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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、不符合药疗原则的是A.给药时间、剂量要准确B.注意观察用药不良反应C.给药时应严格三查七对D.给药中要经常观察疗效E.发生过敏的药物应暂时停用
2、肺炎球菌肺炎首选的治疗是A.链霉素B.氯霉素C.青霉素GD.四环素E.庆大霉素
3、赵女士,34岁,因劳累后心悸,气急3年,加重伴下肢水肿4天入院,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全。患者水肿明显,稍事活动即感乏力,心悸,气急。A.测血压B.询问有无恶心C.询问有无呕吐D.询问有无色视E.测脉搏和心率
4、下列哪种先天性心脏病的X线检查显示肺动脉段凹陷A.动脉导管未闭B.法洛四联症C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.二尖瓣狭窄
5、患者男,20岁,因车祸撞伤右上腹部,表现有明显的腹膜刺激征,应首先考虑的是()。A.肝破裂B.脾破裂C.胆囊破裂D.胃破裂E.肾破裂
6、患者,女性,27岁。患慢性咽喉炎。最近上感后咳嗽加剧,痰黏稠,医嘱给予超声雾化吸入治疗。A.拟肾上腺素类药B.沙丁胺醇C.地西泮D.α-糜蛋白酶E.氨茶碱
7、方女士,妊娠39周,现已经临产,护士判断临产的重要标志之一是A.宫底下降B.剧烈腰酸C.规律性子宫收缩D.见红E.胎动增加
8、患者男,63岁。因呼吸衰竭入院,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象,考虑为()。A.肺性脑病先兆B.呼吸兴奋剂过量C.痰液堵塞D.通气量不足E.呼吸性碱中毒
9、以下不符合心理健康标准的是A.有良好的人际关系B.正常的智力C.较强的意志品质D.心理行为优于年龄特征E.人格的完整与稳定
10、关于护士在工作中坐姿的叙述,错误的是A.坐在椅子前部1/3~1/2处B.上半身挺直,抬头C.两膝并拢,两脚并拢D.双手交叉相握于腹前E.目视前方,下颌微收
11、下列关于甲状腺大部切除术患者术前应用碘剂的方法,不正确的是A.碘剂的作用是减少术中出血,便于手术操作B.常用制剂为复方碘化钾溶液(卢戈液)C.每日3次,每次3滴,以后逐日每次增加1滴,至每次16滴D.一般约4周(不宜超过8周)E.凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂
12、患者,女,38岁。因腹痛、腹泻,果酱样便入院就诊。经检查确诊为阿米巴痢疾,遵医嘱行保留灌肠,应采取右侧卧位的目的为A.利于药物到达治疗部位B.减轻患者的腹痛C.防止药液溢出D.使患者舒适安全E.使患者易于忍受
13、徐先生,50岁,头痛待查,医嘱:去痛片0.5mgpoq6hprn,护士处理医嘱时,错误的是A.抄写在长期医嘱单上B.每次执行后需记录C.2次使用时间间隔2小时D.当有停止医嘱时,方可停止执行E.停止医嘱时,应写明停止时间
14、某初产妇,妊娠38周,LOA,规律宫缩17小时,宫口开大3cm,胎心140次/分,孕妇一般情况良好。宫缩持续约30秒,间歇约10~15分钟,宫缩高峰时,子宫不硬,无头盆不称。该产妇除有宫缩乏力外,还应诊断为A.第二产程延长B.活跃期延长C.活跃期缩短D.潜伏期延长E.潜伏期缩短
15、患者,男性,20岁。建筑工人,不慎自脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,应给予()。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.个案护理
16、患者,男性,60岁。来院咨询减肥方法。查体:身高170cm,体重82kg。膝关节有陈旧疾患,无法负重。护士建议其最好的运动方式是()。A.举重B.跳绳C.游泳D.爬山E.慢跑
17、某纺织厂,滴虫性阴道炎发病率很高。为预防其传播,下列不必要的措施是A.改坐厕为蹲厕B.改盆浴为淋浴C.积极治疗患者及带虫者D.相互不借用浴巾E.预防性使用甲硝唑
18、患者女性,80岁,无明显诱因出现精神失常,表现为凭空听见已故亲人的呼唤,叫自己也随他们而去,称自己走到哪里,那些已故的亲人都跟着自己。此症状属于A.歪曲的感觉B.歪曲的知觉C.虚幻的感觉D.虚幻的知觉E.正常人没有的知觉
19、2个月以下小婴儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是A.水痘病毒B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.溶血性链球菌E.轮状病毒
20、煮沸消毒时。为增强杀菌效果可在水中加入A.5%~l0%硫代硫酸钠B.3%~4%对氨基水杨酸钠C.4.5%~5%亚硝酸钠D.1%~2%碳酸氢钠E.0.1%~0.25%苯妥英钠
21、新生儿,出生后10天,足月顺产,出生时体重3300g,母乳喂养。护士在进行新生儿访视时,其家长咨询预防小儿佝偻病知识。下列指导中,不正确的是A.坚持母乳喂养B.多晒太阳C.早期补充钙剂D.4月龄左右开始加蛋黄、菜汁E.及时补充维生素D
22、患儿男,9个月,呕吐,腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,血清钠浓度为140mmol/L。该患儿的失水量约占体重的()。A.0.04B.0.08C.0.1D.0.12E.0.14
23、患者女,72岁,因脑梗死入院治疗,护士为其进行口腔护理前,如何处理其义齿?()A.盛有30%酒精的杯子里B.盛有75%酒精的杯子里C.干燥的密封盒内D.盛有热水的杯子里E.盛有冷水的杯子里
24、小脑幕切迹疝患者瞳孔变化()。A.患侧瞳孔缩小B.双侧瞳孔散大C.双侧瞳孔缩小D.对侧瞳孔散大E.对侧瞳孔缩小
25、患者,男性,54岁。咳嗽、咳痰20年。近日咳大量脓痰,憋气,并出现下肢水肿。应首先考虑的疾病是A.支气管扩张症B.慢性阻塞性肺疾病C.慢性支气管炎D.肺脓肿E.肺部感染
26、患儿男,3岁。奔跑时摔倒,诊断为左前臂闭合骨折。患儿在急诊科留观期间哭闹不止,护士提供正确的心理护理措施是A.安慰,解释治疗的重要性B.请患儿妈妈进入留观室陪伴C.让患儿听舒缓的音乐D.询问患儿需求,给予满足E.请主治医生与患儿交谈
27、白女士,26岁,因口服大量安眠药入院抢救。患者意识不清,遵医嘱立即给予洗胃,护士应将该患者安置为A.仰卧位,头偏向一侧B.俯卧位,头偏向一侧C.右侧卧位D.左侧卧位E.中凹卧位
28、在儿科住院的护理常规中,一般新入院患儿3日内测体温、脉搏、呼吸的次数应为A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每1小时1次E.每3小时1次
29、患者女性,40岁,已婚,近1月来无诱因出现情绪低落,晨重夜轻,精力下降,有自杀意念,睡眠差,有早醒,该患者最可能的诊断是A.精神分裂症B.焦虑症C.抑郁症D.强迫症E.神经衰弱
30、腹外疝患者因担心疝块反复突出影响工作和生活,最常产生的主要心理问题是()。A.自卑B.忧郁C.焦虑D.恐惧E.愤怒
31、患者女,36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院,左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱X线平片。适宜的护理措施是A.强痛定止痛B.哌替啶止痛C.给水止渴D.确诊前禁食E.搀扶患者去放射科做检查
32、再生障碍性贫血病人,红细胞30×1012/L血红蛋白70g/L,白细胞35×109/L,血小板70×109/L,病人要求外出看电影,护士应A.坚决禁止B.嘱尽早回病房休息C.让其问医生D.嘱家属陪同E.嘱其多带衣服
33、患儿,7岁。活动后气促5年余。1岁半开始出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀,喜欢下蹲位,可见杵状指。首先应考虑的疾病是A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.主动脉瓣狭窄D.法洛四联症E.病毒性心肌炎
34、患者,女,25岁,因外伤导致头皮裂伤。处理方式为清创术,护士向患者解释行清创的时间可延长到A.8小时B.10小时C.12小时D.18小时E.24小时
35、共用题干患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/min,脉搏180次/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。A.烦躁不安是否缓解B.呼吸频率是否减慢C.呼吸困难是否缓解D.肺部湿啰音是否消失E.心率是否减慢
36、经周围静脉实行全胃肠外营养,只适用于短期营养供给,一般不应超过A.3天B.6天C.10天D.14天E.20天
37、患儿,男,4岁,自幼口唇发绀,生长发育落后,喜蹲踞。今晨哭闹后突然发生意识障碍、惊厥,可能发生了A.低血糖B.颅内出血C.高血压脑病D.法洛四联症脑缺氧发作E.化脓性脑膜炎
38、患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。提示合并颅内血肿的症状是A.高热B.寒战C.失语D.胸闷E.气短
39、患儿,男,2岁。由于喂养不当导致出现营养不良,其皮下脂肪最先消耗的部位是()。A.AB.BC.CD.DE.E
40、慢性便秘患者最主要的临床表现是A.缺乏便意、排便艰难B.腹痛C.里急后重感D.恶心、呕吐E.腹部下坠感
41、一车祸患者,在事故中伤及腹部,被送到急诊室,行腹腔穿刺时抽出不凝固血液,应考虑为A.误入血管B.腹膜后血肿C.前腹壁血肿D.实质脏器破裂E.空腔脏器破裂
42、共用题干男性,35岁,驾车肇事,右髋致伤剧痛。检查:右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。A.下肢皮牵引复位B.下肢骨牵引复位C.手法复位D.手术切开复位E.镇静、止痛、肢体重力复位
43、某初产妇,24岁,妊娠39周,妊娠期糖尿病,平日饮食控制血糖,因腹痛伴阴道流液10小时入院待产,入院后遵医嘱给予缩宫素2.5单位,静脉滴注的方法是()。A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注,以10滴/分开始B.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注,以4滴/分开始C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注,以4滴/分开始D.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注,以10滴/分开始E.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注,以10滴/分开始
44、某患者6小时内需输液1500ml,应调节滴速为每分钟A.60滴B.62滴C.65滴D.70滴E.72滴
45、患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家族装修史D.酗酒史E.家族史
46、患者男,41岁,因胃癌收入院。今晨在全身麻醉下行胃大部切除术,手术过程顺利,患者安返病房。患者术后留置尿管3天,为防止发生尿路感染,最重要的护理措施是A.每2周更换导尿管一次B.每2周做尿常规检查一次C.每日尿道口护理2次D.发现尿液混浊、沉淀、有结晶时应做膀胱冲洗E.集尿袋、引流管位置应低于耻骨联合
47、有关孕期护理指导中下列哪项是错误的A.孕期饮食应多样化,防止偏食B.孕妇用药要慎重C.孕妇被动吸烟,对胎儿同样有影响D.睡眠时多取右侧卧位E.妊娠前3个月及后2个月禁行性生活
48、某患者,患十二指肠球部溃疡8年,多次住院治疗,现并发幽门梗阻,护士应了解该患者不宜服用A.氧化镁B.硫糖铝C.普鲁本辛D.三矽酸镁E.氢氧化铝凝胶
49、2岁男孩,消瘦,食欲差,脸色苍白,1岁半时会行走和说短语,目前不能走,不会叫爸爸和妈妈,肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,血常规示大细胞性贫血。最主要的护理诊断是A.有感染的危险B.生长发育改变C.心输出量减少D.有体温改变的危险E.营养失调:低于机体需要量
50、压力蒸汽灭菌法是应用最广、效果最可靠的首选灭菌方法,某护士采用高压蒸汽灭菌进行灭菌,8:45am锅内压力达到120kPa,此后压力一直维持在103~137kPa,达到灭菌效果的正确时间是A.8:55amB.9:15amC.9:35amD.9:55amE.10:15am
51、患者,男性,37岁。患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日,突发右上腹剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了A.吻合口出血B.急性输入襻梗阻C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.十二指肠残端破裂
52、某昏迷患者,呼吸道分泌物较多,为保持其呼吸道通畅,应用吸痰管进行气管内吸痰,其手法应为A.自上而下抽吸B.自下而上抽吸C.左右旋转向上提吸D.上下移动导管进行抽吸E.固定于一处抽吸
53、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)初期的临床特点是()。A.有严重低氧血症B.发绀C.有明显肺部体征D.呼吸困难E.深昏迷
54、无菌持物钳的正确使用方法是A.取放时钳端应闭合B.使用时保持钳端向上C.可夹取任何无菌物品D.到远处取物时应速去速回E.钳端可触碰搪瓷罐的内面和罐口
55、共用题干患者,男性,23岁。车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤。现其双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。A.上段颈髓B.下段颈髓C.胸段脊髓D.腰骶段脊髓E.脊髓圆锥
56、下列关于脉搏的描述,不正确的是A.速脉可见于血容量减少B.交替脉见于室性期前收缩C.脉搏短绌见于心房颤动D.奇脉见于心包积液E.水冲脉见于甲状腺功能亢进
57、患者女性,65岁,患冠心病20年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能二级。护士指导该患者活动与休息的原则为A.可不限制活动,增加午休时间B.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间C.以卧床休息、限制活动量为宜D.以卧床休息为主,间断起床活动E.需严格卧床休息
58、共用题干某初产妇,孕36+4周,宫缩每3~4分钟一次,每次持续30~40秒。检查:宫口开大1cm,先露平坐骨棘平面,已破膜,羊水Ⅲ度,胎心监护显示OCT阳性。A.立即进行剖宫产B.静脉滴注缩宫素C.继续严密观察D.鼓励产妇屏气用力E.吸氧同时继续观察宫缩情况
59、共用题干李先生,40岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。A.腹痛B.腹胀C.休克D.呕吐E.发热
60、患儿男,8岁,来院时表情痛苦、呼吸急促、面颊潮红、鼻翼煽动。这种面容表现为()。A.甲亢面容B.急性面容C.慢性面容D.脱水面容E.贫血面容
61、患者,女性,37岁,以“急性梗阻性化脓性胆管炎”收入院。观察发现:寒战时体温升至40℃,脉率118次/分,血压75/55mmHg。护士判断其休克的类型为A.感染性休克B.失血性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.创伤性休克
62、患者女,系统性红斑狼疮,因长期激素治疗,导致口腔真菌感染,此时应给患者选用哪种漱口液进行治疗A.1%~3%过氧化氢溶液B.复方硼酸溶液C.1%~4%碳酸氢钠溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液
63、患者,男.41岁,既往有溃疡病史10年,突然心窝部剧痛并波及右下腹,检查右侧腹膜刺激征明显,最重要的护理措施是A.半卧位B.禁食,胃肠减压C.输液D.观察脉搏E.观察血压
64、慢性肺源性心脏病最常见的病因是()。A.COPDB.支气管C.支气管扩张D.肺动脉栓塞E.睡眠呼吸暂停综合征
65、患者,男,62岁。吞咽困难1个月余,经验查后确诊为食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期
66、最易发生骨折的肋骨是()。A.第11~12肋B.第7~10肋C.第4~7肋D.第4~5肋E.第1~3肋
67、单纯性疱疹病毒引起的病毒性脑炎,病变主要集中在A.小脑B.顶、枕叶C.中央沟两侧D.额、顸叶E.额、颞叶
68、侵蚀性葡萄胎的临床表现A.少量接触性出血,经间期间断性出血B.流产后,HCG值持续高于正常C.月经量增多,经期延长D.阴道排液黄水样E.阴道排液早期临床表现
69、胰腺癌术后胆瘘发生时间一般在()。A.5~10天B.3~4天C.15~20天D.11~14天E.1~2天
70、患者,男性,30岁。因黑色稀便3日入院,3日来,每日解黑色稀便2次,每次约200g,病前有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。查体:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及。A.5~7cmB.7~10cmC.5~9cmD.10~12cmE.15~17cm
71、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是()。A.脑血管痉挛B.血管痉挛C.肾小血管痉挛D.冠状动脉痉挛E.全身小动脉痉挛
72、下列产前检查内容中为产科检查的是A.测体重B.血液检查C.糖耐量测定D.腹部四步触诊E.测血压
73、患者,男,35岁。10月10日因胆结石收入院,在院期间饮食、作息、排泄均正常,手术拟于10月18日进行,10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难,夜间常醒来,且多次询问护士做手术会不会痛,手术有无危险。对于该患者目前的情况,正确的护理问题是()。A.睡眠形态紊乱:与入睡困难,夜间常醒有关B.睡眠形态紊乱:与环境的改变有关C.睡眠形态紊乱:与护士夜间巡视有关D.睡眠形态紊乱:与即将手术,心理负担过重有关E.睡眠形态紊乱:与生理功能改变有关
74、8个月女婴,提示其发育正常征是()。A.会抬头B.会翻身C.会爬行D.用手握玩具E.独自行走
75、新生儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射是()。A.角膜反射B.结膜反射C.拥抱反射D.瞳孔反射E.吞咽反射
76、给予肺炎高热患者降温处理时,正确的操作是()。A.为防止病情加重,患者出汗后减少擦拭,更衣B.小儿患者应及时用阿司匹林降温,防止惊厥C.采取物理方法逐渐降温,防止脱水D.快速降温,使体温降至正常E.松解衣服,自行降温
77、患者李某,70岁,由于输液速度过快引起急性肺水肿,患者宜采取的体位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧,头偏向一侧D.头低脚高位E.端坐位,两腿下垂
78、患者女,6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水疱,未受伤范围包括头、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%
79、患者,男性,60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是()。A.消瘦、贫血B.呼吸运动减弱C.局限性哮鸣音D.固定而持久的局限性湿啰音E.两肺底满布湿啰音
80、患者,男,45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超声提示巨大赘生物。为预防栓塞,责任护士对该患者进行健康教育,不正确的是A.卧床休息,适当活动B.突发胸痛,气急应考虑肺栓塞的可能C.出现肢体突然剧烈痛,考虑外周动脉栓塞的可能D.出现腰痛、血尿等考虑肾栓塞的可能E.出现失语、吞咽困难的等考虑脑血管栓塞二、多选题
81、共用题干患者,男,58岁,主诉便意频繁,里急后重,大便潜血实验(+++),癌胚抗原测定阳性。A.病情平稳时,宜改为半卧位,以利引流B.术后2~3日肠蠕动恢复,肛门或人工肛门排气后,可拔除胃管C.食物以高蛋白、高热量、高维生素及易消化的少渣食物为主,如牛奶、豆浆D.进食2~3日未排便,可用液状石蜡或肥皂水经结肠造口低压灌肠E.每次更换造口袋前,先用中性皂液或0.5%氯己定清洁造口周围皮肤,再涂上氧化锌软膏
82、共用题干孕妇,28岁,孕33周,4小时前出现无痛性阴道流血,量较少。血压120/75mmHg,胎心138次/分,B超结果提示为边缘性前置胎盘。A.人工破膜B.输血C.期待疗法D.阴道检查E.立即行剖宫产
83、中凹卧位需将床头及床尾抬起的角度分别为()。A.10°~20°,30°~35°B.20°~25°,20°~30°C.20°~25°,30°~35°D.5°~10°,20°~30°E.10°~20°,20°~30°
84、患者,男,45岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽、严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。既往患冠心病10年。对该患者护理的叙述,正确的是A.多食蔬菜水果B.端坐位,背部靠物支撑,双腿下垂C.给温开水饮用D.将硝酸甘油快速静脉注射E.与麻醉科联系给予气管插管
85、患者皮肤被浓硫酸灼伤,急救护士先用干抹布迅速将液滴擦去,用清水为其冲洗后,还可以用于擦拭该患者局部皮肤的溶液是()。A.3%醋酸B.食醋C.1%醋精D.酒精E.3%~5%碳酸氢钠
86、肝硬化患者出现腹水,每日入量应限制在A.200mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.2000ml
87、在护理程序中,下列不属于信息输出的是()。A.确定护理诊断B.制定护理计划C.实施护理措施D.评价患者健康状况的变化E.根据需要确定是否需要调整护理计划和措施
88、瘫痪患者患侧肢体无力,能脱离床面,但不能抵坑阻力,其肌力为A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级
89、阿米巴痢疾灌肠卧位为()。A.右侧卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.仰卧位E.膝胸卧位
90、患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:39.1℃,p110次/分,BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征(+)。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是A.急性水肿型胰腺炎B.出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症
91、患者,男,72岁。来自偏远山区,因次日要行胃部切除术,护士告诉患者:“您明天要手术,从现在开始,不要喝水,不要吃饭。”患者答应。第2天术前护士询问患者时,患者回答说:“我按你说的没有喝水,也没有吃饭,就喝了两袋牛奶。”影响护患沟通的因素为()。A.管理因素B.未及时反馈C.理解差异D.为综合信息E.目的不明确
92、患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏180次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。A.多进甜食B.低纤维饮食C.按时按量进餐D.多饮水E.少盐或无盐
93、可能发生呼吸肌无力引起呼吸衰竭的疾病是()。A.慢性阻塞性肺疾病B.重症支气管哮喘C.重症肺炎D.肺栓塞E.重症肌无力
94、共用题干患儿,女性,3岁。自幼发现心脏杂音,经常患肺炎。查体:胸骨左缘第3~4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音,心电图左室及右室均肥大,X线示肺血多。A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄
95、某幼儿园20余名学生,中午在学校食堂就餐2小时后出现腹痛、腹泻等症状,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为食用的食物,后被送至医院就诊。入院后对患者呕吐物、粪便进行细菌培养,查到了沙门菌。在治疗时应首选的抗生素是A.氯霉素B.四环素C.阿米卡星D.青霉素E.大环内酯类
96、患者男,23岁,上呼吸道感染,T39.6℃,P120次/分,R24次/分,BP110/70mmHg,医嘱给予口服磺胺药。A.正常B.中度热C.地热D.高热E.超高热
97、肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是()。A.心悸B.晕厥C.心前区疼痛D.全身乏力E.呼吸困难
98、初孕妇,23岁,妊娠28周,自述稍做体力劳动即感心悸、气短。妊娠期间为预防发生心力衰竭,以下措施不正确的是A.每天加大活动量B.定期做产前检查C.每日睡眠10小时D.限制每日食盐摄人量E.预产期前1~2周住院待产
99、患者,女,哮喘,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该患者首先应该A.帮助口服平喘药物B.专人护理,准备抢救用物C.加强巡视,防止情绪激动D.采血做血气分析E.避免进食可能引发哮喘的食物
100、男性,71岁。患有帕金森病。患者在进行康复训练时,护士要求其关节活动要达到最大范围,其主要目的是()。A.防止关节强直B.防止肌肉萎缩C.促进血液循环D.提高平衡能力E.减轻不自主震颤
参考答案与解析
1、答案:D本题解析:安全给药的原则有:按医嘱要求准确给药;严格执行查对制度;按需要进行过敏试验,发生过敏药物应停止使用。故本题选D。
2、答案:C本题解析:暂无解析
3、答案:A本题解析:Ⅰ级:病人患有心脏病但体力活动不受限制。平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。Ⅱ级(轻度心衰):体力活动轻度受限。休息时无自觉症状,一般的活动可出现上述症状,休息后很快缓解。Ⅲ级(中度心衰):体力活动明显受限。休息时无症状,轻于平时一般的活动即引起上述症状,休息较长时间后方可缓解。Ⅳ级(重度心衰):不能从事任何体力活动。休息时亦有心衰的症状,体力活动后加重。(C对)。地高辛属于洋地黄类药物,在服用洋地黄类药物时要警惕其毒性反应。其中,测血压不属于洋地黄类药物的观察点(A错,为本题正确答案)。
4、答案:B本题解析:暂无解析
5、答案:C本题解析:腹腔内脏器破裂导致腹膜炎的原因包括:①胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器破裂时,主要临床表现是弥漫性腹膜炎。除消化道症状(恶心、呕吐、呕血或便血等)及之后出现的全身性感染症状外,腹膜刺激征最为突出。②肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时,主要临床表现是腹腔内(或腹膜后)出血,包括病人面色苍白,脉搏加快,严重时脉搏细弱,血压不稳定,甚至休克;腹痛多呈持续性,不很剧烈;腹膜刺激征不严重。该患者车祸撞伤,受伤部位在右上腹,有明显的腹膜刺激征,故首先考虑胆囊破裂。而肝破裂会出现休克表现,且不容忽视,而本病例并未提及,故不考虑。因此答案选C。
6、答案:D本题解析:1.超声雾化吸入治疗时,嘱患者紧闭口唇深吸气。2.α-糜蛋白酶是黏痰溶解剂,通过作用于痰液中的黏蛋白使其断裂,从而使黏痰变稀薄,易于咳出。
7、答案:C本题解析:临产开始的标志是规律性子宫收缩的出现。见红是临产最可靠的征象。
8、答案:B本题解析:呼吸兴奋剂主要适用于以中枢抑制为主、通气量不足引起的呼吸衰竭。呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂时,须注意观察是否有呼吸兴奋剂使用过量的反应,如颜面潮红、面部肌肉颤动、烦躁不安等现象,若有应减慢滴速或停用。
9、答案:D本题解析:暂无解析
10、答案:A本题解析:就座时将右脚后移半步,双手放于身后顺势从腰间向下理顺工作衣,轻坐于椅子上,臀部占椅面的1/2~2/3,上身自然挺直,双手相握,双手拇指自然弯曲向内,交叉相握于腹前,双膝轻靠,两脚并拢,给人以端庄、大方、自然、舒适的感觉。
11、答案:D本题解析:药物准备的方法通常有三种:①甲亢症状较重者,先服用抗甲状腺药物,症状控制后停药改服碘剂。②甲亢症状较轻者可单用碘剂准备。③对抗甲状腺药物不能耐受或疗效不好的患者,常用制剂为复方碘化钾溶液(卢戈液),一般约2周(不宜超过6周)。凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂。可以手术的指标是患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加;脉率<90次/分;基础代谢率<+20%;甲状腺腺体变硬缩小。
12、答案:A本题解析:暂无解析
13、答案:C本题解析:处理医嘱时,长期备用医嘱写在长期医嘱单上,有效时间在24小时以上,必要时使用,两次执行之间有间隔时间,由医生注明停止时间方为失效。此医嘱“索米痛片0.5mgpoq6h”,两次执行时间间隔为6小时。
14、答案:D本题解析:暂无解析
15、答案:A本题解析:特级护理适用于病情危重,需要随时观察进行抢救者。严重颅脑损伤患者随时有生命危险,故应采取特级护理。
16、答案:C本题解析:该患者膝关节有陈旧疾患不能负重,而慢跑、爬山、跳绳、举重都需要负重,因此患者减肥方法最好是游泳,因为游泳可以借助水的浮力克服重力作用。而老年人游泳时须量力而行,以慢游为主,切忌要求速度,注意安全。
17、答案:E本题解析:暂无解析
18、答案:D本题解析:暂无解析
19、答案:C本题解析:暂无解析
20、答案:D本题解析:暂无解析
21、答案:C本题解析:暂无解析
22、答案:A本题解析:脱水的分度见下表:结合患儿的情况可知,患儿为轻度脱水,故脱水量小于体重的5%,故答案选A。
23、答案:E本题解析:口腔护理时,对活动义齿应先取下,用牙刷刷洗义齿的各面,用冷水冲洗干净,待病人漱口后再戴上。暂时不用的义齿,可浸于冷水杯中备用,每日更换一次清水。不可将义齿泡在热水或乙醇内,以免义齿变色、变形。
24、答案:D本题解析:暂无解析
25、答案:B本题解析:1.患者慢性阻塞性肺疾病20年,可导致肺源性心脏病、右心功能衰竭。下肢水肿应考虑由右心功能衰竭所致。2.首先应考虑为慢性阻塞性肺疾病。患者为老年男性,咳嗽30年,近日咳大量脓痰,憋气,下肢水肿,此为慢性阻塞性肺疾病的一些症状。
26、答案:B本题解析:暂无解析
27、答案:D本题解析:安置患者为左侧卧位,借助重力作用使毒物坠积在胃大弯部,减慢毒物在胃内被排空的速度,延缓毒物的吸收,便于洗胃时将毒物排出体外。
28、答案:C本题解析:新入院的患者应进行生命体征的评估,新入院患儿每日进行3次(C对)。
29、答案:C本题解析:暂无解析
30、答案:C本题解析:焦虑症的核心症状为对未来可能发生的、难以预料的某种危险或不幸事件的经常担心。该患者因担心疝块反复突出影响工作和生活,属于焦虑的范畴。
31、答案:D本题解析:未明确诊断前应做到“四禁”禁食禁饮、禁灌肠、禁用泻药、禁用吗啡等止痛药物,故选项A、B、C错误,选项B为正选。病人应绝对卧床休息,不随意搬动,尽量取半卧位,如需作离床检查,应有专人护送,故选项E错误。
32、答案:B本题解析:暂无解析
33、答案:D本题解析:暂无解析
34、答案:C本题解析:若伤口污染轻,位于头面部的伤口,在早期应用有效抗生素的情况下,清创缝合时间可延长到12小时或更迟。
35、答案:C本题解析:暂无解析
36、答案:D本题解析:周围静脉途径操作简单,相对安全。但是由于周围静脉较细,不宜长期耐受较高的渗透压,超过10%浓度的葡萄糖容易引起静脉炎,所以不适于需要长期静脉营养者,疗程一般不应超过2周。
37、答案:D本题解析:暂无解析
38、答案:C本题解析:该病人为脑挫裂伤,现场抢救时要争分夺秒地保住生命,首先测量生命体征,保证患者的生命体征正常,所以B对,其他都不是首先应该处理的事情。该患者为脑裂伤,而对脑挫裂伤最有效的检查时CT或MRI检查,B、C、D、E选项都不符合,只有A选项符合,所以选A。脑损伤合并颅内血肿临床表现为意识障碍;颅内压增高、脑疝症状;血肿压迫所致局灶症状和体征:偏瘫、失语和局限性癫痫;脑供血不足、脑萎缩症状。题目中各选项只有C失语是脑损伤合并颅内血肿临床表现,所以C对。
39、答案:D本题解析:皮下脂肪消耗的顺序和生长的顺序相同。皮下脂肪消耗顺序首先是腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后为面颊。
40、答案:A本题解析:本题考查的是慢性便秘病人的护理。慢性便秘患者最主要的表现为缺乏便意、排便困难。
41、答案:D本题解析:暂无解析
42、答案:C本题解析:严重而典型的外伤史;后脱位时患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定;伤侧股骨粗隆上移,臀部膨隆,有时能扪及股骨头。
X线检查可了解脱位情况,是否合并髋臼后缘骨折等。
尽早在腰麻(青壮年)或全麻(老年、小儿)下手法复位。手法有:Allis法(提拉法)、Bigelow法(旋转法)、Stimson法(悬垂法)。
43、答案:B本题解析:孕妇有妊娠期糖尿病,所以不输葡萄糖。缩宫素滴注过程中,必须有专人守护,严密观察产妇宫缩、胎心率和血压变化。一般将缩宫素2.5U加于0.9%生理盐水500mL内,从4~5滴/分开始,以宫缩强弱进行调整。
44、答案:B本题解析:每分钟滴数=液体总量×滴系数/输液时间(分),滴系数(gtt/ml)为滴完1ml溶液所需的滴数,一般为15gtt/ml;故滴速=1500×15/(6×60)=62.5,本题答案为B。解题关键:此为常考题型,考试应掌握计算的原则。
45、答案:E本题解析:该病有明显的家族史。
46、答案:C本题解析:暂无解析
47、答案:D本题解析:妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋,因此睡眠时宜取左侧卧位,以增加胎盘血供。
48、答案:C本题解析:暂无解析
49、答案:E本题解析:目前患儿血常规示大细胞性贫血,与维生素B12或叶酸摄入不足、吸收不良等有关系。
50、答案:B本题解析:下排气式高压灭菌分手提式和卧式两种。一般压力达103~137kPa、温度达121~126℃时,经20~30分钟达灭菌效果。
51、答案:E本题解析:十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后早期的严重并发症,一般多发生在术后3~6天。临床表现为突发上腹部剧痛、发热、腹膜刺激征。结合该患者的症状,应是并发了十二指肠残端破裂。
52、答案:C本题解析:暂无解析
53、答案:D本题解析:除原发病的相应症状和体征外,急性呼吸窘迫综合征最早出现的症状是呼吸增快,并呈进行性加重的呼吸困难、发绀、常伴有烦躁、焦虑、出汗等。
54、答案:A本题解析:无菌持物钳使用时应保持钳端向下;无菌持物钳不能夹取油纱布;无菌持物钳应就近使用,需到远处夹取无菌物品时,应将无菌持物钳和容器一起搬移;钳端不可触碰罐内面无消毒液的部分及罐口周围。
55、答案:B本题解析:暂无解析
56、答案:B本题解析:交替脉:脉搏一强一弱交替出现,但节律正常。见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、心肌炎等。交替脉是左心衰竭的重要体征。
57、答案:B本题解析:暂无解析
58、答案:A本题解析:暂无解析
59、答案:C本题解析:禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌,减轻腹痛与腹胀,宜为首选措施。
急性胰腺炎根据病理损害程度分为水肿型和出血坏死型。前者多见,一般较轻,数日可自愈,不出现全身和局部并发症,而后者则病情较重,易并发休克、腹膜炎等,死亡率高。
经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,可给少量碳水化合物类流食,以后逐渐恢复饮食,但忌高脂肪、高蛋白。
禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌,减轻腹痛与腹胀。
出血坏死型者可出现低钙血症,且低血钙程度与临床严重程度平行。血清淀粉酶的高低不一定反映病情轻重。
急性胰腺炎容易出现水、电解质及酸碱平衡紊乱。低钙血症会引起手足搐搦,常是重症与预后不良的征兆。
60、答案:B本题解析:A项,甲亢面容表现为面肌消瘦、眼球突出、目光闪亮具有惊惧的表情,眼裂增大而少眨眼,同时伴有高兴不安、烦躁易怒。B项,急性面容表现为面色潮红、兴奋不安,鼻翼扇动,口唇疱疹,表情痛苦。C项,慢性面容表现为面色灰暗或苍白,面容憔悴,目光暗淡,常见于慢性消耗性疾病。D项,脱水面容表现为瞳孔下陷,皮肤干燥。E项,贫血面容表现为面色苍白晦暗,眼睑、唇舌色淡,表情疲惫乏力。
61、答案:A本题解析:暂无解析
62、答案:C本题解析:多贝尔溶液(复方硼酸溶液):轻微抑菌,消除口臭,口腔pH值为中性时适用;0.02%呋喃西林溶液:清洁口腔,有广谱抗菌作用,口腔pH值为中性时适用;1%~3%过氧化氢溶液:遇有机物时放出新生氧,有抗菌、防臭作用,口腔pH值偏酸性时适用;0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染时,口腔pH值偏碱性时适用;1%~4%碳酸氢钠溶液:属碱性药剂,用于真菌感染,口腔pH值偏酸性时适用。根据漱口液适应证看出选项C是正确的。
63、答案:B本题解析:引流出消化液,减轻胃肠道负担,促进胃肠道功能恢复。
64、答案:A本题解析:慢性肺源性心脏病的病因中,支气管、肺疾病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见,约占80%~90%,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核等。
65、答案:B本题解析:暂无解析
66、答案:C本题解析:肋骨骨折多数是外来暴力所致,可分为直接暴力和间接暴力,以第4~7肋最为常见。
67、答案:E本题解析:暂无解析
68、答案:B本题解析:侵蚀性葡萄胎患者实验室检查可见其流产后,HCG值持续高于正常(B对)。少量接触性出血,经间期间断性出血为宫颈癌的早期临床表现(A错)。月经量增多,经期延长多发生在子宫肌瘤(C错)。排液多发生在阴道出血后(DE错)。
69、答案:A本题解析:胆瘘多发生于胰腺癌术后5~10日,表现为发热、腹痛及胆汁性腹膜炎症状,T形管引流量突然减少,但可见沿腹腔引流管或腹壁伤口溢出胆汁样液体。术后应保持T形管引流通畅,每日做好观察和记录。对胆瘘周围皮肤做好护理。
70、答案:B本题解析:暂无解析
71、答案:E本题解析:妊娠高血压,是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,基本病变为全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛,造成管腔狭窄,周围阻力增大,血管内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。
72、答案:D本题解析:产科检查包括腹部检查(测宫高、腹围,四步触诊法,听胎心),骨盆测量,阴道、肛
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