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2026年自考专业考试(护理)内科护理学(一)练习题1.患者,男性,58岁,因“反复咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难1周”入院。查体:T36.8℃,P108次/分,R28次/分,BP135/85mmHg。口唇发绀,颈静脉怒张。桶状胸,双肺叩诊呈过清音,双肺呼吸音减弱,可闻及散在干湿性啰音。心率108次/分,律齐,P2亢进。双下肢轻度凹陷性水肿。动脉血气分析(吸空气):pH7.35,PaO255mmHg,PaCO265mmHg。心电图示:肺型P波,右心室肥大。该患者最可能的诊断是()A.慢性支气管炎急性发作B.支气管哮喘急性发作C.慢性肺源性心脏病,肺、心功能失代偿期D.支气管扩张E.特发性肺动脉高压答案:C解析:患者有长期慢阻肺病史(反复咳嗽咳痰20年),此次加重伴呼吸困难。查体有肺气肿体征(桶状胸、过清音、呼吸音减弱)和右心功能不全体征(颈静脉怒张、P2亢进、下肢水肿)。动脉血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭(PaO2<60mmHg且PaCO2>50mmHg)。心电图提示右心受累(肺型P波,右心室肥大)。综合病史、体征及辅助检查,符合慢性肺源性心脏病(肺心病)在慢性肺部疾病基础上,出现肺动脉高压、右心室肥大或右心功能不全的表现,且目前处于肺、心功能失代偿期(有呼吸衰竭和心力衰竭表现)。2.针对上述患者首要的护理措施是()A.立即给予高流量面罩吸氧B.指导患者进行有效咳嗽排痰C.遵医嘱使用呼吸兴奋剂D.遵医嘱使用利尿剂,记录24小时出入量E.协助患者取半卧位,持续低流量低浓度吸氧答案:E解析:该患者为慢性肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭,其呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感,主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度氧疗,会迅速纠正低氧血症,解除缺氧对呼吸的刺激作用,导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留,甚至诱发肺性脑病。因此,必须采取持续低流量(1-2L/min)、低浓度(25%-29%)吸氧。同时,取半卧位有利于膈肌下降,增加肺通气量,减轻呼吸困难。3.患者,女性,42岁,因“活动后心悸、气短半年,加重3天”就诊。查体:心尖区可触及舒张期震颤,心界向左下扩大,心率108次/分,第一心音强弱不等,心律绝对不齐,心尖区可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。该患者最可能的心脏瓣膜病是()A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄答案:A解析:二尖瓣狭窄的特征性体征是心尖区舒张中晚期隆隆样杂音,常伴有舒张期震颤。第一心音亢进(但该患者因合并心房颤动,第一心音强弱不等)。左心房血液在舒张期流入左心室受阻,导致左心房压力增高、扩大,继而肺动脉高压,右心室负荷加重,出现右心室扩大(心界向左下扩大提示左心室扩大,但二狭晚期可因肺动脉高压和右心室扩大导致心界向两侧扩大,单纯二狭左心室不大)。心律绝对不齐是心房颤动的典型体征,是二尖瓣狭窄常见的并发症。4.对于诊断为二尖瓣狭窄伴心房颤动的患者,预防体循环栓塞最重要的药物治疗是()A.阿司匹林B.华法林C.氯吡格雷D.低分子肝素E.普通肝素答案:B解析:二尖瓣狭窄患者左心房扩大,尤其合并心房颤动时,左心房内血流淤滞,极易形成附壁血栓。血栓脱落可导致动脉栓塞,其中以脑栓塞最为常见,危害最大。华法林是维生素K拮抗剂,通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成,发挥强大的抗凝作用,能有效预防心房颤动导致的血栓栓塞事件。对于瓣膜病合并房颤的患者,抗凝治疗首选华法林,需定期监测国际标准化比值(INR),维持目标值通常在2.0-3.0之间。阿司匹林和氯吡格雷是抗血小板药物,预防动脉粥样硬化血栓效果较好,但对于房颤导致的心房内血栓预防效果远不及华法林。肝素主要用于短期、快速的抗凝。5.患者,男性,65岁,高血压病史15年,糖尿病史8年。晨起锻炼时突然感到胸骨后压榨性剧痛,伴大汗、恶心,持续约30分钟不缓解,急诊入院。心电图示:II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV。该患者最可能的诊断是()A.急性前间壁心肌梗死B.急性广泛前壁心肌梗死C.急性下壁心肌梗死D.急性心包炎E.不稳定型心绞痛答案:C解析:患者有冠心病高危因素(高血压、糖尿病),出现典型的心肌梗死胸痛症状(胸骨后压榨性剧痛,持续>30分钟,伴大汗、恶心)。心电图是定位诊断的关键。II、III、aVF导联反映心脏下壁的电位变化,其ST段弓背向上抬高是急性下壁心肌梗死的特征性心电图表现。前间壁对应V1-V3导联,广泛前壁对应V1-V5、I、aVL导联。急性心包炎心电图常表现为广泛导联(除aVR和V1外)的ST段弓背向下抬高。不稳定型心绞痛心电图可有一过性ST段改变,但通常不会出现持续性的ST段弓背向上抬高。6.上述心肌梗死患者入院后,为尽早实现心肌再灌注,在无禁忌证的情况下,应首选的治疗措施是()A.静脉注射吗啡镇痛B.静脉滴注硝酸甘油C.急诊经皮冠状动脉介入治疗D.静脉溶栓治疗E.口服阿司匹林和氯吡格雷答案:C解析:对于ST段抬高型心肌梗死,治疗的关键是尽早、充分、持续地开通梗死相关动脉,挽救濒死心肌。急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是首选的再灌注治疗方法,包括球囊扩张和支架植入,其血管开通率高,再梗死率低,且出血风险相对可控,尤其适用于有条件的医院和发病时间窗内的患者。静脉溶栓治疗是PCI不可及时的重要替代方法。吗啡镇痛、硝酸甘油扩张血管、双联抗血小板(阿司匹林+氯吡格雷)都是重要的辅助治疗措施,但不能直接实现血管再通。7.患者,女性,35岁,因“乏力、纳差、尿黄1周”入院。查体:皮肤、巩膜重度黄染,肝肋下未及,移动性浊音阴性。实验室检查:ALT1850U/L,AST920U/L,TBil180μmol/L,DBil110μmol/L,PTA38%。抗-HAVIgM阳性。该患者最可能的诊断是()A.急性甲型病毒性肝炎,普通型B.急性甲型病毒性肝炎,重型C.慢性乙型病毒性肝炎急性发作D.急性戊型病毒性肝炎E.药物性肝损伤答案:B解析:患者急性起病,有消化道症状和黄疸,转氨酶显著升高,符合急性病毒性肝炎表现。抗-HAVIgM阳性确诊为急性甲型肝炎。判断是否为重型肝炎的关键指标是凝血酶原活动度(PTA)和胆红素水平。该患者PTA为38%(<40%),总胆红素高达180μmol/L(>171μmol/L),符合急性重型肝炎(暴发性肝炎)的诊断标准。重型肝炎病情危重,病死率高,需与普通型急性肝炎区分。8.针对上述肝炎患者,目前最关键的护理观察内容是()A.皮肤瘙痒程度B.尿量、颜色及意识状态C.食欲改善情况D.黄疸消退速度E.腹围变化答案:B解析:急性重型肝炎可迅速发展为肝衰竭,出现两大严重并发症:肝性脑病和肝肾综合征。观察尿量是评估肾功能、早期发现肝肾综合征的重要指标。观察意识状态是早期发现肝性脑病的关键,肝性脑病早期可表现为性格行为改变、睡眠倒错、计算力下降等。皮肤瘙痒、食欲、黄疸、腹围等也需要观察,但相比肝性脑病和肾衰竭这两个危及生命的并发症,尿量和意识状态的监测更为紧迫和关键。9.患者,男性,28岁,因“多饮、多尿、体重下降1个月”就诊。随机血糖18.6mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++)。该患者最可能的诊断是()A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.肾性糖尿D.甲状腺功能亢进症E.库欣综合征答案:A解析:青年患者,急性起病,“三多一少”症状典型,血糖显著升高,同时伴有尿酮体阳性,高度提示胰岛素绝对缺乏导致的1型糖尿病。1型糖尿病常以酮症或酮症酸中毒为首发表现。2型糖尿病多见于中老年,起病隐匿,早期“三多一少”症状可不明显,通常不伴有酮症倾向(但在应激等情况下也可发生)。其他选项疾病也可引起血糖升高,但一般不会同时出现典型的三多一少和酮症。10.该患者确诊后,治疗的基础和首要措施是()A.饮食控制B.口服二甲双胍C.胰岛素治疗D.运动疗法E.口服磺脲类药物答案:C解析:1型糖尿病是由于胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏,因此必须终身依赖外源性胰岛素替代治疗以维持生命。胰岛素治疗是1型糖尿病最基础、最核心的治疗措施。饮食控制和运动疗法是重要的辅助治疗,但不能替代胰岛素。口服降糖药(如二甲双胍、磺脲类)主要用于2型糖尿病,其作用机制依赖于患者体内尚存的部分胰岛功能,对1型糖尿病无效。11.患者,女性,50岁,因“间断性关节肿痛3年,加重伴晨僵1个月”就诊。查体:双手近端指间关节、掌指关节、腕关节对称性肿胀、压痛,活动受限。实验室检查:RF120IU/mL,抗CCP抗体阳性,ESR65mm/h。该患者最可能的诊断是()A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.痛风性关节炎E.强直性脊柱炎答案:B解析:类风湿关节炎是一种以对称性、多发性小关节滑膜炎为特征的自身免疫病。该患者临床表现符合:对称性小关节受累(双手近端指间关节、掌指关节、腕关节),有晨僵、肿痛。实验室检查中,类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体是重要的血清学标志物,尤其是抗CCP抗体特异性较高。血沉(ESR)增快提示炎症活动。骨关节炎多见于负重关节,无晨僵或晨僵时间短,RF阴性。系统性红斑狼疮可有关节炎,但常伴有多系统损害和特异性抗体(如抗dsDNA抗体)。痛风常为单关节急性发作。强直性脊柱炎主要累及中轴关节和骶髂关节。12.类风湿关节炎患者缓解关节症状的首选药物是()A.布洛芬B.泼尼松C.甲氨蝶呤D.雷公藤多苷E.柳氮磺吡啶答案:A解析:类风湿关节炎的药物治疗包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、改变病情抗风湿药(DMARDs)和糖皮质激素。非甾体抗炎药(如布洛芬、萘普生、塞来昔布等)通过抑制环氧化酶,减少前列腺素合成,能快速抗炎、镇痛、消肿,是缓解关节症状的首选药物,起效快,但不能控制病情进展,需与DMARDs联用。糖皮质激素(泼尼松)抗炎作用强,起效快,但副作用多,主要用于急性发作或DMARDs起效前的“桥梁”治疗。甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、雷公藤多苷等属于DMARDs,起效慢,但能延缓或控制病情进展,是治疗的根本。13.患者,男性,72岁,因“进行性排尿困难5年,尿潴留1天”急诊入院。直肠指检:前列腺增大,中央沟消失,表面光滑,质韧,无压痛。该患者最可能的诊断是()A.前列腺癌B.良性前列腺增生C.膀胱颈挛缩D.尿道狭窄E.神经源性膀胱答案:B解析:老年男性,进行性排尿困难是良性前列腺增生(BPH)的典型症状,最终可导致急性尿潴留。直肠指检是重要的物理检查,良性前列腺增生时前列腺均匀增大,表面光滑,质地中等,中央沟变浅或消失。前列腺癌指检常可触及坚硬如石的结节。其他选项疾病也可引起排尿困难或尿潴留,但直肠指检前列腺无特征性增大,或有其他相应病史。14.为缓解该患者急性尿潴留症状,应立即采取的措施是()A.立即口服非那雄胺B.立即口服坦索罗辛C.导尿并留置导尿管D.膀胱穿刺造瘘E.急诊行前列腺切除术答案:C解析:急性尿潴留是泌尿外科急症,患者痛苦,且可导致膀胱过度膨胀、逼尿肌损伤,甚至肾功能损害。首要处理原则是立即解除尿潴留,恢复膀胱排空。最常用、最直接有效的方法是导尿并留置导尿管,持续引流膀胱尿液。口服药物(非那雄胺、坦索罗辛)起效慢,不能解决紧急问题。膀胱穿刺造瘘适用于导尿失败者。前列腺切除术是根本性治疗,但需在患者一般情况稳定、充分术前准备后进行,不是急诊处理措施。15.患者,女性,45岁,因“头晕、乏力、活动后心悸2个月”就诊。查体:睑结膜苍白,心率96次/分,心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。血常规:Hb68g/L,MCV72fL,MCH24pg,MCHC290g/L,血清铁蛋白8μg/L。该患者贫血最可能的类型是()A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.慢性病性贫血答案:B解析:患者有贫血的常见症状(头晕、乏力、心悸)和体征(睑结膜苍白、心脏杂音)。血常规显示小细胞低色素性贫血:Hb降低,MCV(平均红细胞体积)、MCH(平均红细胞血红蛋白量)、MCHC(平均红细胞血红蛋白浓度)均降低。这是缺铁性贫血的典型血象特征。血清铁蛋白是反映体内储存铁最敏感的指标,降低(<12μg/L)即可诊断铁缺乏。综合小细胞低色素性贫血和铁缺乏证据,可诊断为缺铁性贫血。16.治疗上述贫血患者,口服铁剂治疗有效的早期指标是()A.血红蛋白上升B.红细胞计数增加C.网织红细胞计数升高D.血清铁蛋白恢复正常E.头晕乏力症状改善答案:C解析:口服铁剂治疗后,网织红细胞是最早出现变化的指标。用药后3-5天网织红细胞开始上升,7-10天达到高峰,2周后逐渐下降。网织红细胞升高是骨髓对铁剂治疗产生反应的直接证据。血红蛋白和红细胞计数通常在治疗1-2周后开始上升,症状改善更晚且主观。血清铁蛋白恢复最慢,需在贫血纠正后继续补铁3-6个月以补足储存铁。17.患者,男性,60岁,因“突发头痛、呕吐、右侧肢体无力2小时”入院。既往高血压病史10年。查体:BP180/110mmHg,意识模糊,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,右侧肢体肌力1级,右侧巴宾斯基征阳性。头颅CT示左侧基底节区高密度影。该患者最可能的诊断是()A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作答案:C解析:老年高血压患者,活动中急性起病,症状迅速达高峰(2小时),表现为全脑症状(头痛、呕吐、意识障碍)和局灶性神经功能缺损(右侧肢体偏瘫、病理征阳性)。头颅CT是急性期鉴别脑出血与脑梗死最可靠的方法,高密度影是新鲜出血的特征性表现。左侧基底节区是高血压性脑出血最常见的部位。脑血栓形成和脑栓塞CT早期多为低密度影或正常。蛛网膜下腔出血CT表现为脑沟、脑池内高密度影。短暂性脑缺血发作症状多在24小时内完全恢复,无责任病灶。18.针对该脑出血患者急性期的血压管理,正确的是()A.立即将血压降至正常范围B.血压过高时(如>220/120mmHg)才需处理C.先降颅压,若血压仍高再缓慢降压D.使用快速降压药使血压在1小时内达标E.血压应维持在发病前水平或略高答案:C解析:脑出血急性期血压管理需谨慎。过高的血压可能加重出血或导致再出血,但过快、过猛地降压可能降低脑灌注压,加重脑缺血。原则是:首先积极降低颅内压(使用甘露醇、呋塞米等),颅内压下降后血压常可随之下降。如果经降颅压治疗后,血压仍持续过高(通常指收缩压>180mmHg或平均动脉压>130mmHg),再考虑使用平稳的降压药物(如拉贝洛尔、尼卡地平等)缓慢降压,避免血压骤降。目标是将血压维持在略高于发病前水平或160/90mmHg左右,保证脑组织灌注。19.患者,女性,38岁,因“反复发作性喘息、咳嗽、胸闷3年,再发1天”就诊。发作时双肺可闻及广泛哮鸣音,呼气相延长。肺功能检查:支气管舒张试验阳性。该患者最可能的诊断是()A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.支气管扩张E.上气道阻塞答案:B解析:支气管哮喘的临床特征包括:反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽,症状常在夜间及凌晨发作或加重,多与接触变应原、冷空气、物理化学性刺激等有关。发作时双肺可闻及弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。支气管舒张试验阳性是诊断哮喘的重要客观依据,提示存在可逆性气流受限。慢性阻塞性肺疾病的气流受限多呈不完全可逆。心源性哮喘多有心脏病史和体征。支气管扩张有慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。20.哮喘急性发作时,控制症状的首选药物是()A.沙丁胺醇气雾剂B.布地奈德气雾剂C.孟鲁司特钠片D.茶碱缓释片E.泼尼松片答案:A解析:哮喘急性发作时,首要任务是迅速解除支气管痉挛,缓解呼吸困难。短效β2受体激动剂(SABA),如沙丁胺醇、特布他林,是缓解轻至中度急性哮喘症状的首选药物,通过气雾剂吸入给药,能直接作用于气道,数分钟内起效,松弛支气管平滑肌。吸入性糖皮质激素(布地奈德)是长期控制哮喘炎症的基础用药,但起效慢,不用于急性缓解。白三烯调节剂(孟鲁司特)、茶碱类药物、口服激素(泼尼松)在急性发作时可作为辅助或中重度发作的治疗,但非首选。21.患者,男性,55岁,诊断为“肝硬化失代偿期”。近3天出现言语不清、定向力障碍、扑翼样震颤阳性。血氨95μmol/L。该患者目前出现了()A.肝肺综合征B.肝肾综合征C.肝性脑病D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成答案:C解析:肝性脑病是肝硬化最严重的并发症之一,也是常见的死亡原因。其临床表现从轻度的性格行为改变、睡眠倒错到严重的意识障碍、昏迷。扑翼样震颤是肝性脑病特征性的神经系统体征。血氨升高是肝性脑病的重要生化基础,该患者血氨显著升高(正常值通常<54μmol/L)。结合肝硬化病史、神经系统症状体征及血氨升高,可诊断为肝性脑病。22.为减少该患者肠道氨的产生和吸收,不正确的护理措施是()A.遵医嘱给予乳果糖口服或灌肠B.遵医嘱给予新霉素口服C.给予高蛋白饮食,补充营养D.用弱酸性溶液灌肠E.保持大便通畅答案:C解析:肝性脑病治疗的重要环节是减少肠道氨的生成和吸收。乳果糖在结肠被细菌分解为乳酸和乙酸,酸化肠道,减少氨的吸收,并促进排便。新霉素可抑制肠道产氨细菌。弱酸性溶液(如生理盐水加白醋)灌肠可清除肠道积血和粪便,并酸化环境。保持大便通畅有利于含氮物质的排出。在肝性脑病急性期,应限制或暂停蛋白质摄入,以减少氨的来源,待病情好转后再逐渐增加,且以植物蛋白为主。给予高蛋白饮食会加重氨的负荷,诱发或加重肝性脑病。23.患者,女性,62岁,因“反复尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热1周”入院。查体:T39.2℃,左肾区叩击痛阳性。尿常规:白细胞(+++),可见白细胞管型,亚硝酸盐阳性。血常规:WBC15.6×10^9/L,N88%。该患者最可能的诊断是()A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎急性发作D.肾结核E.急性肾小球肾炎答案:B解析:急性肾盂肾炎是肾实质和肾盂的急性细菌性炎症。典型表现为全身感染症状(高热、寒战)和泌尿系统症状(尿路刺激征、腰痛、肾区叩痛)。尿常规检查可见大量白细胞、白细胞管型(提示肾实质感染)和亚硝酸盐阳性(提示革兰阴性杆菌感染)。血常规提示细菌感染。急性膀胱炎通常无全身症状和肾区叩痛。慢性肾盂肾炎急性发作需有影像学证据支持慢性化改变。肾结核起病缓慢,尿路刺激征更突出,普通抗生素治疗无效。急性肾小球肾炎以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要表现,无高热和尿路刺激征。24.该患者抗感染治疗的原则,错误的是()A.在留取尿标本做细菌培养后立即开始治疗B.首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素C.症状完全消失后即可停药D.轻症者可口服给药,重症者需静脉给药E.疗程通常为14天答案:C解析:急性肾盂肾炎的抗感染治疗原则包括:①在用药前留取清洁中段尿做细菌培养和药敏试验,但不必等待结果,应立即开始经验性治疗。②由于致病菌多为革兰阴性杆菌(如大肠埃希菌),应首选对此类细菌有效的药物,如喹诺酮类、第三代头孢菌素等。③轻症可口服,重症需静脉给药。④疗程要足,通常为10-14天,或热退后继续用药数天,然后改为口服序贯治疗完成总疗程。症状完全消失后即停药是治疗急性膀胱炎的原则,对于肾盂肾炎,疗程不足易导致治疗不彻底或复发。25.患者,男性,70岁,诊断为“慢性肾衰竭(尿毒症期)”。近期出现皮肤瘙痒、食欲不振、恶心、呕吐。实验室检查:血肌酐850μmol/L,尿素氮32mmol/L,血钾6.2mmol/L。该患者目前最有效的治疗方法是()A.口服包醛氧淀粉B.静脉滴注碳酸氢钠C.血液透析D.肾移植E.口服利尿剂答案:C解析:患者已进入尿毒症期,出现明显的毒素潴留症状(皮肤瘙痒、消化道症状)和严重的水电解质紊乱(高钾血症,血钾>6.5mmol/L为危急值)。血液透析是尿毒症期最常用、最有效的肾脏替代治疗方法,能快速清除体内蓄积的代谢废物和多余水分,纠正电解质和酸碱平衡紊乱,迅速缓解尿毒症症状。包醛氧淀粉是口服吸附剂,作用有限。碳酸氢钠可纠正酸中毒,但不能解决毒素和高钾问题。肾移植是根治方法,但受肾源、配型、费用等限制,并非所有患者能立即实施。利尿剂在尿毒症期常无效。26.血液透析患者最常见的并发症是()A.低血压B.失衡综合征C.出血D.空气栓塞E.溶血答案:A解析:在血液透析过程中,低血压是最常见的急性并发症。主要原因包括:超滤脱水过多过快,导致血容量下降;透析过程中进食引起内脏血管扩张;自主神经功能紊乱;使用低钠透析液等。表现为恶心、呕吐、出汗、心悸、一过性黑矇,甚至意识丧失。失衡综合征多见于首次透析或透析间隔时间长的患者,因毒素清除过快导致脑水肿。出血与使用抗凝剂有关。空气栓塞和溶血发生率较低,但后果严重。27.患者,女性,28岁,因“怕热、多汗、心悸、手抖、消瘦3个月”就诊。查体:甲状腺II度弥漫性肿大,质软,无压痛,可闻及血管杂音。心率112次/分,第一心音亢进。实验室检查:FT312.5pmol/L,FT435pmol/L,TSH0.01mIU/L,TRAb阳性。该患者最可能的诊断是()A.单纯性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.Graves病D.桥本甲状腺炎E.甲状腺腺瘤答案:C解析:Graves病是甲状腺功能亢进症最常见的病因,是一种自身免疫性疾病。临床表现包括:高代谢症候群(怕热多汗、心悸手抖、消瘦)、甲状腺弥漫性对称性肿大(常伴血管杂音)、眼征等。实验室检查特征为:血清甲状腺激素(FT3、FT4)升高,促甲状腺激素(TSH)显著降低(<0.1mIU/L),促甲状腺激素受体抗体(TRAb)阳性,后者是诊断Graves病的重要标志物。单纯性甲状腺肿甲状腺功能正常。亚急性甲

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