2026年针灸学试题及答案

2026年针灸学试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列哪项不属于十二经脉的组成部分？A.手太阴肺经B.足少阴肾经C.阴维脉D.足厥阴肝经答案：C2.患者左侧面瘫，额纹消失，鼻唇沟变浅，治疗时应选取的主要经脉是？A.手阳明大肠经、足阳明胃经B.手太阳小肠经、足少阳胆经C.手少阴心经、足太阴脾经D.手厥阴心包经、足少阴肾经答案：A3.下列腧穴中，定位在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点的是？A.曲池B.尺泽C.少海D.小海答案：A4.治疗肝阳上亢型头痛，除局部穴外，应配用的腧穴是？A.太冲、太溪B.血海、足三里C.丰隆、阴陵泉D.列缺、合谷答案：A5.下列关于“得气”的描述，错误的是？A.患者出现酸、麻、胀、重等感觉B.医者针下有沉紧、涩滞感C.得气是针刺取效的必要条件D.老年人或体弱者得气感通常较强答案：D6.孕妇禁针的腧穴是？A.合谷B.足三里C.三阴交D.肩髃答案：C7.下列哪项属于督脉的主治概要？A.回阳固脱，强壮作用B.肝胆病、妇科病C.脾胃病、前阴病D.肺系病、咽喉病答案：A8.治疗实证耳鸣，除耳周局部穴外，应配用的腧穴是？A.太冲、丘墟B.肾俞、太溪C.脾俞、足三里D.心俞、神门答案：A9.下列刺法中，适用于治疗急性吐泻、中暑的是？A.温针灸B.三棱针点刺放血C.皮肤针叩刺D.电针答案：B10.手少阴心经的终止穴是？A.少商B.少冲C.少泽D.少海答案：B11.治疗气血不足型眩晕，主穴应选取？A.百会、风池、肝俞、肾俞B.百会、风池、太冲、内关C.百会、关元、脾俞、足三里D.百会、太阳、合谷、列缺答案：C12.下列关于“滞针”的处理方法，错误的是？A.轻拍针柄周围皮肤B.向相反方向捻转C.延长留针时间D.强行拔针答案：D13.足太阴脾经的络穴是？A.公孙B.丰隆C.大钟D.蠡沟答案：A14.治疗寒凝血瘀型痛经，除主穴外，应配用的腧穴是？A.关元、命门B.太冲、期门C.脾俞、胃俞D.血海、膈俞答案：A15.下列哪项不属于灸法的作用？A.温经散寒B.扶阳固脱C.清热凉血D.消瘀散结答案：C16.患者右侧胁痛，痛势较剧，情志不畅时加重，伴口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。治疗应选取的腧穴是？A.期门、支沟、阳陵泉、太冲B.肝俞、肾俞、三阴交、太溪C.中脘、天枢、足三里、阴陵泉D.心俞、神门、内关、通里答案：A17.下列关于“拔罐法”的操作，正确的是？A.留罐时间一般为20-30分钟B.同一部位可每日连续拔罐C.皮肤有溃疡处不宜拔罐D.拔罐后出现水疱应立即挑破答案：C18.手阳明大肠经与足阳明胃经的交接部位是？A.目内眦B.目外眦C.鼻翼旁D.口角旁答案：C19.治疗中风中经络之肝阳暴亢证，主方应选用？A.水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中B.水沟、内关、三阴交、风池、完骨、天柱C.水沟、内关、三阴交、太冲、太溪、曲池D.水沟、内关、三阴交、气海、关元、足三里答案：C20.下列腧穴中，既是络穴又是八脉交会穴的是？A.列缺B.偏历C.通里D.大钟答案：A二、简答题（每题10分，共30分）1.简述“五输穴”的含义及其临床应用。答：五输穴是指十二经脉分布在肘、膝关节以下的五个特定腧穴，即井、荥、输、经、合穴，分别对应木、火、土、金、水五行属性。其临床应用包括：①根据五行生克关系，采用“虚则补其母，实则泻其子”的原则选穴，如肺经虚证选输穴太渊（属土，土为金之母）；②井穴多用于急救，如昏迷时刺十二井穴放血；③荥穴主治热证，如胃火牙痛选胃经荥穴内庭；④输穴主治关节痛，如腕痛选大肠经输穴三间；⑤合穴主治六腑病，如泄泻选胃经合穴足三里。2.试述晕针的处理步骤及预防措施。答：处理步骤：①立即停止针刺，起出所有针具；②将患者平卧，头部放低，松开衣带，注意保暖；③轻者饮温开水或糖水即可恢复；④重者可指压人中、内关、足三里等穴，或艾灸百会、关元；⑤若仍不缓解，应配合其他急救措施（如吸氧、注射肾上腺素等）。预防措施：①对初次接受针刺或精神紧张者，做好解释工作；②饥饿、疲劳、大汗后暂不针刺；③选择舒适体位，避免长时间保持固定姿势；④手法操作轻柔，避免强刺激；⑤年老体弱者选穴宜少，刺激宜轻。3.试述足阳明胃经的循行要点及主治概要。答：循行要点：起于鼻翼旁（迎香），挟鼻上行至目内眦（承泣），向下沿鼻外侧入上齿中，复出挟口环唇，沿下颌角上行耳前，经颧弓上缘至额前；主干从缺盆下行，经乳中，入腹里，属胃络脾；向下经大腿前侧至膝膑，沿胫骨前嵴下行至足背，止于第2趾外侧端（厉兑）；分支从足背分出至第1、2趾间（内庭）。主治概要：胃肠病（如胃痛、呕吐、泄泻）、头面五官病（如牙痛、目赤、鼻衄）、神志病（如癫狂）、局部病（如下肢痿痹、乳痈）及经脉循行部位的其他病症。三、案例分析题（每题25分，共50分）（一）患者张某，女，62岁，2025年12月就诊。主诉：右侧肢体活动不利伴言语謇涩1月余。现病史：1月前突发右侧肢体无力，口角歪斜，急诊诊断为“缺血性脑卒中”，经治疗后病情稳定，但遗留右侧肢体活动不利（肌力2级），言语謇涩，神疲乏力，面色萎黄，舌质淡暗，苔薄白，脉细涩。查体：右侧鼻唇沟变浅，伸舌偏右，右侧上下肢肌力2级，肌张力略低，腱反射减弱。问题：1.中医诊断及证型；2.针灸治疗原则；3.主穴及配穴；4.刺灸方法。答案：1.中医诊断：中风（后遗症期）；证型：气虚血瘀证。2.治疗原则：益气活血，疏通经络。3.主穴：水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中（醒脑开窍主方）；配穴：气海、血海、足三里（补气活血）。4.刺灸方法：①水沟向鼻中隔方向斜刺0.3-0.5寸，用重雀啄法至眼球湿润；②内关直刺1-1.5寸，施提插捻转泻法1分钟；③三阴交沿胫骨内侧缘与皮肤成45°角斜刺1-1.5寸，施提插补法；④极泉避开腋动脉，直刺1-1.5寸，施提插泻法至上肢有麻胀感；⑤尺泽直刺1-1.5寸，提插泻法；⑥委中直腿取穴，直刺0.5-1寸，提插泻法；⑦气海、血海、足三里直刺1-1.5寸，足三里施补法，气海、血海平补平泻；⑧可配合电针（极泉-曲池、委中-阳陵泉），选疏波，强度以患者能耐受为度；⑨留针30分钟，每日1次，10次为1疗程。（二）患者李某，女，28岁，2025年8月就诊。主诉：经期下腹痛3年，加重2月。现病史：月经周期28-30天，经量中等，色暗有块，经期第1天小腹刺痛拒按，血块排出后痛减，伴乳房胀痛，烦躁易怒，舌质紫暗，苔薄白，脉弦涩。末次月经：2025年8月10日（就诊时正值经期第1天）。问题：1.中医诊断及证型；2.针灸治疗原则；3.主穴及配穴；4.操作要点。答案：1.中医诊断：痛经（实证）；证型：气滞血瘀证。2.治疗原则：行气活血，调经止痛。3.主穴：中极、三阴交、地机、次髎；配穴：太冲、期门（疏肝理气）。4.操作要点：①中极直刺1-1.5寸，施提插泻法，使针感向下腹扩散；②三阴交直刺1-1.5寸，提插泻法，局部酸胀痛；③地机直刺1-1.5寸，提插泻法（地机为脾经郄