2026年感控第二季度考核培训试题（含答案）

2026年感控第二季度考核培训试题（含答案）1.关于手卫生的指征，下列哪项是错误的（）A.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后应洗手或手消毒B.接触患者周围环境及物品后不需要手卫生C.穿脱隔离衣前后，摘手套后应进行手卫生D.处理清洁或无菌物品之前、处理污染物品之后应手卫生答案：B。解析：根据《医务人员手卫生规范》，接触患者周围环境及物品后属于明确规定的手卫生指征，必须进行手卫生，降低接触传播风险。2.多重耐药菌感染患者安置方式，下列说法正确的是（）A.可以与开放性伤口患者安置在同一房间B.无条件单间安置时，可将同种同源多重耐药菌感染患者安置在同一房间C.多重耐药菌定植患者不需要隔离D.急诊留观的多重耐药菌感染患者不需要落实接触隔离答案：B。解析：多重耐药菌感染/定植患者都需要落实接触隔离，单间隔离优先，无法落实单间隔离时，同种同源的多重耐药菌感染/定植患者可同室安置，不可将多重耐药菌患者与免疫力低下、有开放性伤口、留置侵入性装置的患者同室安置，因此其余选项错误。3.中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）预防中，要求每日评估导管留置必要性，尽早拔管，对于保留超过（）天的中心静脉导管，需严格评估留置指征，无指征立即拔除。A.3B.5C.7D.10答案：C。解析：根据《血管内导管相关感染预防与控制指南》，中心静脉导管留置超过7天，CRBSI发生风险明显升高，需要每日严格评估留置必要性，无指征立即拔除导管。4.普通病房接诊不明原因呼吸道症状的疑似传染病住院患者，完成首诊处置后，对接诊区域物表终末消毒使用的含氯消毒剂浓度正确的是（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C。解析：疑似呼吸道传染病患者污染的环境物表终末消毒，需使用1000mg/L含氯消毒剂，日常常规清洁消毒可使用5000mg/L，炭疽、气性坏疽等特殊感染才使用2000mg/L及以上浓度。5.灭菌效果生物监测的频率要求，常规脉动压力蒸汽灭菌器要求多久监测一次（）A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：B。解析：根据《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》，常规脉动压力蒸汽灭菌生物监测频率为每周一次，小型压力蒸汽灭菌器要求每锅进行生物监测。6.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，以下处理流程错误的是（）A.立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜B.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水冲洗C.冲洗后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口，并包扎伤口D.为避免恐慌，暴露后不需要报告院感科，自行服用阻断药即可答案：D。解析：发生艾滋病职业暴露后，局部紧急处理完成后，应立即报告医院感染管理科，由专业人员进行暴露分级评估，根据评估结果遵医嘱使用阻断药物，并按要求完成随访检测，不能自行处理。1.下列情况属于医院感染的有（）A.患者在住院期间发生的感染，入院时处于潜伏期的感染除外B.患者在医院内获得感染，出院后发病出现的感染C.医务人员在医院工作期间获得的职业性感染D.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的单纯疱疹、弓形体病答案：ABC。解析：根据我国《医院感染诊断标准（试行）》，新生儿经胎盘获得的出生后48小时内发病的感染属于母婴传播的先天性感染，不属于医院感染，其余三项均符合医院感染定义。2.接触隔离的落实措施包括下列哪些选项（）A.在病房门口放置蓝色接触隔离标识B.医务人员进入隔离房间接触患者时需戴手套、穿隔离衣C.接触患者周围环境及物品后要及时完成手卫生D.患者使用后的器械、接触过的环境物品需要专人专用，充分消毒灭菌答案：ABCD。解析：所有需要采取接触隔离的感染性疾病，都需要落实以上四项防控措施，切断接触传播途径，避免耐药菌或病原体在医院内传播。3.关于医疗废物分类管理，下列说法正确的有（）A.感染性呼吸道疾病患者使用后的一次性口罩属于感染性医疗废物B.患者使用后的未被血液、体液污染的输液瓶属于生活垃圾C.批量的过期、变质废弃麻醉药品属于病理性医疗废物D.损伤性医疗废物应当放入硬质利器盒，满3/4时按要求封口转运答案：AD。解析：未被血液、体液污染的输液瓶、输液袋属于可回收物，不属于生活垃圾或医疗废物；批量废弃的麻醉精神药品属于化学性医疗废物，需按毒性药品处置要求统一处理，因此BC错误，AD正确。4.当前医疗机构呼吸道传染病常态化感控要点包括下列哪些（）A.医务人员根据接触风险采取相应级别的防护，普通门诊接诊佩戴医用外科口罩即可B.对发热有呼吸道症状的新入院患者，常规开展呼吸道病原体核酸或抗原检测C.病房内发现呼吸道传染病感染者，应立即将所有同住病房患者转出，对全病房终末消毒D.加强医疗机构环境清洁消毒，重点对门把手、电梯按钮、护士站台面等高频接触部位定期消毒答案：ABD。解析：病房内发现呼吸道传染病感染者，可根据患者病情选择单间隔离，或把同类感染者安置在同一房间，不需要将所有原有患者转出，因此C错误，ABD符合常态化感控要求。5.外科手术部位感染预防，下列做法正确的有（）A.手术前尽量缩短患者术前住院时间B.择期手术患者若术前存在活动性感染，需控制感染后再行手术C.手术人员外科手消毒后，接触污染器械后不需要重新手消毒D.手术过程中注意维持患者正常体温，避免低体温答案：ABD。解析：外科手消毒后如果接触了污染物品，需要重新进行外科手消毒，因此C错误，其余三项均为指南推荐的手术部位感染预防正确措施。1.只要手套没有破损，摘手套后可以不进行手卫生。（）答案：错。解析：手套存在微小孔隙，可能存在肉眼不可见的污染，且脱手套过程中手皮肤也可能接触到手套外表面的病原体，因此摘手套后无论手套是否破损都需要进行手卫生。2.紫外线可以用于空气和物体表面的消毒，使用紫外线消毒时紫外线光源距离污染表面不应超过2m。（）答案：错。解析：紫外线的消毒效果随距离增加明显下降，要求紫外线灯管距离消毒物表面不宜超过1m，才能保证消毒效果。3.多重耐药菌感染患者治愈转出后，对病房环境只需要常规清洁，不需要终末消毒。（）答案：错。解析：多重耐药菌可以在环境物表长期存活，患者转出、出院或死亡后，必须对其接触过的所有环境物品进行终末消毒，避免耐药菌残留造成后续传播。4.开展侵入性操作前，应当对患者进行相应的感染风险评估，履行知情告知，严格落实无菌操作原则。（）答案：对。5.呼吸道发热门诊的空气消毒，优先采用自然通风，也可以采用机械通风、紫外线灯照射或者循环风紫外线消毒器消毒。（）答案：对。案例：某三甲医院普外科，患者男性，68岁，因胃癌行根治性胃切除术，术后留置中心静脉导管给予肠外营养支持，术后第7天患者出现发热，体温最高39.2℃，中心静脉穿刺部位红肿伴少量脓性分泌物，两次血培养结果均提示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）阳性，临床诊断为中心静脉导管相关血流感染合并MRSA感染。请回答下列问题：1.该患者的MRSA感染需要采取哪种隔离方式？简述具体隔离措施。答案：需要采取接触隔离。具体隔离措施：（1）优先安置单间病房，若无条件可将同种同源MRSA感染/定植患者安置在同一房间，禁止将MRSA感染患者与免疫力低下、留置侵入性管道、有开放性伤口的患者安置在一起；（2）病房门口放置蓝色接触隔离标识，备手消液、专用清洁消毒用品；（3）医务人员进入病房接触患者时需戴清洁手套，接触患者分泌物、伤口敷料时需加穿隔离衣，离开病房前摘除手套和隔离衣，严格落实手卫生；（4）患者的诊疗器械、生活物品专人专用，血压计、听诊器等不能专人专用的器械，每次使用后彻底消毒处理；（5）限制患者不必要的活动范围，减少跨科室转运，确需转运时做好隔离防护，提前告知接收科室感染防控要点；（6）每日对病房环境物表，尤其是门把手、床栏、输液架等高频接触部位进行消毒，患者出院转出后严格落实终末消毒。2.针对该患者的中心静脉导管相关血流感染，后续处置要点有哪些？答案：（1）立即拔除留置的中心静脉导管，留取导管尖端送病原学培养，同时抽取双侧外周静脉血重复做血培养，明确感染病原；（2）根据药敏试验结果选择敏感抗菌药物治疗，MRSA感染首选万古霉素或