内科练习题与答案

内科练习题与答案

1、诊断门静脉高压症最有意义的是

A、脾大、脾功能亢进

B、呕血、黑便

C、腹水

D、肝功能障碍

E、食管-胃底静脉曲张

答案：E

2、诊断尿路感染建议选择的检j杳是

A、尿常规

B、尿培养

C、尿沉渣试验

D、泌尿系彩超

E、膀胱镜检

答案：B

3、患者女，50岁，有癫痫病史。住院期间因睡眠不足出现全身肌肉阵挛

性抽动，意识丧失，在该患者癫痫发作期，护理不妥的是

A、放牙垫，取下义齿

B、头偏向一侧

C、设专人护理，防止坠床

I）、密切观察生命体征

E、发作时用力按压肢体

答案：E

4、慢性支气管炎发生、发展的重要因素是

A、营养不良

B、吸烟

C、过敏因素

D、自主神经功能失调

E、气温变化

答案：B

5、关于急性水肿型胰腺炎的治疗正确的是

A、用吗啡止痛

B、尽早使用肾上腺皮质激素

C、抑制胰酶分泌

D、大量使用抗生素

E、积极抗休克治疗

答案：C

6、患者男性，27岁。2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，一日凌晨，

发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽播发作。该患者可能出现的情

况是

A、强直性大发作

B、肌阵挛性发作

C、癫痫持续状态

D、全面性强直-阵挛发作

E、单纯部分发作继全面性发作

答案：C

7、患者，男性，18岁，患1型糖尿病多年，因感冒发热、食欲减退、恶

心呕吐及腹痛而入院。体检：体温39℃,嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。

考虑糖尿病酮症酸中毒，处理原则不包括的是

A、大剂量持续静脉滴注胰岛素

B、大量补液

C、见尿补钾

D、酸则补碱

E、治疗并发症

答案：A

8、甲亢危象最常见的诱发因素是

A、精神创伤

B、术前准备不充分

C、精神刺激

D、感染

E、妊娠

答案：C

9、大咯血的患者不宜

A、咳嗽

B、屏气

C、绝对卧床

D、少交谈

E、加强户外活动

答案：B

10、患者，女性。反复咳嗽、咳黄色浓痰，静置后分层，医生建议体位引

流排痰。护士帮助患者进行体位引流时措施不正确的是

A、引流前向患者讲解配合方法

B、根据病变的部位选择合适的体位

C、每次引流的时间可从5~10分钟开始，根据患者情况进行调整

D、痰液较多的患者应让其快速大量咳出

E、若患者出现咯血、头晕等立即终止引流

答案：D

11、甲状腺功能亢进症特征性的心血管症状是

A、心律失常

B、睡眠时心率仍快

C、毛细血管搏动征

D、奇脉

E、水冲脉

答案：B

12、患者女，70岁。原发性高血压病史30年，剧烈头痛，喷射性呕吐5

小时急诊入院。护士观察病情发现患者意识不清，脉搏细速，呼吸不规则，双

侧瞳孔不等大。应首先考虑

A、脑梗死

B、脑疝

C、脑出血

D、脑血栓形成

E、高血压脑病

答案：C

13、慢性支气管炎最突出的症状是

A、反复咳脓性痰

B、长期反复咳嗽、咳痰

C、长期少量咯血

D、逐渐加重的呼吸困难

E、活动后喘息

答案：B

14、患者，男性，60岁，有长期吸烟史20余年。既往曾患慢性呼吸衰竭

住院治疗，2周前因感冒导致急性加重入院，经治疗好转后准备出院。患者十

分担心再次发作，护士对其进行健康指导，应重点指导的内容是

A、制订戒烟目标和戒烟计划

19、患者，男性，65岁。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年。近日出

现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤，应考虑

A、肝硬化

B、神经官能症

C、继发性肝癌

D、感染

E、肝性脑病

答案：E

20、患者，女性，60岁。有慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，此次因

腹水入院治疗。患者每日进水量宜限制在

A、300ml以内

B、500ml以内

C、800ml以内

D、1000ml以内

E、1500ml以内

答案：D

21、患者男，58岁。因脑出血入院，用甘露醇脱水治疗，关于甘露醇月药

护理错误的是

A、要保证快速滴入

B、注意防止药液外渗

C、注意尿量变化

D、查电解质的变化

E、观察有无高血钾

答案：E

22、椎-基低动脉系统短暂性脑缺血发作特征性症状是

A、耳鸣

B、发作性跌倒和短暂性全面性遗忘症

C、吞咽障碍

D、复视

E、眩晕

答案：B

23、患者，男性，32岁。消化性溃疡病史4年，酒后不久出现上腹部剧烈

疼痛，面色苍白。护理评估：腹肌紧张，全腹明显压痛、反跳痛，血压

90/60mmHgo首要的护理措施是

A、服镇静剂

B、立即输血

C、吸氧

D、禁食、胃肠减压

E、给镇痛剂

答案：D

24、患者，女性，58岁。甲状腺功能亢进症伴重症浸润性突眼已有7年余，

眼睑常闭合，有视力模糊与复视，结膜水肿。护理措施不妥的是

A、戴眼罩或墨镜

B、眼药水湿润眼睛

C、涂以抗生素眼盲

D、高盐饮食

E、睡眠时抬高头部

答案：D

25、肝硬化最危重的并发症是

A、肝性脑病

B、原发性肝癌

C、肝肾综合征

D、自发性腹膜炎

E、上消化道大出血

答案：A

26、患者男，65岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽、咳痰加重”

住院。患者入院第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应

而不能入睡，不正确的护理措施是

A、给镇咳和镇静药帮助入睡

B、减少夜间操作，保证患者睡眠

C、给低流量持续吸氧

D、减少白天睡眠时间和次数

E、不可夜间加强开窗通风，保证空气过度流通

答案：A

27、患者，女性，62岁。确诊为肝性脑病，现给予乳果糖口服，目的是为

T

A、导泻

B、酸化肠道

C、抑制肠菌生长

D、补充能量

E、保护肝脏

答案：B

28、患者”女性。糖尿病多年”饮食药物控制血糖效果不佳。护士在做健

康教育时告知患者应进行体育锻炼”指导内容不妥的是

A、有氧运动为佳

B、切忌随意中断

C、不感疲劳为度

D、每周至少3次

E、运动最要大

答案：E

29、患者，男性，60岁。2年前无诱因出现击油样便，伴头晕、乏力，而

且每次发作有上腹胀痛，多数在进餐后半小时疼痛，给予洛赛克治疗。近2个

月来厌食，体重下降，上腹痛渐重，不易缓解，可考虑

A、胃溃疡出血

B、十二指肠溃疡伴出血

C、胃溃疡癌变

D、幽门梗阻

E、胃窦炎

答案：C

30、患者，女，20岁。因低热、咳嗽、咳痰、咯血收住院，临床拟诊肺结

核。该患者：痰液最简单有效的灭菌方法是

A、掩埋

B、煮沸

C、阳光下暴晒

D、纸包后焚烧

E、1%0过氯乙酸浸泡

答案：D

31、患者男，68岁。肝硬化晚期。患者行为异常，有时澹妄，呼气有肝臭

味，4天未排便。拟予灌肠解除便秘、，禁用的灌肠液是

A、生理盐水

B、“1、2、3”溶液

C、0.设〜0.2%肥皂水

D、甘油加温开水

E、液状石蜡

答案：C

32、患者，女性，30岁。双眼突出、甲状腺肿大伴有低热、消瘦，诊

断为Grave1s病，本病的主要病因是

A、精神刺激

B、劳累过度

C、病毒感染

D、急性创伤

E、自身免疫缺陷

答案：E

33、患者“女性”38岁。T3和T4明显高于正常，诊断为甲状腺功能亢进

症，可以表现为

A、反复高热

B、怕热汗闭

C、焦躁易怒，手指震颤

D、便秘

E、食欲亢进体重增加

答案：C

34、患儿男，11岁。常有动作突然中断，手中持物落地现象，双眼凝视如

愣神，不觉别人呼唤。患儿可能的癫痫发作类型是

A、全面强直-阵挛发作

B、精神运动性发作

C、失神发作

D、杰克逊癫痫

E、部分性感觉性癫痫

答案：C

35、造成糖尿病患者失明的主要原因是

A、白内障

B、视神经炎症

C、角膜感染

D、视神经盘水肿

E、视网膜病变

答案：E

36、关于系统性红斑狼疮病人的护理，错误的是

A、嘱病人激素类药物不可擅自减药、停药

B、脱发病人可戴假发适当遮掩

C、多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复

D、禁忌日光浴

E、急性期应卧床休息

答案：C

37、患者，男性，27岁。有十二指肠溃疡史，饮酒后出现剧烈上腹部疼痛,

面色苍白。护理体检：腹肌紧张，全腹明显压痛及反跳痛，血压110/75加1依。

此时护理的首要措施是

A、安慰患者，给予镇静剂

13、吸氧

C、立即禁食和胃肠减压

D、立即输血

E、继续观察

答案：C

38、胃溃疡患者腹痛的规律是

A、疼痛-进食-疼痛

B、进食-疼痛-缓解

C、进食-缓解-疼痛

D、疼痛-进食-缓解

E、缓解-疼痛-进食

答案：B

39、患者男，45岁。十二指肠溃疡病史5年，近3天来腹痛加剧，伴反复

大量呕吐，考虑为幽门梗阻。护士应重点收集的资料是

A、营养状况

B、疼痛的性质

C、呕吐物的性状

D、睡眠情况

E、用药情况

答案：C

40、患者，女性，32岁。怕热、多汗、多食、消瘦1年余，加重伴心悸1

月余。突眼，甲状腺对称性、弥漫性H°肿大，质软，无压痛，无结节，两上

极有细震颤及血管杂音。诊断甲状腺功能亢进，给予他巴理每日30mg。护二对

该患者进行健康教育，不妥的是

A、给予高热量、高蛋白、高维生素、高纤维素饮食

B、禁饮浓茶、咖啡等饮料

C、服用他巴喋第1个月每周复查血常规1次

D、高枕卧位可以减轻眼部症状

E、适当限制钠盐殁入可以减轻眼部症状

答案：A

41、患者，女性，50岁。中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛，伴呕吐

前来就诊，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是

A、尿淀粉酶

B、血常规

C、血清淀粉酶

D、血清脂肪酶

E、血清钙

答案：C

42、患者，女性，55岁。因发作性胸闷、咳嗽就诊，以支气管哮喘入院。

住院期间，医嘱予糖皮质激素吸入治疗。用药指导正确的是

A、吸入激素的主要作用是快速缓解症状

B、如果哮喘症状缓解，即可停止用药

C、吸入激素不会有任何副作用

D、吸入激素后要漱口

E、如果您要进行运动可在此前预防性吸入激素

答案：D

43、患者，男性。空腹血糖10.5mniol/L,诊断为糖尿病，医嘱用口服降

糖药治疗。下列不属于该类药物的是

A、磺腺类

B、双肌类

C、胰岛素

D、胰岛素增敏剂

E、葡萄糖甘酶抑制剂

答案：C

44、患者男，28岁，主因酒后突发上腹痛，呈阵发性绞痛，向腰背部放射

就诊，急性痛苦面容、大汗淋漓伴恶心、呕吐2次，为胃内容物：查体：

T37.3℃,P110次/min,BP110/70mmHg,查血尿淀粉酶显著增高,考虑急性

胰腺炎。该患者目前的首要护理措施

A、卧床休息

B、准确记录出人量

C、止痛

D、抗感染支持治疗

E、禁食、胃肠减压

答案；E

45、甲状腺功能亢进症患者怕热、多汗或低热是由于

A、进食高热量

B、进食脂肪多

C、基础代谢率增高

D、有细菌感染

E、居室通风不良

答案：C

46、患者女，33岁。因甲亢给予放射性131二治疗，该治疗方法的主要并

发症是

A、声音嘶哑

B、浸润性突眼

C、粒细胞减少

D、甲状腺癌变

E、甲状腺功能减退

答案：E

47、脑血栓形成疾病发作常发生在

A、大量进食时

B、剧烈运动时

C、用力排便时

D、情绪激动时

E、安静或睡眠时

答案：E

48、肺结核最重要的传染源是

A、健康带菌人群

B、患结核病的动物

C、痰菌阳性的结核患者

D、被人型结核杆菌污染的牛乳

E、被结核杆菌污染的水源

答案：C

49、呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要：

A、皮肤及面部变叱

B、神志与精神变叱

C、呼吸变化

D、心率与血压变化

E、瞳孔变化

答案：B

50、患者，男性，26岁。哮喘病史12年，加重2天入院。住院期间，出

现哮喘发作持续25小时，经一般支气管扩张剂治疗无效。护理评估：端坐呼

吸，发绢明显，颈静脉怒张，叩诊呈过清音，听诊有广泛的哮鸣音，呼气时间

延长。应考虑为

A、肺气肿

13、肺不张

C、自发性气胸

D、哮喘持续状态

E、纵隔气肿

答案：D

51、.患者女,60岁，近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适，且有肉

眼血尿,初诊为急性膀胱炎,最适宜的口服药物是

A、红霉素

B、氧氟沙星

C、甲硝嘎

D、氨节西林

E、碳酸氢钠

答案：B

52、胃溃疡患者腹痛的规律是

A、疼痛-进食-疼痛

B、进食-疼痛-缓解

C、进食-缓解-疼痛

D、疼痛-进食-缓解

E、缓解-疼痛-进食

答案：B

53、患者，女性，28岁。因高热、胸痛、咳嗽2天入院。护理评估：体温

40℃,脉搏120次/分，呼吸30次/分，右下肺闻及湿啰音。入院诊断为发热待

查：肺炎。目前最主要的护理诊断或合作性问题是

A、体温过高

B、肺炎

C、胸痛

D、气体交换受损

E、组织灌注量不足

答案；A

54、脑出血和脑梗死最主要的鉴别方法是

A、颈动脉造影

B、脑室穿刺造影

C、CT检查

D、脑脊液检杳

E、脑电图检查

答案：C

55、赵先生，26岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且

有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，该患者最主要的护理诊断是

A、疼痛

B、活动无耐力

C、自我形象紊乱

D、知识缺乏

E、焦虑

答案：C

56、肾盂肾炎最好发的人群是

A、少年人

B、老年人

C、妇女

D、婴儿

E、久病卧床者

答案：C

57、护士在值班时，发现一患者，突发全身油搐、意识丧失、口吐白沫、

大小便失禁，其配合急救的首要措施是

A、立即注射止痉剂

B、按压人中

C、吸氧

D、保持呼吸道通场，防止窒息

E、保温

答案：D

58、患者，女性,24岁。出现高热、恶心、呕吐，伴尿频、尿急、尿痛3天,

诊断为急性肾盂肾炎。该患者每天饮水量应达到2500ml以上的目的是

A、促进解毒

B、促进排尿，冲洗细菌

C、补充水分

D、避免药物副作用

E、有利于药物吸收

答案：B

59、患者，男性，37岁。消化性溃疡病史5年。消化性溃疡上腹部疼痛的

性质可表现为

A、节律性上腹疼痛

13、持续性钝痛或胀痛

C、上腹饱胀

D、压榨性疼痛

E、疼痛伴窒息感

答案：A

60、患者，男性，65岁。有慢性咳嗽咳痰史25年，近2年来呼吸困难逐

渐加重，发绢，伴双下肢水肿，考虑为慢性呼吸衰竭。近日由于感染，咳嗽、

咳痰加重入院。纠正呼吸衰竭最基本、最重要的措施是

A、遵医嘱给予镇咳药

B、保持呼吸道通场

C、遵医嘱给予呼吸兴奋剂

D、纠正酸中毒

E、给予抗生素治疗

答案：B

61、患者，男性，52岁。肝硬化6年，近日检查提示食管下端、胃底静脉

曲张。护士应告知患者禁止食用

A、高蛋白饮食

B、限制蛋白饮食

C、低盐饮食

D、刺激性粗糙食物

E、高盐饮食

答案：D

62、患者，男性，40岁。甲状腺功能亢进症入院，出现连续几日37.50此

体征出现最可能的原因是

A、感染

B、机体由于甲亢产热增加

C、机体消瞬多

D、突眼反应

答案；B

63、患者女，40岁。突发急性胰腺炎，剧烈腹痛。为缓解疼痛，患者的卧

位应选择

A、屈膝仰卧位

B、俯卧位

C、中凹卧位

D、弯腰、屈膝侧卧位

E、半坐卧位，下肢抬高

答案：C

64、患者，男性，35岁。上腹部疼痛间歇性发作4年，进食后疼痛明显。

近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。下列护理措施

中错误的是

A、禁食

B、洗胃

C、胃肠减压

D、胃肠外营养

E、静脉滴注阿托品

答案：E

65、甲状腺功能亢进症患者最具特征性的体征是

A、双手震颤

B、心动过速

C、眼球突出

D、黏液性水肿

E、心动过缓

答案：C

66、患者，女性，23岁。甲亢病史3年，在进行1311治疗中，突然发生

恶心呕吐等表现。提示可能发生甲亢危象的是

A、情绪不稳，多言好动

B、怕热，多汗，常有消瘦

C、食欲亢进，大便次数增多

D、甲状腺弥漫性，对称性肿大

E、高热，体温＞39℃,心率增快，140~240次/分

答案：E

67、肾小球肾炎发病的起始因素为

A、肾动脉硬化

B、B-溶血性链球菌感染所致

C、病毒感染导致

D、免疫介导炎症

E、遗传因素

答案：D

68、急慢性胃炎患者有少量出血时，下列食物可以中和胃酸的是

A、米汤

13、肉汤

C、绿色蔬菜

D、温开水

E、凉开水

答案：A

69、脑血栓形成最常见病因为

A、脑动脉硬化

B、脑动脉炎

C、高血压

D、高血脂

E、血管外伤

答案：A

70、常用来判断远端肾小管功能的是

A、内生肌酢清除率

B、血尿素氮和血肌酢测定

C、尿防微球蛋白测定

D、尿浓缩稀释试验

E、尿细菌学检查

答案：D

71、患者女，60岁。因右侧肢体活动障碍6h入院，MRI提示脑梗死，下列

护理措施正确的是

A、安置患者俯卧位

B、病情稳定后早期康复训练

C、高脂饮食

D、无需吸氧

E、头部冷敷或戴冰袋

答案：B

72、患者，女性,20岁。因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，伴尿

量减少1周。护理评估:血压180/106mmHg,查血肌酊380|jmol/L,尿素氮

120nlmol/L,尿蛋白（++），尿沉渣可见颗粒管型。护士应着重强调的教育内容

是

A、防止受凉，预防感冒

B、遵医嘱服药，避免对肾脏有害的因素

C、给予高蛋白饮食

D、鼓励多喝水

E、可以吃鱼肉罐头

答案：B

73、类风湿性关节炎关节疼痛的特点为

A、固定于少数关节，剧烈难忍

B、呈游走性

C、关节痛于活动后减轻

D、多呈不对称性

E、发作急骤

答案：C

74、系统性红斑狼疮发病中可能起作用的因素是

A、雄激素

B、雌激素

C、生长激素

D、肾素

E、血管紧张素

答案：B

75、患者，女性,28岁。腰痛、发热伴尿频、尿急、尿痛1天入院。护理评

估:体温39°C,双肾区叩击痛,双下肢无水肿。夕卜周血白细胞13.6X109/L

该患者正确的护理措施是

A、建议患者以坐位休息

B、多喝水,督促患者3~4小时排尿1次

C、尿培养取标本前用消毒液清洗外阴

D、尿培养时收集清晨第1次尿

E、尿培养标本收集应在停用抗生素3天后

答案：D

76、患者，男性，20岁。左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为

溃疡性结肠炎。护理措施不正确的是

A、指导患者合理沐息与活动，注意劳逸结合

B、给予患者富含营养、高纤维素的食物

C、密切观察病情，了解病情进展情况

D、嘱患者便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤

E、遵医嘱给予柳氮磺胺瞰咤和或糖皮质激素

答案：B

77、类风湿性关节炎的护理措施中重要的是

A、绝对卧床休息

B、关节疼痛减轻后及时进行活动

C、限制关节运动

D、抬高头部

E、抬高膝部

答案：B

78、患者女,55岁。患II型糖尿病10年，一直采用饮食治疗和口服降糖药

治疗，病情控制良好，近2个月因血糖反复升高住院，入院后经治疗血糖又能

很快得到控制,经了解患者经常在夜间自行加餐,此时护士应

A、让患者多休息

B、给患者增加每餐食量

C、建议医生增加降血糖药物

D、加强心理护理

E、进行保健指导

答案：E

79、患者，男性，30岁。支气管扩张症病史5年。2天前曾咯出血痰，今

日咯血量达到300ml,此时给予患者的护理措施正确的是

A、禁食水，避免误吸

B、绝对卧床

C、应用吗啡

D、指导屏气减少出血

E、适当户外活动，增强机体抵抗力

答案：B

80、溃疡性结肠炎的临床表现一般不包含

A、腹痛

B、腹泻与便秘

C、便血

D、黄疽

E、贫血

答案：D

81、体位引流适用于

A、慢性支气管炎患者

B、支气管哮喘患者

C、昏迷患者

D、肺炎链球菌肺炎患者

E、支气管扩张患者

答案：E

82、患者，女性，61岁。慢性阻塞性肺气肿缓解期。此时护士为其选择改

善肺功能的最佳方法是

A、有效咳嗽

B、胸部理疗

C、雾化吸入

D、缩唇腹式呼吸

E、氧疗

答案：D

83、属于胃肠黏膜保护因素的是

A、非笛体类药物

B、吸烟

C、过度精神紧张

D、刺激性饮食

E、前列腺素

答案：E

84、患者，女性,25岁，已婚。晨起突发畏寒、发热1天，伴恶心、呕吐，下

腹部不适,体温39.5C,疑为急性肾盂肾炎。对肾盂肾炎最有诊断价值的检查是

A、尿沉渣见白细胞

B、尿沉渣见红细胞管型

C、有尿路刺激征

D、膀胱穿刺证实有细菌生长

E、中段尿细菌培养菌落计数为104/ml

答案：D

85、患者，男性，56岁。诊断为支气管扩张，咯血300ml后突然出现胸闷

气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧用。此时应立即采取的护理措

施是

A、头低足高位，头偏向一侧

B、轻拍背部，促进气道血块的排出

C、.给予高浓度吸氧

D、必要时给予吸痰管进行负压吸引

E、遵医嘱给予镇咳药物

答案：A

86、患者，男性，56岁。诊断为支气管扩张。咯血100ml后突然出现胸闷

气促、张口目、两手乱抓、人汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取

A、头低足高位，头偏向一侧

B、去枕平卧位

C、平卧位头偏向一侧

D、端坐位

E、患侧卧位

答案：A

87、导致容量依赖型高血压的主要原因是

A、醛固酮分泌增加

B、水、钠潴溜

C、肾血管狭窄

D、肾血流量下降

E、低蛋白血症

答案：B

88、有关胰岛素的保存和使用，正确的是

A、需置于冰箱内冷藏5〜15℃保存

B、在冰箱内冷冻保存

C、置于阴凉处，但可以光照

D、出现颗粒时属于正常现象

E、可以受热

答案：A

89、哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达

A、6小时

B、10小时

C、12小时

D、24小时

E、48小时

答案：D

90、患者男性，30岁。因突然出现呕血、黑便收治入院。治疗期间患者突

发急性上消化道大出血休克症状，此时首要护理措施是

A、通知医师

B、建立静脉通路