2026年羌族医学(羌医护理)试题及答案

2026年羌族医学(羌医护理)试题及答案一、单项选择题1.羌医护理理论中，认为维持人体健康的基本要素是（）A.气血津液B.三元（赫依、希拉、巴达干）C.四体液D.三根七素答案与解析：B。羌医理论深受藏医学影响，其核心观念认为人体生命活动由“赫依”（气，主司呼吸、运动、神经传导等）、“希拉”（火，主司体温、消化、思维等）、“巴达干”（水、土，主司体液、粘液、关节润滑等）三种基本物质（三元）构成。三者平衡则健康，失衡则患病。A项是中医概念，C项是古希腊医学概念，D项是蒙医学概念。2.在羌医诊断方法中，仅次于问诊和触诊的重要方法是（）A.尿诊B.舌诊C..脉诊D.目诊答案与解析：A。尿诊是羌医极具特色的诊断方法，通过观察尿液的颜色、泡沫、沉淀物、气味、蒸汽消散速度等，来判断疾病的寒热属性、病位及预后。其地位重要，是羌医诊断学的重要组成部分。B、C、D项虽也使用，但不如尿诊特色鲜明且系统。3.羌医外治法中，常用于治疗寒性病症、风湿痹痛的是（）A.放血疗法B.艾灸疗法C.药浴疗法D.敷罨疗法答案与解析：B。羌医艾灸疗法常选用当地特有的羌活、艾叶等药物制成灸条或灸柱，在特定穴位或疼痛部位施灸，以温通经脉、散寒除湿、活血止痛，对寒性病证效果显著。A项放血疗法多用于热证、血瘀证；C项药浴疗法应用广泛，不限于寒证；D项敷罨疗法包括冷敷和热敷，需辨证使用。4.对于“希拉”偏盛（热证）患者，羌医护理在饮食上应建议（）A.多食羊肉、葱蒜、饮烈酒B.多食新鲜黄牛肉、苦荞、饮用清茶C.多食油腻乳制品、生冷瓜果D.多食野蜂蜜、陈年酥油答案与解析：B。“希拉”属火、热性，其偏盛表现为发热、口苦、易怒、便秘等热象。护理应遵循“热者寒之”原则，选择性凉、味苦、清淡易消化的食物。新鲜黄牛肉（非燥热部位）、苦荞、清茶性凉，可清热。A项食物性热，会加重病情；C项易损伤脾胃，助湿生痰；D项中陈年酥油性热，不宜。5.羌医护理中，对患者居住环境的要求，特别强调（）A.室内光线强烈，通风极佳B.环境绝对安静，隔绝声响C.根据病性调节寒热燥湿D.摆放特定宗教法器以驱邪答案与解析：C。羌医强调人与自然的和谐，护理时需根据疾病的“寒、热”属性调整环境。寒证患者需居处温暖避风；热证患者需居处凉爽通风；燥证需增加湿度；湿证需保持干燥。这是其整体护理观的体现。A、B过于绝对，D项属于宗教行为，并非普遍护理原则。6.羌医认为，引导“赫依”（气）正常运行，预防疾病的重要护理方法是（）A.每日进行高强度运动B.规律作息，避免过劳，适度活动C.长期服用行气药材D.每日进行冷水沐浴答案与解析：B。“赫依”主司运动与生命活动，喜动但易紊乱。规律的生活节奏、避免过度劳累和精神刺激、进行适度的活动（如散步、传统舞蹈），有助于维持“赫依”的平衡与正常运行。A项过度运动反而耗气，扰乱“赫依”；C项是治疗手段，非预防性护理；D项可能诱发“赫依”紊乱（寒性）。7.在羌医药浴护理中，最常用的基质是（）A.青稞酒B.温泉或当地草药煎汤C.牛奶D.醋答案与解析：B。羌族地区多山川，草药资源丰富，温泉亦多见。药浴常采用天然温泉水，或根据病症选用五味甘露汤（由刺柏、杜鹃、水柏枝、麻黄、白野蒿等组成）等草药煎煮后，进行全身或局部浸浴，以达到祛风除湿、活血通络、调整三元的目的。A、C、D虽可能偶用，但非最常用和最具特色的基质。8.羌医对慢性虚弱性病患（“巴达干”偏盛或“赫依”扰乱兼虚）的饮食护理，常推荐（）A.浓茶与凉拌菜B.羊肉汤、牦牛骨汤、易消化之粥食C.大量生冷水果D.油炸食品以增加能量答案与解析：B。此类患者体质多偏寒、偏虚，脾胃功能较弱。羊肉汤、牦牛骨汤性温，能温中补虚、强壮“巴达干”（根基）；温热、细软的粥食易于消化吸收，能顾护脾胃，滋养“赫依”。A项性寒凉，伤脾胃；C项性寒生湿；D项油腻难化，加重脾胃负担。9.羌医护理心理调适方面，认为“希拉”型（火性）人格者易怒，护理时应（）A.严厉批评使其收敛B.安排独处，不予理会C.以温和语言疏导，环境宜凉爽安静D.鼓励其尽情发泄情绪答案与解析：C。“希拉”型人格者性情急躁，属热性。护理时应创造凉爽、安静、色调偏冷的环境，避免热、噪刺激。沟通语言需平和、舒缓，引导其冷静，有助于平抑过亢的“希拉”。A、B可能激怒患者；D可能导致情绪失控，加重病情。10.羌医在预防时疫（传染病）的护理措施中，不包括（）A.焚烧柏枝、菖蒲等草药进行空气熏蒸B.佩戴装有芳香避秽草药的小香囊C.普遍接种对应疫苗D.饮用加入贯众、板蓝根等草药的预防汤剂答案与解析：C。接种疫苗是现代医学的预防手段。羌医作为传统医学，其预防时疫的方法主要基于草药熏蒸（A）、佩戴香囊（B）、服用预防性汤药（D）等，利用草药的芳香化浊、清热解毒功效来辟秽防疫，这是其传统特色。C项非其传统护理范畴。二、多项选择题1.羌医饮食护理的“六味”理论中，属于“土、水性”（重、钝、凉、软、稳、粘）特性，适宜“希拉”热证患者的有（）A.甘味（如野蜂蜜、大枣）B.苦味（如苦荞、黄连）C.涩味（如石榴、河子）D.咸味（如食盐、芒硝）E.辛味（如辣椒、花椒）答案与解析：B、C。羌医饮食理论借鉴藏医，认为食物有甘、酸、咸、苦、辛、涩六味，各有其性效。苦味和涩味性凉、钝、重，具有清热、收敛、镇静的作用，能抑制偏盛的“希拉”（热性）。A项甘味性凉但增“巴达干”，需酌用；D项咸味性热，增“希拉”；E项辛味性热、锐，增“希拉”。2.下列羌医外治护理技术中，属于热敷法（敷罨疗法之一）适应症的是（）A.跌打损伤初期（24小时内）局部肿胀热痛B.胃脘冷痛、遇热则舒C.风寒湿邪导致的关节冷痛、屈伸不利D.急性热性病高热不退E.妇女寒凝血瘀引起的痛经答案与解析：B、C、E。羌医热敷法（如盐敷、药膏敷）利用温热作用，具有温经散寒、活血止痛的功效。适用于一切寒性、瘀滞性病证。B、C、E均为明显的寒证或寒凝血瘀证。A项为急性损伤，局部有热、瘀，初期宜冷敷或药敷（非热性）以止血消肿；D项为实热证，宜用冷敷或放血等凉性疗法。3.关于羌医对婴幼儿的护理观念，正确的有（）A.认为婴幼儿“赫依”发育未全，易受惊吓，需保持环境安宁B.提倡尽早喂食蜂蜜水以增强体质C.注重腹部保暖，认为肚脐是“赫依”门户D.常用温和草药药浴来防治皮肤病、增强抵抗力E.认为小儿纯阳之体，无需避寒凉答案与解析：A、C、D。A项正确，羌医认为婴幼儿“三元”未固，尤以“赫依”为甚，惊吓易致病。C项正确，腹部保暖是防止“赫依”从肚脐侵入导致腹痛、腹泻的重要措施。D项正确，温和药浴是羌医儿科常用护理法。B项错误，蜂蜜可能含有肉毒杆菌孢子，一岁以下婴儿肠道菌群未建立，有中毒风险，非科学做法。E项错误，“纯阳之体”是中医概念，羌医同样强调小儿需注意避风寒。4.羌医在护理骨折患者时，除手法复位与夹板固定外，常配合的护理措施包括（）A.内服促进骨骼愈合的草药汤剂（如接骨木、三七）B.外敷活血化瘀、消肿止痛的草药糊剂C.指导患者早期进行大幅度的关节活动以防僵硬D.饮食上增加富含胶原和钙质的食物（如骨汤、奶酪）E.定期进行尿诊以监测体内“三元”平衡及瘀热情况答案与解析：A、B、D、E。羌医治疗骨折强调整体调理与局部处理相结合。A、B是药物内外合治；D是饮食支持，符合现代营养学观点；E是运用特色诊断方法监测全身状态，体现了整体观。C项错误，骨折早期（炎症期和骨痂形成期）应以固定和静养为主，大幅活动会影响愈合，羌医也强调分期渐进康复。5.羌医时间护理学的内容包括（）A.认为不同季节（如春升发、夏炎热、秋收敛、冬收藏）易发不同性质疾病，护理侧重不同B.认为一日之中，“希拉”午后最盛，热证患者此时症状可能加重C.要求所有治疗和护理操作必须在上午完成D.认为疾病在特定季节（如夏季）会自行痊愈，无需护理E.根据年龄生命周期（幼年、青年、老年）调整养生护理重点答案与解析：A、B、E。羌医吸收藏医及中医时间医学思想，注重时空与人的关系。A项是四季护理；B项是日节律护理，午后自然界阳气盛，与体内“希拉”（火）相应，故热证易发；E项是生命周期护理。C项过于绝对，许多护理（如晚间药浴、睡前安抚）需在其它时间进行；D项错误，疾病不会自行随季节痊愈，季节变化影响疾病状态，需相应调整护理。三、判断题1.羌医护理与中医护理完全独立，没有任何理论或方法的交叉。（）答案与解析：错误。羌医在历史上与汉、藏等民族医学有广泛交流，其理论（如整体观、寒热辨证）、诊断方法（望闻问切）、部分药物与护理技术（如灸法、药浴）与中医、藏医存在相互影响和借鉴，并非完全独立。2.羌医的“放血疗法”可以用于所有类型的高血压患者。（）答案与解析：错误。羌医放血疗法有严格适应症，主要用于“希拉”或“血”偏盛引起的实热证、血瘀证，如高血压中医辨证属肝阳上亢、肝火炽盛者可能适用。但对于气血两虚、肝肾功能不全、有出血倾向或血压过低的高血压患者，放血疗法是禁忌或需慎用的。3.在羌医看来，良好的睡眠是平衡“赫依”，恢复体力的最重要方式之一。（）答案与解析：正确。“赫依”主管神经和精神活动，其紊乱常导致失眠、多梦、心神不宁。充足、安稳的睡眠能使“赫依”归于平静与平衡，是修复身体、恢复“巴达干”（滋养物质）的重要过程，在护理中极为重视。4.羌医护理只关注患者的身体症状，不涉及精神心理层面。（）答案与解析：错误。羌医学认为“身、心、灵”是一个整体。三元中的“赫依”与“希拉”直接与情绪、思维相关。护理措施包括环境营造、言语疏导、仪式安慰（针对有信仰者）等，旨在调和情绪，稳定“赫依”与“希拉”，体现了对心理层面的关注。5.羌医饮食禁忌中，要求服用某些特定草药期间，禁止食用鱼肉、鸡蛋等“发物”。（）答案与解析：正确。这与许多传统医学观念相似。羌医认为某些疾病（如疮疡、皮肤病、过敏性疾病）或服用某些药物期间，食用鱼肉、鸡蛋等“发物”可能助长病邪（如“希拉”热毒或“黄水”病），导致病情反复或加重，因此会提出相应的饮食禁忌。四、简答题1.简述羌医护理中“三元平衡”整体观的核心思想。答案与解析：羌医护理“三元平衡”整体观的核心思想是：人体健康取决于“赫依”（气/风）、“希拉”（火/胆）、“巴达干”（水、土/痰）这三种基本生命能量的动态平衡。护理活动不是孤立地针对某个症状，而是以恢复和维持这三者的平衡为根本目标。具体体现在：①因人施护：根据患者个体的“三元”偏盛偏衰体质（赫依型、希拉型、巴达干型或混合型）制定个性化护理方案。②因病施护：分析疾病是哪种或哪几种“元”的失衡所致（如热症多“希拉”偏盛，寒症多“巴达干”偏盛或“赫依”扰乱），采取针对性调节措施（寒者热之，热者寒之，虚者补之，扰者安之）。③综合施护：运用饮食、起居、环境、情志、外治等多种护理手段，协同作用，从整体上调和三元，促进身心康复。2.列举羌医常用的三种非药物护理技术并说明其一种主要适应症。答案与解析：（1）艾灸疗法：主要适应症为寒性病症。如风寒湿痹（关节冷痛、畏风）、胃寒腹痛、寒性泄泻、妇女宫寒痛经等。利用艾绒或药物灸材的温热之力，温煦体表穴位或患处，以祛除寒邪、温通经脉、回阳固脱。（2）药浴疗法：主要适应症为“黄水”病及风湿类疾病。“黄水”病是羌医对类似于风湿、湿疹、皮肤瘙痒、关节积液等一类病症的统称，与“巴达干”和“血”失调有关。通过全身或局部浸浴药液（如五味甘露汤），使药物经皮吸收，发挥祛风除湿、活血化瘀、干燥“黄水”、清洁皮肤的效用。（3）敷罨疗法（此处以冷敷为例）：主要适应症为热性病症初期或局部热毒蕴结。如外伤初期红肿热痛、疮痈初起、高热患者额头降温等。采用冷水、冰块或性凉草药汁浸泡的布料敷于局部，通过寒凉效应，起到清热降温、消肿止痛、防止热毒扩散的作用。五、论述题1.试论述羌医饮食护理的原则，并举例说明如何针对“赫依”紊乱型失眠患者进行饮食调理。答案与解析：羌医饮食护理的原则主要基于“以味调性，以食平元”的思想，具体包括：①辨质施食：根据患者的“三元”体质类型选择适宜食物。②辨症施食：根据疾病所表现的“寒、热、虚、实”性质（即何种“元”失衡）选择食物。③遵循六味与八性理论：利用食物的甘、酸、咸、苦、辛、涩六味，以及重、轻、热、凉、钝、锐、润、糙八种性质，来纠正“三元”的偏颇。④注重饮食禁忌：避免食用与病情或所服药物性质相悖的“发物”或不宜食物。⑤强调饮食节度：包括定时、定量、不过饥过饱、讲究食物新鲜与清洁。针对“赫依”紊乱型失眠患者的饮食调理：“赫依”具有轻、动、凉、涩、糙的性质，其紊乱常表现为心神不宁、焦虑、失眠、健忘、游走性疼痛等。调理原则是给予性温、油润、重、软的食物，以镇抚、滋养“赫依”。具体举例：①宜食：温热、营养丰富、易消化的食物。如：羊肉汤、牦牛奶熬制的温热酥油茶（性温润）、糯米粥、红枣小米粥（性温甘润）、核桃、杏仁等坚果（油润）。烹饪时可适量加入葱、蒜（小量，性温）、山柰等温性调料。睡前可饮一小杯温热的牛奶或加入少量肉豆蔻粉的温水（肉豆蔻有安神镇“赫依”之效）。②忌食：性凉、轻、糙、不易消化的食物。如：大量生冷蔬菜沙拉、冰镇饮品、炒青稞等过于干燥粗糙的零食、过浓的绿茶、豆类（易产气，扰动“赫依”）。避免空腹、饥饿状态，因“赫依”遇空易动。通过这样的饮食调理，旨在增加身体的温暖感、滋养度和稳定性，从而安抚紊乱的“赫依”，促进睡眠。六、案例分析题【案例】患者，男，52岁，羌族，长期居住于高半山潮湿地区。主诉：双膝关节沉重、冷痛、肿胀反复发作5年，遇阴雨天或寒冷加重，得热则舒。晨起关节僵硬，活动后稍减。伴有畏寒，食欲不振，大便稀溏。查体：舌质淡胖，苔白腻，脉象沉缓。尿诊：尿液色清，泡沫大而消散慢，蒸汽少。1.请运用羌医理论分析该患者的主要病因病机（涉及何种“元”失衡）。2.提出针对该患者的四项具体护理措施。答案与解析：1.病因病机分析：根据患者症状（关节沉重、冷痛、肿胀、遇寒加重、得热舒）、体征（舌淡胖苔白腻、脉沉缓）及尿诊信息（尿清、泡大消散慢、汽少，均提示寒性），符合羌医“巴达干”偏盛兼寒湿侵扰的病机。具体而言：①“巴达干”属水、土，性重、钝、凉、粘。其偏盛则表现为身体沉重、