2026年皮内注射护理试题及答案

2026年皮内注射护理试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于皮内注射进针角度的规范操作，正确的是A.5°～15°B.20°～30°C.35°～45°D.50°～60°答案：A2.以下哪项不属于青霉素皮内试验的常用部位A.前臂掌侧下段B.上臂三角肌下缘C.背部肩胛间区D.大腿内侧答案：D3.某患者行破伤风抗毒素皮试后15分钟，局部皮肤出现直径1.2cm红晕，周围有伪足，患者自述瘙痒。此时应判断为A.阴性B.弱阳性C.阳性D.强阳性答案：C4.皮内注射时，推注药液的剂量通常不超过A.0.1mlB.0.3mlC.0.5mlD.1.0ml答案：A5.为昏迷患者进行皮内注射前，重点需评估的内容是A.患者的文化程度B.家属的配合意愿C.患者的过敏史（通过家属或病历）D.注射部位的毛发分布答案：C6.以下哪种情况需暂停皮内注射操作A.注射部位皮肤有色素沉着B.患者诉注射部位轻微疼痛C.注射前发现药液过期3天D.治疗室温度22℃，湿度60%答案：C7.结核菌素试验（PPD）皮内注射后，正确的观察时间是A.注射后15分钟B.注射后24小时C.注射后48～72小时D.注射后1周答案：C8.皮内注射时，若针头刺入过深可能导致的后果是A.药液不易吸收B.局部形成大疱C.误入皮下组织，影响结果判断D.患者疼痛明显答案：C9.某护士为患者行头孢类药物皮试，操作中未消毒注射部位，最可能引发的问题是A.皮试结果假阳性B.局部感染C.药液吸收过快D.患者出现晕针答案：B10.关于皮内注射后健康指导的内容，错误的是A.告知患者不可抓挠注射部位B.指导患者20分钟内不要离开观察区C.提醒患者注射部位可热敷促进吸收D.说明皮试结果未出来前不可擅自用药答案：C11.以下哪种药物需常规进行皮内过敏试验A.维生素C注射液B.破伤风抗毒素C.葡萄糖注射液D.生理盐水答案：B12.皮内注射前，护士核对的“三查七对”中不包括A.药物名称B.患者年龄C.用药时间D.药物剂量答案：B13.某患者皮试后出现头晕、面色苍白、出冷汗，首先应采取的措施是A.立即皮下注射肾上腺素B.将患者平卧，头偏向一侧C.快速静脉补液D.通知医生答案：B14.皮内注射时，针梗进入皮肤的深度应为A.针梗的1/3B.针梗的1/2C.针梗的2/3D.全部针梗答案：A15.以下关于皮内注射部位选择的描述，错误的是A.避开瘢痕、炎症部位B.成人首选前臂掌侧下段C.儿童可选择大腿前侧D.长期注射者需轮流更换部位答案：C16.配制青霉素皮试液时，稀释用的溶媒通常是A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠注射液C.注射用水D.利多卡因答案：B17.皮内注射后，局部出现直径0.8cm的皮丘，周围无红晕，患者无不适，应判断为A.阴性B.弱阳性C.阳性D.强阳性答案：A18.为婴幼儿进行皮内注射时，最适宜的进针角度是A.5°B.15°C.25°D.35°答案：A19.以下哪项不属于皮内注射的目的A.药物过敏试验B.预防接种（如卡介苗）C.局部麻醉的前驱步骤D.补充体内营养物质答案：D20.皮内注射操作中，消毒皮肤的酒精浓度应为A.50%B.75%C.90%D.95%答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.皮内注射前需评估的内容包括A.患者的药物过敏史、用药史B.注射部位皮肤的完整性（有无破损、炎症）C.患者的心理状态及合作程度D.药物的名称、浓度、有效期E.治疗室的环境是否符合无菌操作要求答案：ABCDE2.青霉素皮试阳性的表现包括A.局部皮丘隆起，红晕直径>1cmB.周围有伪足或痒感C.患者出现头晕、心慌D.皮丘直径<0.5cmE.局部皮肤苍白答案：ABC3.关于皮内注射操作的注意事项，正确的有A.严格执行无菌操作，避免感染B.进针时不可将针梗全部刺入，以防针梗折断C.对已明确过敏的患者，禁止再做皮试D.若需做对照试验，需在另一侧前臂注入0.1ml生理盐水E.注射后立即用棉签按压针孔答案：ABCD4.可能导致皮试结果假阴性的原因包括A.患者近期使用过抗组胺药物B.皮试液配制后放置超过2小时C.注射部位过深（误入皮下）D.患者处于严重过敏状态E.操作时酒精未完全挥发即注射答案：ABC5.卡介苗皮内注射的正确操作包括A.选择上臂三角肌下缘B.进针角度5°～15°C.注射后局部可见白色小皮丘D.注射后需用干棉签按压针孔E.注射剂量为0.1ml答案：ABCE6.皮内注射后出现局部水疱的处理措施包括A.立即报告医生B.保持局部皮肤清洁干燥C.用无菌注射器抽出水疱内液体D.局部涂抹抗生素软膏E.密切观察患者生命体征答案：ABCE7.以下哪些情况需重新做皮试A.患者上次皮试已超过72小时B.更换同一药物的不同生产批号C.患者停药3天后再次使用同一药物D.患者年龄增长10岁E.患者曾有青霉素过敏史但已治愈答案：ABC8.皮内注射时，患者出现晕针的表现有A.头晕、恶心B.面色苍白、出冷汗C.血压升高D.脉搏细弱E.意识丧失答案：ABDE9.配制破伤风抗毒素皮试液的步骤包括A.取1500IU/ml的破伤风抗毒素0.1mlB.加0.9%氯化钠注射液至1ml（150IU/ml）C.取上述溶液0.1ml（含15IU）用于皮试D.用5%葡萄糖注射液稀释E.需在配制后4小时内使用答案：ABC10.皮内注射操作中，符合无菌原则的行为有A.护士操作前洗手并戴口罩B.注射器、针头一人一用一丢弃C.消毒皮肤时从中心向外螺旋式涂擦D.持针时手不可触及针梗E.药液配制后超过2小时未使用则丢弃答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）1.皮内注射时需抽回血，以确认未误入血管。（）答案：×（皮内血管较少，无需抽回血）2.为儿童进行皮试时，可选择手背作为注射部位。（）答案：×（儿童首选前臂掌侧下段，手背皮肤较厚，影响结果判断）3.皮试液应现用现配，因放置过久可能降低效价或增加致敏性。（）答案：√4.皮内注射后，患者可自行离开观察区，20分钟后返回看结果。（）答案：×（需在观察区等待，以防发生过敏反应）5.结核菌素试验阳性提示患者一定患有结核病。（）答案：×（阳性仅表示曾感染结核杆菌或接种过卡介苗，不一定患病）6.皮内注射时，若患者有凝血功能障碍，注射后需延长按压时间。（）答案：×（皮内注射剂量小，按压可能影响皮丘形成，一般不按压）7.青霉素皮试阴性者，用药过程中仍可能发生过敏反应。（）答案：√8.皮内注射卡介苗后，局部出现化脓属于正常反应，无需特殊处理。（）答案：√9.为昏迷患者做皮试时，可省略解释步骤，直接操作。（）答案：×（需向家属解释，取得理解）10.皮内注射的针头号通常为4～4.5号。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述皮内注射前评估的主要内容。答案：①患者评估：过敏史、用药史、现病史（如是否处于过敏状态）、意识状态及合作程度、注射部位皮肤情况（完整性、颜色、有无瘢痕/炎症）；②药物评估：名称、浓度、有效期、配伍禁忌、皮试液配制是否符合要求；③环境评估：治疗室清洁度、温湿度是否适宜（温度20～24℃，湿度50%～60%）；④用物评估：注射器、针头是否符合要求（4～4.5号针头），消毒用品是否齐全有效。2.列举青霉素皮试阳性的判断标准及处理原则。答案：判断标准：局部皮丘隆起，红晕直径>1cm，周围有伪足或痒感；或患者出现头晕、心慌、恶心，甚至过敏性休克。处理原则：①立即标记“青霉素阳性”并记录在病历；②告知患者及家属，避免再次使用青霉素类药物；③报告医生，调整治疗方案；④密切观察患者反应，若出现严重过敏反应（如休克），立即抢救（平卧、吸氧、皮下注射肾上腺素、建立静脉通道等）。3.说明皮内注射时“进针角度过小”可能导致的问题及预防措施。答案：问题：①针头仅刺入表皮，药液无法注入真皮层，导致皮丘不明显或无法形成，影响结果判断；②可能因摩擦导致患者疼痛加剧。预防措施：①操作前规范培训，掌握进针角度（5°～15°）；②进针时以左手绷紧注射部位皮肤，右手持针，针尖斜面向上，与皮肤呈5°～15°角刺入；③进针后观察皮丘形成情况（直径0.5～1cm，皮肤变白、毛孔显露），若不符合需重新注射（更换部位）。4.简述结核菌素试验（PPD）的操作要点及结果判读标准。答案：操作要点：①选择前臂掌侧下段，消毒后皮内注射0.1ml（含5IU结核菌素）；②注射后形成直径6～10mm的皮丘；③48～72小时后观察结果。判读标准：①阴性：硬结直径<5mm；②弱阳性：5～9mm；③阳性：10～19mm；④强阳性：≥20mm或局部出现水疱、坏死。5.分析皮内注射后出现局部感染的可能原因及预防措施。答案：可能原因：①操作前未严格消毒皮肤（如酒精未待干即注射）；②注射器或针头被污染（非无菌物品接触针梗）；③患者自身皮肤有感染灶（如注射部位有毛囊炎未避开）；④注射后患者抓挠针孔导致细菌侵入。预防措施：①严格执行无菌操作，消毒范围直径≥5cm，待酒精完全挥发后再注射；②使用一次性无菌注射器，避免重复使用；③注射前仔细检查注射部位，避开破损、炎症区域；④注射后指导患者保持局部清洁，24小时内避免沾水或抓挠。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者张某，女，32岁，因“上呼吸道感染”入院，医生开具青霉素钠注射液治疗。护士为其行青霉素皮试，操作步骤如下：①核对患者信息后，用50%酒精消毒前臂掌侧下段；②取4号针头，与皮肤呈20°角刺入，见回血后推注0.1ml皮试液；③注射后告知患者“20分钟后看结果”，未做其他指导。15分钟后，患者诉注射部位瘙痒，护士查看发现局部红晕直径1.5cm，周围有伪足。问题：（1）指出护士操作中的错误；（2）分析患者出现上述反应的原因；（3）列出后续处理措施。答案：（1）操作错误：①消毒酒精浓度错误（应使用75%酒精）；②进针角度过大（应为5°～15°）；③皮内注射无需抽回血（见回血说明误入血管）；④未指导患者不可抓挠、不可离开观察区；⑤未观察患者全身反应（仅查看局部）。（2）原因：患者对青霉素过敏，皮试后出现阳性反应（局部红晕、伪足、瘙痒）。（3）处理措施：①立即停止注射，标记“青霉素阳性”并记录；②告知患者及家属过敏结果，避免再次使用青霉素；③报告医生，调整治疗方案；④密切观察患者生命体征（血压、心率、呼吸），若出现头晕、呼吸困难等全身症状，立即采取抢救措施（如平卧、吸氧、皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml）；⑤安抚患者情绪，解释过敏反应的注意事项。案例2：患儿李某，男，4岁，因“被生锈铁钉划伤”急诊入院，需注射破伤风抗毒素（TAT）。护士为其行TAT皮试，配制皮试液时取1500IU/ml的TAT原液0.1ml，加生理盐水至1ml（150IU/ml），抽取0.1ml（含15IU）注射。15分钟后观察，局部皮丘直径1.2cm，红晕直径2cm，患儿无其他不适。问题：（1）判断皮试结果；（2）说明后续处理原则；（3）若需脱敏注射，简述具体步骤。答案：（1）皮试结果：阳