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2026年妇产科院感知识考试试题(附答案)一、单项选择题1.妇产科门诊开展侵入性宫腔镜检查前,需对患者进行的必需感染筛查项目不包括以下哪项()A.乙型病毒性肝炎表面抗原B.丙型病毒性肝炎抗体C.人类免疫缺陷病毒抗体D.肺炎支原体抗体答案:D2.阴道自然分娩接产时,助产人员手卫生及防护的正确要求是()A.洗手后戴清洁手套即可B.洗手后戴无菌手套C.仅进行手消毒无需戴手套D.外科手消毒后戴无菌手套答案:D3.为降低剖宫产手术部位感染发生风险,择期剖宫产术前备皮推荐的方式是()A.术前一天用剃刀剃除术区所有毛发B.术前即刻使用剪毛器剪毛或脱毛剂去毛,仅去除影响手术操作的毛发C.术前不剔除任何毛发,无论毛发是否影响手术操作D.嘱患者进手术室前自行刮除毛发答案:B4.妇产科病房检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者,其床单元、环境消毒首选的消毒剂浓度是()A.100mg/L含氯消毒剂B.500mg/L含氯消毒剂C.1000mg/L含氯消毒剂D.20000mg/L过氧乙酸答案:C5.新生儿暖箱日常使用过程中,常规清洁消毒加终末消毒的正确频率是()A.每周一次常规消毒,患儿转出或出院后再进行终末消毒B.每两周一次常规消毒,患儿转出或出院后再进行终末消毒C.每月一次常规消毒,患儿转出或出院后再进行终末消毒D.每日一次常规消毒,患儿转出或出院后再进行终末消毒答案:A6.无植入物的妇产科手术后,以下哪种情况符合浅部手术部位感染的诊断标准()A.术后1个月内发生的仅累及切口皮肤或皮下组织的感染B.术后30天内发生的仅累及切口皮肤或皮下组织的感染C.术后1年内发生的仅累及切口浅筋膜的感染D.术后半年内发生的累及皮下组织的感染答案:B7.有人在位的妇产科门诊人流手术室,日常空气消毒首选方式是()A.紫外线灯照射消毒B.自然通风加循环风紫外线消毒器消毒C.过氧乙酸熏蒸消毒D.甲醛熏蒸消毒答案:B8.妊娠期合并生殖道单纯疱疹病毒感染的产妇,产后病房终末消毒不需要额外强化处理的是()A.床单被罩B.马桶坐垫C.床旁血压计袖带D.病房空气答案:D二、多项选择题1.妇产科院感防控中,属于侵入性高危操作的有()A.人工流产术B.宫腔镜检查C.经阴道后穹隆穿刺D.产后会阴擦洗E.腹腔镜子宫肌瘤剔除术答案:ABCE2.为预防产后会阴侧切切口感染,正确的防控措施有()A.每日用消毒剂擦洗会阴至少2次B.便后及时清洁消毒会阴区域C.所有产妇侧切后常规预防性使用广谱抗生素D.保持会阴敷料干燥清洁,及时更换渗湿敷料E.切口出现异常渗液时及时送检病原学培养答案:ABDE3.新生儿病房医院感染高发的常见危险因素包括()A.早产低体重儿自身免疫功能低下B.侵入性操作多,如脐静脉置管、气管插管、呼吸机辅助通气C.分娩过程中母源性感染的垂直传播D.暖箱、蓝光箱、辐射台消毒不彻底E.医务人员手卫生依从性低答案:ABCDE4.以下关于妇产科侵入性操作相关感染防控要求,正确的有()A.放置宫内节育器前需常规筛查阴道清洁度,阴道炎治愈后方可操作B.宫腔镜检查术前需常规排查生殖道感染,阴道炎未控制时禁止择期操作C.经阴道手术术前无需常规进行阴道准备D.妊娠合并B族链球菌感染,临产时需预防性使用抗生素E.刮宫操作前需严格分层消毒外阴、阴道、宫颈答案:ABDE5.产科发生艾滋病病毒职业暴露后,正确的处理流程包括()A.立即从伤口近心端向远心端挤压,尽可能挤出损伤处的血液B.用肥皂水和流动水冲洗伤口后,用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口C.立即上报医院感染管理科,尽可能在暴露后4小时内启动暴露后预防用药(PEP)D.督促暴露源完善艾滋病相关检测,暴露者按规定时间节点随访检测E.伤口较小无明显出血时可以不做任何处理答案:ABCD三、判断题1.剖宫产手术切开子宫前,需要用纱布垫保护好切口周围组织,尽可能阻挡羊水、阴道分泌物污染腹腔和切口,降低术后感染风险。()答案:√2.妇产科门诊使用的一次性阴道扩张器,只要经过高压灭菌处理就可以重复使用,降低医疗成本。()答案:×3.育龄期女性放置宫内节育器前,只需要核对适应症,不需要询问感染性疾病史、也不需要做感染相关筛查。()答案:×4.梅毒感染产妇分娩后,新生儿经过规范驱梅治疗、血清学检测符合要求后,可以正常母婴同室,不需要单独隔离。()答案:√5.妇产科病房被患者血液、体液污染的地面,仅需要用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒即可。()答案:×四、案例分析题案例:某三甲医院产科2026年1月收治一名足月妊娠经产妇,入院诊断:胎膜早破16小时,孕39周,B族链球菌(GBS)筛查阳性,既往无基础疾病。入院后遵医嘱给予预防性静脉滴注青霉素,6小时后顺娩一活女婴,产妇行会阴右侧侧切,产后第4天产妇自述侧切部位疼痛难忍,查体见侧切切口红肿、有脓性渗液,体温38.9℃,血常规提示白细胞13.2×10^9/L,中性粒细胞占比88%,切口分泌物培养提示产超广谱β内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌阳性。1.该产妇的切口感染属于哪类医院感染,针对该病原菌的感染防控要点有哪些?答案:该感染属于产科分娩操作相关的浅部手术部位医院感染,检出的ESBL阳性大肠埃希菌属于多重耐药菌,防控要点如下:(1)实施接触隔离,优先安排单间隔离,条件不允许时可将同多重耐药菌感染患者安置在同一房间,床头放置明确的接触隔离标识;(2)所有医务人员接触患者前后、接触患者切口分泌物后、进行诊疗操作前后严格执行手卫生,接触切口分泌物时必须戴手套,进行大范围诊疗操作时加穿隔离衣;(3)患者使用的体温计、血压计、听诊器等医疗器械专人专用,无法专人专用的物品每次使用后用1000mg/L含氯消毒剂规范消毒,患者床单元、周边环境每日用1000mg/L含氯消毒剂消毒2次;(4)病房内诊疗护理安排时,优先安排非感染患者,最后安排该患者操作,减少交叉传播;(5)根据药敏试验结果选择敏感抗菌药物,规范治疗感染,减少细菌耐药进一步进展。2.结合该病例,该产妇GBS阳性、胎膜早破,分娩前还需要补充哪些感染防控措施来降低产后切口感染风险?答案:除了临产前预防性应用抗菌药物外,还需落实以下防控措施:(1)分娩过程中助产人员严格执行外科手消毒,佩戴无菌手套,严格遵守无菌操作原则,产程中尽量减少不必要的阴
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