广东省三级综合医院临床科室技术原则

附件广东省三级综合医院临床科室技术原则

一、心血管内科口一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）

考核内容开展部分开展未开展

—1、顽固性心律失常的诊治（Holter,食道调搏）1、□□□

般2、心源性休克2、□□□

专3、心脏监护（CCU）3、□□□

科4,急性大面积心肌梗死的急救4、□□□

5,心脏亚极量负荷试验（踏车运动试验、活动平板试验）5、□□□

6,急性心肌梗塞急诊PTCA+支架植入6、□□□

1,居i因性心律失雷的诊治（原则的心内电生理检查）1.□□□

£2、CCU（血液动力学监测：动态由压、腔内压测定）2、□□□

点3、冠状动脉成形术（PTCA）（气囊扩张）+支架植入术3、□□□

专4、多种心血管介入手术（PDA、房缺、室缺等）4、□□□

科5、冠状动脉造影术5、□□□

6、左心导管检查及造影6、□□□

7、二尖气囊扩张术7、□□□

8、核素心肌显像8、□□□

9、右心导管检查及造影9、□□□

10、埋藏式永久起搏10、□□□

一般专科：开展个，部分开展个，未开展个

重点专科：开展个，部分开展个，未开展个

未列入考核内容，但水平相称的项目请列出：

二、呼吸内科口一般专科口重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）

考核内容开展部分开展未开展

一1、肺功能检查：①残气测定②弥散测定1、□□□

股2,下呼吸道猿染的对的诊断（病源学和抗菌药物的合理应用）2、□□□

专3、弥漫性肺疾病的翌别诊断3、□□□

科4、支气管肺癌的诊断及对的内科治疗4、□□□

5.纤维支气管镜介入诊治5.□□□

6,胸膜活检的应用6、□□□

7,睡眠呼吸哲停综合征的诊治7、□□□

8、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）8、□□□

9、重症呼吸衰竭的诊治9,□□□

1、纤维支气管镜检查技术1、□□□

里

2、设呼吸监护室（RCU）2、□□□

3、支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检杳3、□□□

¥

4、多种重症呼吸衰竭的诊治（包括多种机械通气模式）4、□□□

科叔

5、肺血栓栓塞的诊治（包括检查、血流灌注、通气扫描、抗凝及溶栓治疗等）5、□□□

6、间质性疾病的诊治6、□□□

7、气道高反应性测定7、□□□

8、张力性气胸及多种气胸的处理8、□□□

9、支气管动脉插管诊断技术（PAD9、□□□

一般专科：开展个，部分开展一个，未开展____个

重点专科；开展个，部分开展一个，未开展____个

未列入考核内容，但水平相称的项目请列出，

三、消化内科口一般专科口重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）

考核内容开展部分开展未开展

一1、急诊内镜检查（胃镜、结肠镜）1、□□□

股2,内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）2、□□□

专3、肝动脉松圣术（TAE）（放射科导管造影）3、□□□

科4、初期月癌的发现4、□□□

5、食管胃底静脉出血的诊治5、□□□

6、胆道镜检查（可配合肝胆外科）6、□□□

7,超声引导下肝穿剌活体组织检查术7、□□□

8、月肠息肉电切8,□□□

1、消化道激素测定，内分匏试验1、□□□

里2、小肝癌诊断（肝血管造影）2、□□□

点3、选择性腹腔动脉造影，腹腔镜诊治（可配合外科）3、□□□

专4、治疗内镜①食道静脉曲张出血硬化疗法②急诊内镜止血术③黏膜的切除法（初期胃、结肠癌食管狭

4j、LnJnLJnLJ

科窄扩张术内支架置放术⑤超声内镜检查技术

5、超声或CT引导下胰腺穿剌活体组织检查术5、□□□

6、胰胆管造影支架（ERCP+ST）6、□□□

7、消化道动力学测定（固体、液体）7、□□□

8、C13呼气试验8、□□□

9、胃肠电图检查9、□□□

|10、24小时ph动态监测和食道测压或食道胃胆汁测定|10、口口口

一般专科；开展个，部分开展一个，未开展____个

里点专科，开展个，部分开展一个，未开展____个

未列入考核内容，但水平相称的项目请列出，

四、血液内科口一股专科口重点专科（每年开展例数少于10例的,请注明例数）

考核内容开展部分开展未开展

1、多发性骨1H瘤的诊治1、□□□

2,再生障碍性贫血的诊治（骨部病理诊断）2、□□□

3、免疫性血液病的诊治3、□□□

4、骨翻增生异常综合征的诊治4、□□□

取能

专5、T细胞业类测定（可选）5、UUU

科6、白血病诊断：免疫分型、染色体检测、血小板有关抗体及血小板功能检测6、□□□

7、恶性淋巴痛的诊治7、□□□

8,造血干细胞移植治疗8、□□□

9、出血性疾病诊治9、□□□

1,疑难罕见的血液病的诊治1、□□□

2、急性白血痞的诊治（MIC分型）2、□□□

至

3、出血及间栓性疾病的试验室检查及诊治、

占3□□□

专4、免疫性血液病的实检室检查及诊治4、□□□

b

5、血浆置换术在血液病的应用5、□□□

科*rT

6、单克隆抗体的临床应用6、□□□

7、干细胞移植、骨的移植7、□□□

一般专科I开展个，部分开展个，未开展个

重点专科；开展个，部分开展个，未开展个

未列入考核内容，但水平相称的项目请列出，

五、内分泌内科口一般专科口重点专科（每年开展例数少于109m,请注明例数）

考核内容开展部分开展未开展

1、肾上腺皮质功能危象、高钙及低钙血症的诊治1、□□□

2、嗜馅细胞瘤及其危颠的诊治2、□□□

3、原发性霰固酮增多症的诊治3、□□□

4、肾上腺皮项的测定।血清皮质醇、醛质酮4、□□□

5、激素测定：促甲状腺激素（TSH）、泌?1素（PRL）、卵泡剌激素（FSH）、黄体生长激素（LH）、促肾

/般IX5、□FL1Jni-j

上腺皮质激素（ACTH）、游离三碗甲状原氨酸（FT3）、游离四碗甲状腺原氨酸（FT4）等

专

6,甲状腺功能亢进症的同位素治疗6、□□□

科

7、内分泌腺B超检查7、□□□

8、血清糖化血红蛋白（HBA1C）测定8、□□□

9、尿蛋白排率、血清胰岛素及C-肽测定9、□□□

10、开展糖尿病系统性、有效性的防治及宣传教育10□□□

1、垂体痛及其危象的诊治1、□□□

2、代谢性骨病的诊治2、□□□

点

3、降侨素、血游离死、尿羟Bffl氨酸精量3、□□□

专

4、性腺功能减低及性分化异常症的诊治4、□□□

科

5,异位内分泌综合征的诊治5、□□□

6、性染色体的测定6、□□□

7、内分泌肿瘤的定位或内分泌治疗7、□□□

一股专科；开展个，部分开展个，未开展个

重点专科：开展个，部分开展个，未开展个

未列入考核内容，但水平相称的项目请列出：

六、肾脏内科口一般专科口重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）

考核内容开展部分开展未开展

1、肾小管疾痞的诊治1、□□□

2、1BJ质性肾脏疾病的诊治2、UUU

3、原发性肾小球疾病的诊治3、□□□

4、继发性肾脏疾病的诊治4、□□□

5、慢性肾衰竭的的诊断与非透析治疗5、□□□

JR

告6、腹膜透析6、□□□

V

7、血液透析7、□□□

*科TT

8、经皮肾穿刺活体组织枪查及肾组枳的痛理检查（光镜、免疫荧光或免疫病理）8、□□□

9、肾小管功能（浓缩等）检查9、□□□

10、肾小球功能《肌肝清除率、尿蛋白分析）检查10、□□□

11、肾脏移植的内科治疗（可选）11□□□

1、继发性肾脏疾病的诊治1、□□□

里£

<&2、肾性高血压的诊治2、□□□

3、急性肾衰竭的诊治3、□□□

专

4、血液净化（血液透析、血液渡过、腹腹透析、血浆置换）4、□□□

科

5、皆穿刺活体组织检查（经皮与直视）及肾组织的病理检查（光镜、电镜及免疫病理）5、□□□

一般专科I开展个，部分开展个，未开展个

重点专科；开展个，部分开展个，未开展个

未列入考核内容，但水平相称的项目请列出，

七、神经内科口一般专科口重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）

考核内容开展部分开展未开展

1、危重病人（昏迷、脑疝、肌无力危象、藻病持续状态）的急救1、□□□

2,脑血管病的鉴别诊断和治疗2、□□□

3、顷内高压对症治疗及初步病因检查3、□□□

4、神经系统脱髓鞘疾病、炎性疾病的鉴别诊断和治疗4、□□□

取

、脑电图、肌电图等检查

专55、□□□

6、细胞学检查6、□□□

科II

7、介入治疗（可选〉7、□□□

8、脑脊液细胞学检查8、□□□

9、诱发电位、肌电图（包括神经传导速度）、动态脑电及多导睡眠监测等检查9、□□□

1、危重病人的监护和急救1、□□□

2、呼吸肌麻痹的急救2、□□□

里rgr

3、全脑血管造影（DSA）在神经系统的应用3、□□□

原Jc:

在4、二维或三维经黑多普勒超声（TCD）4、□□□

专

5、脑而管痛的蝮俏治疗措施（静脉溶栓、介入、卒中单元）5、nnn

布

6、肌肉、神经、脑组织活体组织检查6、□□□

7、脑血管病的防治与试脸室研究7、□□□

一般专科I开展个，部分开展个，未开展个

重点专科；开展个，部分开展个，未开展个

未列入考核内容，但水平相称的项目请列出，

八、普外科口一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）

考核内客开展部分开展未开展

1、肝部分切除术、肝肿痛左、右半肝切除术1、□□□

2、腴体尾、胰岛肿瘤切除术2、□□□

3、经MRCP内镜下胰胆管支架技术3,□□□

4、经胰十二肠镜逆行造影术4、□□□

—5、门静脉高压症断流术或warren术5、□□□

般6、急性坏死性胰腺炎引流术6、□□□

专7、先天性胆总管囊肿切除胆管空肠吻合术7、□□□

科8,胆囊癌根治术8,□□□

9、全胃切除术9、□□□

10、迷走神经手术（TV、SV、HSV）（可选）10□□□

11、腹腔镜下胆囊切除术、阑尾切除术、疝修补术11□□□

12、全细膜切除直肠癌根治术12、□□□

1、复杂胰腺癌、胆道癌、肝门胆管癌根治术1、□□□

M

2、胆道腔镜检查及取石术2、□□□

点

3、腰十二指肠切除木3、□□□

专

4、内镜括约肌切开术（RPT）4、□□□

科

5、胰管空肠内引流术5、□□□

6、膜管团开取石术6、□□

7、颈动脉及体动脉痛切除术7、□□

8.腹积极脉痛切除术8.□□

9、经腹改良Sugiura手术9、□□

10、肝脏移植（可选）10□□□

11、甲状腺功能亢进症的外科治疗11□□□

12、腹腔镜下胆总管探查术、结肠癌、直场癌或胃手术12□□□

一般专科：开展个，部分开展个，未开展个

里点专科：开展个，部分开展个，未开展个

未列入考核内容，但水平相称的项目请列出।

九、胸心外科（或血管外科）口一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）

考核内容开展部分开展未开展

1、体外循环下常见心脏病心内直视手术、如房间隔缺损、室间隔缺损、单猱膜替代术等1、□□□

2、起博器植入术（心外膜）2、□□□

3、心包大部切除术3、□□□

4、动脉导管未闭切断缝合术或结扎术4、□□□

、纵隔肿瘤切除术、□

龄55□□

6、支气管成形术（袖状肺切除术）6、□□□

斤表

7、食管癌根治术7、□□□

科

8,人工血管移植术8、□□□

10、胸腔镜应用9、□□□

11、肺癌根治术10,□□□

12、非开胸食道拔托术11、□□□

13、胸腔镜下肺叶切除术12、□□□

1、复杂性先天心脏病的外科治疗（包括法洛氏四联症、右室双出口、房室管畸形、肺冷脉畸形引流、合

里1、LmJLnJLJ

并里度肺动脉高压的左向右分流的先天性心脏病等

点Jts

2、心脏多城膜普代木及酒膜成形木、冠状动脉措桥本2、□□□

土V

3、胸积极脉瘤切除（包括积极脉瘤与升移极脉痛Bentall或Cabr。1手术等3、□□□

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4、复杂纵隔肿瘤切除术4、□□□

5、气管支气管成形术（包括隆凸切除）5、口□□

6、颈及胸上段食管癌切除术6、口□□

7^心脏移植术、肺移植、心肺联合移植（可选）7、口□□

8、主A弓置换杂交手术8、口□□

9、房纤迷宫射频消融手术9、口□□

10,TGA大血管调换术及其他多种婴幼儿复杂心、fontan手术等10、□□□

一般专科；开展个，部分开展个，未开展个

出点专，科：开展个，部分开展个，未开展个

未列入:为核内容，但水平相称的项目请列出।

十、骨外科口一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）

考核内零开展部分开展未开展

1、人工股骨头置换术1、□□□

2,断肢（指、趾）再植2、□□□

3,先天性傲脱位的治疗与手术3、□□□

4、选择性血管造影术4、□□□

—5、B超引导下穿剌活体组织检查术、骨密度测定5、□□□

般6、骨、关节恶性肿瘤的治疗6、□□□

专