住院医师规范化培训《医学检验科》模拟练习题含答案（附解析）

住院医师规范化培训《医学检验科》模拟练习题含答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.春节后，1名小学生突然高热、头痛、喷射状呕吐、皮肤出血点、颈项出现强直、脑脊液出现混浊、脑脊液涂片镜检可见革兰阴性双球菌，将脑脊液接种到血液（巧克力）琼脂平皿上，在5%～10%CO2的气体环境培育后，可见不溶血，不产色素，似露滴状的菌落。根据以上结果，可初步诊断为A、肠球菌性脑膜炎B、淋病奈瑟菌性脑膜炎C、葡萄球菌性脑膜炎D、脑膜炎奈瑟菌性脑膜炎E、肺炎链球菌性脑膜炎正确答案：D2.排便后，有鲜血滴落的疾病多为（）。A、结肠癌B、上消化道出血C、直肠癌D、痔疮E、直肠息肉正确答案：D答案解析：排便后，有鲜血滴落提示机体下消化道有出血，最常见于痔疮。3.关于1h尿有形成分计数，错误的描述是A、应留取3h尿液B、肾盂肾炎时白细胞可＞40万/hC、标本必须采用甲醛防腐D、采集标本时应控制饮水量E、临床意义与Addis计数相似，可取代Addis计数正确答案：C4.人体每天体内代谢产生的水大约有A、200mlB、500mC、600mD、300mE、400m正确答案：D5.脑脊液出现混浊，最常见的原因是A、含有葡萄糖B、含有大量细菌C、含有大量病毒D、含有大量细胞E、含有蛋白质正确答案：D6.关于瑞氏染色中酸性染料的叙述，正确的是A、在溶媒中带正电荷B、助色基团可为氨基C、具有碱性助色基团D、能与碱性物质结合E、嗜酸性物质是指与酸性染料相结合的物质正确答案：D7.男性，14岁，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿(+++)，该患者最可能的诊断是A、过敏性紫癜性肾炎B、肾下垂C、急性肾盂肾炎D、肾血管畸形E、肾绞痛正确答案：A8.通过国家执业医师资格考试的医师，可以申请注册，受理机构是（）。A、县级以上人民政府B、县级以上人民政府卫生健康主管部门C、省、自治区以上人民政府D、省、自治区以上人民政府卫生健康主管部门E、省医师协会正确答案：B答案解析：取得医师资格的，可以向所在地县级以上地方人民政府卫生健康主管部门申请注册。医疗卫生机构可以为本机构中的申请人集体办理注册手续。9.诊断新生儿溶血病最有价值的试验是A、直接抗人球蛋白试验B、检查新生儿Rh血型C、检查新生儿ABO血型D、检查患儿血清中有无来自母体的致病抗体E、患儿血清胆红素测定正确答案：A10.检查蠕形螨最常用的方法是（）。A、粪便涂片法B、血液涂片法C、免疫学方法D、活组织检查法E、挤压涂片法或透明胶纸粘贴法正确答案：E答案解析：从毛囊或皮脂腺分泌物中检出螨虫体即可确诊，方法有：挤压涂片法、透明胶纸法。11.扩张型心肌病最主要的体征是A、第四心音奔马律B、心音低钝C、心脏扩大D、心律失常E、第三心音奔马律正确答案：C12.血清纤维蛋白降解产物胶乳凝集法中，血清FDP与胶乳颗粒上的抗体结合需要的浓度为（）。A、≥10μg/mLB、≥5μg/mLC、≥1μg/mLD、≥5g/mLE、≥1g/mL正确答案：B答案解析：胶乳凝集法检测血清纤维蛋白降解产物的方法：于被检血清中加入FDP抗体包被的胶乳颗粒悬液，当血清中FDP的浓度等于或超过5μg/mL，便与胶乳颗粒上的抗体结合，则胶乳颗粒发生凝集。根据被检血清的稀释度可计算出血清FDP的含量。13.不能与碱性苦味酸试剂反应的有A、丙酮B、乙酰乙酸C、丙酮酸D、胆红素E、维生素C正确答案：D答案解析：血中的胆红素是"非肌酐色原"，而丙酮、乙酰乙酸、丙酮酸、维生素C均与碱性苦味酸试剂反应显色，引起干扰。14.引起DIC的下述病因中，哪—种最常见A、广泛性手术B、免疫性疾病C、病理产科D、严重感染E、肿瘤转移正确答案：D15.凝血酶时间延长见于（）。A、巨球蛋白血症B、组织液混入血浆C、凝血酶原活性减低D、低纤维蛋白原血症E、凝血酶原含量减低正确答案：D答案解析：TT主要反映低（无）纤维蛋白原血症、肝素或类肝素抗凝物质的存在、血中FDP增高（DIC）。16.男性，24岁，既往有系统性红斑狼疮病史，长期服用激素治疗，近1个月出现反复发热、咳嗽，血沉105mm／h，血象不高，常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应A、考虑狼疮活动，可加用细胞毒药物治疗B、考虑肺部感染，加强抗感染治疗C、考虑结核，可查找结核杆菌，必要时给予抗结核治疗D、考虑病毒感染，加用抗病毒药物治疗E、考虑药物热，停用所有药物正确答案：C17.脑脊液标本采集后，进行细胞计数应在A、5小时内B、2小时内C、4小时内D、3小时内E、1小时内正确答案：E答案解析：脑脊液标本采集后，应在1小时内进行细胞计数，标本放置过久，细胞可能因变性、凝集成团或被破坏，从而影响计数结果。18.下列哪些不属于慢淋的形态学特点A、形态无明显异常B、易见篮细胞C、有Auer小体D、核染色质疏松、核仁明显E、有时可见少量幼淋和原始淋巴细胞正确答案：C答案解析：慢淋的形态学特点：其形态与正常小淋巴细胞难以区别。偶见大淋巴细胞，其形态无明显异常。有时可见少量幼淋和原始淋巴细胞。幼稚淋巴细胞核染色质疏松，核仁较明显。血片中篮细胞明显增多，这也是慢淋特点之一。19.霍乱弧菌生长繁殖的适宜pH是（）。A、8.4～9.2B、5.5～6.7C、7.2～7.6D、6.5～6.8E、9.0～10.0正确答案：A答案解析：霍乱弧菌耐碱不耐酸，pH8.4～9.2的培养基可抑制其他细菌生长，利于本菌的繁殖。20.为判断患者是否为A亚型，应使用下列哪种红细胞与患者血清反应A、A2B、B3C、A1D、孟买型E、B1正确答案：C答案解析：A抗原主要有两种亚血型A1和A2，抗A1试剂凝集A1红细胞，但不凝集A2红细胞，当红细胞为抗A凝集，但不为抗A1凝集时，可鉴定为A2或A2B。21.脑脊液接种到巧克力琼脂上培养脑膜炎球菌时需要有A、含有万古霉素和多黏菌素的培养基B、含卵黄的培养基C、5%～10%CO2气体环境D、含有5%新鲜红血球的培养基E、含有10%小牛血清正确答案：C22.AIDS最常见、最严重的机会感染性疾病为A、隐球菌性脑膜炎B、肺念珠菌病C、鹅口疮D、卡氏肺孢菌病E、肺炎型曲霉病正确答案：D23.下列现象为非病理现象的有A、新生儿脐带血中检测到IgMB、心肌梗死、糖尿病可观察到补体升高C、急慢性肝炎、肝硬化、肝细胞癌时补体合成下降D、妊娠时补体增高E、急性期反应时补体下降，常伴随其他血浆蛋白的改变正确答案：D24.实验室所用的生理盐水和普通培养基，常用的灭菌方法是（）。A、煮沸法B、高压蒸气灭菌法C、间歇灭菌法D、巴氏消毒法E、流通蒸气灭菌法正确答案：B答案解析：高压蒸汽灭菌法是可杀灭包括芽孢在内的所有微生物的一种灭菌方法，灭菌效果很好。适用于普通培养基、生理盐水、手术器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的灭菌。25.PLT正常，BT延长可见于A、血友病BB、血管性血友病C、白血病D、血友病AE、再生障碍性贫血正确答案：B26.3h尿标本多用于A、尿糖定量B、尿蛋白定量C、1h尿有形成分排泄率检查D、尿儿茶酚胺定量分析E、尿肌酐清除率正确答案：C27.A、检查血清免疫球蛋白水平B、骨髓穿刺检查造血情况C、查血糖D、抗HIVE、检查血清补体C3水平正确答案：D28.急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律，应首选治疗的药物是A、胺碘酮B、利多卡因C、美托洛尔D、普罗帕酮E、奎尼丁正确答案：B29.严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选()A、代血浆B、清蛋白C、保存的液体血浆D、洗涤红细胞E、新鲜冰冻血浆正确答案：E30.急性白血病与慢性白血病分类的根据（）。A、血红蛋白的数量B、白血病细胞的类型C、白血病细胞的数量D、血小板的数量E、白血病细胞的分化程度正确答案：E答案解析：根据白血病细胞的分化成熟程度，可将白血病分为急性和慢性两大类。急性白血病的细胞分化停滞在较早阶段，多为原始细胞及早期幼稚细胞，病情发展迅速。慢性白血病的细胞分化停滞在较晚阶段，多为较成熟幼稚细胞和成熟细胞，病情发展慢。31.下列没有采用荧光探测技术的血培养仪是（）。A、BacT/AlertB、VITALC、BACTEC9120D、Mini-vitalE、BACTEC9240正确答案：A答案解析：BCATEC9000系列包括9240型、9120型和9050型3种BCATEC9000系列可荧光探测技术连续测定封闭培养瓶内微生物代谢引起的浓度变化，以检测是否有微生物生长繁殖BacT/Alert系统原理是每一培养瓶有特殊的NovelCO2感应器，只有CO2能通过薄膜当有微生物生长释出CO2可渗透至感应器，使其颜色改变VI-TAL系列有VITAL和mini-VITAL两种规格，原理是荧光分子接受了微生物在代谢过程中产生的质子、电子和各种带电的原子团，结构发生改变而成为无荧光的化学物32.急性肾小球肾炎的发病机制是A、病毒对肾脏的损伤B、细菌直接对肾脏的损害C、感染后的免疫反应D、机体代谢紊乱E、感染所致的中毒反应正确答案：C答案解析：本病常因β溶血性链球菌"致肾炎菌株"感染所诱发的免疫反应引起。33.正常人每次射精精子的总数为66666A、≥25×10B、≥40×10C、≥30×10D、≥35×10E、≥20×10正确答案：B34.男性，13岁，咽痛、发热20余天，眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院后查血HGB102g／L，其贫血的原因最可能为A、缺铁B、促红细胞生成素生成减少C、血液稀释D、骨髓受抑制E、红细胞寿命缩短正确答案：C35.判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是A、<3.4mmol／LB、<3.0mmol／LC、<3.2mmol／LD、<2.8mmol／LE、<3.8mmol／L正确答案：D36.A、类白血病反应B、慢性粒细胞白血病C、病毒感染D、退行性核左移E、退行性核右移正确答案：D答案解析：退行性核左移指核左移而白细胞总数不增高。37.在VIDL的描述中错误的是A、负责转运外源性甘油三酯B、其中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂胆固醇酯C、其中的ApoCⅡ激活LPL，促进VLDL的代谢D、是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白E、在肝脏合成正确答案：A答案解析：CM主要转运外源性的TG，而VLDL主要转运内源性的TG。38.女性，38岁。突发右侧腰痛1周，寒战、高热1天入院，尿白细胞(++)，尿培养有大肠杆菌生长，静脉肾盂造影示右侧膀胱输尿管反流。其感染途径最可能为（）。A、直接感染B、淋巴管感染C、上行性感染D、血行性感染E、以上均不是正确答案：C答案解析：上行感染是95%单纯尿路感染的感染途径。39.Ⅱa型高脂蛋白血症的血清检测特点是A、血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯稍高B、血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高C、血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常D、血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高E、血清乳白色，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加正确答案：C40.血中哪一种胆红素增加会在尿中出现A、间接胆红素B、肝前胆红素C、未结合胆红素D、结合胆红素E、与白蛋白结合的胆红素正确答案：D答案解析：结合胆红素增加会在尿中出现。41.可用作霍乱弧菌的运输保存的培养基是A、SS琼脂B、碱性蛋白胨水C、EC肉汤D、P、V平板E、GN增菌液正确答案：B42.PPO阳性反应见于哪类原始细胞A、原始淋巴细胞B、原始红细胞C、原始单核细胞D、原始巨核细胞E、原始粒细胞正确答案：D43.进食高脂肪食物后可引起下列何种物质测定值大幅度增高A、BUNB、TGC、ALTD、GLUE、UA正确答案：B44.目前公认的血清低密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是（）。A、超速离心法B、肝素锰沉淀法C、匀相测定法D、电泳法E、聚乙烯硫酸盐沉淀法正确答案：A答案解析：血清低密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法：①计算法。②选择性化学沉淀法：用聚乙烯硫酸盐（PVS）法测定LDL-C。③直接测定法：选择抑制法、消除法。④超速离心法，是目前公认的血清低密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法。45.关于尿液干化学法检查，错误的是A、干化学法既可对完整的RBC反应，又能测定游离的血红蛋白量B、不同型号试纸带的敏感度不同，使用时应注意批间差异C、尿中含有易热酶、肌红蛋白或菌尿可引起假阴性D、尿糖的测定原理是葡萄糖氧化酶？过氧化物酶法E、大量维生素C时可干扰试验结果引起假阴性正确答案：C答案解析：某些患者尿液中含有对热不稳定酶、肌红蛋白或菌尿，引起红细胞干化学测定结果假阳性。46.真菌细胞壁中不具有的成分是A、多糖B、肽聚糖C、几丁质D、蛋白质E、糖蛋白复合物正确答案：B47.钩端螺旋体的培养特性，叙述错误的是A、兼性厌氧B、最适pH为7.2～7.4C、不分解糖类和蛋白质D、最适生长温度28～30℃E