2026年护士招聘笔试试题+答案

2026年护士招聘笔试试题+答案一、单项选择题（每题1分，共40题，共40分）1.患者，女性，35岁，因“急性阑尾炎”入院，拟行阑尾切除术。术前护理措施中，不正确的是：A.禁食禁水B.腹部备皮C.术前30分钟肌内注射阿托品D.指导患者练习床上排便答案：C解析：阑尾切除术通常采用硬膜外麻醉或腰麻，并非全身麻醉，术前常规无需使用阿托品。阿托品主要用于全麻术前，以减少呼吸道分泌物。术前护理措施包括禁食禁水（A）、腹部备皮（B）、指导患者练习床上排便以适应术后需求（D）等。2.为昏迷患者进行口腔护理时，以下物品不需要准备的是：A.吸水管B.压舌板C.弯止血钳D.手电筒答案：A解析：昏迷患者吞咽反射消失，不能配合吸水，使用吸水管可能导致误吸甚至窒息，因此不需要准备。压舌板（B）用于撑开颊部，弯止血钳（C）用于夹取棉球，手电筒（D）用于观察口腔情况，均为必需物品。3.静脉输液时，发现溶液不滴，检查发现局部无肿胀、疼痛，挤压输液管有回血，调高输液瓶高度后滴速仍不畅，其最可能的原因是：A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低答案：B解析：针头斜面紧贴血管壁时，液体输入受阻，但针头仍在血管内，故局部无肿胀、疼痛，挤压输液管可有回血。调高输液瓶（增加压力）效果不佳。A选项会有局部肿胀；C选项挤压时无回血，且液体不可滴入；D选项调高输液瓶后滴速应改善。4.患者，男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。医嘱：低流量持续吸氧。其吸氧流量应为：A.1B.3C.5D.>答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者常伴有慢性二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧刺激外周化学感受器来维持呼吸。若给予高浓度氧，可能解除低氧对呼吸的刺激，导致呼吸抑制和二氧化碳潴留加重。因此需采用低流量（1∼2L5.青霉素过敏性休克最早出现的临床症状通常是：A.循环衰竭症状B.中枢神经系统症状C.呼吸道阻塞症状D.皮肤过敏症状答案：C解析：青霉素过敏性休克属于Ⅰ型超敏反应，发生迅猛。最早出现的症状常是呼吸道阻塞症状，表现为胸闷、气促、呼吸困难、发绀，因喉头水肿和支气管痉挛所致。随后可出现循环衰竭症状（面色苍白、冷汗、血压下降等）、中枢神经系统症状（意识丧失、抽搐等）及皮肤过敏症状（瘙痒、荨麻疹等）。6.测量血压时，关于袖带放置的位置，正确的是：A.袖带下缘距肘窝横纹2B.袖带下缘平肘窝横纹C.袖带上缘距肘窝横纹2D.袖带中心对准肱动脉答案：A解析：测量血压时，袖带应平整缠于上臂中部，其下缘应距肘窝横纹2∼7.护士在执行医嘱时，发现医嘱存在错误，正确的做法是：A.拒绝执行，并立即报告护士长B.拒绝执行，并直接联系医生修改C.暂缓执行，并向开具医嘱的医师提出质疑D.自行根据经验修改后执行答案：C解析：根据《护士条例》和护理核心制度，护士在执行医嘱时应遵循查对制度。对可疑医嘱，必须查清确认后方可执行。正确的流程是：暂缓执行该医嘱，并向开具医嘱的医师提出，待其核实、重新确认或更正后再执行。必要时可报告上级护士或科室负责人，但直接拒绝（A、B）或自行修改（D）均不符合规范。8.为患者进行大量不保留灌肠时，患者应采取的体位是：A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.截石位答案：B解析：大量不保留灌肠时，患者取左侧卧位，双膝屈曲，臀部移至床沿。此体位借助重力作用使灌肠液沿直肠、乙状结肠、降结肠下行，便于液体保留和软化粪便。右侧卧位适用于阿米巴痢疾患者的灌肠。9.患者需采集血清标本进行肝功能检查，应选用的真空采血管帽颜色是：A.红色B.紫色C.蓝色D.绿色答案：A解析：常用真空采血管中，红色管帽管内不含抗凝剂，用于制备血清标本，适用于大部分生化、免疫学检查，如肝功能、肾功能、血脂等。紫色管含EDTA抗凝剂，用于血常规等；蓝色管含枸橼酸钠，用于凝血功能检查；绿色管含肝素，用于部分生化急诊检查。10.心肺复苏（CPR）中，胸外心脏按压与人工呼吸的比例，在成人为：A.5:1B.15:1C.30:2D.30:1答案：C解析：根据最新国际心肺复苏指南，对于成人、儿童和婴儿（非新生儿）的单人心肺复苏，胸外按压与人工呼吸的比例统一为30:2。即进行30次连续胸外按压后，开放气道，给予2次人工呼吸，如此循环。11.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是：A.深而快，有烂苹果味B.浅而慢C.潮式呼吸D.间断呼吸答案：A解析：糖尿病酮症酸中毒时，体内脂肪大量分解产生酮体（丙酮、乙酰乙酸、β-羟丁酸），导致代谢性酸中毒。机体代偿性地出现深而快的呼吸（Kussmaul呼吸），以排出更多的二氧化碳。丙酮随呼吸排出，产生特征性的烂苹果味。12.患者输血后出现头部胀痛、面部潮红、恶心呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背部剧痛，提示可能发生了：A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C解析：题干描述的症状是溶血反应的典型表现，特别是腰背部剧痛（溶血导致肾区血管内溶血）、心前区压迫感（抗原抗体反应激活补体，释放生物活性物质所致）。这是最严重的输血反应，应立即停止输血，报告医生，并进行抢救。13.关于压疮的分期，下列描述属于不可分期压疮的是：A.皮肤完整，出现压之不褪色的红斑B.部分皮层缺失，真皮层暴露C.全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱未暴露D.全层皮肤和组织缺失，创面被腐肉和/或焦痂覆盖答案：D解析：根据美国国家压疮咨询委员会（NPUAP）分期：A为Ⅰ期压疮；B为Ⅱ期压疮；C为Ⅲ期压疮；D为不可分期压疮，表现为全层皮肤和组织缺失，但溃疡基底被腐肉（黄色、棕褐色、灰色、绿色或棕色）和/或焦痂（棕褐色、棕色或黑色）所覆盖，无法确定实际深度。14.护士为患者进行肌内注射时，以下操作可预防针头堵塞的是：A.选择细长的针头B.注射速度要快C.抽吸药液后更换针头D.进针后先回抽答案：C解析：抽吸药液时，针头可能会被安瓿的玻璃碎屑或瓶塞的橡胶微粒污染，若直接用于注射可能导致针头堵塞或微粒进入体内。因此，抽吸药液后应更换一个无菌针头再进行注射，这是无菌操作和预防并发症的要求。回抽（D）是检查是否刺入血管，与堵塞无关。15.服用强心苷类药物前，护士必须测量患者的：A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压答案：B解析：强心苷类药物（如地高辛）治疗安全窗窄，易发生中毒。其毒性反应可表现为各种心律失常，因此在每次给药前必须测量患者的脉搏（心率与节律）。成人脉率低于60次/分或节律不规则（如间歇脉、二联律等）应暂停服药，并报告医生。这是用药护理的关键环节。16.紫外线灯管用于空气消毒时，有效距离和时间是：A.不超过1m，30B.不超过2m，30C.1∼2mD.2∼2.5m答案：B解析：紫外线灯管空气消毒时，要求室内清洁、干燥，温度20∼C，湿度<60。灯管距离地面1.8∼2.2m，有效照射距离不超过17.甲状腺功能亢进症患者术前准备，服用复方碘化钾溶液的主要作用是：A.抑制甲状腺素合成B.抑制甲状腺素释放C.减轻心脏损害D.降低基础代谢率答案：B解析：复方碘化钾溶液（卢戈氏液）用于甲亢术前准备。其作用机制是抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺激素的释放。同时能使甲状腺缩小变硬，减少术中出血。抑制甲状腺素合成（A）是硫脲类药物（如丙硫氧嘧啶）的作用。18.妊娠期妇女血容量增加达到高峰的时期是：A.妊娠6∼B.妊娠12∼C.妊娠28∼D.妊娠32∼答案：D解析：妊娠期循环血容量于6∼8周开始增加，至32∼34周达高峰，约增加19.患者，男性，50岁，肝硬化病史5年。今日聚餐后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。其出血最可能的原因是：A.胃溃疡出血B.食管-胃底静脉曲张破裂出血C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌出血答案：B解析：肝硬化导致门静脉高压，引起食管-胃底静脉曲张，在粗糙食物、化学性刺激及腹内压增高等因素下易破裂出血，表现为突发大量呕血，常为鲜红色，出血量大，易导致失血性休克（神志恍惚、四肢湿冷、血压下降）。这是肝硬化最严重的并发症之一。20.为患者进行保留灌肠时，灌肠液的温度和量应为：A.39∼CB.C，500C.C，<D.28∼C答案：A解析：保留灌肠目的是使药液在肠道内保留较长时间，以达到治疗作用（如镇静、催眠、抗感染）。为减少刺激，利于保留，灌肠液量应小（一般<200mL），温度应接近体温（39∼C）。灌肠时患者取左侧卧位，臀部垫高10cm21.患者，女性，28岁，初产妇，顺产一健康男婴。产后第3天，体温C，乳房胀痛，无红肿，宫底脐下3指，恶露红色、量少。护士判断其体温升高的最可能原因是：A.产褥感染B.会阴伤口感染C.乳腺炎D.乳汁淤积答案：D解析：产后3∼4天，因乳房血管、淋巴管极度充盈，乳汁分泌增多，可伴有37.8∼22.关于无菌持物钳的使用，以下做法正确的是：A.可用于夹取无菌油纱布B.到远处取物时，应连同容器一起搬移C.持物钳及浸泡容器应每周清洁消毒一次D.钳端始终向下，不可倒转向上答案：D解析：无菌持物钳使用时，钳端应始终保持向下，不可倒转向上，以防消毒液倒流污染钳端。A错误，无菌持物钳不可用于夹取油纱布，因油剂可形成保护膜，影响消毒效果。B错误，到远处取物应持无菌持物钳前往，不可将容器搬移，以防溶液洒出。C错误，干式保存的无菌持物钳及容器应每4小时更换一次；湿式保存（浸泡）时，消毒液面需浸没轴节以上2∼3cm或镊子长度的23.某高血压患者，血压突然显著升高至230/A.高血压危象B.高血压脑病C.恶性高血压D.脑出血答案：B解析：高血压脑病是由于血压急剧升高，突破脑血管的自身调节机制，导致脑灌注过多，液体渗入脑血管周围组织，引起脑水肿和颅内压增高。临床表现为剧烈头痛、呕吐、烦躁、意识模糊、嗜睡、抽搐、昏迷等，可伴有暂时性偏瘫、失语、视物模糊。题干描述符合此特点。高血压危象（A）以血压显著升高伴靶器官损害为特点，但更强调交感神经兴奋症状（如心悸、多汗等）。恶性高血压（C）是病理诊断。脑出血（D）多有定位体征且CT可确诊。24.关于小儿预防接种，以下属于减毒活疫苗的是：A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻疹疫苗D.流感疫苗答案：C解析：减毒活疫苗是用人工方法使病原体减毒或从自然界筛选的弱毒株制成，接种后能在体内生长繁殖，产生类似隐性感染的效果，免疫效果持久。常见的有：卡介苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、水痘疫苗、口服脊髓灰质炎疫苗（OPV）等。乙肝疫苗（A）为基因工程疫苗（属于灭活疫苗的一种），百白破疫苗（B）为灭活疫苗，流感疫苗（D）多为灭活疫苗或裂解疫苗。25.患者，男性，70岁，因前列腺增生行经尿道前列腺电切术（TURP）。术后护理中，不正确的是：A.术后平卧3天后改为半卧位B.持续膀胱冲洗C.冲洗液颜色清亮后可改为间断冲洗D.指导患者多饮水答案：A解析：经尿道前列腺电切术后，患者应取平卧位，但无需固定平卧3天。术后2天可适当取半卧位，以利于引流和呼吸。关键在于确保三腔气囊尿管（Foley尿管）牵引固定良好，以压迫前列腺窝止血。B、C、D均为正确护理措施：持续膀胱冲洗以防止血块堵塞尿管；根据冲洗液颜色调整冲洗速度或改为间断冲洗；鼓励多饮水以稀释尿液，防止感染和便秘。26.计算基础代谢率（BMR）的简易公式是：A.BB.BC.BD.B答案：A解析：基础代谢率（BMR）的简易计算公式为：BM27.护士在巡视病房时，发现一位住院患者突然意识丧失，大动脉搏动消失，呼吸断续。此时护士首先应：A.立即呼叫医生B.立即进行胸外心脏按压C.立即给予人工呼吸D.立即推抢救车和除颤仪答案：B解析：根据心肺复苏最新指南，发现患者无意识、无呼吸或仅有濒死喘息、大动脉搏动消失（判断时间不超过10秒），即可立即开始心肺复苏（CPR）。顺序为：C（胸外按压）-A（开放气道）-B（人工呼吸）。强调早期、高质量的胸外按压是抢救成功的关键。因此，在确认现场安全后，应立即开始胸外按压，同时呼救或让他人呼救、取除颤仪。28.患者，女性，45岁，因“胆总管结石”行胆总管切开取石、T管引流术。术后T管护理，以下说法错误的是：A.妥善固定，防止脱出B.保持引流通畅，防止扭曲、折叠C.每日更换引流袋D.引流袋位置应高于腹部切口平面答案：D解析：T管引流属于重力引流，引流袋位置应低于腹部切口平面（通常低于腋中线），以防胆汁逆流引起感染。A、B、C均为正确护理措施：妥善固定（通常用缝线固定于腹壁，另用胶布固定于皮肤）；保持通畅；定期更换引流袋（通常每日更换，但具体需遵循医院感染控制规定）。29.新生儿生理性黄疸的特点不包括：A.生后2∼B.足月儿2周内消退C.血清胆红素每日上升>D.一般情况良好答案：C解析：新生儿生理性黄疸的特点是：①一般情况良好；②足月儿生后2∼3天出现黄疸，4∼5天达高峰，5∼7天消退，最迟不超过2周；早产儿可延迟至3∼4周；③每日血清胆红素升高30.患者，男性，65岁，慢性支气管炎病史20年。近日因受凉后病情加重，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。护士为患者进行胸部叩击排痰，以下操作不正确的是：A.叩击应在餐后2小时进行B.叩击时护士手呈杯状C.叩击应从肺底自下而上、由外向内D.每次叩击时间以5∼答案：C解析：胸部叩击排痰的正确方法是：患者取侧卧位或坐位，叩击者手指并拢呈杯状（B），利用腕力从肺底自下而上、由外向内（C选项错误，应为由外向内）有节律地叩击背部。避开脊柱、肩胛骨、乳房等部位。每次叩击时间5∼15分钟为宜（D），应在餐后2小时至餐前31.关于冷疗法的禁忌症，以下描述正确的是：A.慢性炎症B.局部软组织损伤初期C.牙痛D.高热答案：A解析：冷疗法可控制炎症扩散，适用于急性炎症早期（如牙龈炎、中耳炎），但会减慢血液循环，阻碍炎症吸收，故慢性炎症时不宜使用。B是冷疗的适应症（减轻肿胀和出血）；C是冷疗适应症（减轻疼痛）；D是冷疗适应症（降低体温）。冷疗禁忌还包括：局部血液循环明显不良（如雷诺病）、对冷过敏、组织损伤破裂、水肿部位、昏迷、感觉异常、心脏病及体质虚弱者慎用。32.患者，女性，30岁，因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血。现场急救时，控制出血最有效的方法是：A.指压止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.屈肢加垫止血法答案：B解析：对于大多数四肢的动静脉出血，现场急救最常用且有效的方法是加压包扎止血法。用无菌敷料或清洁布料覆盖伤口，再用绷带或三角巾加压包扎，其压力以能止住血又不影响肢体远端血运为度。止血带止血法（C）主要用于四肢大动脉出血，当加压包扎无法止血时才选用，且需记录时间，每隔1小时放松1∼33.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是：A.防止呕吐B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.减轻腹痛答案：C解析：食物和胃酸进入十二指肠后，会刺激肠黏膜分泌促胰液素和胆囊收缩素，进而促进胰液和胰酶的分泌，加重胰腺的自我消化。禁食和胃肠减压可以减少胃酸和食糜对十二指肠的刺激，从而减少胰液分泌，使胰腺得到休息，是急性胰腺炎基础治疗的关键措施。34.为患者进行鼻饲时，插入胃管的长度相当于：A.从发际到胸骨柄的长度B.从鼻尖到耳垂再到胸骨剑突的长度C.从眉心到胸骨剑突的长度D.从耳垂到鼻尖再到胸骨剑突的长度答案：B解析：成人鼻饲插管长度的测量方法有两种：①从发际到剑突的距离；②从鼻尖到耳垂再到剑突的距离。两种方法测量的长度大致相同，约45∼35.患者，女性，52岁，因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”入院。其最可能出现的早期症状是：A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.急性肺水肿D.咯血答案：A解析：二尖瓣狭窄导致左心房血液流入左心室受阻，左心房压力增高，进而导致肺静脉压升高，肺淤血。早期肺淤血表现为劳力性呼吸困难，即在体力活动后出现气促、胸闷，休息后可缓解。随着病情进展，可出现夜间阵发性呼吸困难（B）、急性肺水肿（C）和咯血（D）。36.关于隔离技术，以下做法正确的是：A.穿隔离衣后，只限在规定区域内活动B.隔离衣应每日更换，如有潮湿或污染，下班前更换C.挂在半污染区的隔离衣，清洁面应朝外D.解除隔离后，隔离衣内面为清洁面答案：A解析：穿隔离衣后，只能在规定区域内活动，不得进入清洁区（A正确）。B错误，隔离衣如潮湿或污染应立即更换。C错误，挂在半污染区的隔离衣，清洁面应朝内（面向墙壁）；挂在污染区的隔离衣，污染面应朝外。D错误，隔离衣内面及衣领为清洁面，外面为污染面，无论是否解除隔离，此定义不变。37.患者，男性，40岁，因“胃溃疡”行胃大部切除术。术后第1天，胃肠减压引流出血性液体300mA.立即报告医生，准备手术止血B.加快输液速度，补充血容量C.用冰生理盐水洗胃D.属于正常情况，继续观察答案：D解析：胃大部切除术后24小时内，胃肠减压引流液可为暗红色或咖啡色血性液体，量约100∼38.护士为患者进行氧气雾化吸入时，以下操作正确的是：A.湿化瓶内应加蒸馏水B.药液应稀释至10C.先调节氧流量，再连接雾化器D.氧流量应调节至6答案：D解析：氧气雾化吸入是利用高速氧气气流将药液吹成雾状。操作时：湿化瓶内勿放水（A错误），以免稀释药液；药液量一般5mL以内（B错误）；应先连接雾化器，再调节氧流量（C错误），以防气流冲击使药液喷出；氧流量一般39.患者，女性，60岁，诊断为“缺铁性贫血”。口服硫酸亚铁治疗时，护士应指导患者：A.与牛奶同服以减轻胃肠道反应B.与维生素C同服以促进吸收C.服药后立即漱口并饮用茶水D.在餐前服用以增加吸收答案：B解析：维生素C能将三价铁还原为易吸收的二价铁，并可防止铁剂氧化，促进铁的吸收。A错误，牛奶、钙剂、茶、咖啡、抗酸药等会抑制铁吸收。C错误，铁剂会使牙釉质染黑，应使用吸管服用，服药后漱口，但不可饮用茶水，因茶叶中的鞣酸影响铁吸收。D错误，为减轻胃肠道刺激，铁剂宜在餐后或两餐之间服用。40.关于医疗废物的分类，使用后的一次性输液器、注射器属于：A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物答案：A解析：根据《医疗废物分类目录》，被患者血液、体液、排泄物污染的物品，包括一次性使用卫生用品、一次性医疗器械等，属于感染性废物。一次性输液器、注射器无论是否被污染，均按感染性废物处理。使用后的针头、刀片等属于损伤性废物（C）。二、多项选择题（每题2分，共10题，共20分。每题至少有两个正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.护士在进行护理操作时，应遵循的无菌技术原则包括：A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，洗手、戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.一份无菌物品只供一位患者使用E.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内答案：A,B,C,D解析：无菌技术基本原则：①环境清洁宽敞；②操作者准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩；③明确无菌区与非无菌区，物品分开放置；④无菌物品一经取出，即使未用也不可放回无菌容器内（E错误）；⑤一套无菌物品只供一位患者使用，防止交叉感染（D）；⑥操作时身体与无菌区保持距离，手臂不可跨越无菌区，无菌物品不可触及非无菌物品。42.下列哪些情况属于医院感染？A.患者住院期间出现上呼吸道感染症状，经病原学诊断确诊B.新生儿经产道获得的感染C.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植，无炎症表现D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：A,B,E解析：医院感染定义：指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。A符合；B属于医院感染（母婴传播）；E属于医院感染（职业暴露）。C错误，细菌定植不属于感染；D错误，慢性感染急性发作属于社区感染，除非出现新的病原体感染。43.患者，女性，70岁，因脑出血入院，现处于昏迷状态。护士为其进行口腔护理时，应注意观察：A.口腔黏膜有无溃疡、出血B.舌苔变化C.口腔有无特殊气味D.瞳孔大小及对光反射E.咽部是否充血答案：A,B,C,E解析：口腔护理不仅是为了清洁，也是一项重要的病情观察。通过口腔护理，可观察口腔黏膜（A）、舌苔（B，可反映病情如湿热）、气味（C，如肝臭味、烂苹果味）、咽部情况（E）等。瞳孔观察（D）是神经系统检查的重要内容，但并非在口腔护理过程中重点观察，且昏迷患者瞳孔观察需专门进行。44.关于静脉输液引起急性肺水肿的原因，正确的是：A.输液速度过快B.患者心肺功能不全C.输入高渗液体D.输液量过多E.输入致敏物质答案：A,B,D解析：急性肺水肿（循环负荷过重反应）是由于输液速度过快（A）、短时间内输入过多液体（D），使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重，尤其易发生于原有心肺功能不全的患者（B）。输入高渗液体（C）主要可能引起静脉炎、血管内皮损伤等；输入致敏物质（E）主要引起过敏反应。45.对支气管哮喘患者进行健康教育的内容应包括：A.避免接触已知过敏原B.指导正确使用定量雾化吸入器C.缓解期可进行适当的体育锻炼D.告知患者哮喘发作时需立即口服抗生素E.帮助患者识别哮喘发作的先兆答案：A,B,C,E解析：哮喘的健康教育核心是让患者学会自我管理。包括：识别并避免诱因（A）；掌握吸入装置的正确使用方法（B，是关键）；在缓解期进行适度锻炼以增强体质（C）；学会识别发作先兆和病情加重的征象，掌握应急处理（E）。D错误，哮喘本质是气道炎症，但多为非特异性炎症，抗生素仅在有明确细菌感染证据时使用，发作时首要治疗是使用支气管舒张剂和抗炎药物（如糖皮质激素）。46.护士在发放口服药时，需进行核对的内容包括：A.床号、姓名B.药名、浓度、剂量C.用药时间、方法D.药物有效期E.患者过敏史答案：A,B,C,D,E解析：发药是给药的最后环节，必须严格执行查对制度，确保“五个准确”：准确的药物、准确的剂量、准确的时间、准确的途径、准确的患者。因此需核对A、B、C。同时，还需检查药物质量（D），并了解患者情况，特别是过敏史（E），以防发生不良反应。这是“三查八对”原则的体现。47.关于压疮的预防，以下措施正确的是：A.每2小时为卧床患者翻身一次B.在骨隆突处使用减压垫C.保持皮肤清洁干燥，避免局部刺激D.给予高蛋白、高维生素饮食E.用按摩方式促进骨隆突处血液循环答案：A,B,C,D解析：A、B、C、D均为压疮预防的有效措施：定时翻身（A）、使用减压工具（B）、保持皮肤清洁干燥（C）、改善营养（D）。E选项“按摩骨隆突处”是过去的观念，现已不推荐。研究表明，按摩可能加重局部组织损伤，特别是对已出现反应性充血的皮肤。应避免对发红部位施加压力。48.患者，男性，55岁，因“急性心肌梗死”入院。护士应密切观察的并发症包括：A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心脏破裂E.室壁瘤形成答案：A,B,C,D,E解析：急性心肌梗死后可出现多种严重并发症，危及生命。护士需密切观察：①心律失常（A），尤其是室性心律失常，是24小时内死亡的主要原因；②心力衰竭（B）；③心源性休克（C）；④心脏破裂（D，包括游离壁破裂、室间隔穿孔、乳头肌断裂）；⑤栓塞；⑥心室壁瘤（E）。此外还有心肌梗死后综合征等。49.为患者进行保留灌肠时，为使药液保留时间延长，可采取的措施有：A