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2026年产后抑郁症自我测试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共20分)1.产后抑郁症最早出现症状的平均时间是产后A.24小时内B.3~5天C.1~2周D.6~8周2.下列哪项不是爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)的筛查分界值(中文版)A.9分B.10分C.12分D.13分3.产后情绪障碍中,发病率最高的是A.产后精神病B.产后抑郁症C.产后躁狂D.产后焦虑4.对哺乳安全、国际指南推荐为产后抑郁一线药物的是A.帕罗西汀B.舍曲林C.阿米替林D.文拉法辛5.产后抑郁母亲若未干预,婴儿最不可能出现A.体重增长过快B.依恋障碍C.认知评分下降D.情绪调节困难6.下列激素中,与产后抑郁关联最弱的是A.雌二醇B.孕酮C.催产素D.胰岛素7.关于产后抑郁的自杀风险评估,正确的是A.自杀意念一定伴随自杀计划B.询问自杀会诱发产妇行动C.应直接询问“你有没有想过活着没意思”D.有自杀计划即可确诊重度抑郁8.伴侣支持评分每提高1分,产妇EPDS得分平均下降约A.0.1分B.0.3分C.0.8分D.1.5分9.产后抑郁筛查最佳场所是A.月子中心客房B.产后42天门诊C.新生儿疫苗室D.社区儿保体检10.对产后抑郁的团体干预,循证证据最充分的是A.正念减压B.人际心理治疗C.艺术治疗D.运动治疗二、填空题(每空2分,共20分)11.爱丁堡量表共____项,最高分____分。12.产后抑郁的“三日低落”英文简称____。13.国际疾病分类第11版将产后抑郁归为____障碍的亚型。14.产后抑郁的终生患病率在全球约为____%。15.若EPDS第10题得分≥1分,提示存在____风险,需立即____。16.药物联合____治疗可使中重度产后抑郁缓解率提高约25%。17.产后抑郁的复发率在下一次分娩后可达____%。18.对哺乳产妇,首选____类抗抑郁药,因其乳汁转移率低。19.产后抑郁的“母婴同室”干预模式强调____、____、____三大核心。20.社区随访中,采用“红橙黄绿”四色分级,橙色代表____风险。三、判断题(每题2分,共20分,正确写“T”,错误写“F”)21.产后抑郁仅发生于初产妇。22.产后抑郁与甲状腺功能减退症状高度重叠。23.光照疗法对季节性产后抑郁无效。24.父亲患产后抑郁会显著增加母亲患病风险。25.产后抑郁筛查阳性即需立即用药。26.产后抑郁的遗传度约为40%。27.剖宫产是产后抑郁的保护因素。28.产后抑郁母亲乳汁中皮质醇水平升高。29.产后抑郁的CBT干预可远程网络进行。30.中国《产后抑郁防治指南》2025版建议产后一年内至少筛查3次。四、简答题(每题5分,共20分)31.简述产后抑郁与产后忧郁(babyblues)在起病时间、症状严重程度及病程上的三点区别。32.概述爱丁堡产后抑郁量表的使用步骤及得分解读原则。33.列举四种非药物干预手段并给出其循证等级(A/B/C)。34.说明对哺乳产妇使用舍曲林时的乳汁药物浓度监测建议及临床意义。五、讨论题(每题5分,共20分)35.结合生物—心理—社会模型,讨论高龄二胎产妇抑郁风险增高的多重路径。36.产后抑郁筛查纳入基本公共卫生服务后,可能给基层医疗机构带来哪些伦理与资源挑战?37.若一名产妇EPDS15分,但拒绝用药,也不愿停止母乳喂养,请制定一份共享决策沟通提纲。38.从代际视角分析,产后抑郁对子代青春期抑郁的潜在表观遗传机制及预防窗口。答案与解析一、单项选择题1.C2.A3.B4.B5.A6.D7.C8.C9.B10.B二、填空题11.10;3012.babyblues13.抑郁14.10—1515.自杀;危机干预16.人际心理治疗(IPT)17.30—5018.SSRI19.信息、情感、技能20.中三、判断题21.F22.T23.F24.T25.F26.T27.F28.T29.T30.T四、简答题(每题约200字)31.起病:忧郁在产后3~5天,抑郁在1~2周甚至数月;症状:忧郁情绪轻、无自杀意念,抑郁伴兴趣丧失、自责及躯体症状;病程:忧郁≤2周自限,抑郁≥2周需干预,可迁延半年以上。32.步骤:产后2~6周发放,安静环境自填,10项Likert评分,≤5分钟完成;解读:0~9分正常,10~12分可疑,≥13分阳性;第10题≥1分必问自杀计划;阳性者由专业人员复评并记录。33.①人际心理治疗(IPT)—A;②认知行为治疗(CBT)—A;③运动疗法(结构化有氧)—B;④同伴支持团体—B;⑤正念干预—C。34.服药第1、2、4周及稳态后每3月采母乳,HPLC测舍曲林+去甲舍曲林浓度;乳汁/血浆比<1,婴儿相对剂量<1%,如>3%或婴儿嗜睡、拒奶,需减量或换药,并记录神经行为评分。五、讨论题(每题约200字)35.生物:高龄致胎盘功能下降、炎症因子升高;心理:生育动机复杂、完美主义;社会:职场歧视、照护资源不足;三因素交互,路径系数乘积效应放大风险。36.伦理:隐私泄露、阳性后强制报告与自主权冲突;资源:基层缺乏心理师、转诊通道拥堵、培训经费不足;需建立分级诊疗、信息化加密及财政补偿机制。37.①共情:承认哺乳意愿;②信息:提供舍曲林哺乳安全数据、IPT/运动循证效果;③选项:低剂量起始+母乳监测或纯IPT+周随访;④决策:书面记录“先试IPT四周,EPD

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