2025年疗养院护理岗真题及答案

2025年疗养院护理岗练习题及答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.疗养院接收一名68岁老年高血压合并骨性关节炎疗养员，医嘱予每日步行康复训练30分钟，当日室外温度为35℃，湿度72%，护理人员最适宜的安排是（）A.10:00-10:30在室外步道训练，全程陪同B.16:00-16:30在室内恒温步道训练，全程陪同C.告知疗养员自行在晚餐后训练，无需陪同D.建议疗养员当日暂停训练，避免高温不适答案：B解析：老年高血压患者高温时段（10:00-16:00）室外活动易诱发血压波动、中暑，A选项时段错误；骨性关节炎患者运动需护理人员评估步态、关节反应，不可自行训练，C选项错误；该疗养员无运动禁忌，无需暂停训练，D选项错误。夏季高温高湿环境下，选择16点后室内恒温环境训练，既能保证康复效果，又能规避风险，B选项正确。2.疗养员常规监测空腹血糖，以下采血操作正确的是（）A.为70岁末梢循环差的疗养员，用力挤压指尖取血B.告知疗养员采血前12小时禁食、8小时禁水C.采用75%乙醇消毒穿刺部位，待干后采血D.第一滴血液滴入试纸条检测区，确保血量充足答案：C解析：挤压指尖会导致组织液混入血液，稀释样本造成血糖值偏低，A选项错误；空腹血糖要求采血前8-12小时禁食，可少量饮用白开水，无需完全禁水，B选项错误；第一滴血液含组织液较多，应弃去后取第二滴血检测，D选项错误。75%乙醇消毒待干可避免消毒液影响检测结果，C选项正确。3.针对疗养院55-70岁女性疗养员的骨质疏松健康教育，内容错误的是（）A.每日补充元素钙1000-1200mg，维生素D800-1000IUB.每日进行30分钟以上慢跑、跳绳等高强度负重运动C.避免长期饮用浓茶、咖啡，戒烟限酒D.每年进行1次双能X线骨密度检测，评估骨量变化答案：B解析：老年女性骨密度下降，关节退行性变，高强度负重运动（如跳绳、快跑）易增加关节磨损、跌倒骨折风险，应选择快走、太极、广场舞等中低强度负重运动，B选项错误。其余选项均符合《中国原发性骨质疏松症诊疗指南（2022版）》推荐内容。4.疗养员李某，62岁，既往有哮喘病史，入住期间突发胸闷、呼气性呼吸困难，听诊双肺散在哮鸣音，护理人员首要的处理措施是（）A.立即协助取半坐卧位，给予4L/min鼻导管吸氧B.第一时间通知值班医生到场评估C.快速建立静脉通路，准备糖皮质激素药物D.安抚疗养员情绪，告知其不要紧张答案：A解析：哮喘急性发作首要处理是改善缺氧状态，半坐卧位可减少回心血量、减轻膈肌压迫，改善通气，吸氧可快速缓解低氧血症，A选项为首要措施。通知医生、建立通路、情绪安抚均为后续同步进行的操作，不是首要措施，其余选项错误。5.疗养院护理人员进行褥疮风险评估，采用Braden评分法，以下评分需落实高危护理措施的是（）A.18分B.15分C.12分D.9分答案：D解析：Braden评分满分23分，评分≤9分为极高危，10-12分为高危，13-14分为中危，15-18分为低危。极高危患者需每2小时翻身1次、使用减压敷料、加强营养支持等特殊高危护理措施，D选项正确。6.以下关于疗养院疗养区环境管理要求，表述正确的是（）A.疗养室白天噪声应控制在60dB以下B.疗养室冬季温度设置为18-22℃，相对湿度50%-60%C.疗养区公共区域每日消毒1次，遇污染随时消毒D.疗养员床上用品每2周更换1次，出现污渍及时更换答案：B解析：疗养室白天噪声应控制在40dB以下，A选项错误；疗养区公共区域每日消毒2次，C选项错误；疗养员床上用品每周更换1次，D选项错误。冬季温度18-22℃、湿度50%-60%符合老年人群体感舒适要求，B选项正确。7.疗养员王某，70岁，服用华法林抗凝治疗，护理人员对其进行饮食指导，应告知其避免大量摄入的食物是（）A.西红柿B.菠菜C.苹果D.鸡蛋答案：B解析：华法林作用机制为抑制维生素K依赖性凝血因子合成，菠菜、西兰花、猪肝等富含维生素K的食物大量摄入会降低华法林抗凝效果，需保持稳定摄入量，避免突然大量食用，B选项正确。其余食物对华法林药效无明显影响。8.针对疗养员的吞咽功能评估，以下提示存在吞咽障碍，需给予进食指导的是（）A.饮水试验时30ml温水1次喝完，无呛咳B.饮水试验时30ml水分2次喝完，无呛咳C.饮水试验时30ml温水1次喝完，有呛咳D.饮水试验时30ml水分2次喝完，有呛咳E.以上C和D均是答案：E解析：洼田饮水试验评估标准：1级（正常）：30ml温水1次喝完，无呛咳；2级（可疑）：分2次喝完，无呛咳；3级及以上（异常）：1次喝完有呛咳，或分2次以上喝完有呛咳，提示存在吞咽障碍，需调整饮食性状、进食体位，避免误吸，E选项正确。9.疗养院护理人员为疗养员进行中药熏蒸治疗，操作错误的是（）A.熏蒸前告知疗养员排空二便，避免空腹或餐后1小时内治疗B.熏蒸温度设置为45-50℃，治疗时间20-30分钟C.治疗过程中询问疗养员感受，观察皮肤有无发红、烫伤D.治疗结束后立即擦拭皮肤，告知其2小时内避免洗澡答案：D解析：中药熏蒸结束后应让皮肤表面药液自然吸收，避免立即擦拭，且6小时内避免洗澡，防止毛孔张开时受凉，D选项错误。其余选项均符合中药熏蒸操作规范。10.疗养员张某，65岁，2型糖尿病病史10年，当日餐前血糖3.2mmol/L，主诉乏力、心慌、出汗，护理人员首先应给予的是（）A.给予2块方糖口服，15分钟后复测血糖B.给予250ml无糖牛奶口服，15分钟后复测血糖C.立即通知医生，遵医嘱静脉推注50%葡萄糖注射液D.协助卧床休息，告知其下次进餐时适当增加主食量答案：A解析：血糖≤3.9mmol/L属于低血糖，意识清楚者首选口服15-20g糖类食品（方糖、葡萄糖水等），15分钟后复测血糖，A选项正确。无糖牛奶升糖速度慢，不适用于低血糖急救，B选项错误；静脉推注葡萄糖适用于意识障碍的低血糖患者，该疗养员意识清楚，无需首先采取，C选项错误；休息和调整饮食为后续预防措施，不是首要处理，D选项错误。11.以下关于疗养院跌倒预防措施，表述错误的是（）A.疗养室地面保持干燥，卫生间、浴室设置防滑垫和扶手B.告知疗养员起床、站立时遵循“坐30秒、站30秒、走30秒”原则C.为有跌倒史的疗养员佩戴黄色警示标识，床头悬挂防跌倒提示D.疗养区公共区域照明亮度不低于50lux答案：D解析：老年人群视力下降，疗养区公共区域照明亮度应不低于100lux，D选项错误。其余选项均为跌倒预防核心措施。12.疗养员赵某，75岁，阿尔茨海默病中期，入住期间经常出现走失风险，护理人员采取的干预措施错误的是（）A.为疗养员佩戴含有姓名、联系方式、住址的定位手环B.告知疗养员不要单独外出，外出时必须有家属或护理人员陪同C.疗养区出入口设置门禁，每日清点疗养员人数D.当疗养员出现外出意愿时，强制约束其活动，避免走失答案：D解析：阿尔茨海默病患者强制约束易引发情绪激动、反抗，甚至造成躯体损伤，应通过陪伴散步、安排益智活动转移注意力，D选项错误。其余选项均为走失预防的合理措施。13.护理人员为疗养员进行皮下注射胰岛素，操作正确的是（）A.选择上臂三角肌下缘作为注射部位，常规消毒皮肤B.预混胰岛素注射前充分摇匀，将药液加热至37℃后注射C.注射时捏起皮肤，进针角度为30-40°，刺入针梗的2/3D.注射完毕后快速拔针，用棉签用力按压穿刺部位3分钟答案：C解析：胰岛素优先注射部位为腹部，吸收速度最快最稳定，A选项错误；胰岛素需冷藏保存，无需加热，加热易导致蛋白变性失效，B选项错误；注射后应轻轻按压，避免用力按压导致药液渗出，且胰岛素注射无需按压3分钟，D选项错误。捏起皮肤、30-40°进针符合皮下注射操作规范，C选项正确。14.以下属于疗养院特级护理适用对象的是（）A.病情稳定，仍需卧床的术后康复期疗养员B.生活部分自理的老年慢性病疗养员C.大面积烧伤康复期，24小时需严密监测病情的疗养员D.生活完全自理的健康体检疗养员答案：C解析：特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需要严密监护的患者，大面积烧伤康复期需24小时监测生命体征、创面情况，符合特级护理指征，C选项正确。A选项适用一级护理，B选项适用二级护理，D选项适用三级护理。15.疗养员陈某，68岁，冠心病病史，入住期间突发心前区压榨性疼痛，伴大汗，护理人员首先应采取的措施是（）A.立即协助卧床休息，舌下含服硝酸甘油0.5mgB.立即给予吸氧，流量6L/minC.第一时间呼叫120转院治疗D.立即通知值班医生到场答案：A解析：冠心病心绞痛急性发作首要处理是立刻休息减少心肌耗氧，舌下含服硝酸甘油快速扩张冠脉缓解缺血，A选项为首要措施。吸氧、通知医生、评估是否需要转院为后续操作，其余选项错误。16.以下关于疗养院医疗废物管理，表述错误的是（）A.感染性废物用黄色专用包装袋盛装，损伤性废物用锐器盒盛装B.医疗废物达到包装袋或锐器盒的3/4时，应当有效封口C.医疗废物登记资料至少保存1年D.隔离传染疗养员产生的医疗废物应当使用双层包装袋盛装，及时密封答案：C解析：医疗废物登记资料至少保存3年，C选项错误。其余选项均符合《医疗废物管理条例》要求。17.护理人员对疗养员进行出院指导，以下内容错误的是（）A.高血压疗养员告知其每日固定时间测量血压，定期复诊B.痛风疗养员告知其避免摄入高嘌呤食物，每日饮水2000ml以上C.慢阻肺疗养员告知其每日进行缩唇呼吸、腹式呼吸训练，每次10-15分钟D.前列腺增生疗养员告知其适当减少饮水量，避免尿频影响生活答案：D解析：前列腺增生患者需保证每日饮水量1500-2000ml，减少饮水量易诱发尿路感染，反而加重尿频、尿急症状，D选项错误。其余选项均为正确的出院指导内容。18.疗养区发生集体性食物中毒，护理人员首要的应急处理措施是（）A.立即停止供应可疑中毒食物，封存剩余食物和留样B.协助出现症状的疗养员催吐、导泻，监测生命体征C.立即上报医院感染管理科和当地卫生行政部门D.安抚疗养员和家属情绪，做好解释工作答案：B解析：突发事件应急处理优先保障患者生命安全，首先需对中毒患者采取急救措施，评估生命体征，避免病情恶化，B选项为首要措施。封存食物、上报、情绪安抚为后续同步开展的工作，其余选项错误。19.以下关于疗养院护理文书书写要求，表述正确的是（）A.护理记录应当客观、真实、准确、及时、完整，使用蓝黑钢笔或碳素笔书写B.书写出现错别字时，可用涂改液覆盖后重新书写C.疗养员体温单上入院时间应当用红色笔填写在40-42℃对应的时间栏内D.护理记录单应当每24小时记录1次，病情变化时随时记录答案：A解析：书写错别字应当用双横线划在错字上，注明修改时间并签全名，不得使用涂改液，B选项错误；入院、出院、手术等时间用蓝黑笔填写在40-42℃栏，C选项错误；护理记录频率根据护理等级确定，一级护理患者每日至少记录1次，病情变化随时记录，D选项错误。A选项符合《护理文书书写规范》要求。20.疗养员孙某，72岁，留置胃管进行鼻饲饮食，护理人员操作错误的是（）A.鼻饲前评估胃管是否在胃内，回抽胃液确认B.鼻饲液温度控制在38-40℃，每次注入量不超过200mlC.鼻饲结束后注入少量温开水冲管，避免食物残留堵塞胃管D.每日更换胃管1次，更换时从另一侧鼻孔插入答案：D解析：普通硅胶胃管每2-4周更换1次，聚氨酯胃管可延长至3个月更换，无需每日更换，D选项错误。其余选项均符合鼻饲操作规范。二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.疗养院护理人员需对疗养员进行入院评估，以下属于评估内容的是（）A.健康史、既往病史、用药史B.生活自理能力、营养状态、心理状态C.家庭经济状况、社会支持情况D.跌倒、压疮、误吸等风险E.疗养需求和期望目标答案：ABCDE解析：入院评估需全面覆盖疗养员生理、心理、社会、风险、需求等各维度，所有选项均为评估必备内容。2.针对老年疗养员的用药护理，以下措施正确的是（）A.给药前仔细核对疗养员姓名、床号、药名、剂量、浓度、用法、时间B.对吞咽困难的疗养员，将药片研碎后冲服，缓释片、控释片除外C.告知疗养员服药后不要立即卧床，避免药物黏附于食管黏膜D.对记忆力下降的疗养员，制定服药提醒卡，督促其按时服药E.观察疗养员用药后反应，出现不良反应及时上报医生答案：ABCDE解析：老年患者用药护理需关注给药核对、用药方式、服药注意事项、用药依从性、不良反应监测全流程，所有选项均正确。3.以下属于疗养院康复护理内容的是（）A.指导脑梗死恢复期疗养员进行肢体功能训练B.为慢性腰痛疗养员进行腰椎牵引、中频理疗C.指导慢阻肺疗养员进行呼吸功能训练D.为术后骨折疗养员进行关节被动活动训练E.对失语症疗养员进行语言康复指导答案：ACDE解析：腰椎牵引、中频理疗属于康复技师操作范畴，护理人员可协助执行，但不属于护理核心工作内容，B选项错误。其余选项均为康复护理的常规内容。4.疗养员发生跌倒后，护理人员的处理措施正确的是（）A.立即赶到现场，第一时间将疗养员扶起转移到床上B.评估疗养员意识、生命体征、受伤部位、活动能力C.对受伤部位进行初步处理，如止血、固定D.立即通知值班医生和家属，告知病情E.按照要求上报不良事件，分析原因制定整改措施答案：BCDE解析：跌倒后不可立即扶起患者，需先评估有无骨折、脑出血等严重损伤，盲目搬动易加重病情，A选项错误。其余选项均为跌倒后的规范处理流程。5.以下关于疗养院消毒隔离要求，表述正确的是（）A.疗养员血压计、听诊器专人专用，常规用75%乙醇擦拭消毒B.疗养区物体表面每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭2次C.餐具实行一人一用一消毒，可采用煮沸消毒或消毒柜消毒D.卫生间门把手、水龙头每日消毒1次，遇污染随时消毒E.患有呼吸道传染病的疗养员应当安排单间隔离，限制外出活动答案：ABCE解析：卫生间门把手、水龙头属于高频接触物体表面，每日应消毒2次，D选项错误。其余选项均符合消毒隔离规范。6.针对疗养员的睡眠指导，以下内容正确的是（）A.每日保持规律的作息时间，早睡早起，避免熬夜B.睡前2小时避免进食、饮用浓茶、咖啡、酒精类饮品C.睡前可进行热水泡脚、听轻音乐等放松活动D.卧室保持安静、光线昏暗、温度适宜，避免放置电子产品E.长期失眠的疗养员可自行服用安眠药物，无需医生评估答案：ABCD解析：安眠药物属于精神类处方药物，需医生评估失眠原因后开具处方，不可自行服用，E选项错误。其余选项均为科学的睡眠指导内容。7.以下属于护理人员需履行的告知义务的是（）A.疗养员入院时告知其疗养区规章制度、安全注意事项B.进行护理操作前告知操作目的、方法、注意事项、可能的风险C.疗养员病情变化时及时告知家属病情和采取的治疗措施D.出院时告知疗养员后续康复方案、用药方法、复诊时间E.疗养费用发生变化时告知疗养员费用明细答案：ABCD解析：费用告知属于收费部门工作职责，不属于护理人员核心告知义务范畴，E选项错误。其余选项均为护理人员需履行的告知内容。8.疗养院护理人员的职业道德要求包括（）A.尊重疗养员的人格和权利，保护其隐私B.爱岗敬业，对工作高度负责，严格执行操作规程C.关爱疗养员，提供人性化护理服务D.廉洁自律，不收受疗养员及其家属的财物E.不断学习更新专业知识，提升护理服务能力答案：ABCDE解析：所有选项均符合《护士条例》和护理职业道德规范要求。9.疗养员李某，78岁，长期卧床，护理人员为预防其发生下肢深静脉血栓，采取的措施正确的是（）A.每日为疗养员进行下肢被动按摩，促进血液循环B.指导疗养员进行踝泵运动，每次10-15分钟，每日3次C.避免在下肢进行静脉穿刺，减少血管壁损伤D.观察下肢有无肿胀、疼痛、皮肤温度升高等表现E.给予高盐、高脂饮食，增加血液容量答案：ABCD解析：高盐高脂饮食易升高血脂、血液黏稠度，增加血栓形成风险，应给予低盐低脂清淡饮食，E选项错误。其余选项均为深静脉血栓预防的正确措施。10.以下关于疗养院应急预案，表述正确的是（）A.发生火灾时，优先疏散病情危重、行动不便的疗养员B.发生猝死事件时，立即启动心肺复苏流程，同时通知医生C.发生停水停电时，立即通知后勤部门，同时检查保障重症疗养员的生命支持设备运行D.发生疗养员走失时，立即组织人员寻找，同时通知家属和保卫部门E.发生职业暴露时，立即按照流程处理伤口，上报院感科，评估是否需要预防性用药答案：ABCDE解析：所有选项均符合疗养院各类突发事件应急预案的处理原则。三、案例分析题（共2题，每题20分，共40分）案例一疗养员张某，男，72岁，既往有高血压病史20年，糖尿病病史12年，长期口服硝苯地平控释片30mgqd、二甲双胍缓释片0.5gbid，血压控制在130-150/80-90mmHg，空腹血糖控制在7-9mmol/L。入院第3日，护理人员晨间护理时发现张某呼之不应，压眶反射存在，测量血压165/95mmHg，指尖血糖2.8mmol/L。请回答以下问题：1.该疗养员目前发生了什么情况？分析可能的诱因。（8分）答：该疗养员目前发生了低血糖昏迷（意识清醒前的低血糖嗜睡状态）。（3分）可能诱因包括：①近期活动量较平时增加，未及时调整饮食或降糖药物剂量；②前一日晚餐进食量不足，或空腹时间过长；③二甲双胍与其他可能影响血糖的药物发生相互作用；④降糖药物服用时间错误，如漏服晚餐后药物、次日重复服用降糖药等。（每点2分，答出任意3点即可得5分）2.作为当班护理人员，你需要采取哪些处理措施？（12分）答：处理措施如下：①立即通知值班医生到场，同时将患者头偏向一侧，保持呼吸道通畅，避免呕吐物误吸，给予2-3L/min鼻导管吸氧，测量生命体征并持续监测。（3分）②遵医嘱给予50%葡萄糖注射液20-40ml静脉推注，15分钟后复测血糖，若血糖仍低于3.9mmol/L，重复给予葡萄糖补充；待血糖恢复至正常范围后，给予10%葡萄糖注射液静脉滴注维持，避免再次低血糖。（3分）③患者意识恢复后，询问发病前的饮食、用药、活动情况，排查低血糖诱因，告知患者及家属低血糖的症状和自救方法，如出现心慌、出汗、乏力时立即口服糖类食物。（2分）④调整后续护理方案：每日监测空腹、三餐后2小时及睡前血糖，观察降糖药物疗效和不良反应；指导患者规律进食，运动前适当增加碳水化合物摄入，不可自行调整降糖药物剂量。（2分）⑥做好护理记录，上报不良事件，组织全科讨论分析诱因，制定预防措施，避免同类事件再次发生。（2分）案例二疗