2026年护理交接班制度考试题(附答案)

2026年护理交接班制度考试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于护理交接班时间要求，正确的是（）A.白班交接应在17:50前完成B.夜班交接需在7:45前开始C.节假日交接可延长至30分钟D.所有班次交接总时长不超过15分钟2.下列哪类患者不属于交接班“重点患者”范围（）A.新入院6小时的急性胰腺炎患者B.术后24小时的髋关节置换患者C.生命体征平稳的慢性阻塞性肺疾病患者D.使用微量泵输注血管活性药物的患者3.护理交接班时，对静脉输液患者需重点交接的内容不包括（）A.液体剩余量及预计完成时间B.穿刺部位皮肤情况C.药物配伍禁忌史D.输液滴速设定值4.关于护理交接记录书写要求，错误的是（）A.需使用蓝黑或碳素笔书写B.体温单绘制错误时可直接涂改C.抢救患者记录应在6小时内补记D.护理措施栏需注明执行时间和执行者5.双人核对制度在交接班中的应用，正确的是（）A.仅需核对高警示药品名称B.输血患者需核对血型、交叉配血结果及血袋号C.急救车药品核对后无需签字D.患者腕带信息核对可由实习护士独立完成6.夜班护士交接时发现某患者2小时前尿量仅30ml，正确的处理流程是（）A.记录后交白班处理B.立即通知值班医生并监测肾功能C.检查导尿管是否通畅后继续观察D.核对前一次尿量记录后补记7.护理交接班“三清”原则中“病情清”不包括（）A.患者主诉及阳性体征B.当日检查结果异常值C.家属探视次数D.特殊治疗的效果及反应8.电子护理系统交接时，需重点核查的内容是（）A.护士登录IP地址B.护理记录同步时间C.患者过敏史是否与纸质版一致D.系统操作日志记录9.急救物品交接时，“五定”原则不包括（）A.定数量品种B.定检查频率C.定放置位置D.定专人管理10.关于特级护理患者交接班要求，错误的是（）A.每2小时床旁交接生命体征B.需交接皮肤压疮风险评估结果C.管道标识需双人确认D.出入量记录精确至10ml11.交接班时发现患者腕带信息与病历不符，正确的处理是（）A.以病历信息为准继续交接B.立即重新核对患者身份并更新腕带C.通知护士长后由白班处理D.记录差异后继续交接12.产科交接班时，对新生儿需额外交接的内容是（）A.出生时Apgar评分B.母亲妊娠合并症C.疫苗接种计划D.黄疸监测数值13.护理交接班中“三查”不包括（）A.查护理措施落实情况B.查急救物品功能状态C.查患者家属陪护人数D.查护理记录完整性14.手术患者交接时，需与手术室护士共同确认的资料不包括（）A.手术知情同意书B.术中输血记录C.患者贵重物品保管单D.术后镇痛泵参数15.关于交接班后责任界定，正确的是（）A.交接完成后所有问题由接班护士承担B.交接时未发现的潜在问题由交班护士负责C.口头交接的内容不具有法律效力D.电子系统交接记录可作为责任判定依据二、填空题（每空1分，共20分）1.护理交接班应遵循“________、________、________”的原则，确保信息连续性。2.重点患者交接需执行“________”流程，即当面交接、床边交接、________。3.急救药品交接时，需检查有效期，近________个月失效的药品应标记并及时更换。4.护理记录交接中，“七不接”包括：________、________、________、治疗未完成、物品数量不符、环境不整洁、________。5.新生儿交接时，需双人核对________、________、________及________。6.电子护理系统交接后，需确认________、________、________等关键信息同步无遗漏。7.夜班交接时，需重点查看病房________、________及________，确保患者安全。三、判断题（每题2分，共20分）1.护理交接班时，实习护士可独立完成病历核对工作。（）2.昏迷患者交接时，只需记录意识状态，无需检查瞳孔大小及对光反射。（）3.使用PDA扫描腕带核对患者身份可替代双人核对。（）4.输血患者交接时，需核对血袋外观、血型、交叉配血结果及输血开始时间。（）5.护理交接记录中，“未执行”的护理措施需注明原因及责任人。（）6.急救车交接时，仅需检查药品数量，无需测试仪器功能。（）7.产妇交接时，需同时交接子宫收缩情况、阴道出血量及新生儿喂养情况。（）8.患者外出检查未归时，可先完成其他患者交接，待其返回后补交接。（）9.电子护理记录与纸质记录不一致时，以电子记录为准。（）10.交接班时发现患者情绪异常，需记录并报告医生，无需与家属沟通。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述护理交接班中“三清”“三查”“三对”的具体内容。2.列举5类需重点交接的患者，并说明其交接要点。3.描述急救物品交接的“五定”原则及检查标准。4.电子护理系统交接时，需注意哪些关键环节？5.简述交接班过程中发现护理记录与患者实际情况不符时的处理流程。五、案例分析题（共20分）案例1：某三甲医院神经外科，夜班护士于7:30准备交接时，发现12床患者（脑出血术后3天）双侧瞳孔不等大（左3mm，右5mm），对光反射迟钝，而交班记录中仅写“瞳孔等大等圆”。此时白班护士已到达护士站等待交接。问题：（1）分析交班过程中存在的主要问题；（2）列出正确的处理流程。案例2：急诊科接收1名车祸外伤患者（男性，35岁，意识模糊），由120送入时仅有“头面部外伤”主诉，未携带任何检查资料。夜班护士小李在与白班护士交接时，仅口头告知“患者意识模糊，已建立静脉通道”，未查看患者全身皮肤及四肢活动情况。白班护士接班后发现患者右下肢肿胀、皮肤瘀斑，触痛明显，初步判断为股骨骨折。问题：（1）指出交接班过程中的违规行为；（2）说明急诊患者交接的特殊要求。答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.B5.B6.B7.C8.C9.B10.D11.B12.A13.C14.C15.D二、填空题1.全程可追溯、信息无遗漏、责任明确化2.双人双核对；动态评估3.34.病情不清；护理记录不全；药品数量不符；患者去向不明5.性别；出生时间；脚印；母亲姓名6.护理措施；生命体征；特殊检查结果7.门/窗关闭情况；电器使用安全；消防设施状态三、判断题1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.×四、简答题1.（1）三清：病情清（症状、体征、检查结果）、治疗清（用药、操作、特殊治疗）、护理清（措施、效果、潜在风险）；（2）三查：查护理记录完整性、查急救物品功能、查患者安全措施落实；（3）三对：对患者身份（腕带、病历）、对治疗单（药品、剂量、时间）、对护理措施（执行时间、执行者）。2.重点患者包括：①新入院患者（交接主诉、入院评估结果、初步处理）；②术后24小时患者（交接手术方式、麻醉恢复、引流管情况）；③危重症患者（交接生命体征、监护参数、抢救措施）；④使用高警示药品患者（交接药物名称、剂量、输注速度、不良反应）；⑤有潜在安全风险患者（交接跌倒/压疮评分、防范措施）。3.五定原则：定数量品种（按科室需求配置）、定点放置（急救车/柜专位）、定人管理（责任护士每日检查）、定期消毒（每周清洁消毒）、定期检查（每日清点数量，每周测试仪器功能）。检查标准：药品无过期、标签清晰；仪器电量充足、功能正常；物品齐全（如吸痰管、无菌手套）。4.关键环节：①登录系统后核对当前用户身份；②查看电子护理记录与纸质记录一致性（如体温、出入量）；③确认未完成护理措施已标注并交接责任人；④核查特殊事件记录（如抢救、不良反应）的时间、内容完整性；⑤退出系统前保存所有交接信息，避免数据丢失。5.处理流程：①立即暂停交接，双人核对患者实际情况（如生命体征、伤口、管道）；②对比护理记录与实际差异点（如体温记录36.5℃但实测38.2℃）；③询问交班护士差异原因（是否记录错误或未及时更新）；④若为记录错误，由交班护士在原记录旁注明修正并签字；⑤若为未及时观察，立即补做评估并记录；⑥交接双方在修正后的记录上共同签字确认；⑦必要时报告护士长备案。五、案例分析题案例1：（1）主要问题：①交班护士未严格执行床旁交接，仅依赖文字记录；②未动态评估患者病情变化（瞳孔异常未及时发现）；③交班记录与实际情况不符，存在记录不真实问题。（2）正确流程：①立即暂停交接，双人床旁评估患者：复测瞳孔（使用瞳孔尺）、检查意识状态（GCS评分）、触摸肢体肌力；②通知值班医生，汇报病情变化（瞳孔不等大、对光反射迟钝）；③配合医生进行头颅CT检查或颅内压监测；④修正交班记录：在原记录旁注明“7:30发现双侧瞳孔不等大（左3mm，右5mm），对光反射迟钝，已通知医生处理”，交班护士签字；⑤交接双方在特殊事件登记本上记录交接异常情况及处理措施；⑥白班护士继续监测患者病情变化，每15-30分钟记录一次瞳孔及意识状态。案例2：（1）违规行为：①未执行急诊患者“全身评估交接”要求，遗漏肢体检查；②仅口头交接关键信息（未查看患者实际体征）；③未交接患者外部致伤因素