护理管理学（成教专科）第10章 护理信息管理

第十章护理信息管理学习目标识记列举信息、护理信息管理和医院信息系统的相关概念描述信息的特征和种类及其特点描述医院信息系统的概述和分类描述护理信息的特点及其管理系统的内容2学习目标理解解释医院常用信息系统（HIS）组成。解释护理人力资源信息管理的作用。解释临床护理信息管理的组成及应用。解释护理学习培训信息管理的系统组成。运用查阅资料，概括说明护理信息系统的现状及其发展趋势。3目录第一节信息概述第二节医院信息系统第三节护理信息管理123

第一节信息概述6

信息概述--概念

信息（information）的定义有狭义和广义的解释。狭义的信息是指经过加工整理后，对于接受者具有某种使用价值的数据、消息、情报、指令、信号的总称。广义的信息指在客观世界中反映事物特征及变化的语言、文字、声音、图像、数据、符号、图形等，是变化最新的反映并经过传递而再现。信息化（informationization）

信息化是指培养、发展以计算机为主的智能化工具为代表的新生产力，并使之造福于社会的历史过程。信息管理（informationmanagement）

信息管理是指信息资源的管理，包括微观上对信息内容的管理，即信息的收集、组织、检索、加工、储存、控制、传递和利用的过程以及宏观上对信息机构和信息系统的管理。

信息概述--概念

信息系统（informationsystem）

信息系统是由人、计算机硬件、软件、网络和通讯设备、数据资源和规章制度组成的以处理信息流为目的人机一体化系统。

信息概述--概念

理解信息概念，应抓住以下几个要点①信息是客观事物变化和特征的最新反映②信息是与外界相互作用、相互联系的内容③信息的范围很广④信息都要经过传递⑤获得信息后，经过加工处理，获得新信息的过程

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信息概述--概念

信息概述--信息的特征客观性

时效性依附性共享性信息概述--信息的种类（一）按照产生信息的来源分类可分为自然信息、生物信息和社会信息。（二）按照信息传播范围分类可分为内部信息和公开信息。（三）按照信息的贮存形式分类可分为口头信息、实物信息和文献信息。第二节医院信息系统13医院信息系统--概念医院信息系统（hospitalinformationsystem，HIS）

HIS是指利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供患者诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换，并满足所有授权用户功能需求的系统。14

医院信息系统--分类医院管理信息系统(HMIS)临床信息系统(CIS)医院信息交流平台15

医院信息系统--分类16

医院信息系统--HMIS医院管理信息系统(HMIS)HMIS主要包括从医院管理层面的相关信息系统，如财务管理系统、物资管理系统、药品管理系统、人力资源管理系统、医疗管理系统、护理管理系统、科研教学管理系统、医院综合运营管理系统（HRP）等

临床信息系统(CIS)是以患者医疗信息为核心的信息管理系统.主要包括狭义的医院信息系统(HIS)、临床检验信息系统（LIS）、医学图像档案管理和通信系统（PACS）、手术麻醉信息管理系统(AIMS)、电子病历系统（EMR）、病案管理信息系统、静脉药物配置中心（PIVAS）信息管理系统、重症监护系统、移动护理系统和临床知识库等。

医院信息系统--CIS医院信息系统

HIS

HIS是在20世纪90年代中期，随着Windows技术和PC集成技术的迅速发展而广泛应用的医院信息系统，它有广义和狭义之分，广义的HIS包括现在迅猛发展的所有医院信息系统。狭义的HIS即早期使用的以财务为重点的医院信息系统，即人们常说的HIS。

医院信息系统--CIS◆医院信息系统

HIS住院患者信息管理系统住院患者医嘱处理系统住院患者费用管理系统

医院信息系统--CIS医嘱处理流程图

医院信息系统--CIS

医院信息系统--CIS◆临床检验信息系统（LIS）主要功能是将检验所用的实验仪器传出的检验数据经分析后，自动生成打印报告，通过网络存储在数据库中，使医生能够通过医生工作站方便、及时看到患者的检验结果，并且采用条码管理扫描、系统自动计费功能

LIS系统界面示意图

医院信息系统--CIS

医院信息系统--CIS◆医学图像档案管理和通信系统

（PACS）

PACS是一个应用于医院管理医疗设备产生的医学图像的信息系统，是医院信息系统的基本组成部分，它具有图像存储与传输的功能。医学图像信息包括彩色多普勒超声图像、核磁共振（MRI）图像、X-CT图像、X线透视图像、各种电子内窥镜图像等

PACS系统界面示意图

医院信息系统--CIS

医院信息系统--CIS◆手术麻醉信息管理系统(AIMS)

AIMS是利用信息集成共享和广谱设备集成共享作为两大支撑平台。通过与床边监护设备的集成，数据自动采集，将手术麻醉全过程进行动态跟踪，达到麻醉信息电子化。并能与全院信息系统的医疗信息数据共享。PIVAS信息系统界面示意图

医院信息系统--CIS

医院信息系统--CIS◆病案管理信息系统病案管理信息系统（medicalrecordmanagementinformationsystem）是医院用于病案管理的计算机应用程序，是利用计算机技术、网络技术及管理技术等手段对病案信息实行现代化管理的系统，是计算机和信息技术在医学领域的典型应用，充分体现以患者、医生和医疗信息为中心的崭新的医院病案管理模式，在医院信息化建设中发挥着举足轻重的作用，提高了医院的现代化管理水平。系统主要功能模块包括系统维护、病案管理、统计管理、综合查询四个主要模块。病案管理信息系统功能结构图

医院信息系统--CIS病案管理信息系统的作用客观反应医疗水平

为教学科研提供信息资源

为医院管理评价和决策提供科学依据

医保报销凭证医疗纠纷和法律依据

医院信息系统--CIS电子病案（electronicmedicalrecords，EMR），也叫计算机化的病案（compute-basedpatientrecord，CPR）是将传统电子的纸质病案完全电子化，用计算机存储、管理、传输和重现的病人医疗记录，电子病案不仅包括了纸质病案的所有内容，而且包括声像图文等信息。

医院信息系统--CIS完整性共享性便利性高效性可保存性

医院信息系统--CIS电子病案的优势医院信息系统--医院信息交流平台医院信息平台区域医疗信息平台

医院信息系统--作用优化工作流程提高工作效率科学管理医院提高医护质量减少卫生资源浪费提高经济效益增加医院透明度减少医疗纠纷

第三节护理信息管理护理信息管理--概念

护理信息管理（nursinginformationmanagement）是在护理实践中为了有效地开发和利用信息资源，运用现代信息技术，对医疗护理信息资源进行计划、组织、领导、控制的实践活动。简单地说，护理信息管理就是对护理信息资源和信息活动的管理。护理信息管理--护理信息的特点

护理信息管理--NIS护理信息系统（nursinginformationsystem，NIS）是处理护理信息的软件系统，可以快速收集、储存、处理、检索、显示所需医疗护理动态资料，并进行对话的计算机系统。是医院信息系统的重要组成部分

护理信息系统体系

护理信息管理--NIS护理行政管理系统护理人力资源管理系统护理质量管理系统教学科研管理系统◆护理管理信息系统

护理信息管理--NISCNIS主要包括HIS、住院护理电子病历系统、移动护理信息系统、重症监护系统、门诊输液护理信息系统、供应室可追溯系统、护理知识库等◆临床护理信息系统CNIS

护理信息管理--NIS

HIS移动护理信息系统重症监护系统门诊输液护理信息系统

护理信息管理--NISHIS

HIS系统里与护理关系密切的主要是患者信息管理、医嘱处理、费用管理、入出院管理等。移动护理信息系统

移动护理信息系统的主要硬件掌上电脑（personaldigitalassistantPDA）是现有医院信息系统HIS在床旁工作的一个功能强大的手持式护理终端执行系统，以HIS为支撑平台，以无线局域网为传输交换信息平台，充分利用HIS的数据资源，实现了HIS向病房的扩展和延伸。

护理信息管理--NIS移动护理功能实现示意图移动护理信息系统

护理信息管理--NIS移动护理信息系统

护理信息管理--NIS生命体征采集示意图移动护理扫描核对示意图移动护理信息系统

护理信息管理--NIS数据自动采集重症监护系统

重症监护系统除常规的医嘱执行、护理记录等功能外，具备患者病情信息自动采集功能如监护仪、呼吸机、微量泵、输液泵、血透机等各种监测和使用参数的实时采集，出入量平衡的自动计算等。

护理信息管理--NIS门诊输液信息系统门诊输液管理系统采用条形码技术、智能识别技术和无线移动技术，具备患者信息自动排队叫号功能、电子按钮呼叫功能、输液过程监控功能、护士工作量统计功能，改变了护士和患者之间的互动模式，充分发挥了医院信息系统的作用，实现患者信息自动化管理，减少安全隐患。

护理信息管理--NIS提升护理工作效率保证护理工作安全护理管理科学化增强管理者的全局统筹能力

护理信息管理–护理信息系统的作用护理信息管理--护理信息管理的发展趋势护理专家系统远程护理系统医院-社区-家庭一体化管理信息系统患者移动监测仪表护理信息管理--护理信息系统面临的挑战护理管理者对NIS的认识不足护理人员掌握与运用信息技术的能力不强缺乏护理信息标准化体系护理流程再造建立最佳护理知识库护理信息的研究护理信息管理—小结1.信息的特征：客观性、时效性、依附性、共享性。2.信息的种类：按照产生信息的来源分为自然信息、生物信息和社会信息；按照信息传播范围分为内部信息和公开信息；按照信息的贮存形式分为口头信息、实物信息和文献信息。3.医院信息系统的分