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文档简介
检验初级师资格考试试题及答案实践能力一、单项选择题(每题1分,共60分。每题备选答案中,只有一个最符合题意。)1.患者,男性,45岁,因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院,心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是:A.不稳定型心绞痛B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.肺栓塞E.主动脉夹层答案:B2.护理肺炎患儿时,为保持呼吸道通畅,下列措施不正确的是:A.定时翻身拍背B.超声雾化吸入C.鼓励多饮水D.快速大量补液以稀释痰液E.必要时吸痰答案:D3.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是:A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深大呼吸(Kussmaul呼吸)D.浅快呼吸E.吸气性呼吸困难答案:C4.为肝硬化腹水患者放腹水时,一次放液量不宜超过:A.500mlB.1000mlC.2000mlD.3000mlE.4000ml答案:D5.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是:A.减轻腹胀B.防止呕吐C.减少胃酸分泌D.减少胰液分泌E.防止感染扩散答案:D6.诊断早期妊娠快速、准确的方法是:A.妊娠试验B.超声检查C.黄体酮试验D.基础体温测定E.宫颈黏液检查答案:B7.新生儿Apgar评分的内容不包括:A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温E.皮肤颜色答案:D8.关于预防接种的操作,错误的是:A.严格查对制度B.一次性注射器一人一针一管C.用2%碘酊及75%乙醇消毒皮肤D.接种活疫苗时,只用75%乙醇消毒E.疫苗开启后未用完应在2小时内废弃答案:C9.急性乳腺炎最常见的致病菌是:A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.厌氧菌答案:B10.颅内压增高患者典型的生命体征表现是:A.血压升高,脉搏细速,呼吸浅快B.血压下降,脉搏细速,呼吸深慢C.血压升高,脉搏缓慢有力,呼吸深慢D.血压下降,脉搏缓慢有力,呼吸浅快E.血压升高,脉搏增快,呼吸浅快答案:C11.甲状腺功能亢进症患者术前服用复方碘化钾溶液的目的是:A.抑制甲状腺激素合成B.抑制甲状腺激素释放C.使甲状腺缩小变硬,减少出血D.降低基础代谢率E.预防术后感染答案:C12.胸腔闭式引流瓶内长管中的水柱正常波动范围是:A.1-2cmB.2-4cmC.4-6cmD.6-8cmE.8-10cm答案:C13.前列腺增生症患者最早出现的症状是:A.尿频,尤其是夜尿增多B.排尿困难C.尿潴留D.血尿E.肾积水答案:A14.骨折患者现场急救的首要原则是:A.抢救生命B.止血包扎C.骨折固定D.安全转运E.处理伤口答案:A15.对于已确诊的2型糖尿病患者,其饮食治疗中碳水化合物应占总热量的比例为:A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%E.60%-70%答案:D16.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应为:A.28-32℃B.33-35℃C.38-40℃D.41-43℃E.45-50℃答案:C17.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是:A.盘状红斑B.蝶形红斑C.网状青斑D.雷诺现象E.口腔溃疡答案:B18.预防小儿营养性缺铁性贫血,应强调:A.母乳喂养B.牛乳喂养C.及时添加蛋黄、瘦肉等辅食D.补充维生素B12E.补充叶酸答案:C19.对有机磷农药中毒患者,判断阿托品化效果的指标不包括:A.瞳孔较前扩大B.颜面潮红C.皮肤干燥D.肺部湿啰音减少E.心率减慢答案:E20.进行青霉素皮肤试验时,其皮试液的浓度为:A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.200U/mlE.500U/ml答案:D21.产妇进入第二产程的标志是:A.宫口开全B.胎头拨露C.产妇有排便感D.胎头着冠E.破膜答案:A22.急性白血病患者出血的主要原因是:A.血小板减少B.凝血因子缺乏C.血管壁通透性增加D.纤维蛋白溶解亢进E.感染答案:A23.测量血压时,袖带下缘应距肘窝:A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cm答案:B24.慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时,给予低浓度、低流量持续吸氧的目的是:A.迅速纠正缺氧B.防止二氧化碳潴留加重C.防止氧中毒D.降低肺动脉压E.改善心肌功能答案:B25.溃疡性结肠炎患者腹泻的典型特点是:A.米泔水样便B.黏液脓血便C.果酱样便D.柏油样便E.白陶土样便答案:B26.对高热患者进行物理降温,禁忌擦拭的部位是:A.颈部B.腋下C.腹股沟D.胸前区E.腘窝答案:D27.原发性肾病综合征患者最常见的并发症是:A.感染B.血栓形成C.急性肾衰竭D.蛋白质及脂肪代谢紊乱E.心功能不全答案:A28.肠梗阻患者最重要的腹部体征是:A.腹肌紧张B.腹部压痛C.移动性浊音D.肠鸣音亢进或消失E.振水音答案:D29.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是:A.晨僵B.关节畸形C.皮下结节D.肺间质病变E.血管炎答案:A30.对破伤风患者采取隔离措施,属于:A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.接触隔离E.血液-体液隔离答案:D31.新生儿寒冷损伤综合征(新生儿硬肿症)硬肿发生的顺序通常是:A.小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身B.大腿外侧→小腿→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身C.面颊→上肢→小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→全身D.上肢→面颊→小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→全身E.臀部→小腿→大腿外侧→整个下肢→面颊→上肢→全身答案:A32.脑血栓形成最常见的病因是:A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.脑动脉炎D.先天性血管畸形E.真性红细胞增多症答案:B33.关于心绞痛发作时的处理,不正确的是:A.立即停止活动,就地休息B.舌下含服硝酸甘油C.必要时吸氧D.疼痛不缓解可多次含服硝酸甘油E.立即送往医院答案:D34.进行大量不保留灌肠时,患者应采取的体位是:A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.截石位E.膝胸卧位答案:B35.急性肾盂肾炎患者最常见的感染途径是:A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.医源性感染答案:A36.为昏迷患者做口腔护理时,错误的是:A.棉球需夹紧,每次一个B.用血管钳夹紧棉球,不可过湿C.禁忌漱口D.张口器从臼齿处放入E.擦洗口腔后,为患者漱口答案:E37.关于小儿辅食添加的原则,错误的是:A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种E.患病期间可添加新辅食答案:E38.胃大部切除术后,早期最常见的并发症是:A.吻合口出血B.十二指肠残端破裂C.吻合口梗阻D.倾倒综合征E.胃排空延迟答案:A39.休克患者最适宜的体位是:A.头低足高位B.平卧位C.头和躯干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°D.侧卧位E.半坐卧位答案:C40.再生障碍性贫血患者血象检查的特点是:A.全血细胞减少B.红细胞及血小板减少C.红细胞及血红蛋白减少D.血小板减少伴有形态异常E.粒细胞减少答案:A41.关于滴虫性阴道炎的治疗与护理,正确的是:A.常用2%-4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道B.月经期应暂停局部用药C.治疗后复查白带,连续2次阴性为治愈D.性伴侣无需治疗E.阴道放药期间禁止性生活答案:E42.患者输液过程中突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,听诊肺部布满湿啰音。该患者可能发生了:A.过敏反应B.空气栓塞C.发热反应D.急性肺水肿E.静脉炎答案:D43.护理咯血患者时,最关键的措施是:A.安慰患者,消除紧张B.保持呼吸道通畅C.静脉注射止血药物D.备好抢救物品E.监测生命体征答案:B44.急性阑尾炎最重要的体征是:A.结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性C.闭孔内肌试验阳性D.右下腹固定压痛E.直肠指检右前方触痛答案:D45.对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的患者,应给予:A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间断吸氧E.先高浓度吸氧,后低浓度吸氧答案:C46.为患者进行肌内注射时,下列操作错误的是:A.注射前洗手、戴口罩B.选择合适的注射部位,避开硬结、瘢痕C.注射时做到“两快一慢”D.同时注射多种药物时,应先注射刺激性强的药物E.注射完毕,用干棉签轻压进针处,快速拔针答案:D47.关于小儿腹泻的补液原则,错误的是:A.先快后慢B.先浓后淡C.先盐后糖D.见尿补钾E.抽搐补钙答案:B48.胆道T管引流期间,提示胆总管下端通畅的指征是:A.黄疸消退,大便颜色变深B.引流量逐日增多C.引流液为浑浊脓性D.患者无腹痛、发热E.夹管后患者无腹痛、腹胀、黄疸答案:E49.颅脑损伤患者出现“熊猫眼征”,提示:A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.脑挫裂伤E.硬膜外血肿答案:A50.哮喘持续状态是指严重哮喘发作持续超过:A.6小时B.12小时C.24小时D.36小时E.48小时答案:C51.对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,首选的止血措施是:A.口服去甲肾上腺素冰盐水B.静脉滴注垂体后叶素C.内镜下止血治疗D.三腔二囊管压迫止血E.手术治疗答案:B52.关于急性胰腺炎患者腹痛的特点,描述正确的是:A.进食后疼痛缓解B.向腰背部呈带状放射C.疼痛位于上腹部正中D.一般胃肠解痉药可缓解E.弯腰屈膝位可加重疼痛答案:B53.为患者进行膀胱冲洗时,瓶内液面距床面约:A.20cmB.40cmC.60cmD.80cmE.100cm答案:C54.关于麻疹患儿的护理,错误的是:A.高热时用乙醇擦浴降温B.保持皮肤清洁,勤剪指甲C.给予清淡易消化的流质或半流质饮食D.眼部分泌物多时,用生理盐水清洗E.隔离至出疹后5天答案:A55.下肢静脉曲张术后早期活动的主要目的是:A.减轻疼痛B.防止切口感染C.促进肠蠕动D.预防深静脉血栓形成E.防止肺部并发症答案:D56.关于心电监护的注意事项,错误的是:A.放置电极片前清洁皮肤B.电极片应避开伤口、瘢痕C.监护仪报警系统应始终开启D.可以随意调节报警上下限E.定期观察电极片处皮肤情况答案:D57.小儿急性肾小球肾炎水肿最先出现的部位是:A.眼睑B.面部C.腹部D.双下肢E.全身答案:A58.乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼,开始手指屈伸、腕部活动的时间是:A.术后24小时内B.术后1-2天C.术后3-5天D.术后1周E.术后2周答案:A59.对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行腹式呼吸训练,其目的是:A.增加肺泡通气量B.增加呼吸频率C.使呼吸幅度减低D.借助腹肌进行呼吸E.将胸式呼吸改为腹式呼吸答案:A60.关于产褥期妇女的护理,正确的是:A.产后4小时应鼓励产妇排尿B.产后尽早下床活动,以促进身体恢复C.产后宫缩痛多见于经产妇D.会阴部有水肿者,可用50%硫酸镁湿热敷E.以上都正确答案:E二、多项选择题(每题2分,共20分。每题备选答案中,至少有两个或两个以上正确答案,少选、多选、错选均不得分。)61.关于静脉输液时溶液不滴的原因,下列分析正确的是:A.针头滑出血管外:局部肿胀、疼痛B.针头斜面紧贴血管壁:回血良好,但滴入不畅C.针头阻塞:轻轻挤压输液管有阻力,无回血D.压力过低:可适当抬高输液瓶位置E.静脉痉挛:局部热敷可缓解答案:A,B,C,D,E62.护士在执业活动中,应当享有的权利包括:A.按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险B.获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务C.按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称D.参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体E.获得疾病诊疗、护理相关信息答案:A,B,C,D,E63.对心力衰竭患者采取的护理措施,正确的有:A.严格限制钠盐摄入B.根据心功能情况决定活动量C.遵医嘱给予利尿剂,并注意观察尿量和电解质D.输液速度控制在20-30滴/分E.密切观察病情,预防洋地黄中毒答案:A,B,C,E64.关于手术室无菌操作原则,正确的有:A.手术人员穿好无菌手术衣后,背部、腰以下、肩以上视为有菌区B.不可在手术人员背后传递器械和物品C.手套破损应立即更换D.手术台边缘以下的布单视为有菌区E.已取出的无菌物品,即使未用也不能放回无菌容器内答案:A,B,C,D,E65.关于小儿肺炎的护理措施,正确的有:A.环境安静、舒适,温湿度适宜B.经常更换体位,减少肺部淤血C.给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食D.呼吸困难者取半卧位或高枕卧位E.严格控制输液速度和总量答案:A,B,C,D,E66.对癫痫持续状态患者的急救处理,正确的有:A.立即让患者平卧,头偏向一侧B.松解衣领、裤带,保持呼吸道通畅C.将缠有纱布的压舌板或毛巾塞入上下臼齿之间D.遵医嘱快速静脉注射地西泮E.吸氧,心电监护答案:A,B,C,D,E67.肝硬化患者常见的并发症包括:A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.原发性肝癌E.肝肾综合征答案:A,B,C,D,E68.关于压疮的预防措施,正确的有:A.定时翻身,每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥,避免局部刺激C.增进局部血液循环,可用50%乙醇按摩骨隆突处D.增进营养,给予高蛋白、高维生素饮食E.使用石膏、夹板固定者,衬垫应平整、松软适度答案:A,B,C,D,E69.关于结核菌素试验(PPD试验)结果的判断,正确的有:A.注射后48-72小时测量皮肤硬结直径B.硬结直径小于5mm为阴性C.硬结直径5-9mm为弱阳性D.硬结直径10-19mm为阳性E.硬结直径≥20mm或局部出现水疱、坏死为强阳性答案:A,B,C,D,E70.对临终患者的心理护理,应做到:A.理解患者的心理需求,给予支持和安慰B.鼓励患者表达内心的感受和想法C.尊重患者的宗教信仰和风俗习惯D.允许家属陪伴,满足患者亲情需求E.向患者隐瞒病情,避免其情绪波动答案:A,B,C,D三、案例分析题(每题10分,共20分。请根据案例描述,回答问题。)案例一:患者,女性,68岁,因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴呼吸困难3天”入院。患者有慢性阻塞性肺疾病病史15年。查体:T37.8℃,P110次/分,R28次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,口唇发绀,球结膜水肿。桶状胸,双肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音。心率110次/分,律齐。辅助检查:动脉血气分析示pH7.30,PaO255mmHg,PaCO265mmHg。问题:71.请判断该患者目前发生了什么类型的呼吸衰竭?依据是什么?72.针对该患者,列出至少4项主要的护理措施。答案要点:71.该患者发生了Ⅱ型呼吸衰竭(高碳酸血症型呼吸衰竭)。依据:动脉血气分析结果显示PaO255mmHg(<60mmHg),PaCO265mmHg(>50mmHg),符合Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准。72.主要护理措施包括:①保持呼吸道通畅:指导有效咳嗽、排痰,必要时吸痰。遵医嘱给予支气管舒张剂、祛痰药物,并观察疗效。②合理氧疗:给予低流量(1-2L/min)、低浓度(25%-29%)、持续吸氧。向患者及家属解释低流量吸氧的重要性,避免随意调节氧流量。③病情观察:密切监测生命体征、意识状态、呼吸频率与节律、皮肤黏膜颜色及动脉血气分析结果。注意观察有无肺性脑病先兆。④休息与活动:取半卧位或端坐位,以利于呼吸。根据病情安排适当活动,以不感到疲劳为宜。⑤用药护理:遵医嘱使用抗生素、呼吸兴奋剂等药物,观察药物疗效及不良反应。⑥心理护理:安慰患者,减轻其焦虑、恐惧心理。⑦饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质
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