外科护士三基考试及答案

外科护士三基考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围（）A.10cm的区域B.15cm的区域C.20cm的区域D.25cm的区域2.下列哪种情况不是外科感染的特点（）A.多为混合感染B.局部症状明显C.常需手术治疗D.不会引起全身感染3.破伤风最早出现的症状是（）A.苦笑面容B.颈项强直C.张口困难D.角弓反张4.休克患者的体位应保持在（）A.中凹位B.头低足高位C.半坐卧位D.平卧位5.最常见的输血反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重6.胃肠减压期间，若胃管堵塞，首先应该（）A.重新置管B.加压吸引C.用生理盐水冲洗胃管D.夹住胃管1小时7.急性阑尾炎最典型的症状是（）A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.腹泻8.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形9.颅内压增高的“三主征”是（）A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、呕吐、偏瘫C.头痛、抽搐、偏瘫D.头痛、呕吐、血压升高10.甲状腺手术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐二、多项选择题（每题2分，共20分）1.外科手术切口感染的危险因素有（）A.手术时间长B.患者年龄大C.糖尿病D.肥胖E.术前备皮方式不当2.休克患者的护理措施包括（）A.迅速建立静脉通道B.观察生命体征C.给予保暖D.取中凹位E.记录出入量3.输血的适应证包括（）A.大量失血B.贫血C.低蛋白血症D.严重感染E.凝血异常4.胃肠减压的目的包括（）A.减轻胃肠道内压力B.改善胃肠壁血液循环C.促进胃肠功能恢复D.防止胃肠道穿孔E.减少胃肠内容物继续流入腹腔5.急性阑尾炎的非手术治疗护理措施包括（）A.取半卧位B.禁食C.应用抗生素D.密切观察病情E.给予止痛药6.骨折的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.抗感染E.补充营养7.颅内压增高患者的护理措施包括（）A.床头抬高15°-30°B.避免用力排便C.限制液体入量D.观察生命体征E.应用脱水剂8.甲状腺手术的术前准备包括（）A.心理护理B.药物准备C.体位训练D.喉镜检查E.颈部摄片9.烧伤患者的现场急救措施包括（）A.迅速脱离热源B.立即冷疗C.保护创面D.镇静止痛E.保持呼吸道通畅10.外科急腹症的特点包括（）A.起病急B.病情重C.变化快D.先腹痛后发热E.一般需要手术治疗三、判断题（每题2分，共20分）1.手术区皮肤消毒应由手术切口中心向四周涂擦。（）2.外科感染只要局部治疗就可以，不需要全身治疗。（）3.破伤风患者应安置在安静、光线明亮的病房。（）4.休克患者的尿量是反映肾灌注情况的重要指标。（）5.输血时应先慢后快，观察15分钟无不良反应后再根据病情和年龄调整滴速。（）6.胃肠减压期间应保持胃管通畅，避免堵塞。（）7.急性阑尾炎患者一旦确诊，应立即手术治疗。（）8.骨折患者复位后应尽早进行功能锻炼。（）9.颅内压增高患者应避免剧烈咳嗽和用力排便。（）10.甲状腺手术后患者应取半卧位，以利于呼吸和引流。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述外科手术切口感染的预防措施。2.简述休克患者的病情观察要点。3.简述骨折患者功能锻炼的原则。4.简述颅内压增高患者的护理要点。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论外科护士在预防手术切口感染中的作用。2.讨论休克患者的液体复苏原则。3.讨论急性阑尾炎患者非手术治疗的观察要点及护理措施。4.讨论甲状腺手术后患者的并发症观察及护理。答案一、单项选择题1.B2.D3.C4.A5.A6.C7.A8.D9.A10.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCE5.ABCD6.ABC7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、简答题1.严格遵守无菌操作原则；做好术前皮肤准备；合理使用抗生素；加强营养支持；保持切口清洁干燥，及时更换敷料；密切观察切口情况。2.观察生命体征，如血压、脉搏、呼吸等；观察意识状态；观察皮肤色泽及温度；观察尿量；观察中心静脉压。3.早期以肌肉等长收缩为主；中期开始进行骨折上下关节活动；晚期进行全面功能锻炼；循序渐进，以不引起疼痛和疲劳为度。4.床头抬高15°-30°；避免用力排便、咳嗽等；限制液体入量；密切观察生命体征、意识、瞳孔变化；遵医嘱应用脱水剂。五、讨论题1.外科护士可进行术前患者皮肤准备指导；术中严格遵守无菌操作；术后观察切口情况，及时更换敷料；向患者及家属做好健康教育，提高预防感染意识。2.先快后慢，先晶后胶。根据患者情况补充血容量，监测中心静脉压、尿量等指标，调整输液速度和量，维持有效循环血量。3.观察要点：腹