2026介入护理试题库及答案

2026介入护理试题库及答案1.患者，男性，68岁，因急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后返回病房。护士应重点监测哪项指标？A.体温B.尿量C.穿刺部位情况D.食欲答案：C解析：PCI术后患者，穿刺部位（常为桡动脉或股动脉）是护理观察的重中之重，需监测有无出血、血肿、假性动脉瘤形成及远端肢体血运情况，防止严重并发症发生。2.为预防造影剂肾病，对行冠状动脉造影的患者，术前、术后水化护理的关键是？A.鼓励患者多喝含糖饮料B.遵医嘱静脉输注0.9%氯化钠溶液C.限制饮水，减轻心脏负担D.术后6小时方可饮水答案：B解析：充分水化是预防造影剂肾病最有效的措施。通常遵医嘱于术前3-12小时至术后6-24小时静脉输注0.9%氯化钠溶液，以促进造影剂排泄，降低肾脏损伤风险。单纯饮水效果有限，且心功能不全者需控制总量。3.患者行射频消融术后，护士发现其心电监护示心率40次/分，血压85/50mmHg，主诉头晕。最可能发生了哪种并发症？A.心脏压塞B.血管迷走神经反射C.Ⅲ度房室传导阻滞D.血气胸答案：C解析：射频消融术，尤其是房室结折返性心动过速或靠近房室结区域的消融，可能损伤心脏传导系统，导致房室传导阻滞。心率显著减慢伴血压下降、头晕，符合Ⅲ度房室传导阻滞的血流动力学表现。4.患者，女性，55岁，因阵发性室上性心动过速行心内电生理检查及射频消融术。术后返回病房，护士指导其患侧肢体制动的时间是？A.2-4小时B.4-6小时C.6-12小时D.24小时答案：B解析：经股静脉穿刺行射频消融术后，患侧下肢需伸直制动4-6小时，以利于静脉穿刺点愈合，防止出血和血肿形成。具体时间需根据患者情况、使用的血管闭合装置及医嘱调整。5.永久起搏器植入术后，护士对患者的健康教育中，错误的是？A.告知患者避免接近强磁场和高电压环境B.指导患者学会自测脉搏C.告知患者术后即可进行患侧上肢大幅度运动D.出院后需定期随访程控起搏器答案：C解析：永久起搏器植入术后早期（通常1-3个月内），应避免患侧上肢做剧烈外展、上举、提重物等动作，以防止电极脱位。待电极头端被纤维组织包裹固定后，方可逐渐恢复正常活动。6.患者行主动脉内球囊反搏（IABP）治疗期间，护士发现反搏波形消失，球囊导管内可见血液。此时首要的处理措施是？A.立即调整反搏时相B.立即关闭反搏泵，通知医生C.加快补液速度D.给予镇痛药物答案：B解析：IABP导管内出现血液，提示球囊可能破裂。此时应立即关闭反搏泵，停止反搏，防止气体或血栓进入动脉系统造成栓塞，并立即通知医生紧急处理。7.关于经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）术后患者的饮食指导，正确的是？A.高蛋白、高维生素饮食B.严格限制蛋白质摄入C.低蛋白、低盐、软食D.普通饮食，无需特殊限制答案：C解析：TIPS术后门静脉血直接分流至体循环，易诱发或加重肝性脑病。因此需给予低蛋白饮食，减少氨的产生；低盐饮食有助于减轻腹水和水肿；软食可预防食管胃底曲张静脉破裂出血。8.肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术（TACE）后出现发热、肝区疼痛，护士应如何向患者解释？A.这是手术失败的标志B.这是严重的感染征象，需立即用强效抗生素C.这是栓塞后综合征的表现，通常为—过性D.提示肿瘤破裂出血答案：C解析：发热、肝区疼痛是TACE术后常见的栓塞后综合征表现，源于肿瘤组织缺血坏死及局部炎症反应，通常发生在术后1-3天，持续3-7天可自行缓解或经对症处理后好转。9.患者行支气管动脉栓塞术治疗大咯血后，护士应重点观察的内容不包括？A.咯血情况B.双下肢皮肤温度、颜色及足背动脉搏动C.尿量D.有无胸闷、背痛、肢体麻木无力答案：C解析：支气管动脉栓塞术的穿刺点通常为股动脉，需观察穿刺侧下肢血运（B）。栓塞术后需观察咯血是否停止（A）。最严重的并发症是异位栓塞，如脊髓动脉栓塞导致截瘫（D），需重点观察神经症状。尿量（C）并非该手术后的特异性观察重点。10.脑血管介入治疗（如动脉瘤栓塞术）术后，为预防脑血管痉挛，最常用的药物是？A.甘露醇B.尼莫地平C.heparinD.硝酸甘油答案：B解析：尼莫地平是钙通道阻滞剂，能选择性扩张脑血管，是预防和治疗脑血管介入术后脑血管痉挛的首选药物。通常术后早期即开始微量泵泵入，需密切监测血压变化。11.患者，男性，72岁，因腹主动脉瘤行覆膜支架腔内修复术（EVAR）。术后护士应特别警惕的并发症是？A.支架感染B.内漏C.下肢静脉血栓D.肺炎答案：B解析：内漏是EVAR术后特有且最常见的并发症，指血流持续进入瘤腔。护士需密切监测患者有无腹痛、腰背痛加剧，以及血压、心率变化，定期随访CTA检查，及时发现内漏。12.下肢动脉硬化闭塞症患者行球囊扩张及支架植入术后，护士指导其进行功能锻炼的方法是？A.术后立即下床行走B.卧床期间行踝泵运动C.主要进行患肢的等长收缩运动D.术后一周内避免任何活动答案：B解析：术后患肢需制动，但为预防深静脉血栓形成，应鼓励并指导患者在卧床期间积极进行踝泵运动（主动屈伸踝关节），促进下肢静脉回流。下床活动时间需根据穿刺部位和医嘱决定。13.经皮肾镜取石术（PCNL）术后，患者留置肾造瘘管。关于引流管的护理，错误的是？A.妥善固定，防止脱出B.保持引流管通畅，避免折叠、受压C.若引流液鲜红，应加快冲洗速度D.准确记录引流液的颜色、性质和量答案：C解析：PCNL术后肾造瘘管引流液若突然变为鲜红色，提示可能有活动性出血。此时应绝对卧床，减慢或暂停冲洗，避免因冲洗压力加重出血，并立即通知医生处理。14.患者行经尿道前列腺切除术（TURP）后，持续膀胱冲洗的目的是？A.预防感染B.减轻膀胱痉挛C.防止血块堵塞导尿管D.训练膀胱功能答案：C解析：TURP术后前列腺创面易渗血，血液与冲洗液混合形成血块可能堵塞导尿管。持续膀胱冲洗可以及时冲出血块，保持引流通畅，防止膀胱内压力增高诱发或加重出血。15.子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫肌瘤后，护士对患者出院指导的内容应包括？A.术后1个月可恢复重体力劳动B.出现阴道排液、少量出血或下腹隐痛属异常现象需立即就医C.术后可能出现闭经，尤其对40岁以上女性D.栓塞后肌瘤立即消失答案：C解析：UAE术后由于卵巢可能受到部分影响，约有2-5%的患者，尤其是40岁以上接近围绝经期的女性，可能出现闭经。需告知患者此可能性。阴道排液、少量出血或下腹隐痛常为术后正常反应（栓塞后综合征），肌瘤是逐渐缩小的而非立即消失。16.输液港（PORT）植入术后，评估其功能良好的最重要指标是？A.局部无红肿热痛B.抽回血顺畅，推注生理盐水无阻力C.患者无不适主诉D.敷料清洁干燥答案：B解析：输液港功能评估的核心是导管通畅性。每次使用前必须确认抽回血顺畅且能推注生理盐水无阻力，这是判断导管尖端位于血管腔内且无堵塞、无夹闭综合征等并发症的关键。17.患者行经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）后，引流袋应如何放置？A.高于穿刺点水平B.低于穿刺点水平C.与穿刺点同一水平D.位置无特殊要求答案：B解析：PTCD引流袋必须始终低于穿刺点（肝脏）水平，利用重力作用保证胆汁有效引流，并防止胆汁逆流引起胆道感染。18.肿瘤患者行CT引导下放射性粒子植入术（碘125）后，护士的防护措施正确的是？A.无需特殊防护，因粒子能量低B.尽量集中完成护理操作，减少接触时间C.与患者保持至少2米距离即可有效防护D.孕妇和儿童可随意探视答案：B解析：虽然碘125粒子辐射距离短，但护理人员仍应遵循辐射防护三原则：缩短接触时间（B正确）、增加与放射源的距离、采用屏蔽防护。对患者应设置临时防护标识，孕妇和儿童应避免密切接触。19.计算题：为一位体重60kg的感染性休克患者配置多巴胺注射液，医嘱要求以5μg/(kg·min)的速度泵入。现有多巴胺注射液（20mg/2ml），将其加入38ml生理盐水中。请问该泵注速度（ml/h）是多少？解：配置后药液总量：2ml（多巴胺）+38ml（生理盐水）=40ml。药液中共含多巴胺：20mg=20000μg。患者所需多巴胺每分钟剂量：5μg/(kg·min)×60kg=300μg/min。每小时所需多巴胺总量：300μg/min×60min=18000μg。每小时需要输入药液量：×40因此，泵注速度应设置为36ml/h。20.患者行冠状动脉介入诊疗后发生腹膜后血肿，其最典型的临床表现是？A.穿刺部位局部巨大血肿B.腹痛、腰背痛，伴心率增快、血压下降C.患侧肢体麻木、苍白D.血尿答案：B解析：腹膜后血肿起病隐匿，典型表现为突发的、难以忍受的腹痛、腰背痛，伴随血容量不足的体征（如心率增快、血压进行性下降），而穿刺局部可能无明显异常。这是介入术后一种凶险的并发症。21.数字减影血管造影（DSA）术后发生造影剂迟发型过敏反应的高峰时间是？A.术后30分钟内B.术后30分钟至2小时C.术后6-12小时D.术后24小时甚至更晚答案：C解析：造影剂过敏反应分为速发型（注射后1小时内）和迟发型。迟发型过敏反应多表现为皮疹、瘙痒，其发生高峰通常在给药后6-12小时，少数可迟至24小时后。22.肝癌TACE术后，为减轻恶心、呕吐反应，预防性应用止吐药的最佳时机是？A.术后出现呕吐时B.化疗药注入前C.栓塞开始时D.手术结束后返回病房时答案：B解析：对于由化疗药物引起的预期性恶心呕吐，应在化疗药物注入前预防性给予止吐药物（如5-HT3受体拮抗剂），以达到最佳止吐效果，提高患者舒适度。23.关于介入手术患者术前碘造影剂过敏试验，目前的主流观点是？A.必须常规进行，阴性方可手术B.预测价值有限，不推荐常规进行C.仅对过敏体质患者需要做D.静脉试验比皮内试验更准确答案：B解析：目前国内外指南普遍认为，传统的碘造影剂过敏试验（皮内或静脉）其预测严重过敏反应的敏感性和特异性均不高，且试验本身可能引发严重反应。因此不推荐常规进行，而应重点评估患者过敏史（如碘剂、海鲜过敏史）和风险因素，并做好应急准备。24.患者行部分脾动脉栓塞术（PSE）后，护士观察到体温升高至38.5℃，白细胞计数升高。最可能的原因是？A.医院获得性肺炎B.脾栓塞后综合征C.造影剂反应D.穿刺部位感染答案：B解析：部分脾动脉栓塞术后，由于脾组织缺血坏死，几乎全部患者都会出现一过性的发热、左上腹疼痛、白细胞升高等表现，称为脾栓塞后综合征，是术后预期内的反应，通常对症处理即可。25.颅内动脉瘤栓塞术后，患者需绝对卧床，床头抬高的角度要求是？A.平卧位B.抬高15-30度C.抬高45度D.抬高60度以上答案：B解析：为促进静脉回流，降低颅内压，同时避免过度抬高床头影响脑灌注，颅内血管介入术后通常要求床头抬高15-30度。具体角度需遵医嘱执行。26.下肢深静脉血栓形成（DVT）患者行下腔静脉滤器植入术的主要目的是？A.溶解血栓B.预防肺栓塞C.减轻下肢肿胀D.恢复静脉通畅答案：B解析：下腔静脉滤器如同一个“安全网”，植入下腔静脉的目的是拦截从下肢深静脉脱落的较大血栓，防止其随血流进入肺动脉造成致死性的肺栓塞。它本身并不治疗DVT。27.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中，为预防支架内血栓形成，术后常需要双联抗血小板治疗。通常指哪两种药物联合使用？A.阿司匹林与华法林B.阿司匹林与氯吡格雷（或替格瑞洛）C.heparin与华法林D.氯吡格雷与低分子肝素答案：B解析：PCI术后，尤其是植入药物洗脱支架（DES）后，为预防支架内血栓形成，标准治疗方案是双联抗血小板治疗（DAPT），即阿司匹林联合一种P2Y12受体抑制剂（如氯吡格雷或替格瑞洛），至少持续6-12个月。28.输卵管阻塞性不孕症患者行介入再通术的最佳时机是？A.月经干净后3-7天B.月经期C.排卵期D.任何时间均可答案：A解析：月经干净后3-7天，子宫内膜较薄，术中出血少，且可避免对可能存在的早孕造成影响，是进行输卵管造影及介入再通术的最佳时机。29.患者行胃造瘘术（PEG）后，首次经造瘘管灌食的时间和量通常是？A.术后即刻，200-300mlB.术后6小时，50-100mlC.术后24小时，200-500mlD.术后48小时，500ml以上答案：C解析：PEG术后需等待胃壁与腹壁形成粘连，通常24小时后才开始进行首次灌食。起始量宜少，通常为温开水或清流质50-100ml，观察无不适后再逐渐增量。选项中C的时间正确但起始量偏大，更准确的是术后24小时开始，从50-100ml起。30.肝癌消融治疗（如射频、微波）后，评价疗效最关键的早期影像学检查方法是？A.超声B.增强CT或增强MRIC.平片D.PET-CT答案：B解析：消融治疗后，肿瘤组织发生凝固性坏死，在增强CT或MRI上表现为动脉期无强化（即“无血流区”）。这是判断肿瘤是否被完全灭活（技术成功）的最重要、最直接的早期影像学证据。31.护士在配合进行急诊脑卒中血管内取栓治疗时，术前准备中最紧急的一项是？A.详细进行心理护理B.快速建立静脉通道，抽血送检C.剃除患者全部头发D.进行冗长的术前宣教答案：B解析：“时间就是大脑”，对于急性缺血性脑卒中行血管内取栓治疗，术前准备必须争分夺秒。快速建立有效静脉通道用于给药、补液及麻醉，同时抽取必要的血液标本（如血常规、凝血功能、电解质等）是保障手术尽快开始的关键环节。32.腹主动脉瘤EVAR术后，患者出现臀部疼痛、皮肤发花，最可能的原因是？A.腰麻后遗症B.盆腔脏器缺血C.内漏D.腹膜后血肿答案：B解析：EVAR术覆盖腹主动脉时，可能覆盖了供应盆腔或脊髓的动脉分支（如髂内动脉、腰动脉），导致相应区域缺血。臀部疼痛、皮肤发花提示髂内动脉供血区域缺血，是EVAR术后一种严重的并发症。33.计算题：医嘱要求以2ml/h的速度泵入硝酸甘油注射液。现有硝酸甘油注射液5mg/ml，抽取1ml（即5mg）加入44ml生理盐水中。请问此时泵入的药物浓度是多少μg/ml？患者实际接受的泵入剂量是多少μg/min？（假设泵注速度准确）解：配置后药液总量：1ml+44ml=45ml。药液中硝酸甘油总量：5mg=5000μg。药物浓度：≈111.1泵入速度为2ml/h，即=m患者接受的剂量：111.1μ因此，药物浓度约为111.1μg/ml，患者实际剂量约为3.7μg/min。34.气管内支架植入术后，患者突然出现剧烈呛咳、呼吸困难加重、发绀。护士首先怀疑？A.支架移位B.痰液堵塞C.喉头水肿D.肺部感染答案：A解析：气管支架植入后出现急性呼吸困难，首先需考虑支架相关急性并发症。支架移位（尤其是向上移位至声门）会立即导致大气道梗阻，引发剧烈呛咳和严重呼吸困难，需紧急处理。35.经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）成功的主要血流动力学标志是？A.门静脉压力升高B.门静脉压力梯度（PPG）降至12mmHg以下C.肝静脉压力升高D.脾脏立即缩小答案：B解析：TIPS手术成功的根本目的是降低门静脉压力。门静脉压力梯度（PPG，即门静脉压与下腔静脉压之差）是评估门静脉高压的关键指标。通常将PPG降至12mmHg以下是预防再出血的有效阈值，也是判断TIPS技术成功的重要血流动力学标准。36.前列腺动脉栓塞术（PAE）术后，患者可能出现排尿困难加重，最常见的原因是？A.尿道损伤B.前列腺组织水肿C.急性尿潴留D.膀胱痉挛答案：B解析：PAE术后早期（1-2周内），由于前列腺组织发生缺血、炎症和水肿，压迫尿道，可能导致一过性的排尿困难加重甚至急性尿潴留。通常随着水肿消退，症状会逐渐改善。术前需向患者充分解释此过程。37.输