中医执业助理医师资格考试综合笔试（第二单元）真题卷（后附答案及解析）

第第页中医执业助理医师资格考试综合笔试（第二单元）真题卷（后附答案及解析）第一部分A1型题（1～50题，每题1分，共50分）1.感冒的主要病机是（）A.肺失宣肃，卫表失和B.肺气上逆，失于肃降C.痰浊壅肺，肺失宣降D.风热犯肺，肺络受损E.风寒束肺，肺气凝滞答案：A解析：感冒病位在肺卫，核心病机为卫表失和、肺失宣肃。2.咳嗽痰湿蕴肺证首选方剂是（）A.桑杏汤B.二陈汤合三子养亲汤C.清金化痰汤D.沙参麦冬汤E.麻杏石甘汤答案：B解析：痰湿咳嗽治法燥湿化痰，方选二陈汤合三子养亲汤。3.哮病发作期冷哮证治法为（）A.宣肺散寒，化痰平喘B.清热宣肺，化痰定喘C.解表散寒，清化痰热D.祛风涤痰，降气平喘E.补肺纳肾，降气化痰答案：A解析：冷哮由寒痰伏肺、遇感触发，治以宣肺散寒、化痰平喘。4.喘证痰热郁肺证典型舌苔脉象是（）A.舌苔白滑，脉弦滑B.舌苔黄腻，脉滑数C.舌苔薄白，脉浮紧D.舌红少苔，脉细数E.苔白厚腻，脉濡缓答案：B解析：痰热证舌苔黄腻、脉象滑数为辨证核心指征。5.肺痈溃脓期代表方是（）A.银翘散B.千金苇茎汤C.加味桔梗汤D.沙参清肺汤E.桔梗杏仁煎答案：C解析：溃脓期排脓解毒，首选加味桔梗汤。6.肺痨的四大主症不包含（）A.咳嗽B.咯血C.潮热盗汗D.身体消瘦E.胸闷胸痛答案：E解析：肺痨四大主症：咳嗽、咯血、潮热、盗汗。7.心悸心虚胆怯证首选方药是（）A.归脾汤B.天王补心丹C.安神定志丸D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤E.桃仁红花煎答案：C解析：心虚胆怯心悸镇惊定志，方用安神定志丸。8.胸痹寒凝心脉证疼痛特点为（）A.刺痛固定，入夜尤甚B.隐痛绵绵，劳累加重C.猝然绞痛，遇寒加重D.闷痛胀满，情志诱发E.灼痛心烦，口干口苦答案：C解析：寒凝心脉胸痛遇寒诱发、绞痛剧烈，得温痛减。9.不寐痰热扰心证治法是（）A.疏肝泻火，镇心安神B.清化痰热，和中安神C.补益心脾，养血安神D.滋阴降火，交通心肾E.益气镇惊，安神定志答案：B解析：痰热扰心不寐治以清化痰热、和中安神。10.痫病风痰闭阻证代表方剂为（）A.定痫丸B.龙胆泻肝汤合涤痰汤C.六君子汤合归脾汤D.左归丸合天王补心丹E.通窍活血汤答案：A解析：风痰闭阻痫病涤痰息风，方选定痫丸。11.胃痛肝胃郁热证疼痛性质是（）A.隐痛喜温喜按B.胀痛连胁，嗳气缓解C.灼痛嘈杂，烦躁易怒D.刺痛固定，拒按拒压E.剧痛暴作，畏寒喜暖答案：C解析：肝胃郁热胃脘灼热疼痛，伴随反酸嘈杂。12.痞满脾胃虚弱证首选方（）A.保和丸B.二陈汤C.补中益气汤D.益胃汤E.越鞠丸答案：C解析：脾胃虚弱痞满补气健脾、升清降浊，用补中益气汤。13.呕吐外邪犯胃证病因主要是（）A.饮食停滞，胃气上逆B.外感风寒暑湿，扰动胃腑C.肝气犯胃，胃失和降D.脾胃气虚，运化无力E.胃阴不足，失于濡润答案：B解析：外邪犯胃呕吐由外感六淫、秽浊邪气犯胃所致。14.呃逆气机郁滞证治法是（）A.温中散寒，降逆止呃B.顺气解郁，和胃降逆C.清胃泄热，降逆止呃D.温补脾胃，和中降逆E.养胃生津，降逆止呃答案：B解析：气机郁滞呃逆疏肝理气、和胃降逆止呃。15.泄泻湿热蕴肠证大便特征为（）A.大便清稀如水样B.大便夹不消化食物C.大便黄稠秽臭，肛门灼热D.时溏时泻，稍食油腻加重E.黎明腹痛泄泻，泻后痛减答案：C解析：湿热泄泻便黄黏、气味臭秽、肛门灼热。16.痢疾疫毒痢治法为（）A.清热化湿，调气行血B.清热解毒，凉血除积C.温中燥湿，调气和血D.养阴和营，清肠化湿E.温补脾肾，收涩固脱答案：B解析：疫毒痢病情危重，治以清热解毒、凉血止痢。17.便秘热秘代表方剂是（）A.麻子仁丸B.六磨汤C.黄芪汤D.济川煎E.润肠丸答案：A解析：热秘泻热导滞、润肠通便，首选麻子仁丸。18.胁痛肝胆湿热证脉象多见（）A.弦细脉B.沉弦脉C.弦滑数脉D.沉迟脉E.细数脉答案：C解析：湿热内阻肝胆，脉象弦滑而数。19.黄疸阳黄热重于湿证首选（）A.茵陈五苓散B.茵陈蒿汤C.大柴胡汤D.犀角散E.茵陈术附汤答案：B解析：阳黄热重清热利湿退黄，方用茵陈蒿汤。20.鼓胀水湿困脾证病机核心是（）A.肝脾血瘀，水湿内聚B.脾阳不振，寒湿内停C.湿热蕴结，浊水内聚D.肝肾阴虚，津液失布E.脾肾阳虚，水寒内积答案：B解析：水湿困脾鼓胀脾虚失运、寒湿停滞腹中。21.头痛风寒头痛首选方药（）A.川芎茶调散B.芎芷石膏汤C.羌活胜湿汤D.天麻钩藤饮E.半夏白术天麻汤答案：A解析：风寒疏风散寒止痛，川芎茶调散为基础方。22.眩晕痰湿中阻证治则为（）A.平肝潜阳，清火息风B.补益气血，健脾养心C.燥湿化痰，健脾和胃D.滋养肝肾，益精填髓E.活血化瘀，通窍活络答案：C解析：痰湿眩晕健脾燥湿化痰，和胃降逆止眩。23.中风中经络风痰瘀阻证代表方（）A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤合桃仁红花煎C.镇肝熄风汤D.补阳还五汤E.地黄饮子答案：B解析：风痰瘀阻通络化痰活血，两方合用施治。24.水肿阳水风水相搏证典型表现是（）A.眼睑浮肿，继而四肢，恶寒发热B.全身水肿，胸腹痞闷，苔黄腻C.下肢肿甚，纳差便溏，乏力懒言D.水肿反复，腰酸怕冷，小便不利E.肢体浮肿，皮肤瘀斑，刺痛不移答案：A解析：风水相搏起病急，颜面先肿伴外感表证。25.淋证热淋治法为（）A.清热利湿通淋B.清热凉血止血C.理气疏导通淋D.补中益气通淋E.温补肾阳通淋答案：A解析：热淋湿热下注膀胱，治清热利湿通淋。26.郁证肝气郁结证首选（）A.丹栀逍遥散B.柴胡疏肝散C.半夏厚朴汤D.甘麦大枣汤E.归脾汤答案：B解析：疏肝理气解郁，柴胡疏肝散主治肝郁气滞郁证。27.血证鼻衄胃热炽盛代表方（）A.桑菊饮B.玉女煎C.龙胆泻肝汤D.归脾汤E.知柏地黄丸答案：B解析：胃热鼻衄清胃泻火、凉血止血，玉女煎主之。28.消渴上消肺热津伤证治法（）A.清胃泻火，养阴增液B.滋阴益肾，润燥止渴C.清热润肺，生津止渴D.益气健脾，生津止渴E.滋阴温阳，补肾固涩答案：C解析：上消病位在肺，治清热润肺、生津止渴。29.内伤发热气虚发热首选方剂（）A.补中益气汤B.丹栀逍遥散C.清骨散D.归脾汤E.金匮肾气丸答案：A解析：气虚发热甘温除热，补中益气汤为代表方。30.痹证风寒湿痹行痹疼痛特点（）A.疼痛游走不定B.疼痛固定沉重C.疼痛剧烈遇寒加重D.关节红肿灼热疼痛E.关节刺痛僵硬变形答案：A解析：行痹风气偏盛，疼痛游走走窜。31.粉刺肺经风热证首选内服方剂（）A.茵陈蒿汤B.枇杷清肺饮C.二陈汤合桃红四物汤D.参苓白术散E.逍遥散答案：B解析：肺经风热粉刺疏风清肺，枇杷清肺饮主方。32.湿疮湿热蕴肤证外治首选（）A.糖皮质激素软膏外涂B.炉甘石洗剂外搽C.三黄洗剂湿敷D.黑豆馏油软膏E.硫磺软膏答案：C解析：急性湿热湿疮红肿渗液，三黄洗剂清热燥湿湿敷。33.蛇串疮肝经郁热证治法（）A.健脾利湿，解毒止痛B.清泻肝火，解毒止痛C.理气活血，通络止痛D.疏风清热，解毒止痒E.养血润燥，祛风止痒答案：B解析：肝经郁热蛇串疮疏肝泻火、解毒止痛。34.痔湿热下注证内服代表方（）A.凉血地黄汤B.脏连丸C.止痛如神汤D.补中益气汤E.归脾汤答案：B解析：湿热痔清热利湿止血，脏连丸为首选方。35.脱疽寒湿阻络证典型皮色改变（）A.皮色紫暗青紫B.皮色苍白发凉C.皮色暗红灼热D.皮色干枯焦黑E.局部破溃渗脓答案：B解析：寒湿凝滞气血不通，患肢苍白怕冷发凉。36.月经先期气虚证病机是（）A.阳盛血热，迫血妄行B.肝郁化热，热扰冲任C.阴虚内热，扰动血海D.气虚不摄，冲任失固E.瘀血内阻，血不归经答案：D解析：气虚统摄无权，经血提前来潮。37.痛经寒凝血瘀证疼痛时间特点（）A.经后小腹隐痛B.经期小腹冷痛，得温痛减C.经前胀痛，乳房胀痛D.经期灼痛，带下黄稠E.经后刺痛固定不移答案：B解析：寒凝血瘀痛经遇寒加重、热敷缓解。38.闭经痰湿阻滞证首选方剂（）A.苍附导痰丸B.血府逐瘀汤C.人参养荣汤D.加减一阴煎E.温经汤答案：A解析：痰湿闭经健脾燥湿化痰，苍附导痰丸主治。39.带下过多脾虚证代表方（）A.完带汤B.易黄汤C.五味消毒饮D.知柏地黄丸E.止带方答案：A解析：脾虚带下健脾益气升阳，完带汤为经典方。40.小儿肺炎喘嗽风热闭肺证治法（）A.辛温宣肺，化痰止咳B.辛凉宣肺，清热化痰C.清热涤痰，开肺定喘D.清热解毒，泻肺开闭E.养阴清肺，润肺止咳答案：B解析：风热闭肺疏风宣肺、清热化痰平喘。41.小儿泄泻脾虚泻大便特点（）A.大便清稀，夹泡沫B.大便稀溏，食后作泻C.泻下急迫，气味臭秽D.久泻不止，完谷不化E.大便夹乳块，腹胀嗳腐答案：B解析：脾虚运化偏弱，进食后腹泻反复发作。42.厌食脾胃气虚证首选方药（）A.保和丸B.不换金正气散C.异功散D.养胃增液汤E.参苓白术散答案：C解析：脾胃气虚厌食健脾益气，异功散调理脾胃。43.足三里穴所属经脉是（）A.足太阴脾经B.足阳明胃经C.足少阳胆经D.足太阳膀胱经E.足厥阴肝经答案：B解析：足三里为足阳明胃经合穴、保健要穴。44.手三阴经循行走向规律是（）A.从胸走手B.从手走头C.从头走足D.从足走腹胸E.首尾循环往复答案：A解析：手三阴经起于胸腔，循行走向指尖。45.中风中经络半身不遂主穴首选（）A.合谷、太冲、内关、三阴交B.水沟、内关、极泉、尺泽、委中C.百会、风池、太冲、悬钟D.中脘、丰隆、曲池、足三里E.肝俞、肾俞、太溪、行间答案：B解析：中经络基础主穴醒脑开窍，为醒脑开窍针法核心组穴。46.高血压病1级诊断收缩压数值范围（mmHg）（）A.≥180B.160～179C.140～159D.130～139E.＜130答案：C解析：1级高血压收缩压界定140-159mmHg。47.慢性心力衰竭左心衰典型症状（）A.颈静脉怒张B.下肢凹陷性水肿C.夜间阵发性呼吸困难D.肝脾肿大压痛E.胃肠道淤血腹胀答案：C解析：左心衰肺循环淤血，特征性夜间阵发性呼吸困难。48.甲型肝炎主要传播途径是（）A.血液传播B.消化道粪口传播C.母婴垂直传播D.呼吸道飞沫传播E.虫媒叮咬传播答案：B解析：甲肝病毒经污染饮食、水源消化道感染。49.流行性脑脊髓膜炎致病菌是（）A.肺炎链球菌B.脑膜炎奈瑟菌C.乙型脑炎病毒D.结核分枝杆菌E.流感嗜血杆菌答案：B解析：流脑病原体为脑膜炎双球菌（奈瑟菌）。50.《医师法》中医师执业义务不包含（）A.遵守技术操作规范B.尊重患者知情同意权C.出具虚假医学证明文书D.宣传卫生保健知识E.努力钻研业务提升水平答案：C解析：出具虚假证明属于医师禁止性行为。第二部分A2型题（51～94题，每题1分，共44分）51.患者男，36岁，恶寒发热3天，鼻塞流清涕，头痛身痛，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。辨证为感冒（）A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿伤表证D.气虚感冒证E.阴虚感冒证答案：A解析：恶寒无汗、清涕浮紧，典型风寒感冒。52.患者女，42岁，反复咳嗽痰多半年，痰白黏稠易咯，胸闷脘痞，舌苔白腻，脉濡滑。治法宜（）A.疏风清热，宣肺止咳B.燥湿化痰，理气止咳C.清热肃肺，豁痰止咳D.滋阴润肺，化痰止咳E.疏风散寒，宣肺止咳答案：B解析：辨证痰湿蕴肺咳嗽，治燥湿化痰理气。53.患者男，28岁，哮喘反复发作5年，今晨受寒突发喘息喉中痰鸣，痰白清稀，形寒怕冷，舌苔白滑，脉浮紧。首选方剂（）A.射干麻黄汤B.定喘汤C.小青龙加石膏汤D.三子养亲汤E.平喘固本汤答案：A答案：冷哮证，射干麻黄汤温肺散寒化痰平喘。54.患者女，55岁，喘促气短日久，动则加重，汗出畏风，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脉软弱。辨证喘证（）A.风寒壅肺B.痰浊阻肺C.肺气虚耗D.肾虚不纳E.正虚喘脱答案：C解析：久病气短动甚、自汗，肺气亏虚之喘。55.患者男，47岁，高热咳嗽胸痛一周，咳吐大量腥臭脓痰，胸中烦闷，舌红苔黄腻，脉滑数。肺痈分期为（）A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.邪退正虚期答案：C解析：咳大量腥臭脓痰为溃脓期特征表现。56.患者女，29岁，近两月干咳少痰，痰中带血丝，午后潮热，夜间盗汗，形体消瘦，舌红少苔脉细数。治疗首选（）A.月华丸B.百合固金汤C.秦艽鳖甲散D.保真汤E.补天大造丸答案：A解析：肺痨肺阴亏虚证，月华丸滋阴润肺杀虫。57.患者男，41岁，心悸心慌，善惊易恐，遇事惕惕不安，多梦易醒，舌苔薄白，脉细弦。治法（）A.益气补血，健脾养心B.滋阴清火，养心安神C.镇惊定志，养心安神D.温补心阳，安神定悸E.活血化瘀，理气通络答案：C解析：心虚胆怯心悸，治镇惊定志安神。58.患者男，62岁，胸闷胸痛反复发作，遇天冷骤发剧痛，形寒肢冷，舌苔白，脉沉紧。胸痹证型（）A.气滞心胸B.寒凝心脉C.痰浊闭阻D.瘀血痹阻E.心气不足答案：B解析：遇寒胸痛加剧，辨证寒凝心脉胸痹。59.患者女，33岁，彻夜难眠三月，心烦胸闷，口苦痰多，脘腹胀满，舌红苔黄腻，脉滑数。方药选用（）A.龙胆泻肝汤B.黄连温胆汤C.归脾汤D.六味地黄丸合交泰丸E.安神定志丸答案：B解析：痰热扰心不寐，黄连温胆汤清化痰热和胃安神。60.患者男，19岁，突发抽搐昏仆，双目上视，口吐白沫，喉中痰鸣，片刻苏醒如常人，舌苔白腻，脉弦滑。治法（）A.涤痰息风，开窍定痫B.清肝泻火，化痰开窍C.健脾化痰，益气安神D.滋养心肾，安神定痫E.活血化瘀，息风通络答案：A解析：风痰闭阻痫病，涤痰息风开窍定痫。61.患者女，37岁，胃脘胀痛，连及两胁，情绪郁闷加重，嗳气频繁，舌苔薄白，脉弦。胃痛证型（）A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻E.脾胃虚寒答案：C解析：胁肋胀痛、情绪诱发，肝郁犯胃胃痛。62.患者男，45岁，脘腹胀满，食后加重，食欲不振，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱。痞满首选（）A.保和丸B.二陈汤C.补中益气汤D.益胃汤E.柴胡疏肝散答案：C解析：脾胃虚弱痞满，补中益气汤健脾消痞。63.患者女，26岁，暴饮暴食后突发呕吐，脘腹胀满，嗳腐吞酸，舌苔厚腻，脉滑。治法（）A.疏邪解表，化浊和中B.消食化滞，和胃降逆C.疏肝和胃，降逆止呕D.温中健脾，和胃降逆E.滋养胃阴，降逆止呕答案：B解析：饮食停滞呕吐，消食和胃降逆止呕。64.患者男，50岁，呃逆连声，每因恼怒加重，胸胁胀满，嗳气不畅，舌苔薄白，脉弦。呃逆代表方（）A.丁香散B.五磨饮子C.竹叶石膏汤D.理中丸E.益胃汤答案：B解析：气机郁滞呃逆，五磨饮子顺气解郁止呃。65.患者女，34岁，腹痛泄泻，泻下急迫，大便黄稠臭秽，肛门灼热，小便短黄，舌苔黄腻，脉滑数。泄泻治法（）A.散寒化湿B.清热利湿C.消食导滞D.健脾益气E.温肾固涩答案：B解析：湿热泄泻，清热利湿分利止泻。66.患者男，52岁，痢下赤白脓血，黏稠如胶冻，腹痛里急后重，肛门灼热，舌苔黄腻，脉滑数。痢疾分型（）A.湿热痢B.疫毒痢C.寒湿痢D.阴虚痢E.虚寒痢答案：A解析：赤白脓血、肛门灼热，典型湿热痢。67.患者女，48岁，大便干结，腹胀腹痛，嗳气频作，肠鸣矢气，舌苔薄腻，脉弦。便秘首选（）A.麻子仁丸B.六磨汤C.黄芪汤D.济川煎E.润肠丸答案：B解析：气滞便秘，六磨汤顺气导滞通便。68.患者男，44岁，右侧胁肋胀痛，胸闷腹胀，口苦口黏，小便黄赤，舌苔黄腻，脉弦滑。胁痛治法（）A.疏肝理气B.祛瘀通络C.清热利湿D.养阴柔肝E.温中散寒答案：C解析：肝胆湿热胁痛，清热利湿疏肝。69.患者女，56岁，身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，恶心呕吐，小便短黄，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。黄疸选方（）A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.大柴胡汤D.犀角散E.茵陈术附汤答案：A解析：阳黄热重于湿，茵陈蒿汤清热利湿退黄。70.患者男，59岁，腹大胀满，按之如囊裹水，下肢浮肿，脘腹痞胀，纳呆便溏，舌苔白腻，脉缓。鼓胀证型（）A.气滞湿阻B.水湿困脾C.水热蕴结D.瘀结水留E.阳虚水盛答案：B解析：腹水囊裹、脾虚湿盛，水湿困脾鼓胀。71.患者女，31岁，头痛连及项背，遇风寒加重，恶风畏寒，舌苔薄白，脉浮紧。头痛方药（）A.川芎茶调散B.芎芷石膏汤C.羌活胜湿汤D.天麻钩藤饮E.半夏白术天麻汤答案：A解析：风寒头痛，川芎茶调散疏风散寒止痛。72.患者男，47岁，头目昏重眩晕，头重如裹，胸闷恶心，食欲不振，舌苔白腻，脉濡滑。眩晕治法（）A.平肝潜阳B.补益气血C.化痰祛湿健脾D.滋养肝肾E.活血通窍答案：C解析：痰湿中阻眩晕，燥湿化痰健脾和胃。73.患者男，65岁，中风半身不遂，口舌歪斜，言语不利，肢体麻木，舌紫暗有瘀斑，苔白腻，脉弦涩。中经络证型（）A.风痰入络B.风阳上扰C.阴虚风动D.气虚血瘀E.痰热腑实答案：A解析：风痰瘀血阻滞经络，辨证风痰入络证。74.患者女，29岁，晨起眼睑浮肿，迅速蔓延全身，恶寒发热，肢体酸楚，小便不利，舌苔薄白，脉浮。水肿选方（）A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤C.五皮饮合胃苓汤D.疏凿饮子E.实脾饮答案：A解析：风水相搏阳水，越婢加术汤疏风利水。75.患者男，35岁，小便频数短涩，灼热刺痛，尿色黄赤，小腹拘急胀痛，口苦，舌苔黄腻，脉滑数。淋证分型（）A.热淋B.石淋C.气淋D.血淋E.膏淋答案：A解析：小便灼热刺痛，湿热下注膀胱热淋。76.患者女，27岁，情绪抑郁，胸闷善太息，胸胁胀满，嗳气腹胀，舌苔薄白，脉弦。郁证首选（）A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.半夏厚朴汤D.甘麦大枣汤E.归脾汤答案：A解析：肝气郁结郁证，疏肝理气解郁。77.患者男，22岁，频繁鼻出血，血色鲜红，口干口臭，烦躁便秘，舌红苔黄，脉数。鼻衄治法（）A.疏风清热，凉血止血B.清胃泻火，凉血止血C.清肝泻火，凉血止血D.益气健脾，摄血止血E.滋阴降火，宁络止血答案：B解析：胃热炽盛鼻衄，清胃凉血止血。78.患者女，45岁，口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。消渴分型（）A.上消肺热津伤B.中消胃热炽盛C.中消气阴亏虚D.下消肾阴亏虚E.下消阴阳两虚答案：A解析：多饮为主症，辨证消渴上消。79.患者男，39岁，劳累后低热反复发作，周身乏力，气短懒言，食少腹胀，舌淡苔白，脉细弱。内伤发热选方（）A.补中益气汤B.丹栀逍遥散C.清骨散D.归脾汤E.金匮肾气丸答案：A解析：气虚发热，补中益气汤甘温除热。80.患者女，42岁，四肢关节游走疼痛，屈伸不利，遇风加重，舌苔薄白，脉浮。痹证治法（）A.祛风通络，散寒除湿B.散寒通络，祛风除湿C.除湿通络，祛风散寒D.清热通络，祛风除湿E.化痰行瘀，蠲痹通络答案：A解析：行痹风气偏盛，祛风散寒除湿通络。81.患者男，20岁，面部多发红色丘疹、脓疱，伴疼痛瘙痒，口鼻干燥，大便偏干，舌红苔薄黄，脉浮数。粉刺证型（）A.肺经风热B.肠胃湿热C.痰湿瘀滞D.肝郁气滞E.阴虚内热答案：A解析：肺经风热熏蒸面部，发为痤疮粉刺。82.患者女，25岁，四肢皮肤丘疹水疱，剧烈瘙痒，抓破渗液结痂，口苦胸闷，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。湿疮治法（）A.清热利湿止痒B.健脾利湿止痒C.养血润肤祛风D.疏风清热止痒E.活血化瘀散结答案：A解析：湿热蕴肤急性湿疮，清热利湿止痒。83.患者男，46岁，腰胁部簇集水疱，灼热刺痛，烦躁易怒，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。蛇串疮选方（）A.龙胆泻肝汤B.除湿胃苓汤C.柴胡疏肝散合桃红四物汤D.银翘散E.当归饮子答案：A解析：肝经郁热蛇串疮，龙胆泻肝汤清泻肝火。84.患者男，38岁，排便时肛门滴血，血色鲜红，肛门坠胀，大便黏腻不爽，舌苔黄腻，脉濡数。内痔证型（）A.风伤肠络B.湿热下注C.气滞血瘀D.脾虚气陷E.阴虚肠燥答案：B解析：湿热下注大肠，便血黏稠肛门坠胀。85.患者男，53岁，下肢发凉怕冷，麻木疼痛，遇寒加重，皮肤苍白，趺阳脉搏动减弱，舌淡苔白，脉沉细。脱疽治法（）A.温阳散寒，活血通络B.清热利湿，活血化瘀C.清热解毒，养阴活血D.益气养阴，活血止痛E.补益肝肾，强筋通络答案：A解析：寒湿阻络脱疽，温阳散寒活血通脉。86.患者女，28岁，月经周期提前7～10天，经量偏多，色淡质稀，神疲乏力，气短懒言，舌淡脉细弱。月经先期治法（）A.清热凉血调经B.疏肝清热调经C.养阴清热调经D.补脾益气摄血E.活血化瘀调经答案：D解析：气虚冲任不固，补气健脾固冲调经。87.患者女，24岁，经期小腹冷痛拒按，经血不畅，色暗有血块，畏寒肢冷，舌苔白，脉沉紧。痛经首选（）A.膈下逐瘀汤B.温经汤C.圣愈汤D.清热调血汤E.调肝汤答案：B解析：寒凝血瘀痛经，温经汤温经散寒化瘀止痛。88.患者女，32岁，停经半年，形体肥胖，胸闷痰多，带下量多黏稠，舌苔白腻，脉滑。闭经选方（）A.苍附导痰丸B.血府逐瘀汤C.人参养荣汤D.加减一阴煎E.温经汤答案：A解析：痰湿阻滞冲任，化痰燥湿通经。89.患者女，30岁，带下量多色白，质地稀薄，绵绵不断，神疲纳差，四肢倦怠，舌淡苔白，脉缓弱。带下过多选方（）A.完带汤B.止带方C.易黄汤D.知柏地黄丸E.五味消毒饮答案：A解析：脾虚带下，健脾益气升阳止带。90.患儿男，3岁，发热咳嗽气促，鼻塞流涕，痰黄黏稠，咽红口渴，舌苔薄黄，脉浮数。肺炎喘嗽治法（）A.辛温宣肺，化痰止咳B.辛凉宣肺，清热化痰C.清热涤痰，开肺定喘D.清热解毒，泻肺开闭E.养阴清肺，润肺止咳答案：B解析：风热闭肺肺炎，疏风宣肺清热化痰。91.患儿女，2岁，大便稀溏，每日4～5次，食后即便，面色萎黄，形体偏瘦，神疲乏力，舌淡苔薄白。泄泻选方（）A.藿香正气散B.葛根黄芩黄连汤C.参苓白术散D.附子理中汤E.保和丸答案：C解析：脾虚泻健脾益气化湿止泻。92.患儿男，4岁，食欲不振，食少纳呆，食后腹胀，大便夹不消化残渣，面色少华，舌淡苔薄白，脉无力。厌食选方（）A.保和丸B.不换金正气散C.异功散D.养胃增液汤E.补中益气汤答案：C解析：脾胃气虚厌食，健脾和胃消食。93.患者男，58岁，突发口眼歪斜，半身麻木，言语不利，血压165/102mmHg，首选急救针刺主穴（）A.水沟、内关、极泉、尺泽、委中B.足三里、丰隆、阴陵泉、曲池C.太冲、行间、侠溪、百会D.气海、关元、脾俞、胃俞E.曲池、合谷、外关、肩髃答案：A解析：中风中经络醒脑开窍基础主穴。94.患者男，27岁，聚餐后发热乏力，恶心厌油，皮肤轻度黄染，肝功能转氨酶显著升高，甲肝IgM抗体阳性。该传染病传播途径是（）A.血液传播B.粪口消化道传播C.性接触传播D.蚊虫叮咬传播E.呼吸道传播答案：B解析：甲型肝炎经消化道饮食途径感染。第三部分A3型题（95～118题，共8组病例，每组3小题，每题1分，共24分）病例组一（95、96、97题）患者男，64岁，反复咳嗽咳痰12年，秋冬加重，3天前受凉后咳喘加剧，痰多白黏，胸闷气短，舌苔白腻，脉滑。95.本病中医诊断为（）A.感冒B.咳嗽（痰湿蕴肺）C.哮病D.喘证（痰浊阻肺）E.肺胀答案：D解析：久咳气喘、痰多胸闷，辨证喘证痰浊阻肺。96.本病治法为（）A.疏风散寒，宣肺平喘B.燥湿化痰，降气平喘C.清热化痰，宣肺平喘D.补肺益气，敛肺平喘E.温肾纳气，降气平喘答案：B解析：痰浊壅肺，治燥湿化痰、降气平喘。97.首选代表方剂是（）A.麻黄汤B.二陈汤合三子养亲汤C.麻杏石甘汤D.补肺汤E.金匮肾气丸答案：B解析：两方合用化痰降逆平喘，对应痰浊阻肺喘证。病例组二（98、99、100题）患者女，57岁，胸闷胸痛反复发作2年，劳累诱发，隐痛气短，心悸乏力，自汗，舌淡红苔薄白，脉细弱。98.中医病名诊断（）A.心悸B.胸痹C.胃痛D.胁痛E.真心痛答案：B解析：胸部闷痛反复发作，病属胸痹。99.辨证分型为（）A.气滞心胸B.寒凝心脉C.心气不足D.心阴亏虚E.痰浊闭阻答案：C解析：劳累诱发隐痛、气短自汗，心气亏虚证。100.治疗首选方剂（）A.柴胡疏肝散B.当归四逆汤C.保元汤D.天王补心丹E.瓜蒌薤白半夏汤答案：C解析：保元汤补益心气，主治心气不足胸痹。病例组三（101、102、103题）患者男，46岁，胃脘灼痛反复发作，烦躁易怒，反酸嘈杂，口苦口干，大便偏干，舌红苔黄，脉弦数。101.胃痛辨证分型（）A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.肝胃郁热E.脾胃虚寒答案：D解析：灼痛易怒、反酸口苦，肝胃郁热胃痛。102.对应治法（）A.温胃散寒，行气止痛B.消食导滞，和胃止痛C.疏肝理气，和胃止痛D.疏肝泄热，和胃止痛E.温中健脾，和胃止痛答案：D解析：疏肝泻火、和胃止痛为本证治法。103.首选方药（）A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.丹栀逍遥散合左金丸E.黄芪建中汤答案：D解析：两方清肝泻火制酸，治疗肝胃郁热胃痛。病例组四（104、105、106题）患者女，52岁，身目发黄半月，黄色晦暗如烟熏，脘腹痞闷，纳差便溏，畏寒肢冷，舌淡苔腻，脉濡缓。104.黄疸分型（）A.阳黄热重于湿B.阳黄湿重于热C.急黄疫毒炽盛D.阴黄寒湿阻遏E.黄疸脾虚湿滞答案：D解析：黄色晦暗、畏寒便溏，阴黄寒湿证。105.治法（）A.清热利湿，佐以通腑B.利湿化浊运脾C.清热解毒，凉血开窍D.温中化湿，健脾和胃E.健脾养血，利湿退黄答案：D解析：温中散寒除湿、健脾退黄。106.代表方（）A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.犀角散D.茵陈术附汤E.黄芪建中汤答案：D解析：茵陈术附汤温阳散寒除湿退黄，主治阴黄。病例组五（107、108、109题）患者男，67岁，中风半年，半身不遂，肢体软弱无力，面色萎黄，气短乏力，舌淡紫有瘀斑，脉细涩。107.中风辨证分型（）A.风痰入络B.风阳上扰C.阴虚风动D.气虚血瘀E.痰热腑实答案：D解析：半身不遂伴气虚乏力、舌瘀脉涩，气虚血瘀证。108.治法（）A.祛风化痰通络B.平肝潜阳息风C.滋阴潜阳息风D.益气活血通络E.通腑泄热化痰答案：D解析：补气行血、化瘀通络为核心治法。109.首选方剂（）A.半夏白术天麻汤合桃红四物汤B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.补阳还五汤E.星蒌承气汤答案：D解析：补阳还五汤补气活血，中风气虚血瘀经典方。病例组六（110、111、112题）患者女，26岁，近一周小便灼热刺痛，尿频尿急，尿色深红夹血块，小腹疼痛，舌红苔黄，脉数。110.淋证分型（）A.热淋B.石淋C.气淋D.血淋（实证）E.膏淋答案：D解析：尿痛尿血夹瘀块，辨证实证血淋。111.治法（）A.清热利湿通淋B.清热利湿，排石通淋C.理气疏导，通淋利尿D.清热通淋，凉血止血E.清热利湿，分清泄浊答案：D解析：清热凉血、通淋止血治疗实证血淋。112.首选方药（）A.八正散B.石韦散C.沉香散D.小蓟饮子E.程氏萆薢分清饮答案：D解析：小蓟饮子凉血止血通淋，主治血淋实证。病例组七（113、114、115题）患者女，29岁，经行小腹灼热疼痛，经量偏多，色紫红黏稠，带下黄稠，口苦心烦，舌红苔黄腻，脉滑数。113.痛经辨证分型（）A.气滞血瘀B.寒凝血瘀C.湿热瘀阻D.气血虚弱E.肾气亏虚答案：C解析：经期灼痛、带下黄稠，湿热瘀阻痛经。114.治法（）A.理气行滞，化瘀止痛B.温经散寒，化瘀止痛C.清热除湿，化瘀止痛D.益气养血，调经止痛E.补肾益精，养血止痛答案：C解析：清热利湿、化瘀止痛为本证治法。115.代表方剂（）A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.清热调血汤D.圣愈汤E.益肾调经汤答案：C解析：清热调血汤清湿热、化瘀止痛治痛经。病例组八（116、117、118题）患儿男，5岁，发热咳喘3天，壮热烦躁，气促鼻煽，喉间痰鸣，痰黄黏稠，口唇青紫，舌红苔黄腻，脉滑数。116.肺炎喘嗽辨证分型（）A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.毒热闭肺E.阴虚肺热答案：C解析：高热痰盛、气促鼻煽，痰热闭肺重症。117.治法（）A.辛温宣肺，化痰止咳B.辛凉宣肺，清热化痰C.清热涤痰，开肺定喘D.清热解毒，泻肺开闭E.养阴清肺，润肺止咳答案：C解析：清热化痰、泻肺平喘开闭。118.首选方药（）A.华盖散B.银翘散合麻杏石甘汤C.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤D.黄连解毒汤合麻杏石甘汤E.沙参麦冬汤答案：C解析：两方清热泻肺涤痰，专治痰热闭肺肺炎。第四部分B1型题（119～150题，16组配伍题，每组2小题，每题1分，共32分）配伍组1（119、120题）A.荆防败毒散B.银翘散C.新加香薷饮D.参苏饮E.加减葳蕤汤119.感冒风热犯表证首选方剂（）答案：B解析：银翘散辛凉解表，主治风热感冒。120.感冒暑湿伤表证首选方剂（）答案：C解析：新加香薷饮清暑祛湿解表。配伍组2（121、122题）A.桑菊饮B.桑杏汤C.清金化痰汤D.沙参麦冬汤E.三拗汤合止嗽散121.咳嗽风燥伤肺温燥证选方（）答案：B解析：桑杏汤清宣温燥、润肺止咳。122.咳嗽肺阴亏虚证选方（）答案：D解析：沙参麦冬汤滋阴润肺止咳。配伍组3（123、124题）A.苏子降气汤B.平喘固本汤C.五磨饮子D.生脉散合补肺汤E.金匮肾气丸合参蛤散123.喘证肺肾气虚证代表方（）答案：D解析：补肺益气补肾纳气，两方配伍施治。124.喘证肾虚不纳证代表方（）答案：E解析：温肾纳气定喘，主治肾虚喘促。配伍组4（125、126题）A.归脾汤B.天王补心丹C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.桃仁红花煎E.苓桂术甘汤125.心悸心血不足证选方（）答案：A解析：归脾汤益气补血养心，治心血亏虚心悸。126.心悸阴虚火旺证选方（）答案：B解析：天王补心丹滋阴清火、养心安神。配伍组5（127、128题）A.失笑散合丹参饮B.瓜蒌薤白半夏汤C.柴胡疏肝散D.参附汤合右归饮E.天王补心丹127.胸痹瘀血痹阻证选方（）答案：A解析：活血化瘀通络止痛，主治瘀血胸痹。128.