2026年感染科护理实习生出科考试题及答案

2026年感染科护理实习生出科考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪类传染病需采取严密隔离措施？A.流行性感冒B.肺结核（涂阳）C.霍乱D.手足口病答案：C2.新冠病毒感染患者使用过的血压计，应首选的消毒方法是？A.75%乙醇擦拭2遍，作用15分钟B.含氯消毒液（500mg/L）擦拭，作用30分钟C.紫外线照射30分钟D.高压蒸汽灭菌答案：A（注：2025年更新版《医疗机构消毒技术规范》规定，非关键医疗器械表面首选75%乙醇擦拭，作用时间调整为15分钟）3.艾滋病职业暴露后，阻断药物应在多长时间内开始服用效果最佳？A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案：A4.结核菌素试验（PPD）结果判断中，硬结直径15mm伴水疱，属于？A.阴性B.弱阳性C.强阳性D.极强阳性答案：C（注：2026年《结核病护理指南》修订标准：硬结≥15mm或局部出现水疱、坏死为强阳性）5.霍乱患者最典型的粪便性状是？A.黏液脓血便B.米泔水样便C.柏油样便D.果酱样便答案：B6.手足口病的主要传播途径不包括？A.呼吸道飞沫B.粪-口途径C.接触患者疱疹液D.虫媒传播答案：D7.穿脱防护服时，哪项操作是错误的？A.穿防护服前检查有无破损B.脱防护服时先脱帽子，再脱手套C.脱防护服后立即进行手卫生D.防护服污染面不可接触内层衣物答案：B（正确顺序：脱外层手套→摘护目镜/面屏→脱防护服（连带帽子）→摘内层手套→手卫生）8.伤寒患者最易发生肠出血的时期是？A.潜伏期B.初期（病程第1周）C.极期（病程第2-3周）D.恢复期（病程第4周）答案：C9.下列哪项不属于血源性病原体职业暴露的处理流程？A.立即由远心端向近心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.24小时内报告医院感染管理科答案：A（正确操作：由近心端向远心端轻柔挤压，避免挤压过重）10.鼠疫患者应采取的隔离级别是？A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.严密隔离答案：D11.戊型肝炎的主要传播途径是？A.血液传播B.母婴传播C.消化道传播D.性传播答案：C12.麻疹出疹的顺序正确的是？A.面部→耳后→躯干→四肢B.耳后、发际→面部→躯干→四肢C.躯干→面部→四肢→耳后D.四肢→躯干→面部→耳后答案：B13.多重耐药菌（MDRO）感染患者的隔离标识应为？A.蓝色（接触隔离）B.黄色（空气隔离）C.粉色（飞沫隔离）D.红色（血液/体液隔离）答案：A14.感染科护士为患者进行静脉采血时，若手套意外破损，正确的处理是？A.继续操作，完成后更换手套B.立即更换手套，无需额外处理C.立即停止操作，用0.5%碘伏消毒手部，更换新手套D.用75%乙醇喷洒手套表面，继续操作答案：C15.关于发热门诊“三区两通道”的描述，错误的是？A.三区指清洁区、潜在污染区、污染区B.两通道指患者通道和医务人员通道C.潜在污染区可设置治疗室、护士站D.污染区可设置留观室、检查室答案：C（潜在污染区应设置缓冲间、更衣室，治疗室属于清洁区）二、填空题（每空1分，共20分）1.我国法定传染病分为甲类、乙类、丙类，其中甲类传染病包括______和______。答案：鼠疫；霍乱2.新冠病毒的主要传播途径包括______、______和______。答案：飞沫传播；气溶胶传播；接触传播3.结核患者的痰液处理应使用______（浓度）含氯消毒液浸泡______分钟后倾倒。答案：2000mg/L；304.艾滋病患者出现机会性感染时，最常见的病原体是______，典型表现为______。答案：肺孢子菌；间质性肺炎（或呼吸困难、低氧血症）5.手足口病的高发人群是______，重症病例多发生于______岁以下儿童。答案：5岁以下婴幼儿；36.血源性病原体职业暴露后，若暴露源为乙肝阳性，暴露者无乙肝抗体时，应在______小时内注射______和乙肝疫苗。答案：24；乙肝免疫球蛋白（HBIG）7.鼠疫的临床分型主要有______、______和肺鼠疫，其中最凶险的是______。答案：腺鼠疫；败血症型鼠疫；肺鼠疫8.伤寒的典型热型是______，极期可出现______（特征性皮疹）。答案：稽留热；玫瑰疹9.炭疽的主要分型包括皮肤炭疽、______、肠炭疽和______，其中______死亡率最高。答案：肺炭疽；脑膜炭疽；肺炭疽10.朊病毒污染的器械应采用______℃高压蒸汽灭菌______分钟。答案：134；18三、简答题（每题6分，共30分）1.简述感染科护士穿脱防护服的关键注意事项。答案：①穿前检查防护服完整性，选择合适型号；②穿时确保防护服完全覆盖内层衣物，拉链闭合紧密，手套反包袖口，鞋套覆盖裤脚；③脱时先脱外层手套（避免接触污染面），摘护目镜/面屏（手不触碰面部），脱防护服时由内向外翻转，污染面朝内包裹；④脱后立即进行手卫生（七步洗手法或速干手消毒剂）；⑤脱卸过程中避免污染清洁区，每一步操作后评估是否有暴露风险。2.列举发热患者的护理评估要点（至少6项）。答案：①体温变化（热型、峰值、持续时间）；②伴随症状（咳嗽、皮疹、腹泻、关节痛等）；③流行病学史（14天内疫区接触史、聚集性发病史）；④生命体征（呼吸频率、血氧饱和度、血压）；⑤意识状态（是否嗜睡、谵妄）；⑥皮肤黏膜（有无出血点、黄疸、疱疹）；⑦实验室检查（血常规、C反应蛋白、病原学检测结果）；⑧既往史（基础疾病、疫苗接种史）。3.简述结核患者抗结核治疗的用药护理要点。答案：①严格执行“早期、规律、全程、适量、联合”原则，监督患者按时服药（DOT疗法）；②观察药物副作用（异烟肼致周围神经炎、利福平致肝损害、乙胺丁醇致视神经炎）；③指导患者空腹服药（避免与牛奶、抗酸药同服），服药期间禁止饮酒；④定期监测肝功能、肾功能、视力（每1-2个月）；⑤向患者解释坚持疗程的重要性（初治6-8个月，复治8-12个月），避免自行停药。4.艾滋病患者隐私保护的具体措施有哪些？答案：①病历资料加密管理，非经患者同意不得向无关人员透露；②门诊设单独诊室，检查时拉隔帘；③护理操作时仅必要人员在场，避免讨论病情；④电话回访使用虚拟号码或患者指定联系方式；⑤家属询问病情需经患者授权；⑥电子系统登录设置权限，禁止随意调阅；⑦医疗废物标注“特殊感染”但不暴露具体疾病。5.霍乱患者补液治疗的护理要点。答案：①遵循“先盐后糖、先快后慢、见尿补钾、纠酸补钙”原则；②轻度脱水口服补液（ORS液），中重度脱水静脉补液（首选541液）；③补液速度：成人最初1-2小时5-10ml/min（严重者15-20ml/min），儿童20-30ml/kg/h；④密切监测尿量（每小时≥30ml提示补液有效）、心率、血压、皮肤弹性；⑤补钾时注意浓度（≤0.3%），见尿后补钾；⑥纠酸时根据血气分析结果补充碳酸氢钠；⑦记录24小时出入量（包括呕吐物、粪便量），调整补液量。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者女，28岁，孕32周，因“发热、咳嗽3天，核酸检测阳性”收入感染科隔离病房。查体：T38.9℃，P105次/分，R22次/分，SPO₂95%（未吸氧），双肺少量湿啰音。问题：针对该患者，应采取哪些针对性护理措施？答案：①隔离措施：安置单人负压病房，限制探视，医护人员穿防护服、戴N95口罩及护目镜；②症状监测：每4小时测体温、心率、呼吸、血氧（重点关注SPO₂变化，低于93%立即报告医生）；③氧疗护理：根据血氧调整吸氧方式（鼻导管或面罩），维持SPO₂≥95%；④药物护理：避免使用对胎儿有影响的药物（如利巴韦林），遵医嘱使用对乙酰氨基酚退热、氨溴索止咳；⑤胎儿监测：每日听胎心（正常110-160次/分），观察胎动（每小时≥3次），必要时联系产科会诊；⑥心理护理：关注孕妇焦虑情绪，解释新冠对胎儿的影响（垂直传播概率低），鼓励家属视频安慰；⑦分娩准备：与产科、新生儿科协作，制定分娩方案（优先阴道分娩，必要时剖宫产），新生儿出生后立即隔离观察；⑧环境管理：病房每日紫外线消毒2次（每次1小时），物体表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭。案例2：患者男，45岁，肺结核病史2年，因“突然大咯血300ml”急诊入院。查体：P120次/分，R28次/分，BP90/60mmHg，面色苍白，烦躁不安，口腔可见血液残留。问题：请写出该患者的急救护理流程。答案：①立即取患侧卧位（或头低脚高45°俯卧位），头偏向一侧，保持气道通畅；②清除口腔、鼻腔血液（用吸引器，负压≤200mmHg），防止窒息；③高流量吸氧（6-8L/min），监测血氧饱和度；④建立两条静脉通道：一条快速补液（平衡盐、羟乙基淀粉）纠正休克，另一条静推垂体后叶素（高血压、冠心病患者禁用，改用酚妥