2026年护士资格证考试《基础护理学》提分试题附答案

2026年护士资格证考试《基础护理学》提分试题附答案一、单项选择题（共20题，每题1分）1.患者男性，68岁，因“脑梗死”收入神经内科，意识模糊，左侧肢体偏瘫。护士为其进行口腔护理时，发现口腔黏膜有白色膜状物，最可能的致病菌是（）A.溶血性链球菌B.白色念珠菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌2.某术后患者需补充10%氯化钾30ml，需加入的5%葡萄糖溶液最少应为（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml3.测量血压时，若袖带过宽会导致测得的血压值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低4.为昏迷患者进行鼻饲时，胃管插入的长度是（）A.从鼻尖至剑突B.从耳垂至剑突C.从发际至剑突D.从眉心至剑突5.无菌包打开后未用完，可保留的时间是（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时6.患者女性，35岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第2天主诉切口疼痛。此时最主要的护理措施是（）A.指导患者深呼吸B.给予止痛药C.评估疼痛程度D.协助取舒适卧位7.下列关于压疮分期的描述，正确的是（）A.Ⅰ期压疮表现为局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑B.Ⅱ期压疮可见皮下脂肪暴露C.Ⅲ期压疮涉及肌肉和骨骼D.Ⅳ期压疮仅损伤表皮8.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）A.倾斜输液瓶，使滴管内液面降低B.夹紧滴管上端输液管，打开滴管侧孔放液C.更换输液器D.加快滴速使液面下降9.患者男性，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病”入院，需低流量吸氧（2L/min）。下列关于氧疗的护理措施，错误的是（）A.先调节氧流量再连接鼻导管B.每日更换湿化瓶内蒸馏水C.停氧时先关闭氧气开关再拔管D.记录吸氧时间和氧流量10.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部、腋窝B.肘窝、腹股沟C.前胸、腹部D.背部、腘窝11.患者女性，45岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，需静脉输注胰岛素。胰岛素最适宜的输注方式是（）A.静脉推注B.静脉滴注C.皮下注射D.肌肉注射12.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.取用无菌物品时需用无菌持物钳C.无菌包受潮后需重新灭菌D.操作时身体与无菌区保持10cm以上距离13.患者男性，50岁，因“上消化道出血”入院，医嘱给予三腔二囊管压迫止血。放置三腔二囊管时，首次胃囊充气量为（）A.50-100mlB.100-150mlC.150-200mlD.200-250ml14.测量脉搏时，下列操作错误的是（）A.患者剧烈运动后需休息30分钟再测量B.用示指、中指、环指的指腹按压桡动脉C.异常脉搏需测量1分钟D.绌脉测量时，两人同时计数1分钟15.患者女性，28岁，因“宫外孕破裂出血”急诊手术，术后需输入库存血1000ml。为防止枸橼酸钠中毒反应，应补充（）A.葡萄糖酸钙B.碳酸氢钠C.氯化钾D.氯化钠16.下列关于导尿术的描述，正确的是（）A.女性导尿时，消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角C.导尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.首次放尿量不超过1000ml17.患者男性，60岁，因“心力衰竭”入院，医嘱给予洋地黄类药物治疗。护士发药前应重点监测（）A.血压B.心率C.呼吸D.体温18.下列关于冷疗的作用，错误的是（）A.减轻局部充血或出血B.控制炎症扩散C.缓解疼痛D.促进血液循环19.患者女性，30岁，因“破伤风”入院，需实施严密隔离。下列护理措施中，错误的是（）A.患者的分泌物需严格消毒后再处理B.医护人员进入病室需穿隔离衣、戴手套C.病室门窗保持关闭D.患者出院后病室用紫外线照射30分钟20.下列关于临终患者心理反应的分期，正确的顺序是（）A.否认期→愤怒期→协议期→忧郁期→接受期B.愤怒期→否认期→协议期→忧郁期→接受期C.否认期→协议期→愤怒期→忧郁期→接受期D.愤怒期→协议期→否认期→忧郁期→接受期二、多项选择题（共10题，每题2分）1.下列属于护理程序评估阶段内容的是（）A.收集患者主观资料B.分析资料明确护理问题C.制定护理目标D.观察生命体征变化E.记录护理措施2.影响体温的生理性因素包括（）A.年龄B.性别C.情绪D.药物E.运动3.下列关于鼻饲饮食的护理要点，正确的是（）A.鼻饲前需确认胃管在胃内B.鼻饲液温度为38-40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲后立即平卧E.长期鼻饲者需每周更换胃管4.静脉输液时，溶液不滴的常见原因有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.输液管扭曲5.下列关于压疮预防的措施，正确的是（）A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.按摩受压部位皮肤E.加强营养支持6.下列关于无菌持物钳的使用，正确的是（）A.取放时钳端闭合B.可夹取油纱布C.浸泡时钳端需闭合向下D.每周消毒一次E.不可夹取非无菌物品7.下列属于异常呼吸的是（）A.潮式呼吸B.间断呼吸C.深度呼吸D.浮浅呼吸E.蝉鸣样呼吸8.下列关于药物保管的描述，正确的是（）A.易挥发药物需密封保存B.生物制品需冷藏保存C.剧毒药需加锁保管D.内服药与外用药分开放置E.硝酸甘油需避光保存9.下列关于输血反应的处理，正确的是（）A.发热反应时减慢输血速度B.过敏反应时立即停止输血C.溶血反应时静脉注射碳酸氢钠D.循环负荷过重时取端坐位E.细菌污染反应时使用抗生素10.下列关于尸体护理的要点，正确的是（）A.填写尸体识别卡B.闭合眼睑和口腔C.填塞孔道防止液体外溢D.撤去治疗用物E.尸体用尸单包裹后送太平间三、简答题（共5题，每题5分）1.简述护理程序的五个步骤及其主要内容。2.列举静脉输液时发生空气栓塞的临床表现及处理措施。3.简述高热患者的护理措施。4.说明无菌技术操作中“无菌区”的定义及保持无菌区不被污染的注意事项。5.描述导尿术的目的（至少4项）。四、案例分析题（共2题，每题15分）案例1：患者女性，65岁，因“脑出血”入院，昏迷状态，留置鼻胃管，生活不能自理。查体：体温38.5℃，呼吸24次/分，血压150/90mmHg，骶尾部皮肤发红，压之不褪色。问题：（1）该患者目前存在哪些护理问题（至少列出3项）？（2）针对骶尾部皮肤发红的情况，应采取哪些护理措施？案例2：患者男性，40岁，因“急性胃肠炎”入院，医嘱：0.9%氯化钠500ml+庆大霉素16万U静脉滴注，每日2次；5%葡萄糖1000ml+维生素C2g静脉滴注，每日1次。患者输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊双肺满布湿啰音。问题：（1）该患者可能发生了什么输液反应？（2）列出主要的处理措施（至少5项）。答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.C5.D6.C7.A8.B9.C10.C11.B12.D13.C14.D15.A16.C17.B18.D19.D20.A二、多项选择题1.AD2.ABCE3.ABCE4.ABCDE5.ABCE6.ACE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、简答题1.护理程序的五个步骤及内容：（1）评估：收集患者生理、心理、社会等方面的资料，包括主观资料（患者主诉）和客观资料（体征、检查结果）。（2）诊断：分析资料，确定护理问题，以“PSE”公式（问题、相关因素、症状/体征）表述。（3）计划：设定护理目标（短期、长期），制定护理措施（独立性、合作性、依赖性）。（4）实施：执行护理计划，记录实施过程和患者反应。（5）评价：比较护理目标与实际效果，判断护理措施的有效性，调整护理计划。2.空气栓塞临床表现：患者突感胸部异常不适或胸骨后疼痛，呼吸困难、发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”；严重时可致意识丧失甚至死亡。处理措施：①立即停止输液，通知医生；②取左侧头低足高位，使空气积聚于右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③高流量吸氧（6-8L/min）；④监测生命体征；⑤必要时配合医生进行中心静脉导管抽气。3.高热患者护理措施：①监测体温：每4小时测量一次，降至正常3天后改为每日2次；②物理降温：冰袋、冰帽、乙醇擦浴（避开胸前区、腹部等禁忌部位）；③补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食，鼓励多饮水（每日3000ml以上）；④口腔护理：每日2-3次，预防感染；⑤皮肤护理：及时擦干汗液，更换潮湿衣被；⑥心理护理：缓解患者焦虑情绪；⑦观察并发症：如惊厥、脱水等。4.无菌区定义：经灭菌处理且未被污染的区域。注意事项：①操作前30分钟停止清扫，减少人员走动；②操作者衣帽整洁，戴口罩，修剪指甲；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；④取用无菌物品时用无菌持物钳，不可跨越无菌区；⑤无菌物品一旦污染或疑有污染，立即更换；⑥操作时身体与无菌区保持20cm以上距离，手臂不可低于腰部或高于肩部。5.导尿术目的：①为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦；②协助诊断：留取无菌尿标本，测量膀胱容量、压力或进行膀胱造影；③术前排空膀胱，避免术中误伤；④昏迷、危重患者监测尿量；⑤膀胱疾病患者进行膀胱冲洗或药物灌注。四、案例分析题案例1：（1）护理问题：①体温过高（与脑出血后中枢调节功能障碍有关）；②有皮肤完整性受损的危险（与长期卧床、局部组织受压有关）；③营养失调（低于机体需要量，与昏迷不能经口进食有关）；④潜在并发症：肺部感染、尿路感染（与长期卧床、留置尿管有关）。（2）骶尾部皮肤护理措施：①避免局部继续受压：每2小时翻身一次，使用气垫床或软枕架空受压部位；②保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿床单，温水擦拭皮肤；③促进局部血液循环：温水擦洗后，用50%乙醇按摩周围皮肤（注意不可按摩已发红的部位）；④加强营养：通过鼻饲给予高蛋白、高维生素饮食；⑤观察