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检验科生物安全培训考核试题(附答案)一、单项选择题(每题1分,共20分)1.根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》,我国将病原微生物分为四类,其中能够引起人类或者动物严重疾病,比较容易直接或者间接在人与人、动物与人、动物与动物间传播的微生物属于哪一类别?A.三类,第二类B.四类,第二类C.三类,第三类D.四类,第三类2.我国二级医院常规临床检验科检测工作,涉及致病性病原微生物操作的工作区域,最低要求的生物安全防护水平是?A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-43.关于二级生物安全柜的操作,下列做法正确的是?A.工作完成对物体和台面消毒后即可关闭安全柜电源离开B.实验操作过程中,为提高效率可手臂反复快速进出安全柜C.为达到灭菌效果,可在安全柜内使用酒精灯烧灼接种环D.操作结束后,对安全柜内所有接触样本的表面进行酒精消毒,关闭玻璃操作门,保持排风运行10-15分钟后关闭电源4.检验科人员发生明确艾滋病病毒职业暴露后,应当尽可能在多少小时内启动暴露后预防药物治疗,最长不超过72小时?A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时5.下列操作中,产生生物危害性气溶胶的感染风险最低的是?A.未在生物安全柜内打开病原微生物样本离心管管盖B.开放环境下对临床痰液标本进行涂片制备C.在生物安全柜内进行新冠核酸样本的脱帽操作D.对污染血清样本进行开放式涡旋混合6.检验科使用后的一次性无菌采血针,属于哪一类医疗废物?A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.化学性废物7.当检验科工作人员手部存在肉眼可见的血液、体液等污染物时,正确的手卫生处理方式是?A.仅使用速干手消毒剂搓揉双手即可B.使用流动水加肥皂或洗手液洗手C.先用速干手消毒剂消毒,再用流动水冲洗D.流动水洗手后再用碘伏浸泡消毒8.根据我国病原微生物运输管理相关规定,运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样本,应当采取哪种运输方式?A.常规公路客运运输B.普通快递运输C.专人护送,专车密闭运输D.航空托运9.下列哪种情况不需要对检验科工作区域进行终末消毒?A.发生重大呼吸道传染病暴发,实验室受到严重污染后B.每日工作结束后的常规清洁消毒C.实验室生物安全级别调整、更换使用用途前D.发生大量高致病性病原微生物溢洒污染后10.二级生物安全柜每次使用前,需要提前开机运行多久,待气流稳定后再开展操作?A.3分钟以内B.5-10分钟C.20-30分钟D.30分钟以上11.检验科工作人员发生锐器伤后,正确的现场处理流程排序是?①从伤口近心端向远心端挤压,尽可能挤出损伤处的血液;②用流动水加肥皂冲洗伤口;③用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口后进行包扎;④上报医院感染管理科,配合完成暴露评估和后续随访。A.①②③④B.①③②④C.②①③④D.④①②③12.根据《实验室生物安全通用要求》,下列选项中不属于一级防护屏障(物理防护屏障)的是?A.生物安全柜B.个人防护口罩、手套、面屏C.负压实验室建筑墙体D.离心杯安全防护罩13.检验科使用的高压灭菌器,灭菌效果的生物监测最低要求频率是?A.每日1次B.每周1次C.每月1次D.每季度1次14.开展结核分枝杆菌的分离培养操作,最低要求的生物安全防护水平是?A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-415.检验科过期的废弃化学试剂、废弃的化学消毒剂属于哪一类医疗废物?A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.化学性废物16.关于检验科个人防护装备的使用,下列说法错误的是?A.进入实验室污染工作区域必须穿工作服或隔离衣B.离开实验室区域时应当脱下工作服,不得将工作服带出清洁区以外的公共区域C.接触所有传染性标本只需要戴医用防护口罩,不需要戴手套D.开展可能产生气溶胶的操作时,必须佩戴护目镜或防护面屏17.转运传染性临床样本(如新冠核酸检测样本)时,要求样本的包装层级为?A.1层B.2层C.3层D.4层18.根据《医疗机构生物安全管理规范》,医疗机构实验室生物安全应急演练的最低要求频率是?A.每半年1次B.每年1次C.每2年1次D.每3年1次19.下列选项中,不属于检验科生物危害因素的是?A.临床样本中的致病性病原微生物B.检测用有毒有害化学试剂C.全自动生化分析仪的电离辐射D.实验室配置的纯净水20.关于检验科医疗废物处置,下列说法正确的是?A.感染性废物包装袋装满后可敞口放置过夜,次日再封扎处置B.批量感染性医疗废物应当使用双层黄色医疗废物袋,分层封扎C.锐器盒装满后可将多余锐器挤出,再封扎处置D.少量未接触污染物的空包装盒可以混入生活垃圾处置二、多项选择题(每题2分,共30分)1.检验科生物安全管理的核心目标包括下列哪些选项?A.保护实验室工作人员和后续相关人员避免发生实验室相关感染B.保护外部环境不受病原微生物和有害污染物的污染C.防止致病性病原微生物扩散,避免引发公共卫生事件D.提高临床检验结果的准确性和检测速度2.下列操作中,容易产生生物危害性气溶胶,必须在生物安全柜内开展操作的有?A.打开含有致病性病原微生物的样本管管盖B.对临床分离的致病菌进行划线接种C.对传染性血清样本进行移液操作D.离心传染性样本后打开离心管盖3.二级生物安全柜操作区域内,禁止放置的物品包括?A.酒精灯B.工作人员个人手机、钥匙C.实验记录本、笔记本电脑D.本次操作需要使用的离心管、移液枪4.检验科发生职业暴露后,下列处理措施正确的有?A.黏膜暴露于传染性体液后,应当使用大量生理盐水反复冲洗暴露部位B.完整皮肤接触到传染性体液,只要没有伤口就不需要任何处理C.发生艾滋病病毒职业暴露后,应当在暴露后4周、8周、12周、6个月分别进行抗体检测随访D.发生乙肝病毒职业暴露后,若暴露者本身乙肝表面抗体滴度大于10mIU/ml,不需要额外进行被动免疫5.下列操作中,属于检验科高风险生物安全操作的有?A.处理来源不明、疑似烈性传染病的临床样本B.对结核分枝杆菌、霍乱弧菌等致病性病原微生物进行分离培养C.新冠病毒核酸检测样本的脱帽、涡旋混匀操作D.常规健康体检者的血常规标本上机检测6.检验科生物安全管理规定中,实验室污染工作区域禁止开展下列哪些行为?A.进食、饮水B.吸烟C.存放个人水杯、食品等生活用品D.穿戴一次性工作帽、医用防护口罩7.关于检验科手套的使用规范,下列说法正确的有?A.接触临床样本前,应当检查手套是否有破损、漏气B.手套被血液、体液污染后应当及时更换C.操作完成脱去手套后,必须立即进行手卫生D.为方便沟通,可以戴手套前往办公室、会议室等公共区域8.关于临床样本保存的生物安全要求,下列说法正确的有?A.所有临床样本都应当按照检测要求的温度条件分类保存B.高致病性病原微生物样本应当实行双人双锁管理制度C.保存的所有样本都应当有清晰的标识,记录样本来源、采集时间、保存时间、危险等级等信息D.超过保存期的废弃样本,经过高压灭菌处理后才能处置9.关于生物安全柜的维护保养,下列做法正确的有?A.每年定期委托有资质的机构检测生物安全柜的气流速度、高效过滤器完整性、洁净度等性能参数B.更换高效过滤器之后,必须重新检测性能合格后才能投入使用C.每次使用结束后,都应当对安全柜内表面、操作台面进行消毒处理D.移动生物安全柜位置后,必须重新进行性能检测合格后才能使用10.检验科污染工作区域空气消毒的常用方法包括?A.紫外线照射消毒B.过氧乙酸熏蒸消毒C.循环风紫外线空气消毒器持续消毒D.过氧化氢气溶胶喷雾消毒11.关于检验科锐器使用和处置的规范,下列说法正确的有?A.临床采血、注射操作优先使用安全型锐器,降低锐器伤风险B.禁止用手直接掰弯、折断使用后的针头C.使用后的锐器应当立即放入耐刺、防渗漏的锐器盒中,禁止随手放置D.禁止用双手重新回套使用过的注射器针帽12.下列选项中,属于二级生物安全实验室必须满足的要求有?A.实验室入口处设置明显的生物危害警示标识B.实验室配备可靠的应急电力供应,保证突发停电时关键设备正常运行C.配备高压灭菌器,可随时对实验室污染物进行灭菌处理D.配备二级生物安全柜,满足高风险操作的防护要求13.开展新冠病毒核酸检测工作时,检验科操作人员的防护要求包括下列哪些?A.佩戴N95/KN95级别的医用防护口罩B.佩戴一次性工作帽,佩戴护目镜或防护面屏C.穿一次性医用隔离衣或医用防护服D.佩戴双层手套,穿鞋套,做好呼吸道和接触防护14.下列选项中,属于检验科常见生物安全隐患的有?A.工作区域布局不合理,清洁区、半污染区、污染区划分不清晰B.工作人员为了方便,未按要求穿戴个人防护装备C.医疗废物未按要求分类处置,锐器盒超量使用不及时更换D.生物安全柜、高压灭菌器未按要求定期进行性能检测15.检验科发生临床样本溢洒污染后,正确的处理流程包括?A.立即疏散无关人员,划定污染区域,禁止无关人员进入B.操作人员按照要求穿戴好相应级别的个人防护装备C.用浸有有效氯含量1000-5000mg/L消毒液的纱布或毛巾覆盖溢洒物,作用30分钟后再清理污染物D.清理过程中产生的所有污染物都按照感染性医疗废物封扎处置,清理完成后对整个区域进行再次消毒三、判断题(每题1分,共15分)1.检验科工作人员可以穿着实验室工作服进入食堂、图书馆等公共区域。2.为了提高离心效率,离心多个样本时,可以不盖离心盖直接放入离心机离心。3.高致病性病原微生物菌(毒)种必须保存在符合要求的专用保藏设施中,实行双人双锁管理。4.职业暴露后只要没有出现临床症状,就不需要上报和随访。5.二级生物安全实验室可以开展第二类病原微生物未经培养的临床样本检测工作。6.二级生物安全柜既可以保护实验室操作人员,也可以保护实验样本和周围环境。7.每次使用生物安全柜结束后,都应当对安全柜内表面、操作台面进行消毒处理。8.速干手消毒剂可以杀灭所有病原微生物,因此任何情况下都可以代替流动水洗手。9.使用后的一次性注射器,拔掉针头后的针筒可以作为生活垃圾处置。10.根据标准预防原则,检验科所有的临床样本都应当视为具有潜在传染性,按照生物安全要求操作。11.气溶胶传播是检验科实验室相关感染最主要的传播途径。12.经过高压灭菌处理后的物品,可以无限期保存,不会发生再次污染。13.锐器盒使用达到3/4容量时,就应当封闭更换,禁止继续使用。14.工作人员接种过乙肝疫苗后,就不需要再做职业防护,不会发生乙肝职业感染。15.检验科只要制定了生物安全应急预案,不需要定期开展演练。四、填空题(每空1分,共10分)1.根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》,______类病原微生物指能够引起人类或者动物非常严重疾病的微生物,以及我国尚未发现或者已经宣布消灭的微生物。2.实验室生物安全防护分为两个层级,分别是______防护屏障和______防护屏障。3.检验科生物安全标准预防的核心要求是将所有______都视为具有潜在传染性,采取相应的防护措施。4.发生锐器伤后,挤压伤口时应当从______端向______端挤压,禁止局部挤压伤口。5.检验科常规压力蒸汽灭菌的常用参数为______℃,维持______分钟即可达到灭菌效果。6.检验科盛装感染性医疗废物的专用包装袋颜色为______色,损伤性废物的专用锐器盒颜色为______色。五、简答题(每题5分,共15分)1.简述检验科使用二级生物安全柜的操作注意事项。2.简述检验科发生职业暴露后的完整处理流程。3.简述检验科少量临床样本溢洒污染的处理步骤。六、案例分析题(共10分)某三甲医院检验科门诊采血窗口护士李某,为一名术前患者采集静脉血,采血完成后整理医疗废物时,不慎被使用过的采血针刺伤左手示指,伤口可见少量渗血。追问患者病史,该患者术前感染筛查结果提示:乙肝表面抗原阳性,丙肝抗体阴性,艾滋病抗体阴性,梅毒特异性抗体阴性。李某此前单位体检乙肝五项结果提示:乙肝表面抗体滴度为150mIU/ml,其余指标均为阴性。请结合该案例回答以下问题:(1)李某发生锐器伤后,现场应当采取哪些正确的处理措施?(6分)(2)针对本次职业暴露,后续应当采取哪些预防和随访措施?(4分)参考答案一、单项选择题答案1.B2.B3.D4.A5.C6.B7.B8.C9.B10.B11.A12.C13.B14.C15.D16.C17.C18.B19.D20.B二、多项选择题答案1.ABC2.ABCD3.ABC4.ACD5.ABC6.ABC7.ABC8.ABC9.ACD10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ABCD三、判断题答案1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.×10.√11.√12.×13.√14.×15.×四、填空题答案1.一2.一级;二级3.临床样本(血液、体液)4.近心;远心5.121;15-306.黄;黄五、简答题参考答案1.(1)使用前提前5-10分钟开机,待气流稳定后再开始操作;操作前整理物品,减少安全柜内物品摆放,仅放置本次操作需要的器材,禁止摆放无关个人物品。(1分)(2)操作过程中手臂避免反复快速进出安全柜,操作时手臂置于安全柜操作口内,不要挡住前部进风口,操作过程禁止在安全柜内使用明火,避免明火干扰安全柜气流,损坏高效过滤器。(1分)(3)可能产生气溶胶的操作全部在安全柜内部开展,操作时按照从清洁区到污染区的顺序摆放物品,避免交叉污染。(1分)(4)操作完成后,对安全柜内所有接触样本的表面进行消毒,关闭玻璃操作门,保持排风运行10-15分钟后再关闭电源。(1分)(5)每年定期检测安全柜性能,更换高效过滤器后必须检测合格才能使用,移动位置后重新检测性能。(1分)2.(1)现场紧急处理:发生暴露后立即按照规范处理暴露部位,锐器伤按照挤血、冲洗、消毒、包扎的流程处理,黏膜暴露用大量生理盐水冲洗,完整皮肤污染用流动水消毒。(2分)(2)立即上报:第一时间上报科室负责人和医院感染管理部门,填写职业暴露登记表,提供暴露源和暴露者的相关信息。(1分)(3)暴露评估:由院感部门专业人员对暴露的风险等级进行评估,根据暴露源的感染状态和暴露者的免疫状态,制定后续预防方案。(1分)(4)随访监测:按照要

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