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2020年贵州医科大学考博专业课通用定向模拟题(临床医学综合)含完整答案2020年贵州医科大学考博专业课通用定向模拟题(临床医学综合)含完整答案一、单项选择题(每题2分,共20分)下列不属于专职免疫细胞的是

A.淋巴细胞B.巨噬细胞C.神经细胞D.树突状细胞

答案:C

解析:神经细胞为神经组织细胞,不参与特异性免疫应答。不属于抗生素的药物是

A.青霉素B.阿司匹林C.链霉素D.红霉素

答案:B

解析:阿司匹林是非甾体解热镇痛药,无抗菌作用。人体最大消化腺为

A.胃腺B.肠腺C.胰腺D.肝脏

答案:D关于基因描述错误的是

A.有遗传效应的DNA片段

B.控制生物性状

C.仅存在于细胞核内

D.突变可诱发疾病

答案:C

解析:线粒体、叶绿体中也存在基因。降压药中利尿剂代表药

A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.美托洛尔

答案:C非传染性疾病

A.艾滋病B.糖尿病C.肺结核D.流感

答案:B体温调节中枢位于

A.大脑皮层B.下丘脑C.小脑D.脑干

答案:B肿瘤正确描述

A.良性肿瘤永不恶变

B.恶性肿瘤细胞无限增殖

C.肿瘤均由病毒诱发

D.肿瘤仅发生于上皮组织

答案:B能通过胎盘的免疫球蛋白

A.IgAB.IgMC.IgGD.IgD

答案:C急性胰腺炎首选实验室指标

A.血清淀粉酶B.血钙C.血糖D.白细胞

答案:A二、填空题(每空1分,共20分)氧化磷酸化质子回流依靠ATP合酶合成ATP。真核mRNA5’端修饰结构为7-甲基鸟嘌呤帽。镰刀型贫血突变类型:\\点(错义)\\突变。心房钠尿肽激活鸟苷环化酶生成cGMP。结核分枝杆菌特征脂质:分枝菌酸。Beers标准老年人慎用镇静药:苯二氮卓类。TNM分期Tis代表原位癌。新生儿出生24h首针疫苗:乙肝疫苗。肺泡表面活性物质主要成分:二棕榈酰卵磷脂。帕金森病核心病变部位:黑质多巴胺能神经元。三、判断题(每题1分,共10分,对√错×)核糖体小亚基先结合mRNA5’帽启动翻译(√)高渗性脱水ADH分泌减少(×)ADH分泌增多保水幽门螺杆菌CagA经Ⅳ型分泌系统入宿主细胞(√)静息电位主要由K⁺外流形成(√)长期糖皮质激素使嗜酸粒细胞升高(×)数量降低真核DNA后随链多个RNA引物起始合成(√)IgM是初次体液免疫主要抗体(√)肝硬化蜘蛛痣源于雌激素灭活下降(√)髓袢升支粗段对水高度通透(×)不通透水塞来昔布为选择性COX-2抑制剂(√)四、简答题(每题6分,共30分)1.简述免疫三大功能答案:

①免疫防御:抵御外来病原体、异物入侵,清除病原;功能异常→超敏反应/免疫缺陷;

②免疫自稳:清除衰老、损伤细胞,维持内环境稳定;异常→自身免疫病;

③免疫监视:识别清除突变肿瘤细胞、病毒感染细胞;异常→肿瘤高发、持续病毒感染。2.肾病综合征“三高一低”及发病核心机制答案:

三高一低:大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、水肿;

核心机制:肾小球滤过膜电荷/分子屏障受损,血浆白蛋白大量漏入尿液,血浆渗透压下降,水钠潴留引发水肿;肝脏代偿合成脂蛋白升高致高脂血症。3.高钾血症临床防治原则答案:

1)去除诱因:停用保钾药、控制组织分解、纠正酸中毒;

2)拮抗心肌毒性:静脉钙剂对抗高钾心脏抑制;

3)促进钾向细胞内转移:胰岛素+葡萄糖、碳酸氢钠;

4)体外排钾:阳离子交换树脂、腹膜/血液透析;

5)限制高钾饮食摄入。4.动脉粥样硬化斑块主要细胞组分及病变分期答案:

细胞:血管平滑肌细胞、巨噬细胞(泡沫细胞)、T淋巴细胞;

分期:脂纹期→纤维斑块期→粥样斑块期→复合病变(溃疡、钙化、血栓)。5.定向就业博士报考与毕业核心要求(定向专属考点)答案:

1)报考:签订单位、学校、考生三方定向协议,入学不转人事档案;

2)培养:全日制脱产学习,毕业回原单位工作,不得违约跳槽;

3)毕业:学位证书、毕业证书标注“定向就业”,不发放就业派遣证;

4)违约:需按协议赔付违约金,记入诚信档案。五、论述题(20分)题目:论述DIC(弥散性血管内凝血)发病机制、分期及临床治疗原则参考答案:四大发病机制

①血管内皮损伤(感染、创伤激活内源性凝血途径);

②组织因子大量入血(手术、产科大出血激活外源性凝血);

③血细胞大量破坏(溶血、挤压综合征释放促凝物质);

④促凝物质入血(胰蛋白酶、蛇毒激活凝血酶)。三期临床表现

①高凝期:凝血激活,广泛微血栓,易器官缺血;

②消耗性低凝期:凝血因子、血小板大量消耗,全身自发性出血;

③继发性纤溶亢进期:纤溶酶大量生成,纤维蛋白降解产物(FD

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