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文档简介
一、单选题(只有一个正确答案)A.测量数值偏高D.加速血液循环(仅限运动时)A.每2小时翻身一次C.使用气垫床7.长期留置导尿管的护理要点是?B.生理盐水(用于一般清洁)C.碳酸氢钠溶液(用于真菌感染)D.乙醇(用于口腔消毒)A.强力搔抓A.拨打120等待医生A.食欲变化解析:洋地黄具有毒性,服药期间需严密监测心率,若心率过慢(低于60次/分)B.用75%酒精棉球擦拭消毒15.老年人便秘时,首推的通便措施是?D.饭后保持坐位30分钟A.继续原direction输液解析:每次鼻饲量一般控制在200ml-300ml之间,间隔时间不少于2小时,以免解析:长期使用广谱抗生素会抑制正常菌群,导致真菌(如白24.帮助偏瘫老人穿脱衣物的原则是?解析:为偏瘫老人穿衣,应先穿患侧(如患侧上肢),后穿健侧;脱衣时反之,先A.长期使用纸尿裤解析:单人复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为30:2,即按压30次,吹气2次。解析:血压波动大需查找原因(如情绪、服药不规范等),不可自行随意停药或乱C.跨越步态(偏瘫步态)解析:技能操作类护理(如翻身、用药)需要通过互动示范让C.大便颜色D.肌肉酸痛A.强行按压肢体解析:癫痫发作时切勿按压肢体以免骨折,切勿往口中塞物(A.朝下B.朝外(朝向领口)C.朝内37.老年人认知症(痴呆)老人走失,首要预防措施是?A.锁闭门窗B.护理员站在老人患侧(或弱侧)39.老人出现膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)首选护理措施是?B.室内通风即可,无需隔离B.平躺并垫高头部30度以上D.俯卧位(颜面朝下)45.阿尔茨海默病(老年痴呆)晚期患者出现大小便失禁,护理重点不应放在?A.每日1次B.每日2-3次B.在额头、颈部放置冰袋A.测量体温C.测量体重D.拨打120并大声呼喊叫醒老人A.瓶内装水量应为瓶容量的1/3至1/2B.立即进行海姆立克急救法(腹部冲击)B.遵医嘱按时按量服药B.足背伸跖屈运动(踝泵运动)A.低血糖B.脑卒中(中风)66.空气流通良好的标准是?A.每天开窗通风2小时B.每天开窗通风3次,每次30分钟以上D.一天24小时窗户都关着,依靠空调B.床面调成30度倾角(前倾位)状态C.床面调成90度靠背状态A.立即拨打120A.<20C°72.呼吸道传染病高发季,对老人居住的房间进行空气消毒,最常用的方法是?D.勤开窗通风A.老人的性别C.导尿管的粗细和长度,通常根据尿道长度(男20-22cm,女4-6cm)选择B.烫白菜(菠菜)C.炖烂的土豆解析:操作前必须确保轮椅稳固(刹车已关),脚踏板已松开以便老人摆动双腿通解析:RICE原则中,抬高患肢有助于消肿,制动(二、多选题(有2个以上正确答案)气管,B正确。开口器由大臼齿处放入(牙关紧闭者从臼齿处放入),C正确。活D.翻身困难、极度消瘦的老年人B.鼻饲流质食物温度应保持在38-40C°D.注食后应保持半卧位至少30分钟,以防误吸A.每天定时帮老人翻身,至少每2小时一次D.读数时,应以收缩压/舒张压(高压/低压)的数值为准A.I度压疮(淤血红润期)应避免局部受压,促进血液循环C.II-IV度压疮(坏死溃疡期)应遵医嘱进行清创处理A.沐浴水温应控制在37-40C°左右B.沐浴时间不宜过长,一般15-20分钟为宜A.老人发生噎食窒息时,应立即采用海姆立克急救法B.有偏瘫的老人,应先穿患侧(如左瘫穿左袖),后穿健侧A.按压频率应为100-120次/分钟B.按压频率至少100次/分钟C.按压频率至少120次/分钟D.按压频率在80-100次/分钟之间解析:袖带过宽(超过上臂周长40%),测得血压偏低;袖带过窄,测得血压偏高。B.鼓励老人每2小时翻身一次A.接触面积大A.使用利尿剂B.利用多种提示工具(药盒、闹钟)辅助记忆42.关于鼻饲饮食的护理,正确的操作有?B.每次灌注量不宜超过200mlC.饮食温度保持在38-40C°D.鼻饲间隔时间不少于2小时45.护理失智症(痴呆)老年人时,应注意?B.限制探视人数,减少刺激B.每次吸痰时间不超过15秒49.拐杖使用的适应症包括?A.肢体力量不足50.意外事件(跌倒、噎食)应急预案的处置流程包括?A.恶心、乳房胀痛B.吸氧浓度为1-2L/min持续低流量吸氧三、判断题人保持直立位(如坐位)30分钟以上。解析:噎食可能导致窒息危及生命,发现后应立即按照急救流程实施海姆立克急救解析:老年人体温调节能力差,浴室温度应保持在24-26度之间,水温应在40-45度之间。解析:患侧手臂应置于伸直位(掌心向上)或稍微内旋,严禁33.卧床老年人可以长期保持截石位(双腿下垂于床边)进行护理。42.长期卧床老年人的脊柱发生病理性改变(如脊柱后凸)属于正常生理现象。度或形状(如增稠剂)。解析:头部外伤(尤其是疑似颅内出血)时盲目按摩可能导致48.冷水擦浴时,水温一般控制在32-34C°,每5-10分钟测量一次体温。53.老年人洗
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