ/T032・2012)规定,设立安全管理部门、
落实安全管理人员、健全安全管理制度,进行安全教育,定期
开展安全检查,及时消除安全隐患。
养老服务机构内设食堂的必须取得市场监督管理部门的食
品经营许可。
养老服务机构应当按照《养老机构安全管理》
(MZ/T032-2012)行业标准制定自然灾害、灾难事故、公共卫
生和社会安全等突发事件应急预案,并结合本机构实际情况制
订处置专项突发事件应急处置预案,包括老年人意外伤亡事件
处置预案、火灾处置预案、食物中毒处置预案、传染病处置预
案以及机构认为有必要制订的其他处置预案,每半年至少开展
一次应急知识宣传,每年至少开展一次应急演练。突发事件发
生时,养老服务机构应当立即启动应急程序,并根据应急预案
和有关部门的要求,开展应急处置。养老服务机构发生非正常
亡人事故、3人(含)以上受伤和影响较大的突发事件,要在事
发第一时间通过电话向区民政局、属地社区和街道、保险公司
报告。区民政局、属地街道同步报送至区应急指挥中心。30分
钟内文字报送(时间、地点、伤亡起因、处置措施等),事发
紧急和持续时间较长时可边处置边报送。事情基本处置完毕后,
30分钟内文字报告完整情况。一般意外性非亡人事故应在1小
时内电话及文字报告区民政局、属地社区和街道,保险公司等
相关单位,区民政局、属地街道同步报送至区应急指挥中心。
(五)服务规范
养老服务机构应当制定服务标准、工作流程,严格按照国
家和省市相关法律、法规、政策规章和技术标准规范开展服务
活动。养老服务机构应当与接受服务的老年人或者其代理人签
订服务协议,明确双方的权利、义务,同时完善老人入住档案
资料并妥善存档;养老服务机构应当按照服务协议载明的护理
等级及其他约定内容,为收住的老年人提供相应的基本生活照
护、营养膳食、医疗保健、心理精神支持和文体娱乐等服务。
养老服务机构应当配备与服务、运营柞适应的服务与管理人员。
(六)收费情况
政府投资兴办的养老服务机构服务收费实行政府定价、政
府指导价,民办养老服务机构实行市场调节价。伙食费、代办
服务费根据服务对象的实际消费情况,据实结算。养老服务机
构不得收取“预订庆位费不得违反老年人意愿强制服务,强制
收费。养老服务机构应在服务场所醒目位置公示相关收费项目、
收费标准、12315、12345价格投诉电话等与收费相关的信息,
以及养老服务机构基本设施与条件、服务内容与等级,主动接
受入住老年人和社会监督。
严禁养老服务机构借“养老”名义非法集资,严禁违法违规
收取保证金、办理会员卡及发行金融产品。养老服务机构违规
收费和涉嫌非法集资(含与涉嫌非法集资单位捆绑运作和利用
关联产业非法经营)不得享受各项政府补贴;涉嫌违规收费和
非法集资(含与涉嫌非法集资单位捆绑运作和利用关联产业非
法经营)的相关法人及其负责人不得取得人大代表、政协委员
身份和政府的各级荣誉与补贴,已经取得的,应当撤销及追缴,
并追究相应法律责任。
三、监管方式
养老服务机构依法接受各级各部门相应行政监管,主动接
受社会监督、媒体监督、公众监督。各行政监管部门切实履行
好行业管理、登记管理、业务主管等管理职责,依据各自的职
能职责采取联合检查和日常监管相结合的方式对养老服务机构
进行检查监管。联合检查每季度一次,由区民政部门牵头组织、
各职能部门和相关街道参加,现场检查,及时通报检查结果,
发现问题和隐患及时督促整改或依法进行处理(联合检查清单
见附件);日常监管由各职能部门根据实际情况适时开展,日
常检查中职能部门如发现不属于本单位职能职责的问题应在3
个工作日内函告相关职能部门,相关职能部门应在接到函告7
个工作日内落实情况并依法进行处理。
各相关监管部门发现养老服务机构在服务过程中,出现欺
老虐老行为、安全管理问题、违法违规开展金融活动、弄虚作
假套取骗取财政资金的,应根据检查情况做出相应处理。养老
服务机构有违反法律法规行为的应依法追究养老服务机构及其
法定代表人的法律责任;构成犯罪的,移交公安机关依法处理。
养老服务机构违规情节轻微,未达到行政处罚条件的,由行业
主管部门实施联合惩戒,视情节、依职权采取以下措施进行处
理:
1.约谈提醒;
2.列入重点关注、出具警示函;
3.责令限期整改;
4.要求提交专项报告,说明情况,提出整改措施;
5.记入不良诚信档案,列入失信名单;
6.予以劝退或限期关停,由民政部门和属地街道妥善转移
安顿老年人。
四、单位职责
区民政局依法负责对养老服务机构服务质量、安全、运营
进行监督管理,推进养老服务标准化体系建设,开展养老服务
机构信用监管,以及对社会服务机构性质的养老服务机构和养
老服务领域行业组织的登记管理和业务指导监督工作。
1.会同住房城乡建设部门加强养老服务机构建筑使用安全
检查,及时督促整改、消除安全隐患。
2.会同消防救援、住房城乡建设部门开展养老服务机构消
防安全整治,摸清消防安全状况,建立隐患、整改、责任“三
个清单”,对重大隐患提请区政府挂牌督办。
3.会同公安部门依法依规从严惩处养老服务机构欺老、虐
老等侵害老年人合法权益的行为,对相关责任人实施行业禁入
措施。
4.会同市场监管等部门引导养老服务机构以合法合规方式
筹集和使用养老服务资金;加强对养老服务机构预收服务费用
的规范管理,预收费一般不超过一年。
5.会同财政、发展改革等部门加强对养老服务机构建设补
贴、运营补贴等资金使用情况的监管。
6.会同有关部门依法引导养老服务机构不断优化内部管
理、规范服务行为,合理规避风险、妥善处置纠纷。
7.完善养老服务市场主体退出机制。明确养老服务机构暂
停、终止服务过渡期,指导监督其妥善做好服务协议解除、老
年人安置、资产处置等工作,并会同相关部门依据职能对退出
的养老服务机构进行监督检查,对存在提供虚假情况骗取投资
补助或贴息资金等情形的养老服务机构,视情节采取核减、停
止拨付、收回相关补助和贴息资金等措施,切实保障老年人合
法权益,维护资金安全。
8.会同市场监管部门建立养老服务机构检查对象名录库;
建立住房安全、消防安全、食品安全、运营管理等领域专家组
成的执法检查人员名录库。区民政局要牵头建立联合检查工作
机制,会同相关部门制定联合检查年度计划,明确抽取比例和
频次、检查方式、检查内容、检查流程等事项,检查结果要按
照规定向社会公示,接受社会监督。对部门联合检查发现的问
题,由民政部门牵头,指导养老服务机构制定问题清单、整改
清单、责任清单,督促做好全面整改工作,相关部门负责对整
改落实情况检查验收。对应当采取行政强制措施或行政强制执
行的,应当通知具备相应执法权限的部门或者申请人民法院依
法处理。相关部门要将整改进度及结果及时通报民政部门,形
成工作闭环。
9.会同相关部门依据在事前、事中监管环节获取并认定的
失信记录,依法依规建立健全失信联合惩戒名单制度,以相关
司法裁判、行政处罚、行政强制等处理结果为依据,将拒不整
改重大安全隐患、屡犯不改、无证无照运营、开展与养老服务
无关活动等性质恶劣、情节严重、存在非法集资风险、社会危
害较大的养老服务机构纳入失信联合惩戒名单。民政部门要将
纳入失信名单的养老服务机构通报相关部门,并依法对养老服
务机构及其法定代表人、主要负责人采取相应的联合惩戒措施。
区住房和城乡建设局依法加强对新建及改建养老服务设
施工程建设质量安全的监督管理,根据相关规定配合民政部门
明确改建养老服务机构的基本条件、申报流程和监管办法,其
选址建设应符合规划、建设条件。依法负责养老服务设施工程
建设标准规范的执行监督。依法办理养老服务机构申报的养老
服务设施建设工程消防设计审查、消防验收和备案。
消防救援大队依法负责对养老服务机构进行消防安全监
督检查指导、督促养老服务机构履行消防工作职责,依法查处
消防安全违法行为;加强对养老服务机构消防安全标准化管理
的指导工作。依法对养老服务机构消防控制室值班人员的职业
资格进行检查,会同民政部门推动落实养老服务机构消防安全
主体责任。
区市场监督管理局依法负责查处养老服务机构不执行政
府定价、政府指导价、不按规定明码标价及未依法取得营业执
照以市场主体名义从事养老服务经营活动等违法行为。督促指
导养老服务机构落实食品安全责任,配合相关部门加强食品安
全日常监督管理,加强电梯、压力容器、压力管道等特种设备
安全监督检查,保障特种设备运行安全,按照规定开展养老服
务机构食品安全风险监测和风险评估。负责盈利性养老服务机
构的登记、管理。
区卫生健康局依法负责养老服务机构内设医疗机构资质
审查,以及内设医疗机构中从事医疗护理、康复治疗的专业技
术人员资质的管理,加强对养老服务机构内设医疗机构依法执
业、医疗服务质量安全监管。依法指导养老服务机构全面落实
传染病防控措施,做好老年人和工作人员个人防护,防止传染
病暴发或流行。依法负责采集、汇聚、存储、应用、共享老年
人基本健康医疗数据。
生态环境分局依法负责养老服务机构环境影响评价的审
批或者备案,对养老服务机构污染物排放情况进行监督检查。
区人力资源和社会保障局会同民政部门做好养老护理行
业职业技能培训,积极开展养老护理员职业技能等级认定工作,
配合上级部门加强对有关培训评价组织和职业技能等级证书的
监管,防止出现乱培训、滥发证现象。配合、协助相关部门推
动社会保障卡在养老服务领域应用,加强老年人社会保障公共
服务信息的共享。
区教育局配合上级业务部门加强院校内老年服务与管理
人才培养,指导、协助开展院校内(技工院校除外)职业技能
水平评价。
区审计局依法对养老服务机构建设和运营的财政补贴资
金使用情况及政府购买养老服务进行审计监督,对涉及使用财
政资金的养老服务重点建设项目实施过程的真实性、合法性、
效益性跟踪审计问效。
区医疗保障局依法负责对纳入医保定点的养老服务机构
内设医疗机构医保基金使用情况的监管,确保医保基金安全。
公安分局依法负责查处扰乱养老服务机构工作秩序,故意
伤害、虐待老年人等侵犯老年人人身权利的行为。加强风险排
查和监测预警,做好政策宣传和风险提示,依法打击、妥善处
置以养老服务为名的非法集资和养老诈骗等侵犯老年人财产权
利的行为。加强人口管理信息的共享应用,提升行业监管能力
和服务管理效率。
自然资源和规划分局依法查处养老服务设施用地单位未
经批准违法占用土地,擅自改变确定的土地用途,以及非营利
性养老服务机构擅自转让、出租、抵押划拨土地使用权的行为。
区发展和改革局依法负责养老服务机构建设项目的立项
审批和备案工作;负责公办养老服务机构服务收赛价格政策发
布、宣传及解释工作;负责对养老服务项目、普惠性养老项目
争取中央预算内资金的拨付和使用情况进行监管,对项目建设
进度定期实施调度、统计和上报。
区财政局按照财政专项资金管理要求,协同发展改革部
门、民政部门依法对养老服务机构建设补贴、运营补贴等财政
资金使用情况进行财政监督。
区应急管理局依法负责行使安全生产综合监督管理职权,
指导协调、监督检查各职能部门和各街道安全生产工作,组织
开展安全生产巡查、考核工作。
区金融事务中心负责协调各相关部门和街道做好集资风
险排查工作;配合相关部门对涉嫌非法集资活动的养老服务机
构进行处置;配合上级及有关部门加强对金融机构开展养老服
务领域金融产品、服务方式创新的监管。配合银行、保险机构
做好对涉嫌非法集资风险的养老服务机构的排查。
相关街道统筹落实行政辖区内的养老服务机构监管,加强
法律法规宣传,会同有关部门依法履行属地监管职能,对养老
服务机构日常运行中所出现的重大问题及时向有关部门汇报,
并参与协调解决。
养老服务机构要坚持党的领导,承担依法登记、备案承诺、
履约服务、质量安全、应急管理、消防安全等主体责任,其主
要负责人是第一责任人;应制定员工守则,建立健全内部管理
机制,提高养老服务、安全管理、风险防控、纠纷解决水平;
应当采取在机构显要位置设置公示栏等方式,主动公开其基本
信息、规章制度、服务项目、收费标准等事项。养老服务机构
发生公共卫生事件的,应依法依规向区卫生健康部门、疾病预
防控制中心和民政部门报告;发生安全生产事故的,应按规定
向区应急管理部门和民政部门报告。
五、工作要求
(一)高度重视安全管理工作
养老服务机构安全管理工作事关人民群众生命财产安全,
事关社会和谐稳定,区民政、住房城乡建设、卫生健康、应急
管理、市场监管和消防救援等部门要将养老服务机构安全工作
纳入本行业系统重点工作内容,列入重要议事日程,实行同部
署、同检查、同考评。要进一步增强责任意识和主动性,严格
履行职能职责,定期分析养老服务机构安全管理存在的问题,
研究推进养老服务机构安全管理的相关政策措施,持续推进全
区养老服务机构安全平稳运营。
(二)严格落实安全管理责任
全面落实行政执法公示、执法全过程记录、重大执法决定
法制审核三项制度,强化对行政执法权力的制约和监督。加强
行政执法人员业务培训,规范执法检查、立案、调查、审查、
决定等程序和行为。坚持“谁审批谁监管,谁主管谁监管”的
原则,区直相关部门要认真履行行业管理职责,街道要认真履
行属地管理职责,全面排查整治安全隐患,防患于未然;对检
查中发现的问题要限时整改纠治,暂时无法完成整改的,要采
取确保安全的过渡性措施,限期整改到位,确保责任落实到每
个环节,防止各类安全事故发生。要突出养老服务机构安全管
理主体责任,树立安全管理责任必须承担、措施必须落实的工
作导向,督促养老服务机构法人或负责人履行第一责任人的责
任,规范经营行为、落实规章制度,将安全管理贯穿于养老服
务机构经营活动全过程,确保全区养老服务机构安全监管落到
实处。
(三)营造联合监管良好氛围
区直相关部门要加强沟通协调,密切协作配合,制定适合
安全监管要求的工作方案,共同推进养老服务机构的联合监管
工作,监管中要强化问题导向、结果导向,充分发挥联席会议
作用,形成抓落实的合力,扎实推动问题有效解决,更好服务
全区大局,对于涉及重大监管事项,要制订专门工作计划,明
确重点任务和完成时限,严格对照标准规范,推动养老服务机
构安全监管工作有效开展,为全区养老服务高质量发展打下坚
实基础。
本实施方案由区民政局进行解释,在实施过程中如遇上级
政策调整,按上级政策执行。带托养功能、24小时收住老人的
街道、社区居家养老服务中心的综合监管,参照本方案实行。
本实施方案自公布之日起实施。
养老服务机构重点检查事项清单
序
O检查项目检查方式检查主体检查依据
《中华人民共和国建筑去》
建筑消防设计《中华人民共和国消防去》
建筑消防设计审查和区住房和城乡建
1审查和验收监现场检查、书面检查《建设工程质量管理条例》
脸收情况的检查设局
督检查《建设工程消防设计审查脸收管理暂行
规定》
特种设备使用对特种设备使用单位区市场监督管理《中华人民共和国特种设备安全法》
2现场检查、书面检查
单位监督检查的监督检查局《特种设备安全监察条例》
安全标志使用情况的
现场检查区民政局
检查
养老护理员培训情况
现场检查、书面检查区民政局
的检查《中华人民共和国老年人权益保障法》
昼夜巡查、交接班制《中华人民共和国安全生产法》
现场检查、书面检查区民政局
度实施情况的险查《养老机构管理办法〉
服务质量安全老年人个人信息和监《养老机构服务安全基本现范》
3
检查控内容保密制度实施现场检查、书面检查区民政局《中华人民共和国老年人权益保障法》
情况的检查《中华人民共和国安全生产法》
防止兜售保健食品、《养老机构管理办法〉
现场检查、书面检查区民政局
药品措施的检查《养老机构服务安全基本规范》
污类织物单独清洗、
消毒、处置情况的检现场检查、书面梏查区民政局
查
入住养老机构服务安
全风险评估情况的检现场检查、书面检查区民政局
查
防噎食措施的险查现场检查、书面检查区民政局
防食品药品误食措施
现场检查、书面检查区民政局
的检查
防压疮措施的喷查现场检查、书面检查区民政局
防烫伤措施的检查现场检查、书面检查区民改局
防坠床措施的险查现场检查、书面检查区民政局
防跳倒措施的险查现场检查、书面检查区民政局
防他伤和自伤措施的
现场检查、书面检查区民政局
检查
防走失措施的检查现场检查、书面检查区民政局
防文娱活动意外措施
现场检查、书面检查区民政局
的检查
服务
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