2026年终止妊娠药品、促排卵药品相关知识考核试题及答案

2026年终止妊娠药品、促排卵药品相关知识考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2025年修订的《终止妊娠药品管理办法》，下列哪类药品不属于终止妊娠药品范畴？A.米非司酮片（10mg）B.卡前列素氨丁三醇注射液C.戊酸雌二醇片（用于术后修复）D.米索前列醇阴道片2.促排卵治疗中，使用尿促性素（HMG）时，最需警惕的严重不良反应是？A.乳房胀痛B.卵巢过度刺激综合征（OHSS）C.恶心呕吐D.潮热3.关于终止妊娠药品的销售管理，正确的是？A.可通过互联网平台向个人销售B.必须凭执业医师处方在零售药店销售C.仅允许取得《母婴保健技术服务执业许可证》的医疗机构采购D.药品批发企业可向未备案的诊所供应4.克罗米芬（CC）促排卵的主要作用机制是？A.直接刺激卵巢分泌雌激素B.竞争性结合下丘脑雌激素受体，解除负反馈C.促进黄体提供素（LH）峰值释放D.抑制卵泡刺激素（FSH）分泌5.米非司酮联合米索前列醇用于早期妊娠终止时，米索前列醇的常规给药方式是？A.口服B.阴道后穹窿放置C.直肠给药D.肌肉注射6.下列哪项是促排卵药品使用的绝对禁忌症？A.多囊卵巢综合征（PCOS）B.输卵管阻塞性不孕C.卵巢早衰（POF）D.已知或怀疑妊娠7.根据《禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的规定》，终止妊娠药品使用记录应至少保存？A.1年B.3年C.5年D.10年8.来曲唑用于促排卵的优势不包括？A.对子宫内膜影响较小B.单卵泡发育率高C.降低多胎妊娠风险D.直接刺激卵巢间质细胞9.终止妊娠药品使用前，医疗机构必须完成的核心评估是？A.患者经济能力B.妊娠周数及超声确认C.患者职业背景D.家族遗传病史10.尿促性素（HMG）与绒促性素（hCG）联合使用的主要目的是？A.抑制优势卵泡发育B.促进卵泡最终成熟及排卵C.减少雌激素分泌D.预防OHSS11.关于终止妊娠后出血的处理，错误的是？A.出血量超过500ml需立即手术B.可使用缩宫素加强子宫收缩C.怀疑残留时应立即清宫D.出血伴发热需考虑感染，加用抗生素12.促排卵治疗中，超声监测卵泡直径达多少时需注射hCG触发排卵？A.10-12mmB.14-16mmC.18-20mmD.22-24mm13.下列哪类人群禁止使用米非司酮？A.带器妊娠者B.妊娠49天内健康女性C.肝肾功能正常者D.无青光眼病史者14.促排卵药品处方的特殊要求是？A.需注明患者婚姻状况B.必须由生殖医学专业执业医师开具C.处方有效期为7天D.可使用电子处方无需手写15.终止妊娠药品储存条件错误的是？A.米非司酮需避光保存B.卡前列素需2-8℃冷藏C.米索前列醇可常温放置D.所有药品需专柜加锁管理二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.终止妊娠药品包括以下哪些类型？A.抗孕激素类（如米非司酮）B.前列腺素类似物（如卡前列甲酯）C.雌激素类（如己烯雌酚）D.缩宫素类（如垂体后叶素）2.促排卵治疗的适应症包括？A.无排卵性功血B.多囊卵巢综合征（PCOS）导致的不孕C.辅助生殖技术（ART）前的卵泡募集D.卵巢储备功能正常的自然备孕女性3.米非司酮的禁忌症包括？A.肾上腺皮质功能不全B.有使用前列腺素类药物禁忌（如哮喘）C.异位妊娠未排除D.妊娠期皮肤瘙痒史4.促排卵治疗中需监测的指标有？A.血清雌二醇（E2）水平B.卵泡发育数量及大小（超声）C.黄体提供素（LH）峰值D.甲状腺功能5.终止妊娠药品使用后需随访的内容包括？A.阴道出血持续时间及量B.月经复潮时间C.血β-hCG降至正常的时间D.患者心理状态评估6.关于克罗米芬的使用，正确的是？A.月经周期第3-5天开始服用B.常规起始剂量为50mg/日C.连续使用不超过6个周期D.可与HMG联合使用以提高排卵率7.终止妊娠过程中，出现大出血的可能原因有？A.子宫收缩乏力B.妊娠组织残留C.凝血功能障碍D.宫颈裂伤8.促排卵药品导致多胎妊娠的风险因素包括？A.使用HMG/HCG联合方案B.多个卵泡同时发育（≥3个直径＞14mm）C.患者年龄＜25岁D.克罗米芬高剂量使用（＞150mg/日）9.医疗机构使用终止妊娠药品的规范要求包括？A.建立专用采购、使用登记台账B.对使用人员进行定期培训C.向患者充分告知风险并签署知情同意书D.药品可外借至合作诊所使用10.来曲唑与克罗米芬相比的特点是？A.半衰期更短B.对宫颈黏液影响较小C.更易导致卵巢过度刺激D.适用于克罗米芬抵抗的PCOS患者三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.终止妊娠药品可用于治疗异位妊娠（）2.促排卵药品仅需妇科医师开具，无需生殖专科资质（）3.米索前列醇用于终止妊娠时，必须在医疗机构内使用（）4.卵巢过度刺激综合征（OHSS）轻度患者可门诊观察，无需住院（）5.终止妊娠药品的零售药店只需取得《药品经营许可证》即可销售（）6.促排卵治疗中，卵泡直径＞24mm未排卵需立即再次注射hCG（）7.米非司酮与利福平合用会降低其疗效（）8.多胎妊娠患者需常规进行减胎术（）9.终止妊娠后1个月内禁止性生活及盆浴（）10.尿促性素（HMG）仅含FSH成分，不含LH（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述终止妊娠药品的定义及管理核心原则。2.列举促排卵药品的主要分类及代表药物（至少4类）。3.米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的适用条件及禁忌条件。4.促排卵治疗中预防卵巢过度刺激综合征（OHSS）的关键措施。5.医疗机构在终止妊娠药品使用过程中需完成的全程记录内容。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者女性，28岁，平素月经规律，停经42天，尿妊娠试验阳性，超声提示宫内妊娠（孕囊直径1.8cm）。要求药物终止妊娠。查体：BP120/80mmHg，心率78次/分，肝肾功能正常，无前列腺素使用禁忌。问题：（1）应选择的终止妊娠方案及具体用药流程；（2）用药后需重点观察的不良反应及处理原则。案例2：患者女性，32岁，因“继发不孕3年，月经稀发”就诊。诊断为PCOS，BMI28kg/m²，基础性激素：FSH5.2IU/L，LH10.8IU/L，E245pg/ml，睾酮1.2ng/ml。拟行克罗米芬促排卵治疗。问题：（1）克罗米芬的起始剂量、用药时间及疗程；（2）需联合哪些监测手段？（3）若治疗3周期未孕，下一步处理建议。答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.B5.B6.D7.C8.D9.B10.B11.C12.C13.A14.B15.C二、多项选择题1.ABD2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABD9.ABC10.ABD三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.×四、简答题1.终止妊娠药品指用于怀孕妇女终止妊娠的药品，包括米非司酮、米索前列醇、卡前列素类等。管理核心原则：①仅限具有《母婴保健技术服务执业许可证》的医疗机构采购使用；②禁止零售药店、互联网平台向个人销售；③实行严格的采购、使用登记制度；④必须在医师指导下使用，确保患者安全。2.促排卵药品主要分类及代表药物：①抗雌激素类（克罗米芬）；②芳香化酶抑制剂（来曲唑）；③促性腺激素（尿促性素HMG、重组FSH）；④绒促性素（hCG）；⑤促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a，用于调节周期）。3.适用条件：妊娠≤49天，超声确诊宫内孕，年龄18-40岁，自愿要求；肝肾功能、血常规正常，无禁忌。禁忌条件：肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾病；青光眼、哮喘等前列腺素禁忌；带器妊娠；异位妊娠未排除；过敏体质。4.预防OHSS的关键措施：①严格掌握促排卵适应症，避免过度刺激；②选择个体化用药方案（如低剂量起始）；③超声监测卵泡数量（≤3个直径＞14mm时需警惕）；④血清E2水平监测（＞5000pg/ml时暂停hCG；⑤高风险患者可使用GnRH拮抗剂方案；⑥告知患者OHSS症状（腹胀、少尿等），及时就诊；⑦必要时取消周期或全胚冷冻。5.全程记录内容：①患者基本信息（姓名、年龄、身份证号、联系方式）；②妊娠周数、超声结果；③药品名称、规格、批号、数量；④用药时间、途径、剂量；⑤用药后反应（出血、腹痛、生命体征）；⑥随访记录（出血停止时间、月经复潮、hCG转阴时间）；⑦医师签名及患者知情同意书。五、案例分析题案例1：（1）方案：米非司酮+米索前列醇。流程：米非司酮200mg顿服（或25mgbid×3次），第3天上午到院口服米索前列醇600μg（或阴道放置400μg）；服药后留院观察6小时，确认妊娠囊排出。（2）重点观察：①阴道出血量（＞月经量需警惕大出血）；②腹痛程度（持续剧烈疼痛需排除子宫穿孔）；③过敏反应（皮疹、呼吸困难）。处理原则：大出血立即清宫+缩宫素；过敏予肾上腺素+激素；组织残留超声确认后清宫；感染予抗生素。案例2：（1）起始剂量：50mg/日，月经周期第3-5天开始，连续5天；疗程：一般不超过6个周期。（2）监测手段：①月经周期