2026年护士执业资格考试专业实务冲刺押题

2026年护士执业资格考试专业实务冲刺押题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（请选择一个最符合题意的选项）1.一位全麻术后返回病房的患者，生命体征平稳，但意识尚未完全恢复。护士在交接班时，应重点向下一班护士交待的是？A.患者对术后疼痛的耐受情况B.患者引流管是否通畅及引流液的颜色、性状、量C.患者目前意识状态及对环境刺激的反应D.患者术后饮食指导的具体内容E.患者家属的联系方式及情绪状态2.为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位皮下出现红肿、疼痛，局部皮温升高，输液回流不畅。护士首先应考虑的是？A.输液速度过快B.静脉输液时间过长C.针尖斜面部分刺出血管外D.患者对输液药物发生过敏反应E.输液器管路堵塞3.护理一位即将接受胸腔闭式引流术的患者，下列哪项护理措施是错误的？A.向患者解释手术目的、过程及配合要点B.准备好无菌引流装置和宽胶布C.协助患者取半卧位，呼吸平稳D.指导患者术后深呼吸和有效咳嗽E.术前协助患者禁食水4.一位糖尿病酮症酸中毒患者，护士在监测中发现其呼吸深快，带有烂苹果味。该气味最可能来自？A.肺部感染B.酮体生成C.糖尿病并发症D.消化道出血E.呼吸中枢抑制5.为患者进行口腔护理时，发现其口腔黏膜有溃烂，特别在义齿覆盖区域。在清洁时，应特别注意？A.使用过热的水清洁义齿B.用棉签轻轻擦拭溃烂处C.先取下义齿再进行口腔清洁D.使用具有刺激性强的漱口液E.清洁顺序从溃烂处开始6.护士小王在为患者测量体温时，发现患者体温为39.5℃，伴有寒战。此时护士应首先采取的措施是？A.立即通知医生B.给予物理降温C.给予药物降温D.协助患者更换舒适体位E.详细询问患者发病过程及伴随症状7.一位长期卧床的老年患者，护士为其进行背部按摩时，应特别注意避免损伤的部位是？A.肩胛骨内侧B.腰椎椎体C.髋关节前方D.健侧肩部E.患侧足跟8.肺癌患者出现刺激性干咳，伴血丝，听诊呼吸音粗糙。护士在护理评估时，应特别关注？A.患者的体重变化B.患者的疼痛程度C.患者的咳嗽频率及血量D.患者的食欲及睡眠情况E.患者的心理状态9.护士在为患者进行肌肉注射时，为减少疼痛，应选择的进针角度通常是？A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.45°-60°E.70°-90°10.关于心力衰竭患者的饮食护理，下列哪项是错误的？A.限制钠盐摄入B.少量多餐，避免过饱C.鼓励饮用含咖啡因的饮料D.补充充足的蛋白质和维生素E.避免食用产气食物二、多项选择题（请选择所有符合题意的选项）1.护理危重患者时，护士需要观察的生命体征包括？A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.体重2.关于静脉输液的目的，下列哪些是正确的？A.补充水分和电解质B.输入药物进行治疗C.维持体液平衡D.预防感染E.扩充血容量3.护理妊娠期妇女时，需要重点观察的内容包括？A.孕周及胎位B.乳房发育情况C.尿量及颜色D.腹部形状及有无压痛E.夫妻性生活情况4.肾病综合征患者常见的临床表现包括？A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.水肿E.体重减轻5.对患者进行健康教育时，护士应遵循的原则包括？A.因材施教B.语言通俗易懂C.注意保护患者隐私D.强制患者接受健康教育E.耐心倾听，鼓励患者提问6.关于氧气吸入的护理，下列哪些是正确的？A.氧气瓶应放置在阴凉、干燥处B.氧气流量应根据患者情况调整C.使用氧气时，应保持氧气装置连接紧密，防止漏气D.鼓励患者用口吸气，用鼻呼气E.吸氧后应观察患者缺氧症状是否改善7.护理儿科患者时，需要注意的要点包括？A.准确计算用药剂量B.选择合适的给药途径C.做好家长的健康教育和心理支持D.密切观察病情变化E.严格执行消毒隔离制度8.关于压疮的预防，下列哪些措施是正确的？A.定期翻身拍背B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压用具D.指导患者进行适当的肢体活动E.长期卧床患者避免使用气垫床9.护士在收集患者病史时，需要了解的内容包括？A.主诉及现病史B.既往史及过敏史C.用药史及家族史D.个人生活史及社会史E.患者的经济状况10.护理肿瘤患者时，可能出现的心理问题包括？A.焦虑B.抑郁C.恐惧D.自卑E.被动三、案例分析题患者李女士，65岁，因“反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重伴下肢水肿2天”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期，II型呼吸衰竭，右心功能不全”。患者目前精神萎靡，呼吸困难，口唇发绀，双肺可闻及广泛湿啰音及哮鸣音，心率110次/分，律齐，双下肢可凹性水肿。护士小张负责该患者的护理工作。1.针对该患者的病情，护士小张应优先采取哪些护理措施？（请至少列举三项）2.在进行氧气吸入治疗时，护士小张应注意哪些事项？3.针对该患者的饮食护理，护士小张应给予哪些指导？4.护士小张在护理过程中，应注意观察该患者哪些方面的病情变化？5.鉴于该患者的病情和年龄，护士小张在与其沟通时应注意哪些方面？试卷答案一、单项选择题1.C*解析思路：对于全麻术后尚未完全清醒的患者，最关键的交接是意识状态及对刺激的反应，以判断有无麻醉副作用（如呼吸抑制、意识障碍）或并发症（如颅内出血）。其他选项也是重要的交接内容，但并非首要。2.C*解析思路：输液部位皮下红肿、疼痛、皮温升高、回流不畅是典型静脉炎表现，其根本原因是针尖刺出血管外，导致药液外渗到组织间隙。其他选项也可能导致不适，但描述最符合静脉炎。3.E*解析思路：胸腔闭式引流术前的准备不包括禁食水。术前通常需要禁食水的是全身麻醉或有麻醉风险的患者，而胸腔闭式引流术根据麻醉方式而定，且其主要目的是引流胸腔积液或气体，而非消化道准备。4.B*解析思路：糖尿病酮症酸中毒时，体内脂肪分解加速产生大量酮体，丙酮具有特殊的烂苹果味。这是酮症酸中毒的特异性气味。5.C*解析思路：为有口腔溃烂和义齿的患者进行口腔护理，应先取下义齿，以免清洁时损伤义齿或污染溃烂处，也便于彻底清洁口腔，特别是义齿覆盖区域及周围黏膜。6.A*解析思路：患者体温39.5℃伴寒战，提示急性感染或炎症，可能伴有重要脏器功能受累或病情恶化风险。此时应立即通知医生，以便及时评估病情、查找原因并制定治疗方案。其他措施虽属必要，但应在医生指导下或在病情监测后进行。7.B*解析思路：老年长期卧床患者背部按摩的禁忌部位主要是腰椎椎体部位，特别是腰椎管狭窄或骨质增生的区域，过度按摩可能加重神经压迫或骨骼损伤。肩胛骨内侧、髋关节前方、健侧肩部、患侧足跟相对安全。8.C*解析思路：肺癌患者刺激性干咳伴血丝，提示可能存在气道损伤或出血。听诊呼吸音粗糙可能提示气道炎症或分泌物增多。此时应特别关注咳嗽的性质、频率及血量，这是判断肿瘤进展、出血风险或并发症的重要依据。9.D*解析思路：肌肉注射时，针尖以45°-60°角刺入皮肤，可以更有效地刺入皮下组织，减少刺入血管的风险，同时确保药液能顺利进入深层肌肉组织。10.C*解析思路：心力衰竭患者需要限制钠盐摄入以减轻水肿和心脏负荷，少量多餐以避免过饱增加心脏负担，补充蛋白质和维生素以支持机体营养，避免食用产气食物以防腹胀。但应限制而非鼓励饮用含咖啡因的饮料，因咖啡因可能引起心率加快、加重心脏负担。二、多项选择题1.A,B,C,D*解析思路：危重患者的生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压，这些是反映机体基本功能状态的核心指标。体重虽然重要，但不属于常规生命体征监测范畴。2.A,B,C,E*解析思路：静脉输液的目的包括补充水分和电解质（纠正脱水和电解质紊乱）、输入药物进行治疗（如抗生素、化疗药物等）、维持体液平衡、扩充血容量（用于失血或休克）。通常不包括预防感染，那是消毒隔离措施的目的。3.A,B,C,D*解析思路：护理妊娠期妇女需重点观察孕周及胎位（评估胎儿发育和分娩准备）、乳房发育情况（为哺乳做准备）、尿量及颜色（判断肾脏功能及有无妊娠期高血压疾病）、腹部形状及有无压痛（评估胎儿大小、胎位及有无先兆流产/临产/腹膜炎等）。夫妻性生活情况一般不属于常规护理观察内容。4.A,B,C,D*解析思路：肾病综合征的主要临床表现是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。体重减轻可能伴随出现，但不是其核心特征。5.A,B,C,E*解析思路：健康教育应遵循因材施教（根据对象特点调整内容和方法）、语言通俗易懂（确保理解）、注意保护患者隐私（尊重患者权利）、耐心倾听并鼓励提问（促进互动和知识掌握）的原则。强制接受违背了自愿原则。6.A,B,C,E*解析思路：氧气瓶应阴凉干燥放置（避免高温爆炸）。氧流量需根据患者缺氧程度调整。使用时装置应连接紧密防漏气。吸氧后需观察症状改善情况。口鼻呼吸方式一般由患者习惯决定，无需特别鼓励，且高流量吸氧多经鼻导管或面罩。7.A,B,C,D,E*解析思路：护理儿科患者需注意准确用药剂量（儿童用药剂量与体重/年龄相关）、选择合适的给药途径、做好家长的健康教育和心理支持、密切观察病情变化（儿童病情变化快）、严格执行消毒隔离制度（防止交叉感染）。8.A,B,C,D*解析思路：预防压疮需定期翻身拍背（解除局部压迫）、保持皮肤清洁干燥（避免潮湿刺激）、使用减压用具（如气垫床）、指导患者活动（促进血液循环）。长期卧床患者使用气垫床是预防压疮的重要措施，而非禁忌。9.A,B,C,D*解析思路：收集病史需了解主诉、现病史（发病过程）、既往史（疾病史）、过敏史（药物、食物等）、用药史（当前及过往用药）、家族史（遗传病）、个人生活史（饮食、习惯、婚育等）、社会史（工作、环境等）。患者的经济状况通常不属于直接护理评估范畴。10.A,B,C,D,E*解析思路：肿瘤患者可能因疾病本身、治疗副作用、对未来的担忧等因素出现焦虑、抑郁、恐惧、自卑、被动等多种心理问题。三、案例分析题1.该患者目前处于急性加重期，存在呼吸衰竭和心功能不全，病情危重。护士应优先采取的护理措施包括：*保持呼吸道通畅：协助患者采取舒适体位（如半卧位），鼓励并指导有效咳嗽咳痰，必要时进行气道湿化或吸痰。*监测呼吸功能：密切观察患者的呼吸频率、节律、深度、有无紫绀，监测血氧饱和度，必要时进行动脉血气分析。*给氧治疗：根据医嘱和患者情况选择合适的氧气浓度和流量，并观察氧疗效果。*减轻心脏负荷：协助患者采取半卧位或坐位，减轻肺部和心脏负担；遵医嘱使用利尿剂、血管扩张剂等药物，并观察疗效及不良反应（如低血压、电解质紊乱）。*密切观察病情变化：注意观察患者神志、体温、心率、血压、尿量、下肢水肿变化等情况，以及有无新的症状、体征出现。2.进行氧气吸入治疗时，护士应注意以下事项：*检查氧气装置：确保氧气源安全，氧气装置连接正确、无泄漏。*选择合适的吸氧装置和流量：根据患者病情（如呼吸困难程度、血氧饱和度）选择鼻导管、面罩等装置，并遵医嘱调节氧流量。*观察患者反应：观察患者用氧后的舒适度、呼吸频率、节律、紫绀改善情况及血氧饱和度变化。*预防氧气相关并发症：注意用氧环境安全，远离明火；对于长期吸氧患者，注意观察有无晶状体后纤维组织增生（新生儿）、氧中毒等并发症（虽然成人少见，但需有概念）。*指导患者及家属：指导患者正确使用吸氧装置，讲解用氧注意事项，避免自行调氧流量或长时间吸氧。3.针对该患者的饮食护理，护士应给予以下指导：*低钠饮食：严格限制钠盐摄入，每日食盐量<5g，避免食用腌制食品、加工食品等高盐食物。*低脂饮食：限制饱和脂肪酸摄入，避免肥肉、动物内脏等。根据心功能状况，可能需要限制总热量摄入。*高蛋白质、高维生素饮食：选择优质蛋白质（如鱼、瘦肉、蛋、豆制品），保证热量供应，多摄入新鲜蔬菜水果。*少量多餐：避免一次性摄入过多食物增加心脏负担，每日可分5-6餐。*饮食宜易消化：避免过冷、过热、辛辣刺激性食物。*避免产