2026年基础护理学试题库(含答案)

2026年基础护理学试题库(含答案)一、单项选择题（每题1分，共20题）1.某患者因急性胃肠炎需静脉补钾，护士配置的液体中氯化钾浓度不应超过（）A.0.15%B.0.3%C.0.5%D.1%答案：B2.测量口腔温度时，若患者不慎咬碎体温计，首要处理措施是（）A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服牛奶或蛋清C.催吐D.报告医生答案：A3.无菌包打开后未用完，剩余物品的有效期为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C4.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用的物品是（）A.压舌板B.开口器C.吸水管D.弯血管钳答案：C5.正常成人安静状态下呼吸频率为（）A.8-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分答案：C6.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）A.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面B.夹紧滴管上端输液管，打开调节孔放液C.更换输液器D.抬高输液瓶答案：A7.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者首次导尿量不应超过（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：B8.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出潮湿创面C.局部红、肿、热、痛或麻木D.坏死组织发黑，有臭味答案：C9.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是（）A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.松节油答案：A10.皮内注射的进针角度为（）A.5°B.15°-20°C.30°-40°D.90°答案：A11.下列哪种药物需在饭后服用以减少胃肠道刺激（）A.健胃药B.助消化药C.发汗药D.铁剂答案：D12.氧气雾化吸入时，氧流量应调节为（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.6-8L/minD.8-10L/min答案：C13.两人协助患者翻身时，操作错误的是（）A.一人托患者颈肩和腰部B.一人托患者臀部和腘窝C.保持患者身体轴线平直D.翻身时由患者自行用力答案：D14.采集血培养标本时，需注入的血量是（）A.2mlB.5mlC.8mlD.10ml答案：B15.为尿潴留患者诱导排尿时，不恰当的方法是（）A.听流水声B.温水冲洗会阴部C.下腹部热敷D.口服利尿剂答案：D16.抢救青霉素过敏性休克时，首选的药物是（）A.盐酸肾上腺素B.地塞米松C.异丙嗪D.碳酸氢钠答案：A17.鼻饲法插入胃管的长度一般为（）A.从鼻尖到剑突的距离B.从眉心到剑突的距离C.从耳垂到鼻尖再到剑突的距离D.从发际到剑突的距离答案：D18.静脉炎的典型表现是（）A.局部肿胀、疼痛，沿静脉走向出现条索状红线B.畏寒、发热、恶心呕吐C.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰D.注射部位出现水疱、坏死答案：A19.患者使用约束带时，应重点观察（）A.意识状态B.约束部位皮肤颜色C.生命体征D.肢体活动度答案：B20.测量血压时，若袖带过窄会导致测量值（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先高后低答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.影响血压的因素包括（）A.心输出量B.外周阻力C.大动脉弹性D.循环血量E.血液黏稠度答案：ABCDE2.鼻饲患者的护理要点包括（）A.鼻饲前检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度38-40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲后立即平卧E.长期鼻饲者应每周更换胃管答案：ABCE3.无菌技术操作原则包括（）A.操作环境清洁、宽敞B.操作前30分钟停止清扫C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌包过期后重新灭菌E.取无菌物品时用无菌持物钳答案：ABCDE4.静脉输液时发生空气栓塞，应采取的体位是（）A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低足高位D.头高足低位E.平卧位答案：AC5.高热患者的护理措施包括（）A.每4小时测量体温1次B.体温超过39℃时给予物理降温C.鼓励多饮水D.及时更换汗湿的衣被E.加强口腔护理答案：ABCDE6.压疮的好发部位包括（）A.骶尾部B.髋部C.足跟D.耳廓E.肘部答案：ABCDE7.药物保管原则正确的是（）A.内服药标签为蓝色边B.剧毒药标签为黑色边C.生物制品需冷藏保存D.易挥发药物应密封保存E.药物应定期检查有效期答案：ABCDE8.导尿术的目的包括（）A.为尿潴留患者引流尿液B.协助诊断C.膀胱内给药D.预防泌尿系统感染E.测量膀胱容量答案：ABCE9.关于灌肠的注意事项，正确的是（）A.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠B.伤寒患者灌肠液量不超过500mlC.急腹症患者禁忌灌肠D.妊娠期妇女抬高臀部10cmE.降温灌肠后保留30分钟再排便答案：ABCE10.胸外心脏按压的正确操作包括（）A.按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压深度成人5-6cmC.按压频率100-120次/分D.按压与放松时间比为1:1E.双人复苏时按压与呼吸比为30:2答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共10题）1.正常成人腋下温度范围是（36-37℃）。2.青霉素皮试液的浓度一般为（200-500U/ml）。3.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为（500-1000ml）。4.为患者进行床上擦浴时，室温应调节至（24±2℃）。5.绌脉常见于（心房颤动）患者。6.静脉输液时，一般成人滴速为（40-60滴/分）。7.临终患者的心理反应分为否认期、愤怒期、协议期、（抑郁期）和接受期。8.护理记录单书写应遵循（及时）、准确、完整、客观的原则。9.医院内感染的主要传播途径是（接触传播）。10.氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至（0.5MPa）时应停止使用。四、简答题（每题5分，共5题）1.简述无菌技术操作的基本原则。答：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员流动；②操作者准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标记明确，有效期内使用；④操作规范：取无菌物品用无菌持物钳，无菌物品一经取出不可放回，操作时保持无菌区域不被污染；⑤屏障保护：操作者身体与无菌区保持距离，不可跨越无菌区。2.简述导尿术的注意事项。答：①严格无菌操作，预防感染；②选择合适的导尿管，动作轻柔避免损伤黏膜；③对膀胱高度膨胀患者，首次放尿不超过1000ml，防止虚脱和血尿；④女性患者导尿时注意区分尿道口与阴道口；⑤长期留置导尿者，定期更换导尿管和集尿袋，进行膀胱冲洗。3.简述高热患者的护理措施。答：①病情观察：每4小时测体温1次，降至38.5℃以下后每日测4次；②降温处理：物理降温（冰袋、温水擦浴）或药物降温，30分钟后复测体温；③补充营养和水分：鼓励饮水（每日3000ml以上），给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食；④基础护理：口腔护理（每日2-3次），及时更换汗湿衣被，保持皮肤清洁；⑤心理护理：关心患者，缓解焦虑情绪。4.简述静脉输液时发生急性肺水肿的原因及处理措施。答：原因：输液速度过快，短时间内输入过多液体，导致循环血容量急剧增加，心脏负荷过重。处理措施：①立即减慢或停止输液，通知医生；②取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；③高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加入20%-30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力；④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿药物；⑤必要时进行四肢轮扎，减少静脉回流。5.简述压疮的分期及各期表现。答：①淤血红润期（Ⅰ期）：局部皮肤完整，出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色未恢复正常；②炎性浸润期（Ⅱ期）：皮肤表皮破损，真皮层暴露，创面潮湿，有血清渗出，可出现水疱；③浅度溃疡期（Ⅲ期）：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织，创面有黄色渗出液，感染后有脓液覆盖；④坏死溃疡期（Ⅳ期）：组织坏死深达骨骼、肌腱或肌肉，坏死组织发黑，有臭味，可伴瘘管形成。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者王某，男，68岁，因“脑梗死”入住神经内科，右侧肢体偏瘫，长期卧床。今日晨间护理时，护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结，压之不褪色，局部有小水疱。问题：（1）该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？（2）针对该期压疮，应采取哪些护理措施？答案：（1）压疮炎性浸润期（Ⅱ期）。（2）护理措施：①避免局部继续受压：使用气垫床，每2小时翻身1次，翻身时避免拖、拉、推；②保护水疱：未破的小水疱用无菌纱布覆盖，防止破裂感染；大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体（保留疱皮），局部消毒后用无菌敷料包扎；③促进局部血液循环：用50%乙醇按摩水疱周围皮肤（避免直接按摩水疱）；④保持皮肤清洁干燥：及时更换污染的床单、衣裤，避免尿液、粪便刺激；⑤加强营养：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充营养；⑥观察病情：记录压疮变化，评估护理效果。案例2：患者李某，女，32岁，因“上呼吸道感染”就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。皮试后5分钟，患者出现面色苍白、出冷汗、呼吸困难、脉搏细弱、血压70/40mmHg。问题：（1）该患者发生了什么反应？（2）应立即采取哪些急救措施？答案：（1）青霉素过敏性休克。（2）急救措施：①立即