临床助理医师考前模拟测试(一)【附答案】

临床助理医师考前模拟测试试题

1、脑膜炎氯化物含量最少不低于(mmol/1)

A.110

B.120

C.130

D.140

E.150

【答案】B

2、肾功能恶化的可逆因素包括

A.血容量不足

B.感染

C.心力衰竭及心律失常

D.尿路梗阻

E.以上都是

【答案】E

3、导致心肌炎最主要的病原是

A.病毒

B.细菌

C.药物中毒

D.放射线照射

E.立克次体

【答案】A

4、纵膈偏向患侧常见于

A.血胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.慢性脓胸

E.急性脓胸

【答案】I)

5、能直接作用于体温调节中枢的物质是

A.白细胞致热源

B.细菌毒素

C.抗原抗体复合物

D.坏死物质

E.病毒

【答案】A

6、区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

A.观察血尿颜色

B.做尿胆原测脸

C.做尿潜血试验

D.做尿三杯试验

E.做尿沉渣镜检

【答案】E

7、上消化道出血最常见的病因是

A.肝硬化食管静脉曲张破裂

B.食管贲门黏膜撕裂综合征

C.消化性溃疡

D.胆道出血

E.胃癌

【答案】C

8、代谢异常原因性肝肿大，不包括

A.血色病

B.肝淀粉样变

C.结节病

D.肝豆状核变性

E.脂肪肝

【答案】C

E.使特殊蛋白质中的特殊醉氨酸分解出来

【答案】I)

12、与细菌耐药性有关是

A.mRNA

B.核蛋白体

C.质粒

D.异染颗粒

E.性菌毛

【答案】C

13、艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是

A.白色念珠菌

B.结核杆菌

C.疱疹病毒

【).巨细胞病毒

E.肺泡子虫

【答案】E

14、胃大部切除术后早期并发症是

A.吻合口溃疡

B.胃排空延迟

C.贫血

D.碱性反流性胃炎

E.残胃癌

【答案】B

15、腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是

A.肝脏

B.脾脏

C.胰腺

D.肾脏

E.肾上腺

【答案】B

16、冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于

A.心力衰竭

B.二尖瓣相对性关闭不全

C.二尖瓣脱垂

D.室间隔穿孔

E.心肌硬化

【答案】C

17、男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钢餐

检查诊断十二指溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

A.毕I式胃人部切除术

B.毕H式胃大部切除术

C.胃空肠吻合术

D.迷走神经干切断术

E.选择性胃迷走神经切断术

【答案】B

18、单纯二尖瓣狭窄患者可有

A.左房扩大.右房缩小

B.右房扩大.左房缩小

C.右室缩小.左房扩大

D.左室缩小或正常.左房扩大

E.左房扩大.左室扩大

【答案】D

19、慢性肾炎与急性肾炎的本质不同点是

A.病人性别与年龄

B.病程长短

C.起病缓急

D.尿检异常（蛋白尿.血尿.管型尿）

E.肾脏组织病变

【答案】E

20、皮下出血面积的直径多大称为瘀斑

A.<2mm

B.2——3mm

C.3---5mm

D.>5mm

E.以上均可

【答案】I)

21、终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是

A.心脑血管并发症

B.严重感染

C.严重电解质紊乱

D.尿毒症脑病

E.消化道大出血

【答案】A

22、肿瘤的颜色与下列哪项因素无关

A.组织来源，主.间质的多少

B.含血量多少

C.继发改变

D.是否含有色素

E.肿瘤的生长时间

【答案】E

23、患儿5岁，半年来全身逐渐水肿，食欲减退，有时恶心呕吐，实验室检查：尿

蛋白，尿少，血浆蛋白减少为15g/L,血胆固醇升高为13nlmol/L。此病例临床表

现属于

A.急性肾炎综合征

B.快速进行性肾炎综合征

C.肾病综合征

D.慢性肾炎综合征

E.肺出血肾炎综合征

【答案】C

24、沙眼衣原体的传播方式不包括

A.直接接触

B.呼吸道

C.消化道

D.性接触

E.垂直传播

【答案】C

25、巨噬细胞产生的主要细胞因子是

A.IL-1

B.IL-2

C.IL-4

D.IL-5

E.IL-10

【答案】A

26、某学校一个月内发生了某病的爆发，为调查病因采用爆发调查时，所使用的率

应是

A.死亡率

B.患病率

C.发病率

D.病死率

E.罹患率

【答案】E

27、肺淤血时，痰中出现版质中含有棕黄色色素颗粒的巨噬细胞称为

A.尘细胞

B.肺泡巨噬细胞

C.异物巨细胞

D.单核细胞

E.心力衰竭细胞

【答案】E

28、治疗脑水肿的首选药是

A.甘露好

B.螺内酯

C.吠塞米

D.氯嘎嗪

E.氢氯哩嗪

【答案】A

29、一小儿体重7kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2枚，能独坐一会儿，不能听

懂自己的名字，此小儿的年龄最可能是

A.9个月

B.8个月

C.7个月

D.6个月

E.5个月

【答案】D

30、男，43岁。5年前曾患肝炎，腹胀2月，加重1周。体检：面色黝黑，颈部见

散在分布的蜘蛛痣，蛙状腹，腹围100cm,移动性浊音(+),肝肋下2cm,质地硬，

脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥

A.低盐饮食

B.限制进水量，每口约合1300ml左右

C.强化利尿，致每周体重减轻2——3kg

D.间歇输注白蛋白

E.利尿效果不佳时做腹水浓缩回输

【答案】C

31、比较不同职业人群的冠心病患病率的假设检验.应计算的统计量为

A.t

B.x2

C.F

D.x

E.p

【答案】B

32、对于慢性阻塞性肺疾病的气流阻塞，卜列各项指标中最有诊断价值的是

A.呼气相峰流速(PEF)

B.最大呼气流速容积曲线(MEFV)

C肺活量(VC)

D.残气量与肺总量比(Rv/TLC)

E.第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEW/FVC)及第一秒用力呼气容积实测值

与预计值比(FEV1实测值/FEV1预计值)

【答案】E

33、关于霍乱弧菌的生物学性状.错误的描述是

A.增菌培养基通常为碱性蛋白陈水

B.有菌毛和单鞭毛

C.悬滴观察呈“穿梭”样运动

D.EI一一Tor生物型可形成芽胞

E.革兰染色为阴性

【答案】D

34、女，42岁，家庭妇女，右拇指活动弹响伴明显疼痛当年，右拇指不能主动伸

直半天。查体：右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸

右拇指可于结节处触及弹响。诊断为

A.右拇指长屈肌腱狭窄性腱鞘炎

B.腱鞘囊肿

C.风湿结节

D.肿瘤

E.骨关节病

【答案】A

35、导致肾小球滤过率降低的因素是

A.血浆胶体渗透压减低

B.囊内压减低

C.肾小球毛细血管血压减低

D.肾交感神经被抑制

E.动脉血压从180mmHg降低到80nlmHg

【答案】C

36、肱骨外上牒炎诊断依据是

A.Mills征阳性

B.Dugas征阳性

C.Thomas征阳性

D.Lasegue试验阳性

E.Finkelstein试验阳性

【答案】A

37、准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状.首近的血液制品为

A.全血

B.红细胞悬液

C.少白细胞的红细胞

D.洗涤红细胞

E.浓缩红细胞

【答案】C

38、抑郁症情感障碍特点是老年期抑郁症情感障碍特点是

A.情感低落

B.情感淡漠

C.情绪不稳

D.情感低落伴有焦虑症状

E.情感高涨

【答案】D

39、男性，62岁，3月前曾患〃心肌梗死〃。近1周来感胸闷.气短，无发热及胸痛。

查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，HR102次/分，心音遥远，肝脏肋下1.5cm,

下肢轻微水肿。超声心动图证实为大量心包积液。其可能的病因是

A.非特异性心包炎

B.化脓性心包炎

C.结核性心包炎

D.肿瘤性心包炎

E.心脏损伤后综合征

【答案】E

40、能直接作用于体温调节中枢的物质是

A.白细胞致热源

B.细菌毒素

C.抗原抗体复合物

D.坏死物质

E.病毒

【答案】A

41、慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的

A.肺气肿征象

B.右下肺动脉横径＜15mm

C.肺动脉段高度23nlm

D.肺动脉圆锥显著凸出

E.右心室增大征

【答案】B

42、男，60岁，患风湿性关节炎，口服泼尼松和多种非省体抗炎药5个月，近日

突发自发性胫骨骨折，其原因可能与哪种药物有关

A.阿司匹林

B.口引深美辛

C.布洛芬

D.泼尼松

E.保泰松

【答案】D

43、室间隔缺损和动脉导管未闭患儿，出现声音嘶哑，最常见的原因是

A.左心室增大，压迫喉返神经

B.肺动脉显著扩张，压迫喉返神经

C.左.右心室扩大，压迫喉返神经

D.右心室增人，压迫喉返神经

E.右心房增大，压迫喉返神经

【答案】B

44、有机磷酸酯农药抑制的酶是

A.胆碱酯酶

B.己糖激酶

C.琥珀酸脱氢酷

D.柠檬酸合成酶

E.异柠檬酸脱氢酶

【答案】A

45、抬头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查.不可能出现的是

A.子宫收缩力异常

B.胎位异常

C.抬头衔接

D.胎膜早破

E.出现病理缩复环

【答案】C

46、单人心肺复苏时••胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是

A.心脏按压5次.口对口人工呼吸1次

B.心脏按压6次.口对口人工呼吸1次

C.心脏按压12次.口对口人工呼吸2次

D.心脏按压15次.口对口人工呼吸2次

E.心脏按压24次.口对口人工呼吸3次

【答案】D

47、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是

A.抗心绞痛

B.消除心律失常

C.补充血量

D.心肌再灌注

E.增加心肌营养

【答案】I)

48、精索静脉曲张.左侧多于右侧的主要原因不是

A.左侧呈直角注入左肾静脉

B.乙状结肠压迫

C.人肾静脉处瓣膜发育不全

D.静脉壁的平滑肌薄弱

E.左肾下垂

【答案】E

49、脑膜炎氯化物含量最少不低于(mmol/1)

A.110

B.120

C.130

D.140

E.150

【答案】B

50、不稳定型与稳定型心绞痛的药物治疗中，最明显的不同在于前者强调

A吸氧

B.卧床休息

C.镇静.止痛

D.抗凝抗栓治疗

E.硝酸酯类药物

【答案】I)

51、特异性杀伤肿瘤的细胞是

A.Tc(CTL)

B.NK

C.MO

D.LAK

E.中性粒细胞

【答案】A

52、女性，15岁，近5天来低热.乏力.纳差.恶心伴呕吐，近3天来黄疸口益加重,

尿如浓茶，触诊肝在肋下2.5cm触及.质软，有触痛和叩击痛。检查，血清ALT.

和AsT均异常升高，血清胆红素4mg/dl,其病因最可能是

A.疱疹病毒感染

B.巨细胞病毒感染

C.EB病毒感染

D.肝细胞癌

E.肝炎病毒感染

【答案】E

53、与甲泼尼龙冲击治疗无关的副作用是

A.水钠潴留

B.血压高

C.血糖高

D.白细胞降低

E.感染

【答案】I)

54、22岁妇女，停经39天，尿妊免(+),行米非司酮加式索药物流产后，2天未见

胎囊排出，但有阴道出血，少于月经量，第3天出现下腹坠痛，下述哪项考虑正确

A.宫腔积血

B.盆腔感染

C.尿妊免试验假阳性

D.子宫正常收缩

E.应除外宫外孕

【答案】E

55、细胞浆内出现大小不等.圆形均质红染物质的病变.见于

A.纤维化肾小球

B.纤维瘢痕组织

C.高血压病时细动脉

D.动脉粥样硬化的纤维斑块

E.慢性肾小球肾炎时肾小管

【答案】E

56、抑郁症情感障碍特点是老年期抑郁症情感障碍特点是

A.情感低落

B.情感淡漠

C.情绪不稳

D.情感低落伴有焦虑症状

E.情感高涨

【答案】D

57、需做病原菌分离才能明确诊断的疾病是

A.肉毒中毒

B.破伤风

C.猩红热

D.军团菌肺炎

E.白喉

【答案】I)

58、1岁以内婴儿基础代谢，每口每公斤约需

A.80kcal

B.66kcal

C.55kcal

D.44kcal

E.30kcal

【答案】C

59、能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是

A.利尿降压药

B.B受体阻断药

C.钙离子通道阻滞药

D.血管紧张素转换酶抑制装

E.a受体阻断药

【答案】D

60、流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于

A.软脑膜与脑皮质之间的腔隙

B.锥体外系（黑质-纹状体）

C.颗叶

D.枕叶

E.小脑

【答案】C

61、右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年.近2周出现该处的肿胀及活动受限.被动活动患

指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是

A.类风湿关节炎

B.关节内游离体

C.骨关节炎

D.风湿性关节炎

E.狭窄性腱鞘炎

【答案】E

62、诱导免疫耐受形成的最佳时期是

A.成年期

B.幼年期

C.老年期

D.胚胎期

E.青年期

【答案】D

63、有降血糖及抗利尿作用的药物是

A.甲苯横丁版

B.氯磺丙胭

C.格列本服

D.甲福明

E.苯乙福明

【答案】B

64、形成Na+.K+在细胞内外不均衡分布的原因是

A.安静时K+比Na+更易穿透过细胞膜

B.兴奋时Na+比K+更易穿透过细胞膜

C.K+的不断外流和Na+的不断内流

D.膜上载体和通道蛋白的共同作用

E.膜上Na+——K+依赖式ATP酶的活动

【答案】E

65、下列属于增生性改变的是

A.乳腺发育

B.室壁瘤

C.动脉瘤

D.赘生物

E.脓肿

【答案】A

66、关于“自我意识”，不正确的是

A.只有人类才有

B.20岁以后才明显发展

C.是人格结构中的核心成分

D.是人格成熟的必经阶段

E.是人格成熟的标志

【答案】C

67、对诊断肾结核最有意义的检查是

A.腹部平片

B.肾图

C.静脉肾盂造影

D.B超

E.肪胱镜检

【答案】C

68、1岁男婴.因面色苍黄.毛发稀枯3月。血常规示Hb89g/L.中性粒细胞变大并有

分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊断.首先应选择的检查是

A.血清VitB6测定

B.血清VitB12测定

C.血清乙酸测定

D.血清铁蛋白测定

E.血清铁测定

【答案】B

69、常出现意识障碍的疾病是

A.精神分裂症

B.脑器质性精神病

C.神经衰弱

D.痛症

E.抑郁症

【答案】B

70、保证全血安全的前提和基础是

A.无偿献血

B.血液检测

C.成分输血

D.自身输血

E.避免不必要的输血

【答案】A

71、关于蛋白尿，下列错误的是

A.持续性蛋白尿基本上都是病理性蛋白尿

B.肾小球性蛋白尿见于原发和继发肾小球疾病

C.肾小管性蛋白尿见于活动性肾或肾炎及肾小管病

D.多发性骨髓瘤患者出现凝溶蛋白尿

E.Bence-Jones蛋白属于肾组织蛋白尿

【答案】E

72、慢性胰腺炎在我国的最常见病因为

A.胆道疾患

B.慢性酗酒

C.高脂血症

D.甲状旁腺机能亢进

E.蛋白质缺乏

【答案】A

73、Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于

A.肝淤血

B.代谢异常

C.肿瘤

D.血液病

E.中毒

【答案】A

74、促使缩胆囊素释放作用最强的物质是

A.蛋白分解产物

B.脂肪

C.脂酸钠

D.糖类

E.HC1

【答案】A

75、慢性胃炎常见的症状和体征是

A.上腹饱胀不适，食后加重

B.长期上腹痛，进食后缓解

C.上腹不适，反酸，腹泻

D.上腹部疼痛，向肩背部放散

E.贫血，消瘦，上腹部可见胃型

【答案】A

76、抬头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查.不可能出现的是

A.子宫收缩力异常

B.胎位异常

C.抬头衔接

D.胎膜早破

E.出现病理缩复环

【答案】C

77、与有机磷中毒无关的症状是

A.肌肉颤动

B.多汗

C.瞳孔缩小

D.呕吐物有酸酵味

E.唾液多

【答案】D

78、HSV-1的原发感染多引起

A.带状疱疹

B.传染性单核细胞增多症

C.成人生殖器疱疹

D.幼儿丘疹

E.半岁以上婴儿感染

【答案】E

79、诊断冠心病的〃金标准”是

A.心电图

B.放射性核素

C.超声心动图

D.冠状动脉造影

E.X线检查

【答案】I)

80、急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要

A.2---3周

B.4——5周

C.6---8周

D.9---10周

E.11——12周

【答案】C

81、休克病人中心静脉压为5cmH20.血压80/65mmHg.处理原则为

A.适当补液

B.使用强心药物

C.用扩血管药

D.补液试验

E.充分补液

【答案】E

82、慢性胃炎常见的症状和体征是

A.上腹饱胀不适，食后加重

B.长期上腹痛，进食后缓解

C.上腹不适，反酸，腹泻

D.上腹部疼痛，向肩背部放散

E.贫血，消瘦，上腹部可见胃型

【答案】A

83、下列叙述中错误的是

A.HVGR（宿主抗移植物反应）的超急排斥一般在移植24小时内发生多由ABO血型或

MHC-I类分子Ab引起

B.HVGR的急性排斥发生在移植后数天或数月，主要由细胞免疫介导

C.HVGR的慢性排斥发生在移植后数月或数年

D.HVGR是骨髓移植的主要障碍

E.GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答

【答案】D

84、下列哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征

A.全身中毒症状明显

B.影像学检查发现肝内液性暗区

C.血液细菌学培养有时为怔性

D.肝穿刺液为咖啡色

E.常继发于胆道感染

【答案】D

85、主动脉瓣反流时心尖部可存在

A.Graham---Stell杂音

B.Austin----Flint杂音

C.Duroziez征

D.Traube征

E.Musset征

【答案】B

86、显性肺动脉高压的诊断标准是

A.静息时肺动脉平均压21.96kPa(20cmH20)

B.运动后肺动脉平均压21.96kPa(20cmH20)

C.静息时肺动脉平均1K22.7kPa(20mjnHg)

D.运动后肺动脉平均压24.OkPa(30mmHg)

E.运动后肺动脉平均压N2.7kPa(20mmHg)

【答案】C

87、保证运动器官血液供应的重要机制是

A.心输出量增加

B.循环血管增加

C.静脉回流量增加

D.各器官血流量的重新分配

E.血压升高

【答案】D

88、根据症状和体征提示有胸腔积液时.需确定是否有胸腔积液应首选的检查是

A.胸片

B.超声波

C.胸部CT

D.胸部MRI

E.血常规

【答案】A

89、治疗亚急性感染性心内膜炎，首选的抗生素是

A.庆大霉素

B.青霉素

C.红霉素

D.链霉素

E.阿米卡星

【答案】B

90、区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

A.观察血尿颜色

B.做尿胆原测验

C.做尿潜血试验

D.做尿三杯试验

E.做尿沉渣镜检

【答案】E

91、男性，45岁，肥胖7年，口渴多饮2个月，伴经常餐后3——5小时心悸，多

汗，饥饿感，进餐后缓解，空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+),最可能的诊断是

A.胰岛素瘤

B.胰岛素性低血糖

C.糖尿病

D.胰岛细胞增生症

E.2型糖尿病，反应性低血糖

【答案】E

92、某患者高热.肝脾肿人.无黄疸.白细胞计数低于正常值.相对缓脉•肥达试验

(widaltest)结果为：0抗体增高，H抗体不高。你的诊断是

A.伤寒的急性期

B.伤寒的恢复期

C.LA并发肠穿孔

D.以往接种过伤寒疫苗

E.可排除肠热症

【答案】A

93、23岁.农民.因发热.头痛.全身酸痛.软弱无力一周于9月4日入院。当天起出