2026年高级护理测试题及答案

2026年高级护理测试题及答案

一、单项选择题，(总共10题，每题2分)1.下列哪项不是护理程序的步骤（）A.评估B.诊断C.计划D.治疗2.临终关怀的目的是（）A.治疗疾病B.延长生命C.提高临终病人的生存质量D.力求起死回生3.下列哪项不属于压疮的好发部位（）A.骶尾部B.肘部C.足跟部D.腹部4.为昏迷病人做口腔护理时，特别应注意（）A.压舌板轻轻撑开颊部B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多D.操作时动作要轻5.下列哪项不是大量不保留灌肠的适应证（）A.为便秘者软化、清除粪便B.为急腹症病人肠道准备C.腹腔手术前的准备D.为分娩者肠道准备6.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头位置B.提高输液瓶C.用手挤压橡胶管，使针头通畅D.更换针头重新穿刺7.下列哪项不是热疗的目的（）A.促进炎症的消散或局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.制止炎症扩散或化脓8.下列哪项不属于医院感染的范畴（）A.新生儿经产道获得的感染B.住院病人发生的上呼吸道感染C.入院48小时后发生的肺炎D.护士在医院内操作时获得的感染9.下列哪项不是临终病人的心理反应阶段（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期E.抑郁期10.下列哪项不是护理记录的内容（）A.病人的生命体征B.病人的病情变化C.病人的治疗措施D.病人的家属信息二、填空题，(总共10题，每题2分)1.护理程序的五个步骤是（）、（）、（）、（）、（）。2.压疮的分期为（）、（）、（）、（）。3.大量不保留灌肠的溶液温度一般为（）℃，肛管插入直肠的深度为（）cm。4.静脉输液的目的是（）、（）、（）、（）。5.热疗的禁忌证有（）、（）、（）、（）。6.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即（）、（）、（）。7.临终关怀的理念是（）、（）、（）、（）。8.护理记录的书写要求是（）、（）、（）、（）。9.口腔护理的目的是（）、（）、（）、（）。10.尿失禁可分为（）、（）、（）、（）。三、判断题，(总共10题，每题2分)1.护理程序是一种系统地解决问题的方法。（）2.压疮的发生与局部组织长期受压、血液循环障碍有关。（）3.大量不保留灌肠时，溶液量一般为500-1000ml。（）4.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面过高，可倾斜溶液瓶，使瓶内的针头露出液面，必要时用手挤压橡胶管上端，瓶内空气即进入输液管内，让液体缓缓流下，直至滴管露出液面。（）5.热疗可促进炎症的消散或局限，减轻深部组织充血，缓解疼痛。（）6.医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、探视者和其他病人。（）7.临终病人的心理反应阶段包括否认期、愤怒期、协议期、接受期、抑郁期。（）8.护理记录的内容包括病人的生命体征、病情变化、治疗措施、护理措施等。（）9.口腔护理的目的是保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症，去除口臭、口垢，增进食欲，保持口腔正常功能，观察口腔黏膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味，提供病情的动态信息。（）10.尿失禁是指排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液不自主地流出。（）四、简答题，(总共4题，每题5分)1.简述护理程序的步骤及各步骤的主要工作。2.简述压疮的预防措施。3.简述静脉输液的注意事项。4.简述临终关怀的意义。五、讨论题，(总共4题，每题5分)1.讨论如何提高护理记录的质量。2.讨论如何预防医院感染。3.讨论如何为临终病人提供心理支持。4.讨论如何提高护士的沟通能力。答案：一、单项选择题1.D2.C3.D4.C5.B6.D7.D8.B9.无正确选项（题目中选项E抑郁期也是临终病人心理反应阶段）10.D二、填空题1.评估、诊断、计划、实施、评价2.淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期3.39-41、7-104.补充水分和电解质，维持酸碱平衡；补充营养，供给热量；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，维持血压5.未明确诊断的急性腹痛、面部危险三角区感染、各种脏器出血、软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）6.感染源、传播途径、易感宿主7.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料；以延长病人的生存时间转变为提高病人的生命质量；尊重临终病人的尊严和权利；注重临终病人家属的心理支持8.及时、准确、完整、简要9.保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭、口垢，增进食欲，保持口腔正常功能；观察口腔黏膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味，提供病情的动态信息10.真性尿失禁、假性尿失禁（充溢性尿失禁）、压力性尿失禁、急迫性尿失禁三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.护理程序的步骤包括评估、诊断、计划、实施、评价。评估是收集病人的健康资料并进行分析整理；诊断是确定病人的护理问题；计划是制定护理措施；实施是执行护理计划；评价是判断护理目标是否实现。2.压疮的预防措施包括避免局部组织长期受压，定时翻身，保护骨隆突处和支持身体空隙处；避免摩擦力和剪切力，正确搬运病人，保持床单平整无褶皱；保持皮肤清洁干燥，避免局部潮湿等不良刺激；促进皮肤血液循环，进行温水擦浴、局部按摩等；改善机体营养状况，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。3.静脉输液的注意事项包括严格执行无菌操作和查对制度；根据病情需要合理安排输液顺序，注意配伍禁忌；长期输液者，注意保护和合理使用静脉；输液过程中加强巡视，观察输液情况，及时处理输液故障和不良反应；严格掌握输液速度，根据病人年龄、病情、药物性质调节滴速；输液结束后，及时拔针，按压穿刺点至不出血为止。4.临终关怀的意义在于对临终病人，可提高其生命质量，维护尊严，缓解对死亡的恐惧和不安；对家属，可减轻心理压力，提供心理支持；对社会，有利于推动人类文明的进步，促进社会的和谐与稳定。五、讨论题1.提高护理记录质量可从加强培训，使护士掌握记录规范和要求；建立监督机制，定期检查记录质量；鼓励护士认真观察病人，及时准确记录；使用信息化系统，减少书写错误等方面入手。2.预防医院感染可通过加强医院感染管理组织建设，完善制度；严格执行无菌技术操作和消毒隔离制度；加强医务人员培训，提高感染防控意识；合理使用抗生素；做好医院环境清洁和消毒等措施。3.为临终病人提供心理