内分泌代谢 6 种核心标志物详解_第1页
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2、静脉血糖标本应该尽快送检，标本放置时间过长可能会发生糖酵国国家糖化血红蛋白标准化计划、中国糖化血红蛋白一致性研究计镰状细胞病、妊娠(中晚期)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、艾滋负荷后2h血糖。6、仅检测空腹血糖，糖尿病的漏诊率较高，建议同时检测空腹血糖、病。血糖水平已达到糖调节受损的人群，应行OGTT,以提高糖尿病8、在急性感染、创伤或其他应激情况下，二、关于胰岛素、C肽评估胰岛功能21、胰岛素和C肽检测均能反映胰岛β细胞的功能状态，对于岛素也可以通过检测C肽进行测定。使用胰岛素治疗，会干扰胰岛素检测结果，而血清C肽水平不易受人体内胰岛素源、外源性胰岛映胰岛β细胞功能变化。2、血糖水平对C肽有较大影响，一般应将血糖控制在5-103、C肽≥600pmol/L或<80pmol/L时结果重复性较好，作为分型诊断的可靠性较高。此时可以通过测试C肽来分析胰岛β细胞分泌功能；而对于肾功分析反映胰岛β细胞分泌功能。此外，对于进行过胰腺移植或胰腺三、关于甲状腺激素2、T3的血清浓度低于T4,T3与血浆蛋白的结合力低于T4,因此FT3的检测更易受血液中游离脂肪酸、药物的影响，其结果准的波动甚至可以达到40%;有轮班工作、跨时区域旅行或不规律的睡常会在短时间内(<2周)自行消退；某些情况下TSH可能升高或降(尤其是T3)降低；皮质醇增多症患者异常增多的皮质醇作用于下丘脑-垂体-甲状腺激轴，通过多种机制减少甲状腺激素的合成和分泌。5、一般空腹口服左旋甲状腺素(L-T4),前90minT4浓度上升最快，并在2小时达到峰值，对于L-T4替代治疗的甲减患者因此常规监测应最好在服药之前进行样本采集和指标检测8。2、PTH的分泌及血中浓度主要受血钙调节。血钙波动只需103、甲状旁腺的主细胞对低血钙极为敏感，血钙浓度只要有轻微围，仍属甲状旁腺功能减退(注意：血钙为白蛋白校正后血钙)[9。1、体内可检测到的维生素D代谢物约有40多种，其测的成分不仅包括250HD3,也包括250HD2及250HD代谢产物，但不包括1,25(OH)2D,性骨病鉴别诊断需要，一般不推荐检测1,25(OH)2D,其水平低、t1/2短、变异大且检测困难11。论是维生素D2还是维生素D3补充剂均能等效地提升体内250HD不足1;4、在普通维生素D应用过程中，可以定期监测患者血清255、给予活性维生素D治疗者，不能根据250HD浓度判断药物六、关于骨转换标志物联羧基末端肽(CTX)是反映骨形成和骨吸收的骨转换标志物建议收集空腹状态(禁食12h)、上午7:30-10:00的血液

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