2026年心理危机干预题库及答案

2026年心理危机干预题库及答案一、单项选择题（本大题共50小题，每小题1分，共50分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填在括号内）1.心理危机干预的核心目标是（）。A.彻底解决来访者的所有心理问题B.帮助来访者恢复危机前的心理平衡水平C.改变来访者的人格结构D.对来访者进行长期的精神分析治疗【答案】B2.根据Caplan的定义，当个体面临突然的巨大压力时，原有的应对机制失效，导致心理失衡的状态称为（）。A.心理创伤B.情感障碍C.急性应激障碍D.心理危机【答案】D3.吉利兰（Gilliland）提出的危机干预六步模型中，第一步是（）。A.确定问题B.保证来访者安全C.给予支持D.探讨替代方案【答案】A4.在危机干预中，干预者首先需要做的是（）。A.制定详细的长期治疗计划B.评估自杀或他杀的风险C.建立深厚的朋友关系D.挖掘童年的创伤经历【答案】B5.下列哪项不属于心理危机的典型特征？（）A.危险与机遇并存B.复杂性和独特性C.成长变化的必然性D.缺乏万能的解决方法【答案】C6.在评估自杀风险时，属于高危险性的指标是（）。A.情绪低落，但能表达痛苦B.有具体的自杀计划，并具备可获得的工具C.只是偶尔闪过死亡的念头D.对未来感到迷茫，但无具体计划【答案】B7.急性应激障碍通常在创伤性事件发生后（）内出现。A.1小时B.24小时C.48小时D.1个月【答案】D8.创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状不包括（）。A.病理性重现B.警觉性增高C.对创伤相关事物的回避D.分离性身份障碍【答案】D9.危机干预工作者在面对处于极度恐慌的当事人时，最有效的沟通技巧是（）。A.立即进行辩论，纠正其错误认知B.保持沉默，等待当事人宣泄完毕C.积极倾听，并通过共情表达理解D.转移话题，谈论开心的事情【答案】C10.心理急救（PFA）的主要实施时机通常是在灾难发生后（）。A.几小时到几天内B.一个月后C.三个月后D.一年后【答案】A11.下列哪种情况属于“境遇性危机”？（）A.青春期的认同危机B.自然灾害导致的丧失C.考试失败导致的绝望D.退休后的适应不良【答案】B12.在危机干预中，所谓的“有限目标”是指（）。A.干预时间不超过3次B.只解决当前最紧迫的问题，而非深层次人格问题C.只针对未成年人D.不提供任何药物辅助【答案】B13.当当事人表达“活着没意思”时，干预者恰当的回应是（）。A.“你这么想太自私了。”B.“很多人比你更惨。”C.“是什么让你觉得活着没意思？”D.“别胡思乱想了，去睡一觉就好。”【答案】C14.关于危机干预中的“着陆技术”，其主要作用是（）。A.帮助当事人回忆童年创伤B.帮助当事人从解离状态回到当下现实C.帮助当事人建立人际信任D.帮助当事人消除所有负面情绪【答案】B15.评估心理危机严重程度时，需要考察的维度不包括（）。A.个体的主观感受B.情绪反应的强度C.社会支持系统的完善程度D.个体的智商水平【答案】D16.在校园危机事件中，关于“替代性创伤”的描述，正确的是（）。A.只有直接受害者才会出现创伤B.救援人员、目击者可能因接触受害者信息而产生创伤C.是一种伪装的心理疾病D.只能通过药物治疗【答案】B17.危机干预中的“去灾难化”技术是指（）。A.告诉当事人事件并不严重B.帮助当事人认识到虽然情况糟糕，但并非毁灭性的，仍有希望C.忽略当事人的痛苦感受D.责怪当事人反应过度【答案】B18.对于有强烈自杀企图但拒绝住院治疗的当事人，干预者应当（）。A.尊重其选择，立即离开B.通知其家属并采取必要的保护性措施（如报警）C.与其争辩直至其同意D.告知其这是违法的【答案】B19.罗伯特的危机干预模型将危机分为（）。A.认知、情感、行为三个层面B.生理、心理、社会三个层面C.过去、现在、未来三个层面D.意识、前意识、潜意识三个层面【答案】A20.在危机干预的结束阶段，最重要的是（）。A.确保当事人不再有任何情绪波动B.签订“不自杀契约”C.预防复发，制定未来应对计划D.彻底断绝关系【答案】C21.下列哪项属于危机干预中的非语言沟通技巧？（）A.开放式提问B.身体前倾C.情感反映D.总结【答案】B22.丧亲危机干预中，通常认为哀伤过程在（）左右会逐渐平复。A.1-3个月B.6-12个月C.3-5年D.永远不会【答案】B23.“病理性哀伤”的主要特征是（）。A.长期沉浸在悲伤中，无法恢复社会功能B.在葬礼上痛哭流涕C.偶尔梦见逝者D.在忌日感到悲伤【答案】A24.在危机干预中，共情的最高层次是（）。A.能准确理解当事人的感受B.能将理解反馈给当事人C.能设身处地地体验当事人的内心世界D.能引导当事人改变行为【答案】C25.针对儿童的危机干预，最有效的方式通常是（）。A.详细的言语解释B.游戏治疗、绘画治疗等表达性艺术治疗C.逻辑分析D.沉默疗法【答案】B26.在团体危机干预中，团体规模一般控制在（）。A.5-8人B.10-15人C.20-30人D.50人以上【答案】A27.灾难后心理干预的“三阶段模型”中，第二阶段是（）。A.即期反应（急性期）B.中期反应（慢性期）C.远期反应（恢复期）D.终身随访【答案】B28.关于危机干预工作者的伦理原则，错误的是（）。A.保护生命原则最高B.保密原则是绝对的，任何时候都不能打破C.知情同意D.避免双重关系【答案】B29.下列哪种药物常用于急性应激期的镇静？（）A.长期抗精神病药B.苯二氮卓类（需谨慎使用）C.抗抑郁药（起效慢，不作为首选）D.锂盐【答案】B30.危机干预中的“资源动员”是指（）。A.动员社会捐款B.帮助当事人发现并利用内外部资源C.动员媒体关注D.动员志愿者服务【答案】B31.当当事人出现严重的自伤行为且流血不止时，干预者应首先（）。A.进行心理疏导B.呼叫急救并进行医疗处理C.询问原因D.联系家属【答案】B32.评估工具中，用于快速评估自杀风险的量表是（）。A.SCL-90B.MMPIC.BSSI（BecklerScaleforSuicideIdeation）D.16PF【答案】C33.“隧道视野”是指危机中的当事人（）。A.视力受损B.思维狭窄，只能看到危机的负面，看不到解决方案C.专注于未来规划D.能够全面分析问题【答案】B34.在危机干预中，对于情绪激动的当事人，建议采用（）。A.高声呵斥以制止B.低沉、缓慢、平稳的语调C.快速语速以转移注意力D.激烈的肢体语言【答案】B35.下列哪项不是PTSD的回避症状表现？（）A.避开能唤起创伤回忆的地点B.避免谈论创伤事件C.无法回忆起创伤的重要方面D.反复出现噩梦【答案】D36.危机干预中的“心理社会转折点”是指（）。A.危机发生的时刻B.个体成长或恶化的关键时期C.社会变革的时刻D.治疗结束的时刻【答案】B37.对于处于急性醉酒状态并伴有暴力风险的当事人，干预策略是（）。A.立即进行深入的心理咨询B.确保安全，待其清醒后再进行干预C.与其辩论是非D.鼓励其继续发泄【答案】B38.在危机干预中，关于“支持系统”的描述，错误的是（）。A.家庭是重要的支持系统B.朋友和同事可以提供情感支持C.宗教信仰有时也是一种资源D.干预者应完全替代当事人的支持系统【答案】D39.“扳机点”在创伤心理中指的是（）。A.导致创伤反应复发的刺激线索B.自杀的工具C.愤怒的来源D.身体的疼痛部位【答案】A40.下列哪项属于发展性危机？（）A.离婚B.失业C.高考落榜D.毕业离校时的迷茫【答案】D41.危机干预中的“正常化”技术是指（）。A.告诉当事人他是个正常人B.告诉当事人他在异常情况下的反应是正常的C.建议当事人像正常人一样生活D.忽略当事人的异常反应【答案】B42.在干预有被害妄想的当事人时，最重要的是（）。A.相信其妄想内容并协助调查B.不要与其争辩妄想内容的真实性，关注其情绪感受C.嘲笑其想法荒谬D.强行纠正其认知【答案】B43.网络成瘾导致的退学行为属于（）。A.精神分裂症B.境遇性危机C.存在性危机D.行为偏差引发的危机【答案】D44.危机干预工作者自我关怀的首要任务是（）。A.定期休假B.监督来访者C.识别自身的替代性创伤和耗竭感D.增加工作量以适应【答案】C45.“创伤后成长”是指（）。A.创伤带来的身体恢复B.创伤后个体在心理、认知、人际关系等方面的积极改变C.创伤导致的遗忘D.创伤后的智力提升【答案】B46.在校园霸凌事件的危机干预中，对旁观者的干预重点是（）。A.惩罚旁观者B.消除旁观者的内疚感，鼓励其报告C.忽略旁观者D.要求旁观者反击【答案】B47.下列关于危机干预中“行动”阶段的描述，正确的是（）。A.干预者替当事人做决定B.帮助当事人选择积极的应对方式并实施C.等待当事人自己行动D.制定长达数年的计划【答案】B48.“CISM”模型主要应用于（）。A.个人咨询B.危机事件压力管理C.家庭治疗D.团体动力学研究【答案】B49.在评估儿童危机时，主要观察指标是（）。A.语言表达能力B.行为退行、睡眠障碍、游戏中的创伤重现C.逻辑思维能力D.道德判断力【答案】B50.危机干预的最终目的是（）。A.消除所有痛苦B.恢复平衡，甚至超越平衡，获得成长C.让当事人依赖干预者D.完成科研任务【答案】B二、多项选择题（本大题共30小题，每小题2分，共60分。在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填在括号内。错选、多选、少选均不得分）1.心理危机的基本类型包括（）。A.发展性危机B.境遇性危机C.存在性危机D.病理性危机E.假性危机【答案】ABC2.吉利兰危机干预六步法包括（）。A.确定问题B.保证安全C.给予支持D.提出变通方式E.制定计划和获得承诺【答案】ABCDE3.属于急性应激障碍（ASD）诊断标准中必须具备的症状群有（）。A.分离性症状B.再体验症状C.回避症状D.焦虑/警觉性增高症状E.抑郁症状【答案】ABCD4.自杀风险评估中需要关注的预警信号包括（）。A.言语表达自杀意念B.获得自杀工具C.安排后事D.情绪突然从极度低落转为平静或愉悦E.长期失眠【答案】ABCD5.危机干预中有效的倾听技巧包括（）。A.目光接触B.点头C.适当的沉默D.开放式提问E.封闭式提问【答案】ABCD6.心理急救（PFA）的基本行动原则包括（）。A.观察、倾听、连接B.不强迫谈话C.不做现场心理分析D.不评判E.不承诺做不到的事情【答案】ABCDE7.创伤后应激障碍（PTSD）的典型症状群包括（）。A.闯入性症状（再体验）B.回避性症状C.警觉性增高症状D.认知和情绪的负性改变E.解离症状【答案】ABCD8.针对丧亲者的哀伤辅导，干预者应当（）。A.鼓励充分表达哀伤B.允许个体差异，不设定期限C.协助处理与逝者未完成的事务D.提供社会支持资源E.尽快让当事人停止哭泣【答案】ABCD9.危机干预工作者在接手案例前应评估的内容包括（）。A.危机性质与严重程度B.当事人的安全风险C.当事人的支持系统D.干预者自身的能力与资源E.当事人的支付能力【答案】ABCD10.下列哪些属于危机干预中的“非指导性”技术？（）A.情感反映B.内容反映C.总结D.提供具体建议E.命令【答案】ABC11.在校园暴力危机干预中，需要介入的群体包括（）。A.直接受害者B.施暴者C.目击者D.受害者及施暴者的家长E.全校师生【答案】ABCDE12.替代性创伤（VT）的症状表现可能有（）。A.睡眠障碍B.易激惹C.回避与创伤相关的信息D.出现类似受害者的症状E.职业倦怠【答案】ABCDE13.危机干预中常用的稳定化技术包括（）。A.着陆技术B.包裹技术C.安全地技术D.呼吸放松训练E.自由联想【答案】ABCD14.评估精神运动性兴奋的当事人时，应注意（）。A.环境安全B.避免刺激C.保持物理距离D.必要时寻求安保协助E.与其进行激烈的辩论以压制气势【答案】ABCD15.存在性危机通常涉及的问题包括（）。A.生命的意义B.自由与责任C.孤独感D.死亡E.职业选择【答案】ABCD16.危机干预中，当当事人沉默时，干预者可以（）。A.耐心等待，观察非语言信息B.询问“你现在在想什么？”C.自己填补空白D.提供情感支持E.立即结束咨询【答案】ABD17.下列哪些情况需要打破保密原则？（）A.当事人有明确的自杀计划并拒绝承诺安全B.当事人涉及虐待儿童或老人C.当事人有危害他人安全的计划D.法庭出具相关命令E.当事人偷窃财物【答案】ABCD18.危机干预效果评估的维度包括（）。A.危机是否解除B.社会功能是否恢复C.应对能力是否提高D.自杀风险是否降低E.人格缺陷是否完全修复【答案】ABCD19.在灾难救援现场，心理救援人员与救援队配合时应注意（）。A.不干扰救援行动B.服从统一指挥C.重点关注救援人员的心理状态D.随意分发物资E.只关注幸存者【答案】ABC20.针对青少年的网络成瘾危机，干预策略包括（）。A.了解成瘾背后的心理需求B.改善家庭沟通模式C.建立现实生活中的兴趣爱好D.认知行为疗法E.强制断网【答案】ABCD21.危机干预中的“共情”包含（）。A.换位思考B.知识储备C.情感共鸣D.传达理解E.道德评判【答案】ACD22.影响个体应对危机能力的因素包括（）。A.认知评价B.应对方式C.社会支持D.生理健康状况E.以往的经验【答案】ABCDE23.下列属于认知层面危机干预技术的是（）。A.灾难化认知矫正B.去灾难化C.挑战非理性信念D.解决问题训练E.系统脱敏【答案】ABC24.关于“心理热线”危机干预的特点，描述正确的有（）。A.隐蔽性好B.方便快捷C.缺乏非语言信息D.难以进行物理干预E.适合处理所有危机【答案】ABCD25.预防自杀的“三级预防”模型包括（）。A.普及心理健康知识（一级）B.早期识别高危人群（二级）C.针对自杀未遂者的干预（三级）D.药物研发E.法律制裁【答案】ABC26.在危机干预中，使用“不自杀契约”时需要注意（）。A.必须是书面的B.承诺在特定时间内不自伤C.列出紧急联系人D.不能替代风险评估E.是法律文件【答案】BCD27.下列哪些属于危机干预中的“资源”？（）A.家人朋友B.信仰C.过去的成功经验D.爱好E.经济状况【答案】ABCDE28.危机干预工作者可能面临的伦理困境包括（）。A.保密与安全的冲突B.价值中立与价值干预的冲突C.自主决定与家长作风的冲突D.双重关系E.收费问题【答案】ABCD29.针对遭受性侵犯受害者的危机干预，初期原则包括（）。A.确保人身安全B.不清洗身体（保留证据）C.给予无条件的接纳和支持D.不责怪受害者E.立即详细询问侵犯细节【答案】ABCD30.评估危机干预会谈结束时机是否成熟的指标有（）。A.情绪趋于稳定B.认知恢复理性C.建立了初步的应对计划D.自杀风险降低E.承诺会寻求后续帮助【答案】ABCDE三、填空题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.心理危机干预通常遵循“______优先”的原则。【答案】生命安全2.Caplan将危机干预分为______、危机中和______三个阶段。【答案】危机前；危机后3.在自杀风险评估中，SADPERSONS量表中的“A”代表______。【答案】Age（年龄）4.PTSD的“回避”症状群通常包括对创伤相关想法、感受的回避，以及对______的回避。【答案】外部提醒物5.心理急救中的“LSS”模型是指倾听、______和社会支持。【答案】安全6.创伤导致的“分离”症状主要表现为身份、记忆或______的整合障碍。【答案】意识7.危机干预中的“六步法”模型中，______是贯穿全过程的核心要素。【答案】保证安全8.当事人在危机中常出现的认知偏差包括“全或无”思维和______。【答案】灾难化（或过度概括）9.在校园危机干预中，______是稳定学生情绪、恢复安全感的重要措施。【答案】班级团体辅导（或集体晤谈）10.替代性创伤最早是由______提出的。【答案】McCann和Pearlman11.危机干预工作者应具备的“心理韧性”包括自我觉察、______和希望感。【答案】人际连接（或意义感）12.丧亲辅导中的“四项任务”是指接受丧失、______、适应新环境和在情感上重新安置逝者。【答案】处理悲伤的痛苦13.对于处于急性惊恐发作的当事人，最有效的物理放松技术是______。【答案】腹式呼吸（或深呼吸）14.危机干预中的“有限时间”特性通常指干预过程是短期的，一般持续______周以内。【答案】4-615.CISM（危机事件压力管理）中的核心组件是______。【答案】关键事件压力简报（CISD）16.在评估儿童的创伤反应时，______是观察其内心世界的重要窗口。【答案】绘画（或游戏）17.危机后的______是指个体在经历创伤后，感知到生活发生了积极的改变。【答案】创伤后成长18.干预者在面对当事人的愤怒时，应理解愤怒往往是______的防御。【答案】无助感（或恐惧）19.危机干预的“ABC”模型中，A代表情感，B代表行为，A代表______。【答案】认知20.在跨文化危机干预中，干预者应具备______能力，理解文化背景对危机反应的影响。【答案】文化胜任力（或跨文化敏感）四、简答题（本大题共10小题，每小题5分，共50分）1.简述心理危机与日常压力的区别。【答案】（1）强度不同：心理危机是突如其来的、巨大的压力，通常超出个体的常规应对能力；日常压力是生活中常见的、可预期的轻微困扰。（2）持续时间不同：心理危机通常是急性的、短期的；日常压力可能是慢性的、长期的。（3）后果不同：心理危机会导致心理平衡的严重破坏，出现严重的情绪、认知和行为障碍；日常压力通常只引起轻微的不适，通过常规调节可恢复。（4）应对机制不同：在心理危机中，原有的防御机制往往失效；在应对日常压力时，个体通常能运用成熟的应对策略。2.简述吉利兰危机干预六步模型的基本步骤。【答案】（1）确定问题：从求助者的角度出发，利用倾听技术，明确问题的核心。（2）保证安全：将求助者对自己和他人造成的生理和心理风险降低到最小，是首要任务。（3）给予支持：让求助者感受到危机干预者的接纳和关心，避免其感到孤独。（4）提出变通方式：帮助求助者探索多种可以替代的应对方式、支持资源和积极的思维方式。（5）制定计划：与求助者共同制定具体的、现实的、短期的行动计划。（6）获得承诺：让求助者承诺执行制定的计划，并明确在无法执行时的求助方式。3.简述自杀风险评估中的“SADPERSONS”量表包含的维度。【答案】S:Sex(男性风险较高)A:Age(年龄，青年和老年风险较高)D:Depression(抑郁)P:Previousattempt(既往自杀未遂史)E:Ethanolabuse(乙醇滥用)R:Rationalthinkingloss(丧失理性思维)S:Socialsupportlacking(缺乏社会支持)O:Organizedplan(有组织计划)N:Nospouse(无配偶)S:Sickness(躯体疾病)4.简述创伤后应激障碍（PTSD）的主要诊断标准。【答案】（1）曾经历或目睹过涉及死亡或重伤的创伤性事件。（2）出现闯入性症状（如噩梦、闪回）。（3）出现持续的回避症状（回避人、事、物、想法）。（4）出现认知和情绪的负性改变（如遗忘、负面信念）。（5）出现警觉性增高症状（如易激惹、睡眠障碍）。（6）症状持续超过1个月。（7）引起显著的功能损害。（8）排除其他生理或精神疾病影响。5.简述心理急救（PFA）的核心原则。【答案】（1）观察：首先观察环境安全和求助者的即时需求。（2）倾听：积极倾听求助者的诉说，不强迫其谈话。（3）连接：帮助求助者与亲人、社会资源及专业服务建立联系。此外，还包括：不评判求助者的行为；不假设求助者会有长期心理问题；不进行深层心理分析；保护求助者隐私。6.简述危机干预中“共情”的三个层次。【答案】（1）观点取向：能够理解求助者所说的内容，并准确反馈。（2）情感取向：不仅理解内容，还能体会求助者表达的情绪，并反馈情感。（3）共情取向：能够设身处地地进入求助者的内心世界，理解其隐含的深层含义和未表达的感受，达到“感同身受”的境界。7.简述丧亲者哀伤辅导的四个任务。【答案】（1）接受丧失的现实：承认亲人已经离去，从心理上接受这一事实。（2）处理悲伤的痛苦：体验并表达因丧失带来的各种痛苦情绪，避免压抑。（3）适应没有逝者的新环境：学习应对技能，适应逝者缺席后的生活角色和功能。（4）在情感上重新安置逝者：在心中为逝者找到一个合适的位置，建立新的连接，继续生活。8.简述危机干预工作者如何进行自我关怀。【答案】（1）觉察自身情绪：定期监测自己的压力水平和替代性创伤症状。（2）建立支持系统：与同事、督导保持联系，分享感受和经验。（3）工作与生活平衡：合理安排休息，培养兴趣爱好，避免过度劳累。（4）专业督导：定期接受专业督导，处理工作中的反移情和伦理困境。（5）身体健康：保持良好的饮食、睡眠和运动习惯。9.简述校园霸凌事件后的心理干预策略。【答案】（1）对受害者：提供安全感，进行创伤评估与处理，防止自伤，提供心理支持。（2）对施暴者：了解行为动机，进行行为矫正与同理心培养，明确规则与后果。（3）对目击者：进行去罪恶感教育，提供安全感，鼓励积极报告。（4）对家长：提供信息支持，指导如何协助孩子应对。（5）对全校：开展心理教育，重建校园安全氛围，消除群体恐慌。10.简述危机干预中“着陆技术”的操作方法。【答案】（1）目的：帮助求助者从解离或极度焦虑状态回到当下现实。（2）方法：a.感官着陆：要求求助者描述看到的5样东西、听到的4种声音、触碰到的3样东西等（5-4-3-2-1技术）。b.身体重感：用力踩脚、用手抓紧椅子，感受身体与地面的接触。c.认知着陆：要求求助者说出自己的名字、当前日期、所在地点等现实信息。五、案例分析题（本大题共5小题，每小题24分，共120分。请根据案例情境，运用专业知识进行分析与回答）1.案例情境：张某，男，20岁，大二学生。因女友提出分手，张某情绪极度低落。据室友反映，张某最近三天不吃饭、不洗澡，整日躺在床上，拒绝与人交流。今早室友发现张某在阳台上发呆，手里拿着美工刀，神情呆滞。室友立即报告辅导员，辅导员将其带到心理咨询中心。在咨询室中，张某低头不语，反复念叨：“活着没意思，她走了，我什么都没了。”问题：（1）作为危机干预者，请评估张某当前的危机等级及风险。（6分）（2）请依据吉利兰六步模型，制定针对张某的初步干预方案。（12分）（3）在干预过程中，如果张某突然站起来冲向门口试图离开并声称“我要去死”，你应如何应对？（6分）【答案】（1）危机等级及风险评估：张某处于重度心理危机状态，属于高危案例。依据：①情绪反应严重（极度低落、退缩）；②行为出现显著异常（不吃饭、不卫生、持刀）；③认知出现偏差（“活着没意思”、“什么都没了”的绝对化、灾难化思维）；④存在明确的自杀预警信号（持有利器、有自杀意念表达）。风险等级为高，需立即干预。（2）初步干预方案（六步模型）：①确定问题：通过温和、共情的接触，了解张某对分手的具体看法、内心的痛苦及绝望感。②保证安全：这是当前最高优先级。立即收缴美工刀等危险物品；通知辅导员及家属；签订不自杀契约；24小时监护。③给予支持：表达无条件的接纳和关心，告诉他“这种痛苦是可以理解的，我们会陪着你”，打破其孤独感。④提出变通方式：引导张某看到除了自杀以外的选择，如寻求朋友支持、转移注意力、接受心理咨询等。⑤制定计划：制定短期、具体的计划，如今天由室友陪同吃饭、明天联系父母、后天开始接受正式咨询。⑥获得承诺：让张某承诺在痛苦加剧时联系特定的人（如辅导员、咨询师），而不是采取极端行为。（3）紧急应对措施：①保持冷静，不要惊慌。②确保张某的人身安全，必要时寻求安保人员协助进行物理阻挡（注意方式温和但坚定）。③尝试进行言语安抚，用低沉、平稳的语调说：“我知道你现在很痛苦，但我不能让你去伤害自己。”④如果可能，立即联系其辅导员或家属到场协助。⑤事后必须进行详细的自杀风险评估，并考虑转介精神科进行住院治疗。2.案例情境：某地发生严重地震，灾后第三天。救援队在一处废墟旁发现一名8岁女童小红。她目光呆滞，对周围的声音没有反应，手里紧紧抱着一个脏兮兮的布娃娃。救援人员试图抱起她时，她尖叫、挣扎，并喊道：“不要动我！妈妈还在下面！”据了解，小红的母亲和弟弟在地震中遇难，父亲重伤在医院。问题：（1）分析小红目前可能出现的心理反应及症状。（6分）（2）针对小红的情况，说明心理急救（PFA）的具体操作步骤。（10分）（3）对于失去亲人的儿童，在进行哀伤辅导时应注意哪些特殊事项？（8分）【答案】（1）心理反应及症状：小红处于急性应激状态，可能表现为：①生理方面：警觉性增高（尖叫）、惊恐反应。②情绪方面：极度恐惧、无助、可能伴有解离症状（目光呆滞、反应迟钝）。③认知方面：出现否认（“妈妈还在下面”），这是儿童面对巨大丧失时的防御机制。④行为方面：退行（紧抱布娃娃）、回避接触（抗拒被抱起）。（2）心理急救（PFA）操作步骤：①观察与接触：缓慢接近小红，蹲下视线与其平齐，保持安全距离，不强行触碰。②倾听与连接：用温柔、简单的语言（如孩子气的语言）进行交流。例如：“你好呀，我知道你很害怕。”③基本需求满足：提供水、食物、毯子等，确保生理舒适。④安全感建立：告诉她现在安全了，救援人员是来帮助她的。⑤陪伴与安抚：允许她抱着布娃娃，这是她的“过渡性客体”，能提供安全感。静静陪伴，允许她哭泣或发呆。⑥连接亲人：尽快联系其父亲或其他亲属，在确保父亲状况稳定的情况下，安排团聚或视频通话。⑦转介：如果持续尖叫、无法安抚或出现严重解离，需转介给专业的儿童心理治疗师。（3）儿童哀伤辅导注意事项：①使用适合年龄的语言：避免使用复杂的词汇或抽象概念，用“去世”、“去了很远的地方”等具体表达。②允许表达：通过绘画、游戏等方式让孩子表达哀伤，不要强迫其“坚强”。③处理内疚感：儿童常因幸存而产生内疚（如“为什么我活下来了”），需反复强调这不是她的错。④保持连续性：尽量保持生活环境的稳定，如保留熟悉的生活用品或维持日常作息。⑤提供真相：温和但诚实地告知死亡事实，避免谎言导致后续的信任危机。3.案例情境：李先生，45岁，公司高管。近期公司面临破产，巨额债务压身。李先生连续一周失眠，开始大量饮酒。昨晚酒后给妻子发了一条短信：“我对不起你和儿子，这太痛苦了。”妻子回家后发现李先生车库里，汽车引擎发动，门窗紧闭。妻子及时破门将其救出。李先生目前情绪极度烦躁，拒绝任何人靠近，大喊：“让我死！你们救我也没用，明天还得还债！”问题：（1）请对李先生的自杀风险进行紧急评估，列出关键的风险因素和保护因素。（8分）（2）作为危机干预者，你将如何与处于极度愤怒和拒绝状态的李先生建立初步关系？（8分）（3）针对李先生的酒精滥用问题，在危机干预阶段应如何处理？（8分）【答案】（1）风险评估：风险因素：①具体且已实施的自杀行为（车内一氧化碳中毒）。②严重的诱发事件（破产、巨额债务）。②精神状态（极度烦躁、绝望）。④物质滥用（大量饮酒）。⑤既往可能有完美主义倾向（高管身份）。保护因素：①妻子的及时发现和救助（社会支持）。②有家庭牵挂（短信中提到对不起妻儿）。（2）建立初步关系：①安全第一：保持适当距离，确保环境安全，避免激怒他。②共情与接纳：不评判他的行为，而是关注他的痛苦。可以说：“我知道现在的压力让你感到绝望，你觉得只有死才能解脱。”③降低姿态：采取非权威、合作的态度，表示“我不是来教训你的，只是想陪你度过这一刻”。④利用资源：提及他的妻子和孩子，唤起他的一丝牵挂。例如：“你妻子非常爱你，她现在非常害怕失去你。”（3）酒精滥用处理：①急性期处理：不要在醉酒状态下进行深度心理干预。首要任务是确保其生理安全，必要时进行医疗监护。②去污名化：不要对其饮酒行为进行道德指责，将其视为一种（错误的）应对痛苦的机制。③短期聚焦：在危机干预阶段，不要求其立即戒酒（这很难），而是达成一个“安全协议”：例如，“在情绪极度崩溃时，不要同时喝酒和独处”。④转介：危机缓解后，强烈建议并转介其接受成瘾医学或物质依赖的专业治疗。4.案例情境：某高校大一新生王某，因性格内向，不善交际，入学两个月后仍感到孤独。期中考试多门不及格，被老师当众批评。当晚，王某在宿舍割腕，被室友发现送医。伤口无生命危险。出院后王某拒绝回宿舍，不愿见同学，觉得自己