2026年家庭照护理论竞赛题库及答案

2026年家庭照护理论竞赛题库及答案一、单项选择题（共50题，每题1分，共50分）1.在家庭照护中，为卧床老人进行翻身护理时，正确的翻身间隔时间通常是（）。A.每小时一次B.每2小时一次C.每3小时一次D.每4小时一次答案：B解析：为预防压疮，长期卧床的老人应每隔2小时翻身一次，以减轻局部组织受压。2.测量成年人的腋下体温，正常范围是（）。A.CB.CC.CD.C答案：C解析：腋下体温的正常范围一般为C至C。3.关于高血压患者的家庭饮食护理，下列说法错误的是（）。A.低盐饮食，每日食盐摄入量不超过5gB.增加钾、钙的摄入C.限制脂肪摄入，少吃肥肉和动物内脏D.为保证营养，应大量饮用肉汤答案：D解析：高血压患者应清淡饮食，肉汤中通常含有较高的嘌呤和脂肪，大量饮用不利于血压控制。4.进行成人徒手心肺复苏（CPR）时，胸外按压的深度至少为（）。A.2cmB.3cmC.4cmD.5cm答案：D解析：根据最新指南，成人胸外按压深度至少为5cm，但不超过6cm。5.糖尿病患者注射胰岛素时，经常更换注射部位的主要目的是（）。A.方便操作B.减轻疼痛C.预防皮下脂肪增生或硬结D.加速药物吸收答案：C解析：反复在同一部位注射会导致皮下组织受损，产生硬结或脂肪增生，影响胰岛素吸收。6.为鼻饲患者注入流质饮食时，适宜的温度是（）。A.CB.CC.CD.C答案：B解析：鼻饲液温度应控制在C~7.老年人跌倒的风险因素中，属于环境因素的是（）。A.平衡能力差B.服用降压药C.地面湿滑D.视力减退答案：C解析：地面湿滑属于环境安全隐患，其他选项属于老年人自身的生理或病理因素。8.压疮淤血红润期的表现特点是（）。A.皮肤破溃，有黄色渗出液B.皮肤发紫，有水疱C.局部皮肤红肿、发热、触痛D.皮肤全层坏死，露出骨骼答案：C解析：淤血红润期为压疮初期，表现为受压局部皮肤红肿、发热、触痛，但皮肤完整。9.照护者在协助偏瘫老人穿脱衣服时，应遵循的原则是（）。A.先穿健侧，后穿患侧B.先穿患侧，后穿健侧C.同时穿两侧D.随意顺序答案：B解析：穿衣服时应先穿患侧，后穿健侧；脱衣服时顺序相反，先脱健侧，后脱患侧，以便操作。10.口腔护理时，对于昏迷患者，应特别注意（）。A.使用过氧化氢溶液B.棉球不可过湿，漱口液不可吸入C.动作要快D.只需擦拭牙齿外侧答案：B解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，棉球过湿或漱口液吸入易导致吸入性肺炎。11.下列哪项不是判断老年痴呆症患者病情加重的表现？（）A.记忆力障碍加重B.出现定向力障碍C.能够独立完成日常购物D.出现精神行为异常，如幻觉、妄想答案：C解析：能够独立完成日常购物表明功能尚存，不是病情加重的表现。12.留置导尿管的患者，为防止逆行感染，集尿袋应（）。A.每日更换一次B.每周更换一次C.低于膀胱水平D.高于膀胱水平答案：C解析：集尿袋应始终低于膀胱水平，以防尿液回流引起逆行感染。13.成人正常呼吸频率的范围是（）。A.8~12次/分B.12~20次/分C.20~24次/分D.24~30次/分答案：B解析：成人静息状态下正常呼吸频率为12~20次/分。14.在家庭急救中，对于误服强酸强碱的患者，下列处理正确的是（）。A.立即催吐B.立即洗胃C.立即服用牛奶或蛋清保护胃黏膜D.立即大量喝水答案：C解析：强酸强碱具有腐蚀性，催吐或洗胃会造成二次损伤，应饮用牛奶或蛋清中和腐蚀。15.关于居家患者的给药原则，下列说法错误的是（）。A.严格核对医嘱，做到“三查七对”B.根据药物性质指导患者服药时间C.为保证疗效，可自行增加药量D.观察服药后的反应答案：C解析：严禁自行增减药量，必须遵医嘱用药。16.脑卒中（中风）患者恢复期，为了预防肩关节半脱位，护理时应注意（）。A.避免牵拉患肢B.大幅度甩动患肢C.尽量减少患肢活动D.只做被动运动答案：A解析：脑卒中早期肌张力低，应避免用力牵拉患侧上肢，以防肩关节囊松弛导致半脱位。17.氧气吸入疗法中，鼻导管给氧时，氧流量一般调节为（）。A.1~2L/minB.2~4L/minC.5~6L/minD.7~8L/min答案：B解析：低流量持续吸氧适用于慢性阻塞性肺疾病等患者，一般氧流量为2~4L/min。18.简易呼吸器（气囊）使用时，挤压气囊的频率和通气量比例一般为（）。A.挤压频率10~12次/分，潮气量400~600mlB.挤压频率15~20次/分，潮气量200~400mlC.挤压频率20~25次/分，潮气量800~1000mlD.挤压频率6~8次/分，潮气量1000~1200ml答案：A解析：成人使用简易呼吸器时，挤压频率应维持在10~12次/分，每次通气量（潮气量）约400~600ml。19.下列哪种食物适合作为便秘老人的饮食调理？（）A.巧克力B.韭菜、芹菜C.芝麻糊D.红烧肉答案：B解析：韭菜、芹菜富含膳食纤维，能促进肠道蠕动，缓解便秘。20.照护者在进行无菌操作时，手部卫生的正确做法是（）。A.仅用流动水冲洗B.使用快速手消毒液揉搓双手C.涂抹肥皂后揉搓双手至少15秒D.用湿纸巾擦拭答案：C解析：标准的卫生手消毒或洗手要求涂抹肥皂并认真揉搓双手至少15秒，覆盖所有表面。21.老年人睡眠特点中，错误的是（）。A.睡眠时间减少B.易早醒C.深睡眠时间增加D.夜间易觉醒答案：C解析：老年人睡眠特点是深睡眠时间减少，浅睡眠增多，睡眠质量下降。22.烧烫伤急救时，应立即采取的措施是（）。A.涂抹牙膏B.涂抹酱油C.用冷水冲洗或浸泡D.立即包扎答案：C解析：烧烫伤后应立即用流动冷水冲洗或浸泡15~30分钟，以降低局部温度，减轻损伤。23.吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）。A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案：C解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起缺氧或呼吸道黏膜损伤。24.关于家庭病床的护理记录，下列要求不正确的是（）。A.记录应及时、准确、真实B.字迹清晰，不得涂改C.可以补记前几天的病情D.内容包括患者的主诉、处理措施等答案：C解析：护理记录应在事件发生后及时记录，不得随意补记或回顾性记录，以免失真。25.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行呼吸功能锻炼时，应指导其采用（）。A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.浅快呼吸D.张口呼吸答案：B解析：腹式呼吸和缩唇呼吸是COPD患者常用的呼吸功能锻炼方法，能增强膈肌活动。26.为男性患者插导尿管时，见到尿液流出后，应再插入（）。A.2~3cmB.5~7cmC.10~15cmD.无需再插入答案：B解析：男性尿道较长，见尿后需再插入5~7cm以确保气囊完全进入膀胱，避免损伤尿道。27.临终关怀中，对疼痛患者护理的首选原则是（）。A.忍耐疼痛B.按需给药C.按时给药，个体化给药D.尽量减少止痛药用量答案：C解析：WHO三阶梯止痛原则强调按时给药而非按需给药，以维持血药浓度稳定。28.下列哪项是预防老年人噎食（呛咳）的有效措施？（）A.进食时大声谈笑B.吃粘性大的食物（如汤圆）要细嚼慢咽C.进食速度越快越好D.服用镇静药后立即进食答案：B解析：粘性食物易导致噎食，必须细嚼慢咽。进食时应保持安静，避免谈笑。29.使用血压计测量血压时，袖带下缘距肘窝的距离应为（）。A.1~2cmB.2~3cmC.4~5cmD.6~7cm答案：B解析：袖带下缘应距肘窝2~3cm，以便放置听诊器胸件。30.肝性脑病（肝昏迷）患者前驱期的典型表现是（）。A.昏睡B.昏迷C.性格改变和行为异常D.扑翼样震颤答案：C解析：前驱期主要表现为轻度性格改变和行为异常，如欣快激动或淡漠少言。31.传染病患者的排泄物、分泌物处理原则是（）。A.直接倒入下水道B.必须经严格消毒后方可排放C.暴晒后处理D.掩埋答案：B解析：传染病患者的排泄物和分泌物含有病原体，必须经过含氯消毒剂等严格消毒后方可排放。32.简易血糖仪监测血糖时，采血部位通常选择（）。A.肘静脉B.指尖两侧C.足跟D.耳垂答案：B解析：便携式血糖仪通常采集指尖两侧毛细血管血，避免从指腹正中采血以减轻疼痛。33.老年人骨质疏松症的预防，下列措施无效的是（）。A.补充钙剂和维生素DB.适量运动C.长期卧床休息D.多晒太阳答案：C解析：长期卧床会导致骨量流失，加重骨质疏松，应鼓励适量负重运动。34.在家庭照护中，对于焦虑的家属，照护者不应（）。A.倾听家属的诉说B.提供准确的信息C.表现出不耐烦D.指导家属参与照护答案：C解析：照护者应给予家属心理支持，倾听并提供信息，不应表现出不耐烦。35.患者出现呕血时，体位应安置为（）。A.头低脚高位B.平卧位，头偏向一侧C.仰卧位D.半坐卧位答案：B解析：呕血时患者应平卧，头偏向一侧，防止血液误吸入气管引起窒息或吸入性肺炎。36.高热患者退热期大量出汗时，护理措施不当的是（）。A.及时更换衣物B.评估脱水情况C.立即关闭门窗，避免吹风D.补充水分答案：C解析：退热期出汗多，应适当通风，保持皮肤清洁干燥，但应避免直接吹风受凉，关闭门窗不利于散热和空气流通。37.腹部手术患者（非胃肠道手术）恢复进食的时间通常是（）。A.术后4~6小时B.术后24小时C.肛门排气后D.术后立即答案：C解析：非胃肠道手术一般在肛门排气后（提示肠道蠕动恢复）开始进食。38.关于家庭消毒，下列说法错误的是（）。A.日光暴晒是最好的天然消毒法B.煮沸消毒法需煮沸5~10分钟C.酒精消毒浓度越高越好D.含氯消毒液应现配现用答案：C解析：酒精消毒最佳浓度为75%，浓度过高会使菌体蛋白迅速凝固，阻碍酒精渗透，杀菌效果反而降低。39.照护痴呆老人时，若老人出现反复询问同一问题，照护者应（）。A.斥责老人B.不予理睬C.耐心回答，转移注意力D.嘱咐老人自己想答案：C解析：痴呆患者记忆力减退，照护者应保持耐心，反复回答或通过转移话题来应对。40.采集血培养标本的最佳时间是（）。A.体温最高时B.体温正常时C.寒战发热时D.随时采集答案：C解析：寒战发热时血中细菌浓度最高，检出率最高。41.预防下肢静脉血栓形成的最主要护理措施是（）。A.抬高患肢B.热敷C.早期进行肢体主动或被动运动D.使用弹力袜答案：C解析：早期活动是预防静脉血栓最有效的方法，可促进静脉回流。42.老年人夜间突发急性左心衰（肺水肿），典型的咳痰性状是（）。A.白色粘痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫痰D.脓痰答案：C解析：急性左心衰导致肺泡和支气管内淤血水肿，患者咳出粉红色泡沫样痰。43.家庭药箱管理中，下列做法正确的是（）。A.将所有药物放在同一瓶中B.定期清理过期药物C.将药物放在潮湿的厨房D.拆掉药物原包装盒存放答案：B解析：药物应分类存放，定期清理过期变质药物，置于干燥阴凉处，保留原包装以便识别。44.进行热水袋热敷时，水温一般调节为（）。A.CB.CC.CD.C答案：B解析：成人热水袋水温一般为C~C，但对于老年人、感觉迟钝者应调至C以内，故选项B为常规安全范围。注：严格针对老年人应选A，但通用热敷为B，本题侧重家庭照护安全，选B较为严谨（需加布套），若特指老人建议选A。此处按常规成人标准或一般家庭护理标准，选B。修正：鉴于题干强调家庭照护（通常针对老弱），最安全且标准的操作温度对于意识清醒成人为60-70，对老幼为50。选项B（50-60）是折中安全范围。解析：成人热水袋水温一般为C~45.关于鼻饲管的护理，下列哪项是预防吸入性肺炎的关键？（）A.每次鼻饲前检查胃管是否在胃内B.鼻饲液量越多越好C.鼻饲后立即协助患者翻身D.鼻饲管每周更换一次答案：A解析：每次鼻饲前必须证实胃管在胃内（如抽吸胃液），且鼻饲后应抬高床头30-60度，避免立即翻身。46.患者发生室颤时，最有效的急救措施是（）。A.静脉推注利多卡因B.非同步直流电除颤C.胸外按压D.人工呼吸答案：B解析：室颤是致死性心律失常，首选非同步直流电除颤。47.下列哪种情况属于家庭照护中的高风险事件，需立即报告医生？（）A.患者食欲略有下降B.患者术后24小时尿量少于100mlC.患者偶尔打嗝D.患者伤口敷料轻微渗血答案：B解析：术后24小时尿量少于100ml属于少尿，可能提示休克或肾衰竭，是危急情况。48.依据马斯洛人类基本需要层次论，最高层次的需要是（）。A.安全的需要B.尊重的需要C.自我实现的需要D.爱与归属的需要答案：C解析：马斯洛层次理论中，生理需要最低，自我实现是最高层次的需要。49.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）。A.门齿处放入B.臼齿处放入C.舌底放入D.任意处放入答案：B解析：开口器应从臼齿（磨牙）处放入，以免损伤牙齿或牙龈。50.简易判断患者意识状态的方法是（）。A.测量血压B.触摸脉搏C.大声呼唤并轻拍肩部D.观察胸廓起伏答案：C解析：判断意识应通过“轻拍重唤”，即大声呼唤患者姓名并轻拍其肩部观察有无反应。二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分。多选、少选、漏选均不得分）1.家庭照护中，预防压疮的措施包括（）。A.定时翻身，避免局部长期受压B.保持床单位清洁、干燥、无渣屑C.改善全身营养状况D.使用气垫床等减压设备E.对受压部位进行强力按摩答案：ABCD解析：预防压疮需减压、保持清洁、营养支持和使用减压用具。禁止对发红部位进行强力按摩，以免加重组织损伤。2.徒手心肺复苏（CPR）的主要操作步骤包括（）。A.判断意识和呼吸B.呼救C.胸外心脏按压D.开放气道E.人工呼吸答案：ABCDE解析：CPR的标准流程为CAB（胸外按压、开放气道、人工呼吸），但在启动前需判断意识和呼吸并呼救。3.糖尿病患者的足部护理要点包括（）。A.每日检查足部皮肤有无破损B.洗脚水温不宜过高，需用手背试温C.修剪指甲不宜过短D.穿宽松、透气、合脚的鞋袜E.使用热水袋暖足答案：ABCD解析：糖尿病患者常伴有周围神经病变，感觉迟钝，严禁使用热水袋以免烫伤。4.关于家庭安全用药，正确的做法是（）。A.药物标签清晰，注明名称、剂量、有效期B.内服药和外用药分开存放C.定期清理过期药物D.凭经验自行调整剂量E.了解药物的主要副作用答案：ABCE解析：严禁自行调整剂量，必须遵医嘱。5.老年人跌倒后的应急处理措施包括（）。A.立即扶起老人，避免受凉B.先询问老人感受，检查意识C.检查有无骨折，不要随意搬动D.如有伤口，进行止血包扎E.立即拨打急救电话答案：BCDE解析：跌倒后不应急于扶起，应先评估意识和伤情，以免因骨折错位造成二次损伤。6.脑卒中（中风）患者的常见先兆症状包括（）。A.突发一侧肢体麻木或无力B.突发视力模糊或黑蒙C.突发剧烈头痛D.突发言语不清或理解困难E.持续性低热答案：ABCD解析：低热通常不是脑卒中的典型先兆，其他选项均为典型的神经系统缺血或出血症状。7.对失禁（大小便失禁）患者的皮肤护理，正确的是（）。A.及时清理排泄物，保持皮肤清洁干燥B.局部涂抹护肤霜或保护剂C.根据情况使用尿垫或纸尿裤D.限制饮水以减少尿量E.观察肛周皮肤发红情况答案：ABCE解析：限制饮水不利于机体代谢，除非有特定医嘱（如心衰），一般不应限制饮水的预防失禁措施。8.简易呼吸器使用的适应证包括（）。A.自主呼吸停止B.呼吸微弱C.呼吸衰竭需辅助通气D.气管插管前需给氧E.深度昏迷答案：ABCDE解析：以上情况均需使用简易呼吸器进行人工辅助通气。9.家庭照护中，预防深静脉血栓（DVT）的方法有（）。A.鼓励患者早期下床活动B.卧床期间进行踝泵运动C.避免在下肢静脉穿刺D.穿弹力袜E.长期严格制动答案：ABCD解析：长期制动是血栓形成的原因，而非预防方法。10.肠内营养（鼻饲）的并发症包括（）。A.吸入性肺炎B.腹泻C.胃潴留D.恶心呕吐E.血糖升高答案：ABCDE解析：肠内营养可能引起机械性、胃肠道、代谢性及感染性并发症。11.临终关怀的心理护理原则包括（）。A.耐心倾听B.允许患者宣泄情绪C.尊重患者的信仰和习惯D.鼓励患者与家属告别E.隐瞒病情，让患者保持“快乐”答案：ABCD解析：现代临终关怀主张适度告知病情，尊重患者知情权，以便完成心愿，而非一味隐瞒。12.照护者自身压力管理的有效方法有（）。A.寻求社会支持B.保证充足的睡眠C.适当参加娱乐活动D.学习护理知识，提高技能E.将所有情绪压抑在心里答案：ABCD解析：压抑情绪不利于心理健康，应通过合理途径释放压力。13.关于家庭氧疗的注意事项，正确的是（）。A.注意用氧安全，严禁烟火B.定期更换鼻导管和湿化瓶C.湿化瓶内应加1/3~1/2冷开水D.氧气装置应固定牢靠E.先关流量表，再关总开关答案：ABCD解析：停用氧气时，应先关流量表，再关总开关（或拔出鼻管），避免关总开关时气流冲击损坏流量表。14.老年人心理变化的特点包括（）。A.记忆力减退，尤其是近记忆力B.容易产生孤独感C.性格变得固执D.情绪波动大E.反应速度加快答案：ABCD解析：老年人神经传导速度减慢，反应速度通常是减慢的。15.烧烫伤的严重程度取决于（）。A.烧烫伤的深度B.烧烫伤的面积C.烧烫伤的部位D.患者的年龄和健康状况E.烧烫伤发生的时间答案：ABCD解析：烧伤严重程度主要依据深度、面积、部位及并发症/年龄判断，时间本身不是判断严重程度的直接指标，但影响预后。16.对吞咽困难患者的饮食指导，正确的是（）。A.选择不易松散、有一定粘度的食物B.进食体位宜坐位或半卧位C.进食速度宜慢D.每一口量要适中E.进食后立即平卧休息答案：ABCD解析：进食后应保持坐位或半卧位30分钟以上，防止食物反流。17.家庭病床中，常用的物理降温方法有（）。A.温水擦浴B.乙醇（酒精）擦浴C.冰袋冷敷头部D.冰帽E.冰槽答案：ABCDE解析：以上均为常用的物理降温方式。18.留置导尿管的日常护理包括（）。A.每日清洁尿道口1~2次B.观察尿液颜色、性质、量C.鼓励患者多饮水D.定时夹闭尿管训练膀胱功能E.倾倒尿液时集尿袋不可高于腰部答案：ABCDE解析：以上各项均为留置导尿管的常规护理措施。19.消化道出血患者的饮食护理原则是（）。A.活动性出血时应禁食B.出血停止后可逐渐给予温凉流质C.避免粗糙、坚硬、刺激性食物D.呕血停止后即可普食E.少量多餐答案：ABCE解析：出血停止后应从流质、半流质逐步过渡，不可直接给予普食。20.照护者与患者沟通的技巧包括（）。A.目光接触B.适当点头回应C.不随意打断患者说话D.使用通俗易懂的语言E.保持适当的距离答案：ABCDE解析：以上均为有效沟通的非语言和语言技巧。三、判断题（共30题，每题1分，共30分。对的打“√”，错的打“×”）1.为卧床老人翻身时，应将身体完全抬起，避免拖拽拉伤皮肤。（）答案：√解析：拖拽会产生剪切力，易损伤皮肤，应抬起。2.测量脉搏时，如发现脉搏短绌，应由两名护士同时测量心率和脉搏。（）答案：√解析：一人测心率，一人测脉搏，同时计时1分钟。3.所有发热患者都可以立即使用酒精擦浴降温。（）答案：×解析：血液病、新生儿、妊娠期妇女等禁忌使用酒精擦浴，且对冷敏感者慎用。4.服用强心苷类药物（如地高辛）前，必须先测量心率，若低于60次/分应停药并报告。（）答案：√解析：强心苷中毒常见表现为心律失常，心率低于60次/分是中毒先兆之一。5.鼻饲饮食中，可以注入药物，药物应研磨后充分溶解。（）答案：√解析：鼻饲给药需研碎溶解，以防堵管，且注意药物与营养液的配伍禁忌。6.老年人夜间起夜时，应开大灯以免摔倒。（）答案：×解析：突然开大灯可能引起眩光或血压波动，应使用地灯或昏暗光线。7.只有当患者感到疼痛时才需要给予止痛药，这是无痛护理的原则。（）答案：×解析：无痛护理强调预防性给药，按时给药，而非等到疼痛剧烈难以忍受时再给药。8.胸外心脏按压时，手掌根部应定位在胸骨中下1/3交界处。（）答案：√解析：成人按压部位为胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点）。9.糖尿病患者可以随意食用无糖食品，因为不含糖。（）答案：×解析：无糖食品虽不含蔗糖，但多含淀粉和脂肪，食用后仍会转化为葡萄糖，需计入总热量。10.传染病患者居住的房间，每日应开窗通风2次，每次30分钟以上。（）答案：√解析：通风是降低空气中病原微生物浓度的有效方法。11.为昏迷患者吸痰时，应先吸气管，再吸口腔，最后吸鼻腔。（）答案：×解析：应先吸口腔（或鼻腔）内分泌物，换管后再吸气管深部，以免口腔细菌带入气管。12.静脉输液时，如滴管内液面过高，可以挤压滴管上端输液管。（）答案：×解析：液面过高时，应取下输液瓶倾斜，使针头露出液面，待液面下降后再挂回，挤压上端可能导致液体进入墨菲滴管过多溢出。13.老年人由于皮肤萎缩，皮脂腺分泌减少，因此洗澡不宜过勤，水温不宜过高。（）答案：√解析：老年人皮肤屏障功能减弱，过度清洁和高温会加重皮肤干燥瘙痒。14.只有护理人员才需要学习手卫生，家属不需要。（）答案：×解析：所有接触患者的人员，包括家属和访客，都应保持手卫生。15.压疮一旦发生，即使解除压力，伤口也难以自愈，必须采取积极治疗措施。（）答案：√解析：压疮是慢性伤口，自愈能力差，需综合治疗。16.脑血管意外患者吞咽困难时，为了锻炼吞咽功能，可以尝试喝水。（）答案：×解析：单纯水流动性快，呛咳风险高，吞咽训练应使用糊状或增稠剂调制的液体。17.家庭药箱中，阿司匹林与维生素C可以放在同一个瓶子里，因为都是常用药。（）答案：×解析：不同药物应分开存放，避免发生化学反应或混淆。18.气管切开患者在家照护中，内套管应每日清洗消毒1~2次。（）答案：√解析：保持内套管清洁是预防肺部感染的关键。19.慢性病患者往往会出现焦虑、抑郁情绪，照护者应给予心理疏导。（）答案：√解析：心理支持是慢病管理的重要组成部分。20.所谓“临终关怀”，就是放弃治疗，等待死亡。（）答案：×解析：临终关怀是不进行治愈性治疗，但提供姑息治疗和全方位照护，控制症状，提高生命质量，维护尊严。21.男性老年患者若有前列腺增生，应尽量避免服用阿托品类药物，以免加重排尿困难。（）答案：√解析：阿托品会松弛膀胱逼尿肌，收缩括约肌，导致尿潴留。22.测血压时，袖带缠得过紧会导致测得的血压偏高。（）答案：×解析：袖带缠得过紧，血管未充气前已受压，测得血压值偏低；过松则偏高。23.婴幼儿高热易发生惊厥，应立即采取物理降温并保持呼吸道通畅。（）答案：√解析：高热惊厥急救原则为止惊、降温、保持气道通畅、防止受伤。24.只有传染病患者用过的物品才需要消毒。（）答案：×解析：保护性隔离患者（如化疗后白细胞低）使用的物品也需消毒，且一般性卫生清洁也包含消毒环节。25.照护者发现患者呼吸骤停，应立即进行人工呼吸，无需检查脉搏。（）答案：×解析：对于非专业人员，2010年后指南建议若患者无反应无呼吸，即可开始CPR（含按压和呼吸），但单纯人工呼吸效果不如胸外按压，应立即开始CPR。注：严格来说，CPR包含C和A/B，不能只人工呼吸。解析：对于非专业人员，2010年后指南建议若患者无反应无呼吸，即可开始CPR（含按压和呼吸），但单纯人工呼吸效果不如胸外按压，应立即开始CPR。注：严格来说，CPR包含C和A/B，不能只人工呼吸。26.长期卧床老人为了预防足下垂，应使用足部保护具（如足托板）或穿硬底鞋。（）答案：√解析：保持足部功能位，防止踝关节挛缩。27.所有的医疗废物都可以按照普通生活垃圾处理。（）答案：×解析：医疗废物（如棉签、纱布、注射器）必须分类收集，按感染性废物处理，严禁混入生活垃圾。28.患者出现头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿，提示颅内压增高。（）答案：√解析：这是颅内压增高的“三主征”。29.家庭输液过程中，如患者出现发冷、寒战、发热，应立即减慢滴速并报告医生。（）答案：√解析：这是发热反应的典型表现，应立即处理。30.老年人由于调节功能差，在改变体位时应遵循“三部曲”：平躺30秒，坐起30秒，站立30秒再行走。（）答案：√解析：体位性低血压的预防措施。四、填空题（共20空，每空1分，共20分）1.成人正常收缩压的范围是―mmHg，舒张压是―mmHg。答案：90~139；60~892.心肺复苏（CPR）中，胸外按压与人工呼吸的比例为―。答案：30:23.糖尿病饮食治疗中，三大营养素（碳水化合物、蛋白质、脂肪）供能比例建议为碳水化合物占―\%，蛋白质占―\%。答案：50~60；15~204.压疮依据其损伤程度可分为四期：淤血红润期、―、―和坏死溃疡期。答案：炎性浸润期；浅度溃疡期（或：浅度溃疡期/坏死溃疡期，注意分期描述：通常为I、II、III、IV期，对应淤血红润、炎性浸润、浅度溃疡、坏死溃疡）5.为防止交叉感染，体温计应每人一支，使用后需用―消毒。答案：75%酒精（或含氯消毒剂）6.急性心肌梗死患者最常见的死亡原因是―。答案：心律失常（或心室颤动）7.基础代谢率的计算公式常用：BMR%=（脉率+脉压）―。答案：1118.鼻饲管插入长度相当于患者发际到―的长度，成人约为―cm。答案：剑突；45~559.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸时，呼气与吸气时间之比约为―。答案：2:110.护理记录中，PIO格式分别代表―、―和―。答案：问题；措施；评价11.烧烫伤深度“三度四分法”中，I度烧伤损伤仅达―层。答案：表皮12.服用磺胺类药物后，应指导患者多饮水，目的是防止―结晶析出。答案：乙酰化磺胺（或磺胺结晶）13.老年人夜间睡眠时间短，白天应安排―时间，以利于夜间睡眠。答案：午睡（或休息）14.简易呼吸器连接氧气时，氧流量一般调节为―L/min。答案：8~1015.对传染病患者进行隔离时，―是切断传播途径的重要措施。答案：消毒16.胰岛素常用的注射部位包括上臂三角肌、―和―。答案：腹部；大腿外侧（或臀部）五、简答题（共10题，每题5分，共50分）1.简述家庭照护中预防老年人跌倒的“五步”评估与干预措施。答案：(1)评估跌倒史：询问既往是否跌倒及原因。(2)评估疾病因素：检查是否有体位性低低血压、帕金森、骨关节病等。(3)评估用药情况：审查是否服用镇静催眠、降压、利尿药等。(4)评估环境因素：检查地面是否防滑、光线是否充足、有无障碍物。(5)评估着装与辅具：检查裤子长短是否合适，是否使用助行器。干预：针对上述风险点，去除环境隐患，指导正确用药，加强平衡训练，穿合适鞋袜，安装扶手等。2.简述压疮的分期及各期的主要临床表现。答案：(1)淤血红润期：皮肤完整，受压部位出现红、肿、热、痛或麻木，去除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。(2)炎性浸润期：受压部位紫红色，皮下产生硬结，表皮可有水疱。(3)浅度溃疡期：表皮水疱破溃，露出真皮层，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖。(4)坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可深达骨骼，甚至形成窦道。3.简述为居家患者进行鼻饲操作的注意事项。答案：(1)操作前检查胃管是否在胃内（抽胃液、听气过水声）。(2)鼻饲液温度控制在C~(3)每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。(4)鼻饲后抬高床头30~60度，保持20~30分钟，避免反流误吸。(5)长期鼻饲者应每日进行口腔护理，定期更换胃管。(6)避免注入空气引起腹胀。4.简述心肺复苏（CPR）中有效胸外按压的要点。答案：(1)部位：胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点）。(2)深度：至少5cm，不超过6cm。(3)频率：100~120次/分。(4)按压/放松比：1:1，保证胸廓充分回弹。(5)尽量中断时间控制在10秒以内。(6)按压时双手重叠、十指交叉、手臂伸直、垂直向下用力。5.简述糖尿病足的预防护理措施。答案：(1)每日检查足部皮肤颜色、温度，有无破损、水疱。(2)每晚温水洗脚，水温低于C，泡脚时间不超过10分钟。(3)保持足部皮肤湿润，涂抹润肤霜，但趾间保持干燥。(4)修剪指甲平剪，边缘磨圆，不要剪得太短。(5)选择透气、宽大、圆头的鞋子和棉质袜，避免赤脚行走。(6)严禁使用热水袋、电热毯暖足，防止烫伤。(7)促进下肢血液循环，如步行、腿部按摩。6.简述居家老年痴呆症患者出现精神行为症状（如游荡、激越）时的护理对策。答案：(1)安全管理：安装门禁系统，携带身份识别卡，防止走失。(2)环境管理：减少环境噪音和刺激，保持环境熟悉、安全。(3)沟通技巧：使用简单、缓慢、温和的语言，不与患者争辩，转移注意力。(4)满足需求：分析游荡或激越背后的生理需求（如饥饿、如厕、疼痛）并及时满足。(5)活动安排：制定规律作息，安排适度的体力活动消耗精力。(6)药物协助：在医生指导下使用必要的抗精神药物。7.简述家庭药箱管理的“四定”原则。答案：(1)定点：放置在固定、干燥、避光、儿童不易触及的地方。(2)定人：由专人负责管理、取用和整理。(3)定时：定期检查药品有效期和质量，及时清理过期变质药品。(4)定量：根据需要储备适量药品，避免积压浪费。8.简述脑卒中（中风）患者恢复期的康复护理原则。答案：(1)早期介入：生命体征稳定后尽早开始康复训练。(2)循序渐进：从简单到复杂，从被动到主动。(3)全面康复：包括肢体运动、语言、吞咽、心理及日常生活能力训练。(4)持之以恒：康复是一个长期过程，需坚持锻炼。(5)预防并发症：注意体位摆放，预防肩手综合征、压疮、深静脉血栓等。(6)重视心理支持：鼓励患者树立信心。9.简述高热患者的家庭护理措施。答案：(1)休息：卧床休息，减少能量消耗。(2)监测：每4小时测量体温一次，观察热型变化。(3)降温：体温超过C时，可采用物理降温（温水擦浴、冰敷），遵医嘱用药。(4)保暖：寒战期应注意保暖。(5)补充水分：鼓励多饮水或淡盐水，每日2500~3000ml，防止脱水。(6)饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食。(7)口腔护理：每日漱口，保持口腔清洁。(8)皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣物，保持皮肤清洁。10.简述临终关怀中为患者提供舒适护理的具体内容。答案：(1)控制疼痛：遵循三阶梯止痛原则，有效缓解疼痛。(2)改善呼吸：保持呼吸道通畅，必要时吸氧，取舒适体位。(3)皮肤护理：预防压疮，保持床单位清洁干燥，定时翻身。(4)口腔护理：每日清洁口腔，消除口臭，增进食欲。(5)营养支持：提供患者喜欢的、易消化的食物，少量多餐。(6)排泄护理：保持大小便通畅，尿失禁者做好会阴护理。(7)环境舒适：保持病房安静、光线柔和、空气清新。六、案例分析题（共5题，每题10分，共50分）1.案例：张大爷，78岁，患有高血压、冠心病，长期服用阿司匹林和降压药。今晨起床时突然摔倒，家属发现其右侧肢体无力，言语不清，口角歪斜，但意识清醒。问题：(1)张大爷最可能发生了什么情况？应立即采取哪些急救措施？(2)在转运至医院途中，家属应注意什么？答案：(1)最可能情况：脑卒中（缺血性脑卒中可能性大）。急救措施：①立即拨打急救电话120。②不要急于搬动患者，就地平卧，解开衣领。③保持呼吸道通畅，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。④禁止喂水、喂药，以免引起呛咳或窒息。⑤安慰患者，保持镇静，避免情绪激动。⑥若有义齿应取出。(2)转运途中注意事项：①保持头部平稳，避免头部剧烈震动。②密切观察患者意识、呼吸、脉搏及瞳孔变化。③随车携带患者的既往病历、正在服用的药物清单。④到达医院后向医生详细描述发病时间、症状及处理过程。2.案例：李奶奶，82岁，因股骨颈骨折术后卧床2周。照护者发现其骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结，表皮有小水疱。问题：(1)李奶奶骶尾部皮肤处于压疮的哪一期？(2)针对此期的压疮，应采取哪些具体的护理措施？答案：(1)分期：炎性浸润期（II期压疮）。(2)护理措施：①避免局部继续受压：增加翻身频率（每1~2小时一次），使用气垫圈或气垫床，避免使用受损部位作为支撑点。②水疱处理：对未破的小