2026年传染病学正高试题及答案

2026年传染病学正高精品试题及答案单选题1.下列哪种病原体感染后可获得持久免疫力A.流感病毒B.霍乱弧菌C.痢疾杆菌D.肺炎链球菌E.腺病毒答案：B。解析：霍乱弧菌感染后，机体可获得较为持久的免疫力，主要是因为感染后可产生抗菌抗体和抗毒素抗体，能有效抵御再次感染。而流感病毒易发生变异，感染后免疫力不持久；痢疾杆菌血清型多，病后免疫力短暂；肺炎链球菌有多种血清型，感染后免疫力不持久；腺病毒有多个血清型，感染后免疫不持久。2.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是A.白色念珠菌B.结核杆菌C.疱疹病毒D.巨细胞病毒E.肺孢子菌答案：E。解析：肺孢子菌肺炎是艾滋病患者最常见的机会性感染，也是导致艾滋病患者死亡的主要原因之一。白色念珠菌可引起艾滋病患者的口腔、呼吸道等部位感染，但不是最常见的肺部机会性感染病原体；结核杆菌感染在艾滋病患者中也较常见，但不如肺孢子菌肺炎普遍；疱疹病毒和巨细胞病毒可引起艾滋病患者多种感染，但肺部感染不是其最主要表现。3.关于狂犬病病毒，下列说法错误的是A.属于弹状病毒科B.病毒核酸为单股负链RNAC.野毒株毒力强D.固定毒株毒力弱E.病毒对热、紫外线不敏感答案：E。解析：狂犬病病毒对热、紫外线、日光、干燥抵抗力弱，加温50℃1小时、60℃5分钟即失去感染力。它属于弹状病毒科，核酸为单股负链RNA，野毒株毒力强，固定毒株是野毒株多次传代后获得，毒力弱，常用于制备疫苗。多选题1.伤寒的并发症有A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎E.溶血性尿毒综合征答案：ABCDE。解析：伤寒的并发症包括肠出血，多发生在病程第23周；肠穿孔是最严重的并发症，也多发生在病程第23周；中毒性肝炎较为常见，表现为肝功能异常；中毒性心肌炎可出现心悸、胸闷等症状；部分患者可发生溶血性尿毒综合征，与伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管内凝血有关。2.下列关于流行性乙型脑炎的描述，正确的有A.是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病B.主要通过蚊虫叮咬传播C.猪是主要传染源D.人群普遍易感，感染后多为隐性感染E.临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征答案：ABCDE。解析：流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统急性传染病，主要病变在脑实质。其传播媒介是蚊虫，猪是主要传染源，人对乙脑病毒普遍易感，但感染后多为隐性感染。临床主要表现为高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征等。案例分析题患者，男，35岁，因发热、腹痛、腹泻3天入院。患者3天前无明显诱因出现发热，体温最高达39.5℃，伴腹痛，为脐周阵发性绞痛，腹泻，每日10余次，为黏液脓血便，伴里急后重。既往体健。查体：T39.2℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，腹软，脐周压痛，无反跳痛，肝脾未触及，肠鸣音亢进。实验室检查：血常规：WBC15×10⁹/L，N0.85，L0.15；大便常规：外观黏液脓血便，镜检有大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。1.该患者最可能的诊断是A.急性细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.伤寒E.霍乱答案：A。解析：患者有发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重等典型表现，血常规白细胞及中性粒细胞升高，大便镜检有大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞，符合急性细菌性痢疾的诊断。阿米巴痢疾多为果酱样便，大便镜检可找到阿米巴滋养体；溃疡性结肠炎多为慢性病程，有反复发作的腹泻、黏液脓血便等；伤寒主要表现为持续发热、相对缓脉、全身中毒症状等；霍乱表现为剧烈腹泻、呕吐，米泔水样便。2.为明确诊断，最有价值的检查是A.大便培养B.血培养C.血清学检查D.结肠镜检查E.腹部B超答案：A。解析：大便培养可培养出痢疾杆菌，是确诊急性细菌性痢疾的最有价值的检查。血培养主要用于败血症等疾病的诊断；血清学检查对诊断有一定帮助，但不是确诊的主要方法；结肠镜检查主要用于诊断溃疡性结肠炎等肠道疾病；腹部B超对肠道感染性疾病诊断价值不大。3.该患者的治疗原则不包括A.隔离B.抗感染C.对症治疗D.补充营养E.立即手术治疗答案：E。解析：急性细菌性痢疾的治疗