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文档简介
2025年预防接种工作人员考试题库及答案1.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》,下列哪种疫苗起始接种月龄是1月龄?A.卡介苗B.乙肝疫苗第2剂C.脊髓灰质炎灭活疫苗第1剂D.百白破疫苗第1剂答案:B,解析:乙肝疫苗全程共3剂,接种时间分别为0、1、6月龄,出生后24小时内接种第1剂,1月龄接种第2剂,6月龄接种第3剂;卡介苗要求出生后接种,脊髓灰质炎灭活疫苗第1剂起始月龄为2月龄,百白破疫苗第1剂起始接种月龄为3月龄,因此正确选项为B。2.接种疫苗后,下列哪种情况不属于预防接种异常反应?A.因疫苗质量问题给受种者造成的损害B.合格疫苗在实施规范接种过程中造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应C.受种者接种后出现轻度发热,体温37.8℃,24小时后自行消退D.接种百白破疫苗后,接种部位出现3cm大小的红肿,48小时后消退答案:A,解析:根据《预防接种异常反应鉴定办法》及《疫苗管理法》定义,预防接种异常反应指合格疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。因疫苗质量问题造成的损害不属于预防接种异常反应,属于疫苗质量事故;选项C、D属于疫苗接种后一般反应,是疫苗本身特性引发的正常一过性反应,不属于异常反应,本题要求选择不属于预防接种异常反应的选项,因此正确答案为A。3.冰箱储存疫苗时,口服脊髓灰质炎减毒活疫苗等需要冷冻储存的疫苗应存放于冰箱哪个位置最合适?A.冰箱冷藏室门B.冰箱冷藏室底层C.冰箱冷冻室门D.冰箱冷冻室中部答案:D,解析:不同疫苗储存要求不同,大部分灭活疫苗、重组疫苗储存温度要求为2℃-8℃,存放于冰箱冷藏室;减毒活疫苗如口服脊髓灰质炎减毒活疫苗要求-15℃以下储存,需存放于冰箱冷冻室,存放时应放置在冻层中部,避免靠近冰箱门或内壁,减少开关门带来的温度波动,保证储存温度稳定,因此正确选项为D。4.预防接种工作人员接种前按照“三查七对”要求核对信息时,下列哪项是不需要重点核对的内容?A.受种者姓名、年龄、出生日期B.本次接种疫苗的品种、剂量、接种部位、接种途径C.受种者既往病史、过敏史,排查接种禁忌D.受种者的家庭收入及医保类型答案:D,解析:接种前“三查七对”明确要求,三查为:检查受种者健康状况、排查接种禁忌,查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证,检查疫苗、注射器外观与批号、效期;七对为:核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。排查受种者既往病史、过敏史是排查接种禁忌的必要内容,受种者家庭经济状况、医保类型与接种工作无关,不需要核对,因此正确答案为D。5.卡介苗接种成功后,下列哪项是正确的转归描述?A.接种后不出现任何反应,说明接种不成功B.接种后局部依次经历红肿、脓疱、破溃、结痂、留卡疤的过程,说明接种成功C.接种后局部淋巴结肿大超过1cm,属于正常反应D.所有儿童接种卡介苗后都必须做结核菌素试验复查接种是否成功答案:B,解析:卡介苗接种后的正常免疫反应过程就是接种后2-3周局部出现红肿硬结,逐渐软化成白色脓疱,破溃后形成溃疡,之后结痂愈后留下圆形永久性瘢痕,也就是卡疤,该过程说明接种成功;一般情况下不需要常规做结核菌素试验复查接种是否成功,仅对怀疑接种失败、存在免疫缺陷等特殊情况的儿童才需要复查;接种后局部淋巴结肿大超过1cm属于异常反应,需要对症处理,因此正确答案为B。6.某6月龄健康儿童,按预约到接种门诊接种乙肝疫苗第3剂和A群流脑多糖疫苗第1剂,两种疫苗的正确接种途径分别是?A.乙肝疫苗肌肉注射,A群流脑多糖疫苗皮下注射B.乙肝疫苗皮下注射,A群流脑多糖疫苗肌肉注射C.两种均为肌肉注射D.两种均为皮下注射答案:A,解析:乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗等多数灭活疫苗、重组疫苗采用上臂三角肌肌肉注射的接种途径;A群流脑多糖疫苗、麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗等采用上臂外侧三角肌附着处皮下注射的接种途径,因此正确选项为A。7.接种疫苗后,要求受种者在接种场所留观的最短时长是?A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案:C,解析:根据《预防接种工作规范(2016版)》要求,接种疫苗后所有受种者都需要在留观区留观30分钟,因为严重急性过敏反应、过敏性休克等多数发生在接种后30分钟内,留观可以及时发现、及时处置严重不良反应,降低不良预后风险,因此正确答案为C。8.接种后第二天,受种儿童出现接种部位轻度红肿,体温37.7℃,偶有哭闹,无其他异常症状,接种人员的指导哪项正确?A.立即给予口服抗生素治疗B.立即送往急诊抢救C.告知这是一般接种反应,嘱多喝水,温水擦浴物理降温,保持接种部位清洁干燥,1-2天可自行消退D.给予口服糖皮质激素降温抗过敏治疗答案:C,解析:接种疫苗后出现轻度发热、接种部位红肿疼痛,属于一般接种反应,是疫苗本身的固有特性引起的一过性反应,不会造成不可逆损伤,不需要特殊治疗,仅需对症护理,多数1-2天即可自行恢复;只有体温持续超过38.5℃、红肿范围持续扩大或出现其他严重症状才需要就医,不需要常规使用抗生素、糖皮质激素等药物,因此正确答案为C。下列属于国家免疫规划疫苗(一类疫苗)的选项有:A.重组乙型肝炎疫苗B.13价肺炎球菌结合疫苗C.甲型肝炎减毒活疫苗D.水痘减毒活疫苗E.口服Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗答案:ACE,解析:目前我国国家免疫规划内免费接种的疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎灭活疫苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻腮风联合减毒活疫苗、乙型脑炎减毒活疫苗、甲型肝炎减毒活疫苗、A群脑膜炎球菌多糖疫苗、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗等,13价肺炎球菌结合疫苗、水痘减毒活疫苗属于非免疫规划(二类)疫苗,由公民自费自愿接种,因此正确选项为ACE。接种疫苗后发生过敏性休克的典型临床表现包括?A.接种后数分钟至半小时内出现胸闷、呼吸困难、喉头水肿B.血压下降,成人收缩压<90mmHg,脉压差<20mmHgC.全身出现弥漫性红斑、风团,伴明显皮肤瘙痒D.意识障碍,严重者出现昏迷E.面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速答案:ABCDE,解析:过敏性休克属于I型超敏反应,是接种后最严重的急性不良反应,多数发生在接种后30分钟内,典型表现包含四个方面:皮肤黏膜表现:全身红斑、风团、瘙痒,部分可出现血管神经性水肿;呼吸道梗阻表现:胸闷、气促、呼吸困难、喉头水肿、支气管痉挛;循环衰竭表现:面色苍白、四肢湿冷、血压下降、脉搏细速;中枢神经系统表现:头晕、意识模糊、昏迷、抽搐,以上所有选项均属于过敏性休克的临床表现。下列属于疫苗接种明确禁忌证的有?A.既往接种该疫苗后出现严重过敏反应B.患有急性疾病,或慢性疾病的急性发作期C.腋下体温37.6℃,处于发热状态D.原发性免疫缺陷病,免疫功能低下,正在接受化疗免疫抑制治疗E.未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病答案:ABCDE,解析:根据《预防接种工作规范》及各类疫苗接种指南,明确的接种禁忌证包括:1.已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料、抗生素过敏者,既往接种该疫苗后发生严重过敏反应者;2.患有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病急性发作期和发热者;3.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者(减毒活疫苗明确禁忌);4.患有未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者,以上所有选项均符合接种禁忌的描述。关于新型冠状病毒疫苗接种,下列说法正确的有?A.现有上市新冠疫苗对奥密克戎变异株仍然具有一定保护作用,能够显著降低重症和死亡发生风险B.对新冠病毒疫苗所含任何成分过敏者,属于接种禁忌C.正在发热,或处于急性疾病发作期,应当暂缓接种D.完成基础免疫满6个月的18岁及以上人群,符合条件的可以接种加强针答案:ABCD,以上四种说法均符合我国新冠疫苗接种的政策要求和指南推荐。如需同时接种两种以上国家免疫规划疫苗,应在不同部位接种,严禁将几种疫苗混合吸入同一支注射器内接种。答案:正确,解析:不同疫苗混合后可能发生抗原相互作用,改变疫苗的抗原性,影响免疫应答效果,同时还可能增加不良反应的发生风险,因此同时接种两种及以上不同疫苗,必须分注射器、分部位接种,严禁混合吸入同一注射器接种。卡介苗接种后,若接种部位出现脓疱、破溃,需要立即挤破脓疱排脓,涂抹抗生素药膏预防感染。答案:错误,解析:卡介苗接种后2-3周,接种部位出现红肿、脓疱、破溃是正常的免疫反应过程,不需要特殊处理,更不能挤破脓疱,挤压反而容易造成继发细菌感染,延长愈合时间,只需要保持局部清洁干燥,等待其自然结痂愈合即可。母亲为乙肝病毒表面抗原阳性的新生儿,出生后除全程接种乙肝疫苗外,还需要在出生后12小时内注射100IU乙肝免疫球蛋白,提高母婴阻断成功率。答案:正确,解析:对于HBsAg阳性母亲所生新生儿,我国乙肝免疫预防指南要求,出生后12小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗,同时在不同部位注射100IU乙肝免疫球蛋白,可使乙肝母婴阻断成功率提高到95%以上,后续按程序完成1月龄、6月龄乙肝疫苗接种,完成全程后1-6个月建议检测乙肝两对半评估阻断效果。儿童入托、入学时,托幼机构、学校应当查验预防接种证,发现未按照规定接种国家免疫规划疫苗的儿童,应当督促儿童监护人及时带儿童到接种单位补种。答案:正确,解析:该要求是《中华人民共和国疫苗管理法》第四十八条明确规定的内容,属于法定要求,目的是保证适龄儿童完成国家免疫规划疫苗接种,建立人群免疫屏障。接种单位应当按照国家免疫规划疫苗的储存要求,对疫苗进行温度监测,每天上午和下午各测量一次冰箱温度,两次测量间隔至少6小时,并做好温度记录。答案:正确,解析:根据《疫苗储存和运输管理规范》要求,接种单位储存疫苗,应当每天至少2次测量并记录储存设备的温度,两次测量间隔不得小于6小时,保证疫苗储存温度符合要求,避免疫苗因温度异常失效。打开疫苗瓶塞、抽取疫苗时,使用碘伏消毒瓶塞可以实现完全灭菌,不影响疫苗活性。答案:错误,解析:碘伏属于中效消毒剂,含有活性碘,会杀死活疫苗中的病毒株,影响疫苗活性,因此开启疫苗瓶抽取疫苗时,只需要使用75%乙醇消毒瓶塞,待乙醇干后方可抽取疫苗,禁止使用碘伏消毒。疫苗启开后,未用完的疫苗必须放在2℃-8℃环境下冷藏保存,超过24小时未用完的也要继续使用,避免浪费。答案:错误,解析:根据预防接种工作规范要求,疫苗启开后,活疫苗超过半小时、灭活疫苗超过1小时未用完,应当将剩余疫苗废弃,不得继续使用,防止疫苗污染、效价下降引发问题。接种乙肝疫苗后,抗体水平会随着时间下降,健康成年人全程接种后抗体转阴后,必须重新接种全程疫苗加强免疫。答案:错误,解析:全程接种乙肝疫苗后,即使抗体水平下降甚至转阴,人体仍然存在免疫记忆,一旦接触乙肝病毒,免疫记忆会快速唤起免疫应答,保护人体不被感染,因此一般健康人群不需要常规加强接种,仅高危人群可检测抗体,抗体阴性者加强接种。某儿童漏种脊髓灰质炎疫苗第3剂,漏种时年龄已经满5岁,是否还需要补种?A.不需要补种B.需要补种,补种1剂C.需要补种,补种3剂D.需要补种,补种剩余剂次答案
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