老年照护中级考试试题库与答案

老年照护中级考试试题库与答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.老年人每日推荐饮水量最低不应少于（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：C2.对长期卧床老人进行被动关节活动训练时，每个关节每次活动重复次数应为（）A.1～2次B.3～5次C.6～8次D.10～15次答案：D3.下列哪项不是老年人吞咽功能评估的“金标准”工具（）A.WSTB.FOISC.VFSSD.MMSE答案：D4.老年人使用热水袋时，水温应控制在（）A.40～45℃B.50～55℃C.60～65℃D.70～75℃答案：A5.对阿尔茨海默病老人实施“现实导向训练”时，首要步骤是（）A.回忆远期记忆B.确认当下时间、地点、人物C.进行数字倒背D.练习计算100-7答案：B6.老年人便秘首选的非药物干预措施是（）A.开塞露B.增加膳食纤维＋足量饮水C.蓖麻油口服D.肥皂水灌肠答案：B7.老年人跌倒后主诉髋部剧痛、患肢外旋畸形，最可能发生的骨折是（）A.股骨颈骨折B.股骨干骨折C.骨盆骨折D.胫骨平台骨折答案：A8.为预防压力性损伤，对Braden评分≤12分的老人，翻身间隔时间应（）A.≤1hB.≤2hC.≤3hD.≤4h答案：B9.老年人用药“五种药物原则”主要目的是（）A.降低费用B.减少药物相互作用C.提高依从性D.简化医嘱答案：B10.老年人餐后2小时血糖控制理想值应低于（）A.7.8mmol/LB.8.8mmol/LC.10.0mmol/LD.11.1mmol/L答案：C11.对带鼻饲管老人进行胃潴留评估时，胃残余量超过多少应暂停喂养（）A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml答案：B12.老年人抑郁评估常用GDS-15量表，其分界值为（）A.≥3分B.≥5分C.≥8分D.≥10分答案：B13.老年人使用抗凝药华法林时，INR目标范围通常为（）A.0.8～1.2B.1.5～2.0C.2.0～3.0D.3.0～4.0答案：C14.老年人视觉模拟疼痛评分（VAS）≥7分，应认定为（）A.轻度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.极重度疼痛答案：C15.老年人夜间起床如厕，照护员首要预防措施是（）A.床旁放便盆B.开启小夜灯C.协助穿防滑鞋D.先协助坐起30秒答案：D16.老年人使用轮椅下坡时，照护员正确操作是（）A.面向下坡倒退下行B.面向下坡推向前行C.侧向下坡横向移动D.老人自行控制刹车答案：A17.老年人听力下降以高频损失为主，最先听不清的声音是（）A.男声B.女声C.童声D.环境噪声答案：C18.老年人每日蛋白质推荐摄入量为每公斤体重（）A.0.6gB.0.8gC.1.0gD.1.2～1.5g答案：D19.老年人突发躁动、幻视，首先应排除（）A.低血糖B.急性尿潴留C.便秘D.失眠答案：B20.老年人使用制氧机长期氧疗时，氧流量一般调节为（）A.0.5～1L/minB.1～2L/minC.3～4L/minD.5～6L/min答案：B21.老年人进行肌肉力量训练，推荐阻力负荷为（）A.20%1RMB.40%1RMC.60%1RMD.80%1RM答案：C22.老年人误吸后最早出现的体征通常是（）A.发绀B.剧烈咳嗽C.发热D.血压下降答案：B23.老年人睡眠维持困难，首选非药物干预是（）A.午睡B.睡前饮牛奶C.认知行为疗法（CBT-I）D.睡前跑步答案：C24.老年人使用镇静催眠药佐匹克隆，最大连续用药不宜超过（）A.1周B.2周C.4周D.8周答案：C25.老年人出现“面具脸、小步态、静止性震颤”，最可能诊断为（）A.阿尔茨海默病B.帕金森病C.血管性痴呆D.路易体痴呆答案：B26.老年人发生急性尿失禁，首先应评估（）A.饮水量B.认知状态C.泌尿系统感染D.盆底肌力答案：C27.老年人使用拐杖，拐杖顶部应距腋下（）A.1cmB.2～3cmC.4～5cmD.6～7cm答案：B28.老年人进行口腔护理时，义齿清洁后应浸泡于（）A.75%酒精B.冷开水C.热水D.5%碳酸氢钠答案：B29.老年人发生低温症时，核心体温低于（）A.35℃B.35.5℃C.36℃D.36.5℃答案：A30.老年人临终关怀中，首选的镇痛给药途径是（）A.皮下注射B.口服C.静脉注射D.硬膜外答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，选择全部正确得分，漏选、错选均不得分）31.下列属于老年人吞咽障碍临床表现的有（）A.进食后声音嘶哑B.一口量明显减少C.咀嚼时间缩短D.进食后突发咳嗽E.夜间呛咳答案：ABDE32.老年人压力性损伤第Ⅲ期的表现包括（）A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见筋膜、肌肉D.可见潜行窦道E.创面基底无腐肉答案：AB33.老年人合理用药“处方精简”原则包括（）A.停用无明确适应证药物B.剂量从低到高C.选择Beers清单潜在不适当药物D.定期复查肝肾功能E.优先使用缓释剂型答案：ABD34.老年人跌倒内在危险因素有（）A.体位性低血压B.地面湿滑C.夜尿增多D.抗精神病药物使用E.室内光线昏暗答案：ACD35.老年人进行平衡训练常用的方法有（）A.足跟-足尖行走B.单腿站立C.坐-站转移D.弹力带抗阻E.太极答案：ABCE36.老年人营养不良筛查工具包括（）A.MNA-SFB.MUSTC.SGAD.GDSE.Alb答案：ABC37.老年人认知功能训练的活动有（）A.数字倒背B.拼图C.购物清单回忆D.合唱红歌E.手工串珠答案：ABCE38.老年人使用约束带时，必须同时记录（）A.约束部位皮肤情况B.约束持续时间C.老人反应D.家属签字E.松解间隔答案：ABCE39.老年人临终关怀中，家属支持内容包括（）A.哀伤辅导B.经济援助C.宗教关怀D.遗体料理指导E.法律遗嘱咨询答案：ACDE40.老年人急性心肌梗死典型表现可有（）A.持续胸痛＞30minB.恶心呕吐C.牙痛D.大汗E.血压骤降答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.老年人每日推荐膳食纤维摄入量为________克。答案：25～3042.老年人视觉适应时间延长，从亮处到暗处完全适应约需________分钟。答案：20～3043.老年人使用胰岛素笔注射后，针头应在皮下停留至少________秒。答案：1044.老年人进行“8”字步行走训练时，地面标线宽度一般为________厘米。答案：1545.老年人Braden评分中“潮湿”项目得分4分表示皮肤________。答案：很少潮湿46.老年人鼻饲喂养时，床头抬高角度应为________度。答案：30～4547.老年人使用拐杖步行，正确的步序是：拐杖→患腿→________。答案：健腿48.老年人发生急性脑卒中，溶栓时间窗为发病后________小时内。答案：4.549.老年人进行口腔护理时，刷牙每次至少________分钟。答案：250.老年人夜间睡眠总时间一般较成年人缩短________小时。答案：1～251.老年人使用轮椅时，足踏板距地面高度应使大腿与坐垫前缘间隙________厘米。答案：2～352.老年人发生低温症时，复温速度控制在每小时________℃。答案：0.5～153.老年人每日盐摄入量应低于________克。答案：554.老年人使用抗抑郁药SSRIs，起效时间通常需________周。答案：2～455.老年人进行肌肉耐力训练，推荐重复次数为________次。答案：15～2056.老年人发生尿潴留，首次放尿量不应超过________毫升。答案：100057.老年人进行腹式呼吸训练，吸气与呼气时间比为________。答案：1:258.老年人使用经口吸入激素后，必须立即________以减少口腔真菌感染。答案：漱口59.老年人发生压疮高危区域骶尾部，其最主要受压原因是________。答案：持续垂直压力60.老年人临终阶段，口腔护理使用薄荷水的主要目的是________。答案：缓解口干异味四、简答题（每题6分，共30分）61.简述老年人跌倒后的现场处理流程。答案：1立即呼救并评估环境安全；2判断意识、呼吸、循环，必要时CPR；3询问疼痛部位，检查有无畸形、开放伤；4就地固定疑似骨折部位，避免二次移动；5监测生命体征，记录跌倒时间、表现；6通知医生并协助转运，完成事件报告。62.列出老年人鼻饲喂养并发腹泻的常见原因及对应护理措施。答案：原因：配方高渗、输注速度过快、配方污染、抗生素相关肠道菌群失调、低蛋白血症。措施：选用等渗配方、降低输注速度、每日更换输注管与袋、给予益生菌、纠正低蛋白。63.简述老年人帕金森病运动并发症“剂末现象”的表现及护理对策。答案：表现：下次服药前震颤、强直、步态冻结加重，活动减少。对策：记录症状出现时间，提前15～30min给药；增加蛋白质分散摄入；协助进行关节被动活动；环境防滑；心理支持。64.说明老年人认知功能训练中“空间定位”练习的具体步骤。答案：1在居室设置明显标识：门牌、颜色贴；2每日带领老人指出卧室、厕所方向；3让老人独立按指令往返；4逐步撤除部分标识，鼓励回忆；5记录正确率，逐步增加距离与复杂度；6给予即时正向反馈。65.写出老年人使用抗凝药华法林时的健康教育要点。答案：1固定时间服药，不可随意增减；2定期监测INR，目标2～3；3避免大量摄入富含维生素K食物如菠菜；4观察出血征象：牙龈、鼻、黑便；5告知医生所有合用药物；6使用软毛牙刷、电动剃须刀防外伤。五、应用题（共50分）66.计算分析题（12分）李爷爷，男，78岁，体重62kg，身高168cm，长期卧床。医嘱给予肠内营养，标准配方能量密度1kcal/ml，蛋白质占比16%。（1）计算其每日所需总能量（按30kcal/kg）。（2）计算每日蛋白质需要量（按1.3g/kg）。（3）若每日分5次喂养，每次应给配方多少毫升？答案：（1）62kg×30kcal/kg＝1860kcal；（2）62kg×1.3g/kg＝80.6g；（3）1860kcal÷1kcal/ml＝1860ml，1860ml÷5＝372ml/次。67.案例分析题（18分）王奶奶，82岁，糖尿病20年，近一周出现左足跟皮肤破溃，面积2cm×3cm，基底75%黄色腐肉，25%红色，渗液中等，疼痛VAS4分，Braden评分11分。问题：（1）判断压力性损伤分期并给出依据；（2）列出三项主要护理诊断；（3）制定创面处理方案（含敷料选择、频率、辅助措施）。答案：（1）Ⅲ期：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，未暴露筋膜骨骼。（2）1皮肤完整性受损与长期压力、剪切力有关；2疼痛与创面炎症有关；3知识缺乏：家属对减压措施认知不足。（3）方案：生理盐水清创后，首次机械清创去除松动腐肉；选用含银泡沫敷料吸收渗液并抗感染，隔日更换；每日评估，渗液减少后改用水胶体；使用减压足跟垫，每2小时翻身；血糖控制在空腹7～8mmol/L；给予高蛋白饮食80g/d；疼痛明显时给予对乙酰氨基酚0.5g口服。68.综合设计题（20分）某养老机构拟开展“预防老年人跌倒项目”，请设计一份为期8周的干预方案，要求包含：目标、对象、内容、实施方法、评价指标。答案：目标：8周内将入住老人跌倒发生率由基线6%降至2%。对象：80名能行走或借助工具行走的老人，平均年龄79岁。内容：